原发性甲状腺功能减退治疗后患者体外受精胚胎移植的妊娠结局分析

目的为了解原发性甲状腺功能减退治疗后患者对体外受精-胚胎移植助孕结局的影响。方法回顾性分析2011年1月至2012年6月于贵阳医学院附属医院生殖中心接受第1次IVF-ET助孕的432例患者病历资料,其中原发性甲状腺功能减退患者37例,甲状腺功能正常患者395例,甲减患者经正规治疗控制后进入周期。比较两组受精率、优胚率、着床率,临床妊娠率、流产率等。结果两组患者优胚率、着床率及流产率等差异无统计学意义(P>0.05),但甲减治疗组受精率及临床妊娠率明显低于甲功正常组(P<0.05)。结论原发性甲减患者虽经治疗后甲功恢复正常,但仍可能对ART结局有影响,可能需要更进一步的治疗。     

妊娠早期甲状腺功能减退症与妊娠结局及新生儿并发症的相关性

目的:探讨妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症与妊娠结局及新生儿并发症的相关性。方法:2015年1月~2016年1月,妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症60例,包括甲减病例20例,亚甲减病例40例,同时选择同期产检健康、妊娠早期孕妇作为对照组40例,使用全自动电化学发光分析系统和血清甲状腺激素试剂盒对患者进行检测。结果:(1)与健康对照组对比,甲减和亚甲减患者TSH明显更高,T3、T4、FT3、FT4明显更低,P0.05;和亚甲减对比,甲减患者TSH明显更高,T3、T4、FT3、FT4明显更低,P0.05;(2)与健康对照组对比,观察组患者不良妊娠结局发生率、新生儿并发症发生率明显更高,P0.05;在观察组中接受治疗患者不良妊娠结局发生率、新生儿并发症发生率低于未接受治疗患者,P0.05。结论:妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症与妊娠结局及新生儿并症密切相关,妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症是导致不良妊娠结局和新生儿并发症的重要原因。     

左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症妊娠的影响

目的:探讨左旋甲状腺素干预对孕期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者妊娠的影响。方法:回顾性分析2010年1~12月在北京妇产医院妊娠合并SCH分娩孕妇143例,其中经左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗后64例(治疗组),未进行药物干预治疗的79例(未治疗组),随机选取同期分娩的正常孕妇252例作为对照组,分析三组孕妇的妊娠结局及血脂代谢情况。结果:未服药的SCH孕妇与甲状腺功能正常的孕妇比较,其在早产、妊娠高血压、子痫前期、胎盘早剥及甘油三酯异常的发生率明显增高;未服药的SCH与服药者比较,其在早产、子痫前期、胎盘早剥及甘油三酯异常的发生率上的差异具有统计学意义;服药的SCH孕妇与甲状腺功能正常的孕妇比较,在早产、妊娠高血压、子痫前期、胎盘早剥及甘油三酯异常的发生率的差异无统计学意义。结论:亚临床甲减使妊娠妇女不良妊娠结局增加;早期应用左甲状腺素替代治疗后,患者的妊娠结局改善及血脂异常状况均得到不同程度的改善。     

妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响分析

目的探究妊娠期合并甲状腺功能减退对妊娠的结局影响。方法选择2016年1月至2017年10月我科收治的妊娠合并甲状腺功能减退孕妇62例为研究组,并选择同期行产检的正常妊娠孕妇65例为对照组,比较两组孕妇孕期与产后血清促甲状腺素(TSH)变化和妊娠结局。结果研究组孕妇孕早期、孕中期、孕晚期、产后的TSH显著高于对照组,且研究组孕妇发生早产、贫血、妊高征、自发性流产的概率也显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论妊娠合并甲减产妇应当定期监测TSH水平,必要时可给予甲状腺激素治疗,并对孕妇的并发症进行密切关注,以降低不良妊娠结局的发生。     

妊娠早、中期甲状腺功能减退对妊娠的影响

目的：分析临床中妊娠早、中期甲状腺功能减退对妊娠的影响。方法选择2014年2~11月于本院门诊行规律产检并最终于本院分娩的140例孕妇作为研究对象,按照妊娠28周前首次产检检测甲状腺功能的检查结果分为甲减组(n=68,至少有一项显示甲状腺功能减退)及对照组(n=72,甲状腺功能正常且抗体阴性),比较两组的妊娠情况,并进行临床分析。结果甲减组中妊娠期高血压疾病的发生率为20.59%,显著高于对照组的6.94%;甲减组正常分娩率为48.53%,显著低于对照组的66.67%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的妊娠合并贫血、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、剖宫产率、早产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能减退对孕妇的妊娠有影响,临床上医疗工作者应该给予重视,并对孕妇行甲状腺功能的检查,做到早期发现、早期干预,以达到改善妊娠结局及促进社会和谐的目的。     

妊娠期甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响及相关性分析

目的 探讨妊娠早期甲状腺功能减退(甲减)对妊娠期糖尿病(GDM)发病率、糖脂代谢及妊娠结局的影响.方法 选择2014年1月-2016年2月海军总医院收治的孕妇1865例,均于首次产检行甲状腺功能检查,孕24 ～ 28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查,根据检查结果将其分为正常组1538例、单纯甲减组131例、单纯GDM组168例、甲减合并GDM组28例,观察甲减对GDM发病率、糖代谢和胰岛功能、脂代谢及妊娠结局的影响.结果 甲减组GDM患病率高于甲状腺功能正常组(P＜0.05);甲减合并GDM组OGTT 2 h和糖化血红蛋白水平高于单纯GDM组(P＜0.05);甲减合并GDM组空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、胰岛素抵抗指数均高于单纯GDM组,胰岛素敏感指数水平低于单纯GDM组(P＜0.05);甲减合并GDM组胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均高于单纯GDM组,高密度脂蛋白胆固醇低于单纯GDM组(P＜0.05);单纯甲减组和单纯GDM组妊娠并发症和不良妊娠结局均明显高于正常组,且甲减合并GDM组均明显高于单纯甲减组、单纯GDM组及正常组(P＜0.05);甲减合并GDM与妊娠并发症和不良妊娠结局发生率呈正相关(P＜0.05).结论 孕早期甲减可增加GDM发生率,对妊娠结局有不良影响,在临床中要重视孕早期甲状腺功能筛查及血糖监测并合理干预,从而改善妊娠结局.     

妊娠期甲状腺功能筛查的指征及临床意义

目的对妊娠期甲状腺功能筛查指征及临床意义进行分析和探讨。方法运用随机抽样的方法选择2012年12月至2014年12月我所由于各种原因孕期行甲状腺功能检查的孕妇556例,将其中116例高TSH血症孕妇为观察组,将甲状腺功能检测TSH水平在正常范围的440例孕妇为对照组,对比两组妇女的筛查指征以及妊娠结局。结果 556例孕妇中有116例高TSH血症,其中只有52例(44.8%)能够通过高危因素筛查策略检测出来;亚临床甲减组和TSH和FT4水平正常组孕妇不良妊娠结局比较有P>0.05,差异无统计学意义。结论在临床上采用高危因素的甲状腺功能筛查策略具有漏诊率高的缺陷,且亚临床甲减与孕妇不良妊娠结局之间无确切的关系。     

坪山区甲状腺功能减退对孕妇妊娠结局的影响研究

目的探讨分析坪山区甲状腺功能减退对孕妇妊娠结局的影响。方法176例坪山区常住孕妇,依据孕妇甲状腺功能情况分为甲减组(甲状腺功能减退孕妇,56例)、亚临床甲减组(亚临床甲状腺功能减退孕妇,60例)和对照组(健康孕妇,60例)。三组孕妇均进行甲状腺功能检测。比较三组孕妇甲状腺功能指标[游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)]水平;孕妇分娩方式;孕妇不良妊娠结局;新生儿低体重及阿普加(Apgar)评分。结果甲减组和亚临床甲减组孕妇的TSH水平均高于对照组,对照组和亚临床甲减组FT4水平均高于甲减组,对照组FT4水平高于亚临床甲减组,且三组孕妇TSH和FT4水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。甲减组的剖宫产比例58.93%高于亚临床甲减组的43.33%和对照组的35.00%,且三组剖宫产比例比较差异均具有统计学意义(P<0.05);但对照组与亚临床甲减组的剖宫产比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。甲减组孕妇不良妊娠结局占比41.07%高于亚临床甲减组的20.00%和对照组的15.00%,且三组孕妇不良妊娠结局比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。亚临床甲减组与对照组新生儿的低体重发生率均明显低于甲减组,差异均具有统计学意义(P<0.05);但三组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能减退可导致妊娠不良结局发生率增加,孕妇需要定期检查其甲状腺功能,监测TSH水平,避免因甲状腺功能减退出现妊娠并发症或胎儿畸形,要早观察,早预防,早治疗,减少不良妊娠结局的出现。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症早期治疗对妊娠结局的影响分析

目的分析妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)早期治疗对妊娠结局的影响。方法选取2015年4月至2016年12月在我院行围生期检查且住院分娩SCH孕妇142例,其中84例采用左甲状腺素钠行早期治疗(SCH治疗组),60例未采用药物干预治疗(SCH未治疗组),选取同期正常甲状腺功能116例孕妇(正常对照组),比较分析三组孕妇妊娠结局。结果 SCH未治疗组不良妊娠结局发生率及产科并发症相比于正常对照组及SCH治疗组,高于后者且差异显著(P<0.05);SCH未治疗组剖宫产率相比于正常对照组及SCH治疗组,高于后者且差异显著(P<0.05);SCH治疗组不良妊娠结局及产科并发症相比于正常对照组,差异不明显(P>0.05)。结论针对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者,此病症可对妊娠结局产生诸多不良影响,对其实施早期治疗,可实现产科并发症发生率的有效降低,对妊娠结局予以改善。     

左甲状腺素钠片对妊娠合并甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响

目的 观察妊娠合并甲状腺功能减退症患者应用左甲状腺素钠片治疗后对妊娠结局的改善情况。方法于妊娠12周行甲状腺功能检查,诊断甲状腺功能减退50例为甲减组、亚临床甲状腺功能减退50例为亚甲减组、甲状腺功能正常100例为对照组,对甲减组、亚甲减组给予左甲状腺素钠片治疗,比较3组其他妊娠合并症发生情况及妊娠结局。结果 3组分娩孕周、出生体质量及自发早产、治疗性早产、低体质量儿、产后出血、新生儿窒息、妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 孕早期进行甲状腺功能筛查,对妊娠合并甲状腺功能减退及亚临床甲状腺功能减退者及时采取治疗措施,控制孕期促甲状腺激素水平,可改善不良妊娠结局。     

妊娠合并甲状腺功能减退100例临床分析

目的分析妊娠合并甲状腺功能减退患者临床资料,探讨其对妊娠结局和并发症的影响。方法以2017年1月～2019年1月来我院治疗的100例妊娠合并甲减患者作为观察组,以同期在我院接受检查并分娩的100例正常孕妇作为对照组,分别于孕3个月、孕6个月、孕9个月和产后7d用放射免疫法检测孕妇血中的TSH水平,比较两组的妊娠结局和并发症发生情况。结果不同孕期TSH水平比较,差异均有统计学意义(P 0.05),观察组产妇不同孕期的TSH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组产妇早产率、流产率、剖宫产率、新生儿窒息率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),观察组9例新生儿被诊断为甲状腺功能减退,对照组无新生儿甲状腺功能减退发生,两组比较差异有统计学意义(P 0.05);观察组并发症发生率为22%,对照组为8%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对妊娠妇女应及时筛查甲状腺功能,以减少不良妊娠结局和产科并发症的发生,保障母婴健康。     

62例妊娠期甲状腺功能减退症病例分析

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退症患者经过治疗后妊娠结局。方法:分析2011-06~2013-06共62例甲状腺功能减退症孕妇经过治疗后,比较其与45例正常孕妇的妊娠结局。结果:经过治疗后甲状腺功能减退孕妇的新生儿窒息率、剖宫产率,产后出血率与同期相比差异无统计学意义(P>0.05),但甲状腺功能减退组孕妇的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期贫血、羊水胎粪污染风险均增加;以TSH<3.0MIU/L做为治疗目标值比较,两组妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加强对孕前及孕期甲减的筛查并及时给予足量甲状腺素补充治疗,可有效降低不良妊娠结局。     

妊娠合并甲状腺功能减退症35例分析

妊娠期的甲状腺处于应激状态,迫使其分泌足量的甲状腺激素,以满足正常的需要,致孕妇的甲状腺处于一种代偿状态,容易导致亚临床或明显的甲状腺功能减退,而孕前已患甲减的孕妇由于甲状腺储备能力有限,可使原有甲减加重.2005年1月～2009年6月,在我院分娩的13526例孕妇中,35例妊娠合并甲状腺功能减退症,现就其临床资料进行回顾性分析,以了解其对孕妇及围产儿的影响.     

妊娠合并甲状腺功能减退65例临床分析

目的对妊娠合并甲状腺功能减退孕妇的妊娠结局展开观察与分析。方法将2015年2月至2016年3月来我院接受治疗的65例妊娠合并甲状腺功能减退患者作为观察组,另选取同期来院分娩的65例甲状腺功能正常的孕妇为对照组,对两组孕妇的妊娠结局进行对比与评价。结果观察组患者的妊娠高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破等并发症发生率,以及剖宫产率、早产、新生儿甲状腺功能减退等的发生率均显著高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床应加大对妊娠合并甲状腺功能减退的早期筛查力度,并对患者展开及时、有效的治疗,在改善妊娠结局的基础上,为母婴生命健康提供充分保障。     

宝安区育龄妇女孕前甲状腺激素水平监测及对甲状腺疾病患者进行孕前早期干预的研究

目的监测宝安区育龄妇女孕前甲状腺激素水平并对甲状腺疾病患者进行孕前早期干预,为临床相关疾病的治疗提供借鉴和参考。方法以宝安区下辖新安、西乡、福永、石岩、松岗、沙井6个街道2016年1月~2017年1月参加免费孕前优生健康检查的育龄妇女8000例为研究对象。随访统计患者妊娠率、早孕流产率、妊娠并发症发生率、胎儿畸形发生率、新生儿甲状腺疾病发生率及产后抑郁症的发病率。结果甲状腺功能异常(TSH<0.34μmoL/L或TSH>5.60μmoL/L)有172例,其中28例甲状腺功能亢进(均TSH=0.31moL/L),发病率为0.35%;144例甲状腺功能低下(均TSH=5.73moL/L),发病率为1.8%。所有甲状腺功能异常妇女中61例接受干预治疗护理,111例未接受治疗护理。对比接受干预和拒绝接受干预妇女情况发现,两组患者年龄情况、TSH水平基本相当,但未接受干预患者中甲减患者占多数(P<0.05)。在妊娠率、流产率、胎儿畸形发生率、新生儿甲状腺疾病发生率及产后抑郁症的发病率等方面,甲状腺功能正常的妇女均显著较优,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗患者的妊娠率、新生儿甲状腺疾病发生情况与拒绝干预患者相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于育龄妇女孕前甲状腺激素水平检测及对甲状腺疾病患者进行孕前早期干预具有十分重要的意义,值得临床借鉴和参考。     

妊娠期甲状腺功能异常与不良妊娠结局的关系

目的:探讨妊娠期甲状腺功能异常与不良妊娠结局的关系.方法:选取2017年6月至2019年10月于我院行产前检查与分娩的140例孕妇,均接受甲状腺功能检查,按照检测结果将孕妇分为甲减组(20例)、正常组(95例)、甲亢组(25例).对比三组妊娠结局、新生儿围生期结局、产科并发症.结果:甲亢组、甲减组人工引产、早产、自然流...     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的：临床分析妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响作用。方法32例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退患者,为观察组;另外选取同时期32例正常孕妇,为对照组,对比分析两组患者的妊娠结局。结果观察组患者的妊娠期高血压综合征、流产、宫内窘迫以及新生儿低出生体重发生率和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症会导致各种妊娠期和新生儿不良情况的发生,因此需要对其实施相应的临床干预,以提高孕妇和新生儿生产安全。     

妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的 探讨甲状腺功能减退症对孕产妇妊娠结局及围产儿的影响.方法 回顾性分析2013年11月～2014年5月在我院分娩的妊娠合并甲状腺功能减退孕妇50例(作为观察组)和同期分娩的正常孕妇50例(作为对照组)的一般临床资料,产时、产后并发症及围产儿结局.结果 半年间我院妊娠合并甲状腺功能减退的患病率为2.6％,观察组新生儿平均体重和身长与对照组没有明显差异,在干预条件下,观察组早产发生率与对照组无明显差异,妊娠期高血压、糖尿病和产后出血的发生率与对照组也无明显差异(P＞0.05).结论 目前常规的人工干预可以有效降低妊娠合并甲减孕妇多种妊娠期并发症如高血压、糖尿病以及不良妊娠结局发生的几率,减少甲减导致的畸形胎儿的出生.针对妊娠合并甲减,在妊娠早期应注重筛查,中、后期积极检测和调整用药量,减少不良妊娠结局的发生.     

亚临床甲状腺功能减退症对习惯性流产史患者再次妊娠结局的影响分析

目的 分析习惯性流产(RPL)患者亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患病率及再次妊娠结局。方法对2018年1月至2019年12月于深圳市坪山区妇幼保健院就诊的726例RPL患者进行跟踪分析,收集其年龄、流产次数、复发性流产原因等一般信息,排除前期经确诊涉及RPL常见原因(血栓因素、子宫异常等)的患者,其余患者均接受甲状腺激素检查;统计RPL患者SCH患病率并分析甲状腺功能正常患者和SCH患者妊娠结局。结果 二次筛选后的456例患者中,SCH组(78例,17.11%)、甲状腺功能正常组(337例,73.90%)患者年龄、流产次数、体重指数(BMI)、再次妊娠人数比较,差异无统计学意义(P 0.05);215例再次妊娠患者均为单胎妊娠,且SCH组再次妊娠患者自然流产、胎儿宫内生长受限、胎盘早剥、新生儿呼吸窘迫综合征出现率、低体重儿出生率远高于甲状腺功能正常组,足月分娩出现率远低于甲状腺功能正常组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 SCH可增加习惯性流产患者再次妊娠不良结局发生率。     

妊娠期女性甲状腺功能减退对母婴结局的作用分析

目的分析妊娠母体甲状腺功能减退与母婴妊娠结局的相关性。方法选取2014年1月~2016年1月在我院进行孕检,且随访资料完整的孕妇789例作为研究对象,对所有产妇12~38周的甲状腺功能进行检测,将甲状腺正常指标产妇作为正常组,甲亢或甲减作为甲状腺异常组,并最终调查产妇的妊娠结局情况。结果本组孕妇孕中期与孕晚期TSH、FT3、FT4的值相比差异无统计学意义(P0.05);观察不同妊娠时期尿碘分级与甲状腺功能的关系,结果发现甲状腺正常组的尿碘150μg/L患者所占比例要显著高于异常组,差异有统计学价值(P0.05);甲状腺激素正常组不同尿碘分级的新生儿甲状腺激素水平比较差异有统计学价值(P0.05),其中尿碘分级150μg/L对应的新生儿甲状腺激素水平150μg/L的发生率明显高于150~300μg/L及300μg/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕期的甲状腺功能减退,可能对妊娠结局以及新生儿甲状腺功能带来消极的影响,因此妇产科医生应该在早期孕检时加强对尿碘的检查,预防不良妊娠结局的发生。