腹腔镜胆囊切除术患者手术前后肝外胆管直径变化及与胆囊收缩素CCK关系的临床研究

目的研究腹腔镜胆囊切除术患者手术前后肝外胆管直径变化及与胆囊收缩素CCK关系。方法选取2011年12月至2012年12月进行腹腔镜胆囊切除术治疗的68例胆囊结石患者为观察组,68例常规体检示健康的人员为对照组,然后将观察组术前、术后3个月、6个月及对照组的肝外胆管直径、血清CCK水平进行比较,并分析二者之间的相关性。结果观察组术前、术后3个月及6个月的肝外胆管直径、血清CCK水平呈现先升后降的趋势,且均高于对照组,P均<0.05,均有显著性差异,经Pearson相关性分析显示肝外胆管直径与血清CCK水平呈正相关。结论腹腔镜胆囊切除术患者手术前后肝外胆管直径变化呈现先升后降,且与CCK呈现正相关。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊结石的疗效对比

目的对比腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊结石的疗效。方法选取2014年10月至2016年10月在我院就诊的100例老年急性胆囊结石患者,随机分为观察组(腹腔镜胆囊切除术,n=40)和对照组(开腹胆囊切除术,n=60)。对比两组临床疗效。结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量、下床活动时间、术后排气时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率7.50%,与对照组并发症发生率20.00%比较,显著降低(P<0.05)。手术前两组PO_2、PCO_2和pH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后两组PO_2、PCO_2和pH与手术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组PO_2和pH均显著高于对照组(P<0.05),PCO_2显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊结石与开腹胆囊切除术比较,具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少的优点,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术与常规开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的效果对比

目的比较腹腔镜胆囊切除术与常规开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的效果。方法将我院收治的92例胆囊结石患者,按照随机对照原则将患者分为腹腔镜胆囊切除术治疗组(观察组,n=46)与常规开腹胆囊切除术治疗组(对照组,n=46),观察两组患者的治疗效果及术后并发症。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间以及住院时间均少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为4.3%,明显低于对照组患者的23.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果优于常规开腹手术治疗,应在临床进一步推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术在基层医院中的临床对比研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术在基层医院胆囊结石患者中应用效果及临床价值。方法将我院2011年6月至2013年6月90例胆囊结石患者随机分为观察组与对照组,各45例。观察组给予腹腔镜胆囊切除治疗,对照组接受小切口胆囊切除术。比较两组患者的手术时间、住院时间、住院费用、术中出血量、术后胃肠道恢复时间,并观察记录并发症发生情况。结果两组均无死亡病例。腹腔镜组在手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间及住院时间较开腹组明显减少(P<0.05),而住院费用方面则明显增加(P<0.05),有统计学意义。两组在并发症等方面无差异(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石均有效,可根据情况选用。     

小切口胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床对比观察

目的探讨小切口胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法将100例胆囊结石患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组予小切口胆囊切除术治疗,对照组予传统开腹胆囊切除术治疗。观察2组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后抗生素应用时间、术后住院时间和并发症（肠梗阻、切口感染、胆管损伤、胆漏）发生情况。结果观察组手术时间、术后肛门排气时间、抗生素应用时间及术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组肠梗阻、切口感染、胆管损伤及胆漏发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论小切口胆囊切除术治疗胆囊结石是一种安全、有效的方法,并发症明显减少,且对机体应激的影响也相对较小,值得基层医院推广应用。     

小切口胆囊切除术的临床疗效观察

目的探究分析对胆囊结石患者采用小切口胆囊切除术进行治疗的临床效果。方法选取我院2011年8月至2013年8月收治的73例胆囊结石患者作为临床研究对象,按照住院尾号的单数将其分为实验组(37例)和对照组(36例),对照组患者采取常规胆囊切除术治疗,实验组患者采取小切口胆囊切除术进行治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间以及术后并发症进行观察对比。结果实验组患者的手术时间、术后肛门排气时间以及住院时间明显短于对照组(P<0.05);实验组患者的术中出血量明显少于对照组(P<0.05);实验组患者的术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对胆囊结石患者采用小切口胆囊切除术进行治疗,能够增强治疗效果,提高治疗有效率,减少术中出血量,缩短住院时间,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除治疗胆囊结石的疗效对比分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术在治疗胆囊结石上的疗效。方法选取我院2013年3月至2014年7月收治的58例胆囊结石患者为研究对象,随机分成观察组和对照组,各29例,对照组患者行小切口胆囊切除术,观察组患者行腹腔镜胆囊切除术,观察两组患者的临床疗效、并发症。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量指标上均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。而对照组的住院费用和进食时间则明显低于观察组,差异明显。在并发症发生率上,组间对比差异不具有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术各有优缺点,有不同的适用范围,临床治疗中需结合患者的实际情况选择最为合适的手术方法,促进患者恢复。     

腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术患者并发症的发生情况分析

目的分析对比腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术患者并发症的发生情况。方法选择从2010年5月至2012年9月于我院进行胆囊切除术的103例患者,随机分为实验组60例和对照组43例,对照组采用开腹胆囊切除术处理,实验组采用腹腔镜胆囊切除术处理。手术后,观察比较两组术后出血、阻塞性黄疸、术后感染、胆汁瘘等并发症的发生率。结果实验组术后出血、阻塞性黄疸、术后感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者胆汁瘘发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术较传统的开腹胆囊切除术具有损伤小、术后并发症发生率低等优点,适合临床长期推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤预防和治疗效果分析

目的探究腹腔镜胆囊切除术(LC)中肝外胆管损伤预防和治疗效果。方法选取2007年7月~2016年7月收治的680例LC患者临床资料进行分析,将其中出现肝外胆管损伤患者64例按照不同治疗方式分为对照组(32例)和研究组(32例),对照组行常规修复,研究组行干预修复治疗,观察两组胆管损伤不同类型发生率、术后并发症发生情况以及生活质量评分。结果两组各损伤类型发生率无显著差异(P>0.05),其中横断性损伤发生率最高;研究组术后并发症总发生率3.12%显著低于对照组21.87%,比较差异具有统计学意义(P<0.05),研究组的各项生活质量评分一般健康(20.19±3.63)分、社会活动(21.08±2.79)分、心理健康(20.67±3.25)分及精力(19.93±4.22)分均较对照组高,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论实行LC治疗胆囊疾病患者术中出现肝外胆管损伤时进行及时处理能够有效降低术后并发症发生率,做好预防措施能够有效提高患者生活质量,缩短住院时间。     

腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除在胆结石治疗中的应用价值分析

目的探讨胆结石患者采用腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除的治疗效果。方法在2015年1月至2016年1月本院收治的胆结石患者中随机抽取124例,所有患者均经临床检查,确诊为胆结石。将124例患者按照随机数字表法分为实验组(腹腔镜胆囊切除术)与对照组(小切口胆囊切除术)。对比两组治疗效果。结果实验组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间均优于对照组,结果有显著性差异(P<0.05);实验组患者胃肠功能恢复时间、术后腹痛消失时间均短于对照组,结果有显著性差异(P<0.05);实验组患者并发症发生率为4.8%(3/62),明显低于对照组的21.0%(13/62),结果有显著性差异(P<0.05)。结论在胆结石患者的临床治疗过程中,采用腹腔镜胆囊切除术治疗,能获得较小切口胆囊切除术更为显著的效果,且并发症少,安全可靠,值得进行深入研究和推广。     

胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效

目的 分析比较腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法 将120例急性胆囊炎患者按手术方式随机分为腹腔镜胆囊切除术组(LC)及开腹胆囊切除术组(OC),每组各60例.术后比较两组的情况.结果 LC组手术切口长度、手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、住院时间均优于OC组(P<0.05),LC组切口感染、胆管损伤、胆瘘发生率均明显低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.而两组的临床疗效均为100%,差异无统计学意义.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床疗效好,安全、有效、可行.     

腹腔镜胆囊切除与传统开腹手术切除胆囊临床疗效比较分析

目的研究分析腹腔镜胆囊切除相比传统开腹手术切除胆囊的疗效。方法 70例胆囊结石患者,随机将其分为研究组与对照组,每组有35例患者。研究组患者采取腹腔镜胆囊切除术治疗;对照组患者采取传统开腹手术切除胆囊治疗。结果研究组患者在手术操作时间、切口长度、术中出血量、术后排气时间等方面均在显著小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术的优点在于术中出血量很少、切口长度短、恢复较快、临床并发症较少,临床疗效远远优于传统开腹手术切除胆囊的效果。     

腹腔镜与小切口胆囊切除治疗胆囊结石疗效比较

目的 比较腹腔镜与小切口胆囊切除治疗胆囊结石临床效果及安全性.方法 选取我院2008年3月至2011年6月收治胆囊结石患者120例,随机分为腹腔镜组和小切口组,每组各60例,分别采用腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗;比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生率等.结果 腹腔镜组患者术中出血量,术后排气时间及住院时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时腹腔镜组患者术后并发症发生率明显低于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与小切口治疗相比,腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石临床效果满意,术中出血量少,住院时间短,且并发症较少,具有临床推广使用价值.     

腹腔镜胆囊切除术临床疗效观察

目的 观察腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床应用效果.方法 150例患者随机分为LC组和开腹胆囊切除术(OC)组各75例.于术前1d,术后第1、2、3天进行外周血细胞分析,并观察2组术中情况、术后恢复和并发症发生情况.结果 2组术后白细胞数量均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),LC组术后第1、2、3天白细胞均低于OC组,差异均有统计学意义(P<0.05).LC组手术时间短于OC组,术中出血量少于OC组,切口小于OC组,差异均有统计学意义(P<0.05).LC组抗生素应用、下床活动、术后排气及住院时间均短于OC组,差异均有统计学意义(P<0.05).LC组发生并发症5例(6.7%),OC组为14例(18.7%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 与OC相比,LC具有手术时间短,创伤小等优点,但应避免术后并发症.     

腹腔镜胆囊大部分切除术在复杂胆囊手术中的应用

目的探讨腹腔镜胆囊大部分切除术在复杂胆囊手术中的效果及安全性。方法回顾性分析我院2006年1月至2012年3月收治的46例行腹腔镜胆囊大部分切除术的复杂胆囊患者的临床资料,并与同期开腹进行胆囊大部分切除术的38例复杂胆囊患者的临床资料进行对比,分析手术效果和并发症发生情况。结果经过腹腔镜胆囊大部分切除术的复杂胆囊手术患者的手术时间、下床活动时间、住院时间及感染的发生率明显少于开腹手术者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);引流管留置时间、胆漏、胆囊积液、肝外胆管损伤的发生率与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊大部分切除术可简化传统复杂的手术步骤,手术风险低,对人体损伤小,值得临床推广普及。     

腹腔镜胆囊切除术与开放性胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果比较

目的：比较腹腔镜胆囊切除术与开放性胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2011年6月—2013年6月我院收治的胆囊结石患者60例,随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组患者行开放性胆囊切除术,研究组患者行腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者的手术时间、术后住院时间、术后排气时间、术中出血量、VAS 疼痛评分及切口感染率。结果两组患者手术时间及住院时间比较,差异无统计学意义（ P 〉0.05）;研究组患者排气时间短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS 疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（ P 〈0.05）;对照组患者切口感染率为10.0％（3/30）,高于研究组的3.3％（1/30）,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石能有效缩短患者住院时间,减轻患者的疼痛,且并发症较少。     

经腹腔镜逆行、次全胆囊切除术治疗复杂胆囊结石的对比观察

目的探讨经腹腔镜逆行、次全胆囊切除术治疗复杂胆囊结石对比观察。方法本次实验对象选择2010年1～12月我院肝胆科收治的复杂胆囊结石20例(观察组),采用腹腔镜次全胆囊切除术,就临床治疗与同期收治的行腹腔镜逆行胆囊切除术的20例患者(对照组)进行比较。结果观察组术中补液量、术中出血量、手术时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均中转开腹手术1例,术后各感染1例,无明显差异(P>0.05)。结论复杂胆囊结石采用次全胆囊腹腔镜切除术,在手术效果上与逆行切除术相差不明显,但术中出血量少,手术时间短,术中补液量少,显著提高了手术质量,减轻了患者痛苦,具有非常积极的临床意义。     

腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胆管取石治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的临床研究

目的：探讨腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胆管取石治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的临床效果。方法200例胆囊结石合并继发胆总管结石患者，随机分为对照组和实验组，对照组接受开腹手术治疗，实验组接受腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胆管取石治疗，对比分析两组患者临床疗效。结果实验组患者治疗满意率、并发症发生率、住院时间、排气时间以及其他血清指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，但两组患者手术成功率对比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胆管取石是一种较为有效的胆囊结石合并继发胆总管结石治疗方法，具有较高的推广应用价值。     

腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石治疗效果的分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选择我科收治的112例胆囊结石患者,随机分为观察组和对照组,每组56例。对照组给予常规开腹胆囊切除术。观察组给予腹腔镜胆囊切除术。结果观察组和对照组,每组56例,观察组总有效率为94.64%,对照组为75.00%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组发生并发症4例,对照组发生并发症14例。结论腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石治疗有较好的疗效,值得推广。     

胆囊结石对皮下通道胆囊肝胆管成形术中远期疗效影响

目的探讨胆囊结石对皮下通道胆囊肝胆管成形术治疗肝内胆管结石效果的影响。方法采用皮下通道胆囊肝胆管成形术治疗肝内胆管结石32例,随机分为合并胆囊结石组（n=13）和未合并胆囊结石组（n=19）。该术式在清除结石,解除肝内外胆管狭窄、肝门整形的基础上,利用胆囊壶腹部切开相应大小的切口与之吻合,并适当游离胆囊,使其底部可以被固定到切口皮下,要求术中基本取尽肝内结石或切除病灶。有胆囊结石者取出结石后手术步骤同前。结果32例全部获得随访,平均随访时间39.3个月。2组胆管炎发生率分别为15.4%（2/13）、10.5%（2/19）;再发结石率分别为7.7%（1/13）、15.8%（3/19）,差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论无胆囊急性炎症的单纯胆囊结石取石后行皮下通道胆囊肝胆管成形术治疗肝内胆管结石的疗效满意,可推广应用。