卒中后抑郁对TIA患者认知功能的影响

目的：观察146名TIA患者的情感障碍及认知功能，探索TIA患者卒中后抑郁对认知功能障碍的影响。方法：采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和中文版简易智能量表（MMSE）进行抑郁及认知障碍评定。结果：卒中后抑郁和卒中后认知功能障碍的发生率分别为20.55%和35.62%。抑郁组与非抑郁组患者的MMSE评分有非常显著的差异（P=0.001），两组患者的认知功能异常率也有显著差异（P=0.002）MMSE得分和认知功能异常率与HAMd评分密切相关（P值分别为0.002,0.030）。结论：TIA患者卒中后抑郁与认知功能障碍有着密切关系。     

老年冠心病抑郁和卒中后抑郁的心血管危险因子临床对比研究

目的 探讨老年冠心病抑郁患者和卒中后抑郁患者的心血管危险因子,并对其进行对比研究.方法 随机选取60例60岁以上的冠心病住院患者和60例卒中住院患者,其中有31例冠心病患者伴抑郁,28例卒中患者伴抑郁;对比这些患者的血压、空腹和餐后2小时血糖（BS）、血清学指标、血脂（TC、TG、LDL）、肝肾功能、同型半胱氨酸（HCY）以及心血管的危险性基因ApoE.结果 老年冠心病组与卒中组的高血压、高HCY、高血脂、糖尿病及ApoE（＋）的发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;老年冠心病伴抑郁组与不伴抑郁组患高血压的几率差异有统计学意义,卒中后抑郁患者发生高血压和ApoE（＋）几率高于不伴抑郁的卒中患者（P＜0.05）.结论 高血压病可促进老年冠心病患者和缺血性卒中患者抑郁的发生;ApoE（＋）与抑郁的关系可能与其对认知的影响相关.     

缺血性卒中后睡眠质量对老年人认知功能的影响

目的 缺血性卒中后睡眠质量对老年人认知功能的特征性分析.方法 将纳入缺血性卒中后慢性失眠患者105例,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估受试者的失眠程度(部分慢性失眠患者接受问卷调查),采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估总体认知功能,分为缺血性卒中后睡眠认知障碍非痴呆(PSCI-ND)组45例和脑卒中后非认知...     

百忧解治疗脑卒中后抑郁情绪 认知功能及神经功能缺损程度的疗效观察

目的　探讨百忧解 (fluoxetinehydrochloride;prozac)治疗脑卒中后抑郁患者抑郁情绪、认知功能及神经功能缺损程度的疗效。方法　选择 82例急性脑卒中患者 ,经DSM Ⅳ诊断脑卒中后抑郁 ,评定百忧解治疗前后汉密尔顿抑郁量表得分、认知功能及神经功能缺损程度的变化。结果　脑卒中后抑郁患者存在认知功能下降及神经功能缺损程度加重 ;百忧解可改善脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪、认知功能及神经功能缺损程度。结论　百忧解适用于治疗脑卒中后抑郁患者     

抗抑郁治疗对脑卒中伴抑郁病人近期预后的影响

目的 探讨舍曲林[setraline]治疗脑卒中后抑郁患者情绪、认知功能及神经功能缺损程度近期的影响。方法 选择70例急性脑卒中患者，经DSM-IV诊断脑卒中后抑郁，评定舍曲林治疗前后汉密尔顿抑郁量表得分、认知功能及神经功能缺损程度的变化。结果 脑卒中后抑郁患者存在认知功能下降及神经功能缺损程度加重；舍曲林可改善脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪、认知功能及神经功能缺损程度。结论 舍曲林适用于治疗脑卒中后抑郁患者。     

缺血性脑卒中后抑郁发病率的调查

由于卒中后抑郁加剧卒中对患者的生理和心理上的侵害，影响患者生活质量，导致患者出现种种不良的心境体验和肢体活动障碍，影响患者神经功能和肢体活动功能的康复，使死亡率增加。因此，卒中后抑郁的发生广泛引起人们的关注。研究卒中后抑郁患病的情况和相关因素，对医治和预防都具有重要意义。目的：调查卒中后抑郁的患病率以及相关的因素。方法：对社区2003．1—2005．7发生脑卒中的280名患者（平均年龄为68岁）进行跟踪调查，对患者进行一般情况、卒中次数、卒中部位、神经功能缺损程度、认知功能、日常生活活动能力、是否服用抗抑郁药物等登记。     

卒中后抑郁特点及舍曲林治疗临床效果分析

目的研究卒中后抑郁(PSD)的特点,观察抗抑郁剂舍曲林对卒中后抑郁患者神经功能康复的影响,为卒中后抑郁的干预提供依据。方法采用临床流行病学调查方法对198例脑卒中患者进行卒中后抑郁及其相关因素的现状调查,将PSD患者随机分为舍曲林治疗组和对照组,观察舍曲林对患者神经功能康复的疗效。结果卒中后抑郁的发生率为36.86%,卒中后抑郁的特点为睡眠障碍、绝望、运动阻滞和焦虑等主要表现;卒中后抑郁患者HAMD和ADI评分高;口服舍曲后治疗组与对照组相比HAMD、HDL、NFDS减分明显,抗抑郁治疗在缓解抑郁症状的同时,可以改善患者日常生活能力和神经功能缺损。结论卒中后抑郁发生率较高,以睡眠障碍、绝望、运动阻滞和焦虑等为主要表现,抗抑郁剂舍曲林不仅可以明显改善卒中后抑郁的抑郁症状,还能提高患者的日常生活能力,促进患者神经功能的康复。     

首发脑卒中后抑郁与脑卒中部位的关系

目的探讨首发脑卒中患者卒中部位与卒中后抑郁的关系。方法选择78例首发脑卒中患者,按照是否发生抑郁症分为脑卒中后抑郁组（观察组）及脑卒中后无抑郁组（对照组）,观察脑卒中后抑郁患病率及卒中部位与发生卒中后抑郁的关系。结果脑卒中后抑郁患病率为12．82％,与对照组比较,观察组发生在左侧、皮质部位的发生率明显增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑卒中患者卒中部位与卒中后抑郁具有相关性。     

卒中后认知功能障碍与高敏C-反应蛋白的相关性研究

目的探讨卒中后认知功能障碍与高敏C-反应蛋白（high sensitive C—reaction protein。hs-CRP）的相关性及临床意义。方法收集急性脑卒中患者200例,根据简易智力状态量表（MMSE）评分将研究对象分为卒中后认知功能障碍组和非卒中后认知功能障碍组,2组分别应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,并测定hs—CRP水平。结果与非卒中后认知功能障碍组相比,卒中后认知功能障碍组HIHSS评分及hs—CRP水平均明显升高,差异有统计学意义（P〈0．01）;卒中后认知障碍患者认知障碍越严重,hs-CRP水平越高,并且神经功能损害越重。结论hs—CRP水平卒中后认知功能障碍有密切的关系．可用于判断患者认知功能障碍的严重程度。     

中医护理模式对卒中后抑郁患者负面情绪、生活质量以及睡眠质量的效果研究

目的探讨中医护理模式对脑卒中后抑郁(PSD)的负面情绪、生活质量以及睡眠质量的影响。方法回顾我院2014年1月至2017年1月的脑卒中后抑郁患者60例,随机分为对照组、观察组,每组各30例,对照组予常规脑血管二级预防治疗和护理,观察组在对照组基础上再予中医护理。记录两组患者的负面情绪(SDS、SAS)、生存质量量表(HOQOL-BREF)以及匹茨堡睡眠质量(PSQI)的变化。结果经过情志护理后,观察组的抑郁自评量表评分(SDS)、焦虑状态自评量表评分(SAS)均比对照组低(P <0.05),观察组的心理功能、躯体功能、社会功能评分比对照组不同程度提高(P <0.05);同时观察组的匹茨堡睡眠质量(PSQI)评分比对照组降低(P <0.05)。结论中医护理模式能改善卒中后抑郁患者的抑郁心境,提高其生活质量和改善睡眠     

卒中后认知功能障碍与神经元特异性烯醇化酶相关性研究

目的探讨卒中后认知功能障碍与神经元特异性烯醇化酶（NSE）的相关性及临床意义。方法收集急性脑卒中患者200例,根据简易精神状态量表（MMSE）评分将研究对象分为卒中后认知功能障碍组和非卒中后认知功能障碍组,对这2组研究对象分别应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,并测定血清NES水平。结果与非卒中后认知功能障碍组相比,卒中后认知功能障碍组HIHSS评分及NSE水平均明显升高（P〈0.01）;卒中后认知障碍患者认知障碍越严重,NSE水平越高,并且神经功能损害越重（P〈0.05）。结论 NSE水平与卒中后认知功能障碍有密切的关系,可用于判断患者认知功能障碍的严重程度。     

团体认知行为配合心理干预对卒中后吞咽困难患者负性情绪、睡眠质量的影响

目的 探讨团体认知行为配合心理干预对卒中后吞咽困难患者负性情绪、睡眠质量的影响。方法 选取我院2020年6月至2021年6月收治的80例卒中后吞咽困难患者作为研究对象,随机分为对照组（40例）、研究组（40例）。两组均给予常规康复训练及治疗,对照组给予常规护理,研究组在此基础上给予团体认知行为配合心理干预。比较两组负性情绪[汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）]、吞咽功能（SSA）、自我效能（GSES）、睡眠质量（PSQI）、应对方式（SCSQ）及生活能力（MBI）。结果 干预后,研究组HAMA、HAMD评分低于对照组（P <0.05）;干预后,研究组睡眠效率高于对照组,睡眠时间、睡眠质量、入眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分低于对照组（P <0.05）;干预后,研究组消极应对评分低于对照组,积极应对评分高于对照组（P <0.05）;干预后,研究组SSA评分低于对照组,GSES、MBI评分高于对照组（P <0.05）。结论 团体认知行为配合心理干预能消除卒中后吞咽困难患者负性情绪,改善其睡眠质量及吞咽功能,使其选择正确应对疾病的方式,有助...     

＞60岁卒中后认知功能障碍患者服药依从性的影响因素调查

目的 调查2009-2010年收住郑州市中心医院神经内科的恢复期缺血性卒中患者的服药依从状况,并分析其影响因素.方法 采用横断面的研究方法,评估人口学因素、临床因素及陪护状况、服药状况与服药依从性的关系.结果 共入选病例123例,服药依从性差的患者31例占25.2%.有无专门陪护,服药种类、次数,卒中影像学分型,抑郁状态,ADL情况是服药依从性的独立影响因素.结论 ＞60岁卒中后认知功能障碍患者服药依从性较差,有无专门陪护、服药种类、次数、卒中影像学分型、抑郁状态、ADL情况是影响服药依从性的主要因素.     

酒精依赖所致睡眠障碍与认知功能损害的相关性研究

目的 研究酒精依赖患者睡眠障碍和认知功能损害程度的关联性,为临床治疗酒精依赖患者提供有益指导.方法 经急性期治疗后(1周),仍有睡眠障碍及认知障碍的酒精依赖患者240例作为研究对象,收集患者的临床资料,给予患者匹兹堡睡眠量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)测试,给予患者认知功能评...     

＞60岁卒中后认知功能障碍患者服药依从性的影响因素调查

目的调查2009-2010年收住郑州市中心医院神经内科的恢复期缺血性卒中患者的服药依从状况,并分析其影响因素。方法采用横断面的研究方法,评估人口学因素、临床因素及陪护状况、服药状况与服药依从性的关系。结果共入选病例123例,服药依从性差的患者31例占25.2%。有无专门陪护,服药种类、次数,卒中影像学分型,抑郁状态,ADL情况是服药依从性的独立影响因素。结论 >60岁卒中后认知功能障碍患者服药依从性较差,有无专门陪护、服药种类、次数、卒中影像学分型、抑郁状态、ADL情况是影响服药依从性的主要因素。     

卒中后抑郁发生的相关因素分析

目的 探讨卒中后抑郁的发生率以及影响其发生的相关因素.方法 对560例脑卒中患者进行调查,调查内容包括年龄、性别、文化程度、家庭状况、卒中发病时间、卒中类型、是否接受过心理干预或药物治疗等,并进行相关分析.结果 卒中后抑郁的发生率为37.9％,在女性脑卒中患者、青年卒中患者、家庭经济状况较差患者以及文化程度相对较高患者更易发生,在缺血性卒中和出血性卒中的抑郁发生率相似.结论 卒中后抑郁发生率较高,其发生与性别、年龄、家庭经济状况以及文化程度等有关,与卒中类型无关.     

卒中后抑郁与脑损伤部位的关系分析

目的研究卒中后抑郁的发生与脑损伤部位的关系。方法将2008年1月~2013年12月我院收治的160例确诊脑卒中的患者采用汉密尔顿抑郁量表对其进行抑郁评分。结果脑卒中的患者发生抑郁症状的,左侧发生率高于右侧;其中左侧额叶、颞叶、基底节的卒中较容易发生卒中后抑郁;多病灶患者卒中后抑郁的发生率较高;左侧大脑半球的额颞叶及基底节区脑卒中患者相对多发性病灶脑卒中患者更容易发生抑郁症。结论脑卒中患者抑郁的发生与卒中部位密切相关,其中左侧额叶、颞叶、基底节区相关性更为显著。     

脑卒中后抑郁患者甲状腺功能变化的临床研究

目的探讨下丘脑-垂体-甲状腺轴功能变化在脑卒中后抑郁(PSD)发病机制中起重要作用。方法对60例急性脑卒中患者进行分组(无卒中后抑郁组32例和卒中后抑郁组28例)。收集两组发病第2天及第14天两次空腹血清,采用化学发光法进行甲状腺功能测定,并与30名正常对照组比较分析。结果第2天甲状腺功能变化情况:卒中后抑郁组较单纯卒中组比较血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平明显下降,而血清游离甲状腺素(FT4)水平显著增高,且卒中后抑郁组比卒中后无抑郁组的变化程度更显著;单纯卒中组血清促甲状腺素(TSH)水平比对照组显著增高,但卒中后抑郁组TSH水平升高不明显;而在入院d14,单纯卒中组FT3、FT4、TSH均恢复接近正常,与对照组比较无差异,而卒中后抑郁组FT3、FT4虽有恢复但不明显,与对照组比较无显著差异。结论急性脑卒中患者甲状腺功能发生变化,而FT3、FT4及TSH水平变化与患者并发卒中后抑郁及其严重程度有关。     

帕金森病患者抑郁与认知功能障碍的相关性研究新进展

目的探讨分析目前医学领域对帕金森病患者抑郁与认知功能障碍以及病程、脑功能、局部脑血流量和临床症状等因素相关性研究的新进展,为帕金森患者的治疗提供帮助。方法选取在医院治疗的60例帕金森病(PD)患者。对60例帕金森患者使用目前医学临床研究通用的汉密尔顿抑郁量表测试,得出帕金森患者的抑郁状态,以及使用简易智能状态评分系统(MMSE)评价这60例帕金森患者的认知功能,对这60例帕金森患者使用检查BEAM和133Xe吸入法测定患者的脑血流量,将这60例帕金森患者作为观察组,此外,选取60例正常人设为对照组。结果 60例帕金森患者中,经过检查后诊断后伴抑郁帕金森患者34例,占总数的56.7%,患者在医学的临床症状主要是以运动迟缓以及患者本身的肌强直为主;经过检查后无抑郁患者为26例,占总数的43.3%,这类患者的医学临床表现主要以震颤为主。在60例帕金森患者中,经过检查后诊断为伴认知功能障碍患者为25例,占总数的41.7%;在60例帕金森患者中同时伴有抑郁和认知功能障碍的患者为21例,占总数的35%。此外,经过数据分析可知HAMD值与MMSE值以及帕金森患者的大脑平均血流量呈负相关的关系,与帕金森患者本身的病程呈正相关,与帕金森患者的性别年龄无相关性。结论帕金森患者抑郁与认知功能障碍与患者的本身的病程以及脑血流量脑功能有着密切相关的联系,与患者年龄、性别及其他因素无相关性。     

认知功能障碍与脑卒中部位的相关性分析

目的探讨脑卒中部位与认知功能障碍之间的关系,观察不同部位脑卒中所致认知功能障碍的特点。方法采用中文版蒙特利尔认知评估量表（MOCA）对100例脑卒中患者进行测试,将脑卒中患者的CT／MRI定位与MOCA的7个分项目（定向力ORT、视空间与执行功能EF、命名NAM、记忆MEM、注意ATT、语言功能包括复述与流畅性LANG、抽象概括ABS）的测试结果进行相关分析。结果（1）100例患者中脑梗死63例,脑出血37例,其中额叶卒中15例,顶叶15例,颞叶12例,枕叶8例,丘脑14例,基底节20例,小脑8例,脑桥8例。额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、基底节卒中与认知功能障碍发生相关（P〈0.05）。枕叶、脑桥卒中与认知功能障碍无关（P〉0.05）。（2）额叶卒中患者认知功能的EF、ORT、MEM、ATT、ABS损害明显;顶叶卒中与认知功能的NAM、MEM、ATT、EF损害有关;颞叶卒中与LANG和EF损害有关,枕叶卒中患者视空间及执行功能（EF）损害明显;丘脑损害语言功能（LANG）受损明显;基底节卒中患者MOCA各分测验均有损害。结论脑卒中患者认知功能障碍的发生与卒中部位有关,不同部位卒中损害认知功能不同。