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1.
选取2019年3月至2020年3月糖尿病足患者87例,采集创面脓液分泌物,分析细菌菌种与药敏试验.结果病原菌89株,革兰阴性杆菌54株,占60.67%;革兰阳性球菌24株,占比26.97%;真菌11株,占比12. 36%.革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对美罗培南、哌拉西林+他哇巴坦敏感性均高于80%;革兰阳性杆...  相似文献   

2.
目的 分析1 654例开放性骨折患者伤口感染病原菌的分布特点及耐药性.方法 对1 654例开放性骨折患者的伤口感染情况进行回顾性分析,采集患者的创面分泌物标本,进行病原菌分离、鉴定与药敏试验.结果 共分离出病原菌1 654株,其中革兰阳性球菌506株(30.6%),革兰阴性杆菌1 148株(69.4%).分离率最高的3种病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,分别为23.1%、19.5%、18.3%.大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为5.8%、13.9%、19.4%;铜绿假单胞菌对美罗培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为16.8%、18.9%、21.1%;金黄色葡萄球菌对呋喃妥因和利福平耐药率分别为7.3%、9.2%,未发现耐万古霉素菌株.结论 开放性骨折患者伤口感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,病原菌对常用抗菌药物耐药率较高,应根据药物敏感试验合理选择抗菌药物.  相似文献   

3.
目的了解血液病合并血流感染患者的病原菌分布及药敏情况。方法对835例血液病患者的血培养及药敏结果进行回顾性分析。结果从835份血培养标本中共检出56株(6.7%)致病菌,其中革兰阴性杆菌34株(60.7%),包括大肠埃希菌15株,沙门氏菌9株,肺炎克雷伯菌4株,其他细菌6株,最敏感的药物是亚胺培南、厄他培南;革兰阳性球菌21株(37.5%),包括凝固酶阴性葡萄球菌9株,肠球菌7株,链球菌3株,金黄色葡萄球菌2株,最敏感的药物是万古霉素、呋喃妥因、复方新诺明;真菌1株,为念珠菌。结论革兰阴性杆菌仍是血液病并发血流感染患者的主要病原菌,对药物的耐药率明显升高,临床医师应根据药敏结果合理选择抗菌药物进行治疗,以减少和控制细菌的耐药性。  相似文献   

4.
目的分析重症监护病房(ICU)患者病原菌培养结果及耐药性情况,为临床医师经验性使用抗菌药物提供依据。方法对我院2013年5月~2014年2月ICU送检标本所分离病原菌及其耐药性进行回顾性分析。结果标本主要来源为痰液、中段尿和全血,分别占81.8%、10.5%、5.5%。分离出220株病原菌,其中革兰阴性杆菌182株(82.7%)、革兰阳性球菌27株(12.3%)、真菌11株(5.0%)。革兰阴性杆菌中非发酵菌和肠杆菌占主要地位,前5位依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、奇异变形杆菌和大肠埃希菌;多数革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星呈高度敏感;革兰阳性球菌以溶血性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主,分别占6.4%、3.6%,其中耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)检出率为75.0%;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和夫西地酸均高度敏感。结论 ICU病原菌主要是革兰阴性杆菌,其次为革兰阳性球菌、真菌。革兰阴性杆菌中非发酵菌和肠杆菌占主要地位,前5位依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、奇异变形杆菌和大肠埃希菌。病原菌呈现多药耐药特点,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星呈高度敏感;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和夫西地酸均高度敏感。  相似文献   

5.
目的探究2型糖尿病并发糖尿病足患者溃疡创面微生物分布及药敏结果。方法甄选2020年1—12月该院收治的2型糖尿病合并糖尿病足患者108例,应用全自动细菌鉴定与药敏分析仪以及相关配套设备对患者进行糖尿病足溃疡创面微生物进行检验。结果 108例2型糖尿病合并糖尿病足患者实施足部溃疡分泌物培养,分离出111株细菌,其中革兰阴性菌65株,革兰阳性菌43株,真菌3株。美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮对肺炎克雷伯菌与奇异变性杆菌有一定干预作用;美罗培南、氨苄西林、阿米卡星、环丙沙星、头孢哌酮、亚胺培南可用于对龈沟肠杆菌治疗;美罗培南与亚胺培南可对大肠埃希菌进行治疗;奇头孢呲肟、阿米卡星、头孢哌酮可对铜绿假单胞菌实施干预。金黄色葡萄糖菌对万古霉素、利奈唑胺、达福速普汀敏感性较高;表皮葡萄球菌对万古霉素、利福平、利奈唑胺、达福速普汀敏感性较高;粪肠球菌对万古霉素与利奈唑胺敏感性较高。结论予以2型糖尿病并发糖尿病足患者微生物学检测与药敏试验可减低耐药菌株产生,抑制疾病恶化,为临床治疗选药提供有效依据。  相似文献   

6.
目的:分析引起腹膜透析相关性感染性腹膜炎的致病菌分布情况,并观察其耐药性。方法采集连云港市第一人民医院诊断并治疗的61例腹膜透析相关性感染性腹膜炎患者的透析引流液,培养后行致病菌鉴定及药敏试验。结果61例患者中,24例致病菌培养阳性。革兰阳性球菌感染15例,其中表皮葡萄球菌10例;革兰阴性杆菌感染6例,包括大肠埃希菌1例、阴沟肠杆菌2例、肺炎克雷伯杆菌2例、产酸克雷伯杆菌1例;真菌感染3例,包括近平滑念珠菌2例、白色念珠菌1例。15株革兰阳性球菌中,耐药性最高的前3种药物分别为青霉素(100%)、头孢唑林(93.3%)、阿莫西林/棒酸(93.3%),均对万古霉素敏感;6株革兰阴性杆菌中,耐药性最高的前4种药物分别为氨苄青霉素(83.3%)、头孢他啶(66.7%)、左氧氟沙星(50.0%)、头孢吡肟(50.0%),均对氧哌嗪青霉素/他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南敏感。结论引起腹膜透析相关性感染性腹膜炎的致病菌仍以革兰阳性球菌为主,其次是革兰阴性杆菌和真菌;致病菌对头孢类耐药性较高,对亚胺培南、万古霉素较敏感。  相似文献   

7.
2005年我院1 341株医院感染病原菌分布及耐药性分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
金炎  王嘉  宋晓斐 《山东医药》2007,47(20):74-75
对我院2005年各类感染标本中分离的1341株病原菌的分布及耐药情况进行回顾性分析。结果革兰阳性球菌476株,以凝固酶阴性葡萄球菌(205株)、金黄色葡萄球菌(117株)为主,耐甲氧西林的葡萄球菌与红霉素可诱导可林霉素耐药的菌株分别占葡萄球菌的46.1%、35.1%;革兰阴性杆菌727株,依次为大肠杆菌、绿脓杆菌、不动杆菌、肺炎克雷伯菌等,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠杆菌和肺炎克雷伯菌比例较高,并出现多重耐药的绿脓杆菌和鲍曼不动杆菌;真菌分离率增高;药敏结果分析亚胺培南、美罗培南、万古霉素、替考拉宁仍保持较高的敏感性。提示抗感染治疗应根据药敏结果合理应用抗生素。  相似文献   

8.
目的抗菌药物耐药性趋势监测(SMART)监测中国腹腔感染患者分离出的革兰阴性杆菌的体外抗菌药物敏感性和耐药趋势。方法收集2005—2006年中国7所教学医院分离自腹腔感染患者的需氧和兼性需氧革兰阴性杆菌。采用临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的微量肉汤稀释法测定菌株对厄他培南、亚胺培南、头孢西丁、头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松、哌拉西林-他唑巴坦、阿米卡星、左氧氟沙星和环丙沙星的体外敏感性。结果共收集菌株1208株,其中肠杆菌科菌占84.9%。在被测药物中,肠杆菌科菌对碳青霉烯类和阿米卡星最为敏感。大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率分别为43.7%~50.5%、27.5%~35.3%和33.8%~44.2%。除亚胺培南100%敏感,ESBLs阴性株对其他药物的敏感率均低于ESBLs阳性株。患者入院<48 h分离株的敏感率均高于≥48 h分离株,<48 h分离株的ESBLs阳性率均低于≥48 h分离株。结论本研究为中国革兰阴性杆菌引起的腹腔感染经验治疗提供了依据。厄他培南、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星是引起腹腔感染的肠杆菌科菌体外较为敏感的药物。  相似文献   

9.
目的分析四肢骨折内固定术后迟发感染的病原菌及其敏感抗生素。方法对55例四肢骨折内固定术后迟发感染患者的局部分泌物进行细菌培养和抗生素敏感试验。结果55例中培养出病原茵者38例,均为单一菌株感染。细菌鉴定显示,G-杆菌感染23例(其中大肠埃希菌8例、铜绿假单胞菌8例),G^+球菌感染15例(其中金黄色葡萄球菌9例)。药敏试验显示,除1、株鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药外,G-杆菌均对美罗培南、亚胺培南敏感,G^+球菌对万古霉素、替考拉宁均敏感。结论四肢骨折内固定术后迟发感染的病原菌为G^+及G^+苗,前者对美罗培南、亚胺培南敏感,后者对万古霉素、替考拉宁均敏感。  相似文献   

10.
武汉地区临床分离菌耐药性监测   总被引:42,自引:0,他引:42  
目的调查武汉地区临床分离菌对抗菌药物的耐药状况。方法收集1996年武汉地区13所医院临床分离的致病菌,药敏试验采用KB法,用WHONET3计算机软件完成数据分析。结果1996年共收集致病菌4639株,包括革兰阳性球菌1345株(29%),革兰阴性杆菌3294株(71%)。致病菌以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷白菌属最多见。17%金黄色葡萄球菌和25%凝固酶阴性葡萄球菌耐苯唑西林,也耐其他抗菌药物。亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星对革兰阴性杆菌(包括肠杆菌科细菌和非发酵菌)的抗菌作用最强。结论临床细菌耐药性日益严重,应在不同地区开展细菌耐药性监测,强调临床合理应用抗菌药物  相似文献   

11.
余祖辉 《内科》2012,7(4):372-374
目的探讨引起老年人下呼吸道感染的致病菌菌谱以及耐药性变迁的规律,为临床正确使用抗生素提供参考。方法对老年下呼吸道感染患者进行痰致病菌培养、药敏试验和统计分析。结果5年共分离出致病菌4862株;其中革兰阴性杆菌3760株,革兰阳性球菌1006株,其他致病茵96株。2007-2011年每年排前3位致病菌均为铜绿假单胞茵、克雷伯茵和大肠埃希茵。2007年排在第1位的铜绿假单胞茵到2011年时下降到第2位,克雷伯茵属由2010年的第2位升至第1位。药敏试:革兰阳性球茵对11种常用抗生素的敏感性发生了一定的变化,对万古霉素的敏感性最高,5年来敏感株均保持在90%左右;对左氧氟沙星也具有较高的敏感性,位列第2位,但敏感性具有逐渐下降的趋势。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦和氨苄西林/舒巴坦的敏感株均达到90%以上,对头孢吡肟和氨曲南也具有较高的敏感性,5年来敏感株均占80%以上。革兰阴性杆菌对上述几种抗生素的敏感性均没有下降的趋势。结论引起老年患者下呼吸道感染的前3位致病菌为铜绿假单胞菌、克雷伯茵和大肠埃希菌。革兰阳性球菌对万古霉素和左氧氟沙星的敏感性最高;革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦和氨苄西林/舒巴坦的敏感性最高。致病菌对部分抗生素的敏感性有逐年下降的趋势。  相似文献   

12.
目的了解某院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructivepulmonary disease, AECOPD)患者下呼吸道病原菌分布及药敏情况,指导临床合理应用抗菌药物。方法对该院2007年4月至2011年12月住院的718例AECOPD患者痰培养及药敏结果进行回顾性分析。结果共分离出病原菌479株,其中革兰阴性杆菌266株(55.5%),主要为克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及不动杆菌属;革兰阳性球菌144株(30.1%),以葡萄球菌属和肺炎链球菌为主;真菌69株(14.4%),以白色假丝酵母菌为主。极重度COPD患者革兰阴性杆菌(64.7%vs59.8%vs49.1%)和真菌的检出率(20.6%vs18.5%vs9.0%)均高于重度和中度患者(革兰阴性杆菌χ2=7.42,P〈0.05;真菌χ2=9.95,P〈0.05)。革兰阴性杆菌耐药率较低的为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、多黏菌素、莫西沙星和阿米卡星;革兰阳性球菌耐药率较低的为万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀和夫西地酸。结论AECOPD患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,是肺功能差、病情严重的患者的优势致病菌。  相似文献   

13.
目的 调查我院近3年下呼吸道革兰阴性杆菌的耐药情况.方法 使用MIC法对我院下呼吸道感染住院患者的痰液标本中临床分离的926株革兰阴性杆菌进行药敏试验,并用WHONET 5.4软件进行数据分析.结果 926株革兰阴性杆菌中最常见的菌种依次为大肠埃希菌(29.7%)、肺炎克雷伯菌(23.7%)、铜绿假单胞菌(14.3%)、鲍曼不动杆菌(12.1%).大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对多黏菌素B、亚胺培南、美罗培南和咪诺环素保持高度敏感,耐药菌率在10%以内,对阿米卡星、哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶及头孢匹肟的耐药率为30%以内,对其余所检测药物的耐药率均在30%以上.铜绿假单胞菌对多黏菌素B和咪诺环素;而亚胺培南,美罗培南、哌拉西林/三唑巴坦,头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星耐药率低于30%{鲍曼不动杆菌耐药情况比较严重,只有多黏菌素B、头孢哌酮/舒巴坦高度敏感,耐药率在10%以内,对亚胺培南和美罗培南的耐药率在20%以内,对其余所检测药物的耐药率均在30%到60%以上.结论 本研究结果对我院革兰阴性杆菌感染的经验用药治疗有重要参考价值.  相似文献   

14.
周艳丽 《山东医药》2011,51(38):100-101
目的了解尿路感染病原菌的菌种及耐药性。方法对2009年1月~2010年10月收治的458例尿路感染患者进行尿培养,分离出病原菌进行菌种鉴定,并采用K-B纸片扩散法进行药敏分析。结果 458例患者中296例尿细菌培养阳性。检出大肠埃希菌157株、肠球菌32株、真菌21株、克雷伯杆菌17株、铜绿假单胞菌16株、变形杆菌14株、金黄色葡萄球菌12株、表皮葡萄球菌11株、不动杆菌8株、枸橼酸杆菌5株,其他3株。大肠埃希菌对大多数β-内酰胺类、喹诺酮类及复方新诺明等常用抗生素耐药率较高,仅对头孢吡肟、阿米卡星及亚胺培南较敏感。革兰阳性球菌耐药率也相当严重,仅万古霉素对革兰阳性球菌敏感率为100%。结论尿路感染主要病原菌为大肠埃希菌。尿路感染病原菌耐药性较高。  相似文献   

15.
目的 探讨支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluids,BALF)病原菌培养及药敏试验在支气管扩张症合并支气管哮喘治疗中的临床应用价值.方法 选择90例支气管扩张症合并支气管哮喘的住院患者,收集其BALF标本进行病原菌培养及药敏试验.结果 90例患者病原菌检出阳性55例(61.1%),共57株.革兰阴性杆菌54株(94.7%),以铜绿假单胞菌为主,鲍曼不动杆菌次之;真菌2株(3.5%),为曲霉菌;革兰阳性球菌1株(1.8%),为金黄色葡萄球菌.混合菌感染2例,为鲍曼不动杆菌合并金黄色葡萄球菌1例、施氏假单胞菌合并铜绿假单胞菌1例.药敏试验发现,53株革兰阴性杆菌对妥布霉素、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南最敏感,对头孢噻肟、复方新诺明、左旋左氧氟沙星耐药性最高;嗜麦芽寡养食单胞菌对左旋左氧氟沙星、米诺环素及复方新诺明100%敏感;曲霉菌对两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑100%敏感;革兰阳性球菌只检出1株,药敏结果代表性不强,未给予深入研究.结论 支气管扩张症合并支气管哮喘患者BALF病原菌培养出细菌以革兰阴性杆菌为主,真菌感染率亦显现,革兰阳性球菌少;2种或2种以上混合细菌感染虽然占少数,但混合菌感染的出现说明各病原菌对多种抗菌药物的耐药性可能增加;药敏结果对临床治疗支气管扩张症合并支气管哮喘有重要指导意义;BALF取样部位针对性强,提供结果较可靠,培养阳性率高,临床应用价值较大;通过肺泡灌洗将有助于支气管扩张症的感染性分泌物清除,改善患者支气管阻塞,降低局部病原菌数量和浓度,有助于改善其喘息症状,并有助于控制感染.  相似文献   

16.
目的为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对我院ICU42例机械通气患者下呼吸道感染病原菌及药敏结果进行分析。结果42例患者共分离出菌株64株,革兰阴性杆菌居首位(70.31%);真菌占第二位(18.75%);革兰阳性球菌占第3位(10.94%);同时获得2种以上细菌的18株,占39.13%。对革兰阴性杆菌敏感性在50%以上的有美洛培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星。结论革兰阴性杆菌和真菌为主要致病菌;混合病原菌、MRSA感染较多;且存在多重耐药,动态监测细菌的耐药性,合理选择抗生素。  相似文献   

17.
目的分析新生儿临床分离病原菌的分布及耐药特点。方法住院新生儿3118例,疾病分类中以新生儿肺炎为主(65.3%)。收集其呼吸道、血液及其他体液、引流物等标本,采用VITEK2Compact鉴定及药敏系统或ATB鉴定及药敏系统对分离菌进行鉴定和药敏试验。结果共分离不重复菌株5586株,其中革兰阴性杆菌占68.O%,革兰阳性球菌占25.1%,分离率占前3位的为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。标本来源中,呼吸道标本占绝大多数,其次为血液、胃液等。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类(亚胺培南、美罗培南等)仍表现出高度敏感性,但已经出现耐药菌株。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产超广谱B-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为70.8%和57.4%,产ESBLs菌株对各种药物的敏感性由高到低依次为:亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西彬他唑巴坦。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南的敏感率分别为95.3%、75.4%,嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、复方新诺明、米诺环素的敏感率为94.3%~98.1%。流感嗜血杆菌Es—BLs的产酶率为34.8%,对氧氟沙星、头孢噻肟均100%敏感。葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的总分离率为41.9%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占6.5%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占93.5%。MRS尚未出现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、阿米卡星等耐药的菌株。屎肠球菌对抗菌药物的耐药性较严重,已经出现耐万古霉素的屎肠球菌。非脑膜炎肺炎链球菌中,青霉素的耐药率为7.7%。结论及时开展新生儿病原学监测,了解细菌分布及其耐药趋势,对合理选择抗菌药物、预防和控制耐药菌株产生、保障新生儿生命安全具有重要意义。  相似文献   

18.
目的分析肺部感染患者病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析肺部感染患者痰标本分离出的802株病原菌及药敏结果。结果 802株病原菌中革兰阴性杆菌686株(85.54%),排在前四位的细菌分别为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。其中铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢吡肟的敏感率分别为94.53%、92.58%、90.23%;大肠埃希菌产ESBLs酶的阳性率为59.52%,肺炎克雷伯菌产ESBLs酶的阳性率为34.30%,两者对亚胺培南、美罗培南的敏感率均为100%,肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的敏感率较高;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素、氨苄西林/舒巴坦的敏感率分别为98.35%、92.31%、84.62%。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主,未检出耐万古霉素的菌株。结论肺部感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,且呈多重耐药的菌株日趋增加,这与抗菌药物的不合理使用有关。  相似文献   

19.
目的探讨2型糖尿病合并肺部感染病原菌的分布及耐药情况。方法采用安徽恒星HX-21细菌鉴定药敏分析仪对我院2007年1月-2010年2月住院2型糖尿病合并肺部感染156株病原菌进行鉴定及药敏分析。结果 156株病原菌中,以革兰阴性杆菌为主,占80.77%(126/156)。革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌14株(8.97%),粪肠球菌8株(5.13%)。革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南及哌拉西林/他唑巴坦耐药率最低,万古霉素对革兰阳性球菌耐药率为0。结论 2型糖尿病合并肺部感染发病率高。病原菌以多重耐药的革兰阴性杆菌为主,在使用抗生素前应尽早做病原菌培养,根据药敏结果合理使用抗菌药物。  相似文献   

20.
目的了解糖尿病足混合细菌感染的细菌学特点及其药敏分析。方法选取122例糖尿病足感染患者足部分分泌物进行常规细菌培养和药敏试验。结果 122例标本中细菌感染78例,混合细菌感染45例。阴性杆菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、变形菌属、阴沟肠杆菌为主,对阿米卡星、亚胺培南、头孢西丁敏感;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,对万古霉素敏感。结论糖尿病足混合细菌感染常见,及时了解混合细菌感染的种类和药敏状况,指导合理用药可提高糖尿病足感染的治愈率。  相似文献   

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