基于戴明环流程管理在加速器维护中的应用

目的：运用戴明环管理流程强化设备科对于直线加速器的维护管理，以进一步降低直线加速器故障发生频率，减少加速器故障停机时间。方法：统计2017年～2021年西门子Primus直线加速器因为软硬件故障导致的维修次数和停机时间，回顾性分析2019年引入戴明环管理流程至今相较常规处理模式，加速器故障发生频次的变化情况。结果：戴明环改进前，加速器故障次数为平均28.5次/年，停机时间为平均12.5d/年，戴明环改进后加速器故障次数为11次/年，停机时间为4.7d/年，呈现大幅降低趋势。结论：在直线加速器维修管理中科学高效地应用戴明环循环模式，持续改进，能显著降低设备故障率。     

SL-18直线加速器高压调制系统原理及检修方法

直线加速器是目前放射治疗的主要设备。医科达（ELEKTA）SL-18直线加速器是新一代数字化高能直线加速器。该加速器由加速系统、电子注入系统、微波产生与传输系统、脉冲调制系统、真空系统、冷却恒温系统、柬流引出系统、电源及控制系统等部分组成。其中脉冲高压调制系统是加速器维修中的重点和难点。这部分由于电压高、电流大，最容易发生故障，且发生故障时较难判断和处理，而在加速器维修工作中，高压故障发生率又占整个加速器故障的10％以上，因而研究高压故障的维修方法和步骤是加速器维修工作中的重要组成部分。本文就此高压调制系统的工作原理及维修方法探讨如下：     

医用直线加速器磁控管原理及故障鉴别

阐述了医用直线加速器中磁控管的原理、结构及分类，提出了医用直线加速器在磁控管使用到接近或超过保用的高压小时后发生高压或类似故障时的维修及故障的鉴别方法．可提高对直线加速器的认识和排除此类故障的准确率及直线加速器修复率．对临床维修实践有一定的实际意义。     

直线加速器十年故障分析总结

目的分析和总直线加速器十多年来的故障。方法根据十多年来的故障维修记录，统计和分析直线加速器各阶故障率及故障特点。结果直线加速器使用早期由于机器不稳定故障率比较高，使用中期及其比较稳定，故障率比较低，使用后期由于零部件老化，故障率比较高。     

BJ一6B医用直线加速器结构原理及维修

本文介绍了BJ－6B医用电子直线加速器结构原理，列举了三例BJ－6B医用加速器在使用过程中遇到的故障及其故障处理的方法。     

ML-20MDX型医用直线加速器运行15年故障维修评述

通过我院ML-20MDX型医用直线加速器运行15年来发生故障的数据统计，对加速器故障发生的特点和种类进行了总结；分析了故障产生的原因；简述了故障的解决办法和对该机缺陷的技术改进。     

Vavian Clinac ix 加速器低剂量率特殊故障检修实例

美国Varian Clinac ix 加速器是Varian医用电子直线加速器“C”系列机型，整合了包括动态运动管理在内的在影像和治疗范围内的广泛应用。每一台Clinac直线加速器都基于全新高效的iX平台，并且每台系统都能够自定义配置。本文通过对Varian Clinac ix医用电子直线加速器低剂量率特殊故障检修实例进行介绍，希望能对各位同行检修美国Varian医用直线加速器“C”系列机型的低剂量率的故障检修有一定的帮助。     

基于医用电子直线加速器维护保养及质控管理研究

目的：本研究旨在探讨医用电子直线加速器的故障特点和规律及其日常维护及故障维修方法。方法：本研究以本院放疗科所使用的一台医用电子直线加速器为例，对2014年～2018年过去5年来所出现的故障进行了全面的统计分析，分析其发生故障的原因以及故障的特点和规律，并提出相应的日常维护及故障维修方法。结果：2014年～2018年医用电子直线加速器设故障主要分布在以下几个部件：多叶准直器、操作控制系统、横梁系统、真空系统、恒温水循环系统、机械系统；以上部件2014年～2018年发生的故障次数分别是：150次、145次、80次、65次、30次、15次。结论：社会飞速发展，对医疗器械的需求越来越大，医用直线加速器的复杂性决定了设备发生故障的概率远高于其他医疗设备。加大对医用直线加速器的维护保养，有效解决故障和延长设备使用寿命尤为重要，促进医疗器械更好地服务于医院和患者。     

医用回旋加速器故障维修2例

1 故障一 1．1 故障现象 我院购置的回旋加速器是西门子公司生产的RDS Eclipse ST型回旋加速器。启动系统自检程序时显示：“Running DC beam on the Post”，自检失败。采用手工初始化，故障依旧。     

延寿使用加速器94例故障维修记录分析

本文通过我院西门子Mevatron 77型医用直线加速器两年半延寿使用期间内的94例故障维修记录，总结分析了延寿使用加速器故障发生的一些规律，希望能给全国同行一些有益的启示。     

医用电子直线加速器的技术应用与研究

目的：分析研究医用电子直线加速器的设计原理，定性、定量地解析研究加速器的技术关键，深入探索加速器的核心细节。方法：应用总分类的逻辑思路，从国内肿瘤情势的分布、行业的需求及放射治疗设备本身的技术发展，研究分析医用加速器的工作原理、技术应用、设计细节。结果：医用电子加速器电子的获得、微波加速及内部环境支撑，其核心是微波类型的应用，而且加速管的结构至关重要。结论：驻波电子直线加速器较行波电子直线加速器的发展晚，是由于稳定的加速电子结构和技术不成熟所致。巧妙的新型边耦合加速结构，为加速器的研究提供了技术支持与保障。     

医科达加速器高压部分的工作原理及应用

目的：通过掌握医用直线加速器高压部分的工作原理,使医技等相关工作人员在加速器高压部分出现故障时做出快速判断、修理和维护,有效保持加速器的正常性能,确保其正常使用。方法：了解医用直线加速器的主要组成部分,通过框图重点介绍加速器高压部分,着重讨论充电变压器的充电原理和PFN的充放电原理。结果：通过掌握医用直线加速器高压部分的工作原理对保证加速器的使用性能正常和判断高压部分的故障原因有着重要意义。结论：了解加速器的应用进展情况可更好为医院选择合适的医用直线加速器。     

安全防患——医用加速器质量控制的重点

医用加速器质量控制的目的就是为了保证放射治疗的安全。安全防患是医用加速器质量控制的重要内容。本文以患者、工作人员和设备的安全为中心,介绍了医用加速器在应用中具体的安全要求和注意事项,主要包括：如何保证加速器质量安全、使用安全以及其他方面的安全要求。     

XHA-600C型医用电子直线加速器脉冲变压器的故障分析

目前,放射治疗仍是恶性肿瘤重要的局部治疗方法,直线加速器是放射治疗的主要设备,其故障维修有效地保障了放疗的顺利进行。XHA-600C型医用电子直线加速器的高压部件构成直线加速器主要组成部分,加速器的高压部件由高压电源、脉冲调制器、脉冲变压器、微波系统、次级匹配电路构成。对XHA-600C型直线加速器出现的MFIL联锁时的高压部件——脉冲变压器进行故障分析,以便尽快找出故障原因而及时排除故障。     

医用直线加速器机房的防护改建

目的:对加速器机房进行改建,使改建后的机房放射防护效果符合国家标准要求。方法:根据最优化原则和国家放射防护有关文件要求,计算出补充屏蔽厚度的相关数据,并根据计算结果采用合理的方案对加速器机房进行防护改建。结果:改建工程设计合理,改建后加速器控制室和周围环境的各项放射防护指标均低于国家标准限值。结论:改建后加速器机房各项放射防护指标均达到国家标准要求,改建设计方案合理,且造价低,符合最优化原则。     

加速器机房周围剂量当量率理论计算和实际测量结果的对比研究

目的 通过对加速器机房周围剂量当量率理论计算结果与实际测量结果的比较,探讨两者之间的关系及成因。方法 采用十分之一层法估算加速器机房主、次屏蔽墙外的周围剂量当量率,根据国家相关标准推荐的检测方法对加速器机房主、次屏蔽墙外的周围剂量当量率进行检测。结果 各加速器机房周围剂量当量率的实际测量结果均小于理论计算结果,主屏蔽墙周围剂量当量率的测量结果较之理论计算结果偏小30.0%~56.0%。结论 应用十分之一层法来估算加速器机房周围剂量当量率是可行的,偏安全的。     

IMRT计划在不同加速器上互换执行的可行性

目的：探讨调强放疗（IMRT）计划在不同多叶光栅（MLC）叶片宽度配置的加速器上互换执行的可行性。方法将设计在EX加速器上执行的5例鼻咽癌IMRT（SW）计划,不进行重新优化和计算,直接移植到IX加速器上执行;以及通过治疗计划系统（TPS）模拟在IX加速器执行1、2、3、4、5、10次后再返回EX加速器继续执行,用剂量体积直方图（DVH）分析和评估靶区和危及器官的剂量体积参数的变化。结果将EX加速器的IMRT计划完全移植到IX加速器执行,以及在IX加速器执行1、2、3、4、5、10次后再返回至EX加速器继续执行时,靶区和危及器官的剂量体积参数发生了一定程度的变化,前者的变化更大。结论若两台加速器产自同一个厂家,且能量配置和治疗时的机械参数相同时,当一台加速器发生故障且短时间内无法修复时,可以将其治疗计划移植至另一台加速器上执行（5次以内）,待故障加速器修复后再返回原计划加速器执行。     

医用直线加速器的配置及效益分析方法探讨

本文首先从放射治疗技术发展的角度对医用直线加速器的主要功能及如何选择相关配置进行了阐述;然后讨论了加速器系统的经济效益评估方法,提出以净现值法估算设备的成本效益,为加速器的合理购置提供有效的依据。     

Varian 23EX直线加速器真空电源故障处理

真空系统是直线加速器的重要组成部分,故障率较高。通过介绍Varian23EX直线加速器真空系统的基本构成和工作原理、对真空系统常见的联锁信号进行简要分析,以及就一例特殊的直线加速器真空电源故障现象、原因排查过程及故障解决的描述,总结了临床工程师在直线加速器的日常维护中应具备的技能和素质。     

西门子PRIMUS-H型直线加速器罕见故障分析

西门子PRIMUS_H型直线加速器为高能直线加速器,其在运行中故障频繁,先后更换过速调管、闸流管、射频源等大器件。在近年来的临床放疗应用中趋于稳定,但目前还因一些小故障的出现而影响对患者的治疗。对在治疗过程中出现的25号连锁(Vacuum over current current>15uA钛泵电流过流电流>15uA)、27号连锁(high voltage over current高压过流)罕见故障进行分析,以便及时发现、及时消除此类故障。