类风湿性关节炎致残阶段治验

类风湿性关节炎致残阶段治验胡绮云（广州市白云区红十字会医院广州５１０４１０）类风湿性关节炎后期可因关节功能丧失而致残，但此时临床上仍常见有关节肿痛、僵硬、顽麻等症状，对此如何治疗是类风湿性关节炎治疗中最为棘手的一个阶段。本人数年来采用中西医结合重用补...     

陈昆山论治类风湿性关节炎

陈昆山教授笃实勤奋,治学严谨,坚持临床,学验俱丰。陈教授认为类风湿性关节炎的病因病机为风寒湿热之邪痹阻于肝肾筋骨,加之寒湿、痰浊、瘀血、风邪等互为影响,凝聚不散,经络痹阻,血气运行不畅。本病病程缠绵,病情复杂,应分正虚、邪实、痰瘀等辨证论治。现分述如下：     

类风湿性关节炎的证治体会

类风湿性关节炎(RA)是一种慢性反复发作的自身免疫性疾病,也是一种常见的风湿性疾病,它属于中医痹证、历节等范筹,其病位在关节、筋骨、肌肉、皮肤,甚至脏腑,病机特点为本虚标实,即以气血虚弱、肝肾亏虚为本,风、寒、湿、热、痰浊、瘀血为标。在治疗RA的临床实践中,笔者有以下几点体会。     

类风湿性关节炎针灸治验

类风湿性关节炎常因冒雨涉水感受寒湿之邪而致。以寒邪偏盛,故关节局部皮肤冰凉;寒邪凝滞,流滞关节,致关节局部肿胀剧痛,活动不利,行走困难,遇寒则症状加重。舌质淡,舌苔白腻,脉沉紧亦为感受寒湿外邪的表现。证脉合参,当属中医学之“痹证一寒湿痹”范畴。按《灵枢经》“寒则留之,陷下则灸之”之意,以温经散寒,活血通络为治疗原则。针用补法。     

彭培初教授治疗类风湿性关节炎经验介绍

彭培初教授是上海市第一人民医院分院主任医师,上海市名中医,第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,享受国务院特殊津贴,业医50余载,曾师从姜春华、陈苏生、金寿山等海派名医大家,又熟读经典,博采众长,并通晓现代医     

中晚期类风湿性关节炎的中医治疗概况

从病机、治则、治法等方面对中医治疗类风湿性关节炎中晚期的文献报道加以回顾性综述。类风湿性关节炎中晚期病机复杂，治则各异，中医治疗方法丰富，临床疗效尚能令人满意。但是，今后应重视类风湿性关节炎中晚期辨证与辨病更紧密结合；并加强中医外治法的临床和实验研究。     

类风湿性关节炎治验

陈某,女,35岁,1993年10月初诊.间断性反复发作四肢关节疼痛5年余,近日渐重.患者曾到某省级医院诊断为类风湿性关节炎,服用西药消炎痛、强的松等,症状可暂时缓解,因伴有胃脘不适,恶心等症,故求中医治疗.症见四肢关节疼痛,手足末梢不温,遇寒则剧,双手及双足指(趾)关节肿胀,屈伸受限,体倦乏力,纳可,舌质淡,苔薄白,脉弦.     

中晚期类风湿性关节炎中药治疗体会

类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病，属于祖国医学中的痹证范畴，《素问·痹证篇》“风寒湿之气杂至，合而为痹也”，阐明了痹证是由于风寒湿邪侵犯人体，留滞肌肉经络，导致气血闭阻，从而引起关节疼痛、麻木、屈伸不利等症的一类疾病，又指出“五脏皆有所合，病久而不去者，内舍于其合也”，也说明本病是一种全身性疾病。类风湿性关节炎若早期失治误治，长期不愈，则发展为关节疼痛、肿胀较重，活动受限或关节变形，功能障碍的中晚期类风湿关节炎，其治疗则较困难。其病因、病机可用“虚”、“邪”、“瘀”概…     

类风湿性关节炎治验

刘某,女,44岁‘工人。1998年IO月6日来诊。关节痛7年,近1年加重。全身乏力,手指僵硬,不能屈伸,两手指呈梭形。曾服昆明山海棠、强的松、炎痛喜康、雷公藤片等药效不显。查心电图ST段V。压低稍平,类风湿因子阳性,抗“0”625U,面批无华,舌质淡,苔薄白腻,舌下系带瘀阻     

从虚邪痰瘀浅谈类风湿性关节炎

中医学认为,类风湿性关节炎的病机为正气不足,肝脾肾亏虚。其病因为受风、寒、湿、热等邪侵袭,内外合邪,气血不畅,痰浊瘀血闭阻经络、筋脉、骨节所致。痰瘀是病理因素,虚邪是痰瘀形成的病理基础。从虚、邪、痰、瘀4个方面治疗类风湿关节炎可获较好疗效。     

类风湿性关节炎痰瘀积分与炎症因子相关性研究

目的:通过探讨类风湿性关节炎炎症因子与痰瘀积分的关系,以期为类风湿性关节炎的中医治疗提供较为客观的理论依据。方法:收集类风湿性关节炎痰瘀证与非痰瘀证患者临床资料,并测定CRP、ESR、IL-1、IL-6、TNF-α等炎症因子水平,观察两组之间炎症因子水平以及痰瘀积分是否存在相关性。结果:两组间痰瘀积分与炎症因子水平呈显著相关性。结论:痰瘀贯穿于类风湿性关节炎始终,治疗上应注重抗炎、涤痰、化瘀。     

浅析中医外治法治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节炎又称RA,属于中医学“痹证”范畴。对于RA来说,至今仍无特效的疗法,从中医中药方面看,主要是采用祛风湿的中药内服,同时采用一些外治法,综合并治,得到了比较好的疗效。至此,笔者针对类风湿的中医外治法,从蜂针、针刺、熏蒸疗法、外敷法几种比较常用的外治法探讨RA的治疗。     

Wang痹安胶囊治疗类风湿性关节炎42例疗效观察

作者采用Wang痹安胶囊治疗类风湿性关节炎肝肾亏虚,痰瘀阻络证42例,并与昆明山海棠治疗的42例作了对照观察,结果：证候疗效治疗组控制9例,显效12例,有效13例,无效8例,总有效率80．95％;对照组控制6例,显效9例,有效11例,无效8例,总有效率61．9％,2组差异有显著性意义（P＜0．05）,RF疗效：治疗组临床治愈5例,显效13例,有效16例,无效8例,部有效率73．81％,对照组临床治愈3例,显效6例,有效13例,无效19例,总有效率54．76％,2组差异有显著性意义（P＜0．05）,表明Wang痹安胶囊对类风湿性关节炎肝肾亏虚,痰瘀阻络证有较好疗效。     

周学平教授治疗类风湿性关节炎经验撷要

周学平教授长期从事风湿病的研究 ,尤其对类风湿性关节炎 ( RA)的中医治疗 ,积累了丰富的经验 ,现撷其一二 ,介绍如下 :1　辨病机 ,肝肾不足是本源　类风湿性关节炎隶属祖国医学痹证范畴 ,《景岳全书·风痹论》曰 :“诸痹者皆在阴分 ,亦总由真阴衰弱 ,精血亏损 ,故三气得以乘之。”周师认为肝肾不足 ,尤其是肾气不足是RA的基本病机 ,外邪侵袭只是疾病诱发和加重的因素。《素问·刺法》曰“正气存内 ,邪不可干”,《灵枢·百病始生》曰“风雨寒热 ,不得虚 ,邪不能独伤人。……此必因虚邪之风 ,与其身形 ,两虚相得 ,乃客其形”,强调正气虚损…     

王衍全教授治疗类风湿性关节炎经验

王衍全教授早年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学),师从著名骨伤科专家刘寿山,现为河南中医学院骨伤学科带头人,硕士研究生导师.在其近40年的临床中积累了丰富的临床经验,笔者有幸得到王老师的教诲,现对其治疗类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)的经验总结如下.     

从痰论治类风湿性关节炎

<正>1从痰论治类风湿性关节炎的理论依据1.1古代医家对痰与类风湿性关节炎(RA)的认识:RA属中医痹症范畴,历代医家对其发病机理多有论述。早在《素问·痹论》中就有"风寒湿三气杂至,合而为痹"之说。《类证治裁·痹证》云:"诸痹……良由营卫先虚,腠理不密,风寒湿乘虚内袭,正气为内所阻,不能宣汗,因而留滞,气血凝涩,久而成痹。     

赵健雄教授辨治类风湿性关节炎经验

笔者有幸跟随兰州医学院博士生导师赵健雄教授学习，在赵教授的指导下，我们将类风湿性关节炎（ＲＡ）分为肾阴虚、风湿热入侵、痰淤内阻型；肾阳虚、风寒湿入侵、痰淤内阻型及肾阴阳两虚、寒热错杂、痰淤内阻型３型。分别采用相应的治疗方法，取得了较好的疗效，现报告如下。１ 肾阴虚、风湿热入侵、痰淤内阻 肾阴虚，虚热内生，“从阳化热”，故风湿热易于入侵。肾阴虚，虚火内生，炼津为痰，灼血为淤，故痰淤内阻。临床表现为各关节灼热疼痛，得热则甚，局部皮色发红，晨僵，甚则关节肿大变形，活动不灵。治宜滋肾阴，祛风清热除湿，活血…     

"痰瘀相关"与类风湿性关节炎

"痰瘀相关"学说,源于中医"津血同源"理论,津血同源是指津液都来源于脾胃化生的水谷精微,痰浊、瘀血分别是津液和血液不归正化(运化失常)的病理产物,不仅痰浊、瘀血有相同的病因,而且二者之间又可相互转化、相互胶结,在临床治疗上亦常化痰祛瘀同用.因此痰瘀相关学说及痰瘀互结、痹阻经络在类风湿性关节炎发病中的地位和作用逐渐受到学者的关注,下面就痰瘀相关及其与类风湿性关节炎的关系做一探讨.     

中药泥疗治疗类风湿性关节炎128例

类风湿性关节炎 ( RA)在临床上是常见病 ,据统计发病率占人群的 3‰ ,其病程长 ,致残率也较高 ,病人痛苦较大 ,对劳动力的影响较大 ,目前尚无特效治疗方法。笔者自 1 997年～ 2 0 0 0年 ,采用中药泥疗治疗本病 1 2 8例 ,取得较满意的效果。1　临床资料本组 1 2 8例中 ,男性 5 0例 ,女性 78例 ;年龄最大的 78岁 ,最小 2 1岁 ,平均 49.5岁 ;病程最长的 40年 ,最短 1年。2　治疗方法与疗效2 .1　中药制备　中药选生川乌、生草乌、细辛、羌活、独活、防风、桂枝、透骨草、　莶草、红花、川芎、赤芍、鸡血藤、威灵仙等 ,寒重加用干姜、尖椒 ;热…