煤工尘肺院内获得性支气管-肺感染66例临床分析

院内肺部感染是煤工尘肺 (ＣＷＰ)最多见的合并症之一 ,也是呼吸衰竭、肺性脑病、肺心病急性加重期的主要诱因之一。由于ＣＷＰ患者大都进入老年 ,免疫力低下、住院时间长、合并肺部感染机会多。本文对 66例ＣＷＰ患者住院过程中合并肺感染时的临床表现和 119次痰培养的阳性结果进行了回顾性调查 ,现报告如下。1　对象和方法1 1　对象　 66例均为 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月在我院住院期间合并肺部感染时痰培养呈阳性的单纯煤工尘肺患者 ,均为男性 ,年龄 5 9～ 84岁 ,平均 70 6岁。其中 5 7例合并慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ ,结合病史…     

煤工尘肺院内肺部感染与脑梗死

目的 探讨医院内肺部感染在煤工尘肺并发脑梗死中的作用.方法 对煤工尘肺院内肺部感染并发脑梗死患者的发病分布、临床资料进行分析.结果 煤工尘肺院内肺部感染并发脑梗死者共42例,占同期住院煤工尘肺患者并发脑梗死（52例）的80.77%,且随尘肺期别增高其患病率增加;5例患者未能及时确诊;13例患者死亡,病死率为30.95%.结论 院内肺部感染是煤工尘肺并发脑梗死不可忽视的危险因素,且易漏诊,治疗棘手,病死率高.     

煤工尘肺医院内肺部白色念珠菌感染71例分析

对71例煤工尘肺合并医院内肺白色念珠菌病的临床资料进行分析,总结其临床特点及诊断和治疗方面的经验。     

煤工尘肺合并绿脓杆菌感染29例分析

煤工尘肺合并绿脓杆菌感染２９例分析安徽省淮南矿务局职业病防治院（淮南市洞大路，２３２０３３）张桂芳辛勤煤工尘肺患者肺功能差，病程长，合并症多，需长期、反复住院及应用抗生素、激素，使绿脓杆菌院内感染机会增加，导致病情更加复杂，给治疗带来困难。有关绿脓杆...     

煤工尘肺院内获得性肺感染的诊断与治疗

煤工尘肺 (CWP)院内获得性肺部感染常见者有慢性支气管炎急性发作、支气管扩张继发感染、急性或慢性肺炎、肺大泡感染、霉菌和厌氧菌感染等几种常见形式。CWP患者大都进入老年 ,具有老年肺炎的特点 :临床表现为发病隐匿 ,常无咳嗽、发热、胸痛等症状 ,老年人基础体温低 ,对感染发热反应能力差 ,具统计存活者 2 8%有发热 ,非存活者 13 %有发热[1] 。此外 ,CWP患者除广泛的、不同程度的肺组织纤维化外 ,大都合并有尘源性或慢性支气管炎 ,部分病人合并不同程度的慢性阻塞性肺部疾病 (COPD)、肺结核等 ,平时就有不同程度的呼吸困难 ,咯痰…     

215例煤工尘肺肺部感染酸碱失衡分析

２１５例煤工尘肺肺部感染酸碱失衡分析枣庄矿务局职业病防治所（山东省枣庄市陶庄镇，２７７０１１）徐文寿李国宽刘尚军张慧佘传荣酸碱失衡在煤工尘肺（ＣＷＰ）肺部感染患者中较常见，有时成为患者死亡的直接原因。为了解该类病人酸碱失衡类型及预后等情况，我们收集了...     

Ⅲ期煤工尘肺并肺部感染的治疗

煤工尘肺并发肺部感染在尘肺并发症中最为多见,尤其是Ⅲ期煤工尘肺,而且是难以避免的,常导致患者死亡,故及时治疗十分重要。本文对Ⅲ期煤工尘肺并发肺部感染的治疗总结分析如下。１对象与方法１．１对象我院１９９０～１９９７年住院疗养病人中Ⅲ期煤工尘肺并发肺部感...     

煤工尘肺肺部感染患者AG负值的临床分析

煤工尘肺肺部感染患者ＡＧ负值的临床分析枣庄矿务局中心医院（山东省枣庄市陶庄镇，２７７０１１）李国宽刘安民徐文寿ＡＧ值是目前评价酸碱失衡的主要指标之一［１］，ＡＧ为负值报道较少见。我们在１９８８年１月～１９９５年１２月收治的２４６例煤工尘肺肺部感染患者...     

煤工尘肺合并肺部感染对肺功能的影响

众所周知,煤工尘肺(CWP)能引起肺通气功能障碍,但有关合并肺部感染时对肺通气功能影响的报道甚少;本文对142例CWP合并肺部感染患者进行肺功能测定,并与单纯CWP患者对照,以探讨CWP合并肺部感染对肺通气功能的影响,现将结果报告如下.     

煤工尘肺院内获得性支气管-肺感染湿啰音分布特点分析

目的了解不同影像学特征煤工尘肺(CWP)患者院内获得性支气管-肺感染(HAPI)湿啰音的分布特点?椒ā"疚?采用回顾性的研究方法,观察HAPI在不同小阴影类型及尘肺期别中临床体征湿啰音的分布特点?峁≡残涡∫跤啊⒉还嬖蛐?阴影类型CWP患者HAPI时,不规则小阴影湿啰音发生率显著高于圆形小阴影(P<0.05);同属Ⅰ期CWP患者HAPI时,s阴影湿啰音发生率显著高于p阴影(P<0.05);同属Ⅱ期CWP中,不同小阴影类型,湿啰音分布没有差异(P>0.05);不同期别CWP患者,发生HAPI时,湿啰音的分布没有差异(P>0.05);同属q阴影CWP中,不同尘肺期别湿啰音的分布没有差异(P>0.05)。结论CWP患者HAPI时,不规则小阴影湿啰音显著高发,不规则小阴影为其发生的物质基础。     

煤工尘肺合并肺部革兰阴性杆菌感染62例分析

肺部感染是诱发煤工尘肺患者心肺功能衰竭的主要原因。据报道院内感染的致病菌大多为革兰阴性杆菌。1990年1月～2002年12月本院收治煤工尘肺并肺部感染者186例,其中经痰培养确诊为革兰阴性杆菌感染62例,占33．3％。现对其分析如下,以探讨煤工尘肺患者合并革兰阴性杆菌肺部感染的临床特点。     

煤工尘肺患者肺部真菌感染43例

近年来 ,广谱抗生素和激素的广泛应用导致真菌感染不断增多 ,为临床治疗带来困难。煤工尘肺患者由于肺部病变、机体免疫力下降等原因成为真菌感染的高发人群。我们对我院 1 990～ 2 0 0 1年 43例尘肺并发肺部真菌感染患者的情况进行了分析。一、对象与方法1 观察对象为我院职防所 1 990～ 2 0 0 1年煤工尘肺住院患者 43例 ,男性 ,年龄 54～ 79岁 ,平均年龄 65 .4岁 ,其中尘肺Ⅰ期 1 0例、Ⅱ期 1 6例、Ⅲ期 1 7例。患者肺部真菌感染诊断依据临床症状、体征、Ｘ线片及痰液涂片镜检、真菌培养、外周血象等指标确诊。尘肺期别与真菌感染并发率…     

煤工尘肺并发肺感染98例临床分析

肺感染是煤工尘肺(CWP)患者常见并发症,也是其死亡的主要诱因,有效地防治肺感染是延长CWP患者寿命的关键。本文对1985年1月至1989年10月我院CWP并发肺感染98例进行分析。临床资料一般情况:98例均为男性煤矿工人,其中纯掘14例,主掘32例,纯采7例,主采18例,混合19例,辅助8例。年龄10～59岁21例,60～79岁71例,     

煤工尘肺的影像学特征对其院内获得性支气管-肺感染发病的影响

目的了解煤工尘肺（coal workers’pneumoconiosis，CWP）不同影像学特征对院内获得性支气管-肺感染（hospital acquired pulmonary lnfection，HAPI）的影响。方法采用回顾性的研究方法，观察HAPI在不同小阴影类型及尘肺期别中的分布特点。结果HAPI在类圆形小阴影、不规则阴影煤工尘肺患者中的分布不同（P〈0．05）；在Ⅰ期CWP中，类圆形、不规则小阴影发生HAPI的分布不同（P〈0．05）；不同小阴影类型p、q、r、s、t、u之间CWP患者发生HAPI分布，q与t比较，P〈0．05，其余两两间无差异（P〉0．05）；Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺类圆形、不规则小阴影发生HAPI的分布无差异（P〉0．05）；不规则小阴影类型CWP中，不同尘肺期别发生HAPI分布无差异（P〉0．05）；类圆形小阴影P类型CWP中，不同尘肺期别发生HAPI分布无差异（P〉0．05）；发生HAPI与未发生HAPI的CWP患者小阴影类型构成比无差异（P〉0．05）；发生HAPI与未发生HAPI的CWP患者尘肺期别构成比无差异（P〉0．05）。结论不规则小阴影较类圆形小阴影的CWP患者更易患HAPI；随着尘肺期别的升高，不规则小阴影类型对CWP患者HAPI的影响减弱；未观察到尘肺期别对HAPI的影响。     

煤工尘肺合并肺部感染患者使用利复星相关问题分析

煤工尘肺（CWP）是在职业活动中长期吸人生产性煤尘,所引起的以肺部广泛的慢性弥漫性间质纤维化为主的疾病。呼吸系统感染是CWP最常见的并发症,死亡率也较高。因此,CWP合并肺部感染时及时合理使用抗生素尤为重要。利复星作为一种广谱抗菌药,抗菌作用强,     

痰热清治疗煤工尘肺合并肺部感染疗效观察

目的 探讨纯中药制剂痰热清在治疗煤工尘肺合并肺部感染时的作用.方法 将70例尘肺合并肺部感染患者随机分为3组,分别用纯中药制剂痰热清、利复星和痰热清利复星合用治疗,观察其疗效.结果 痰热清与利复星一样具有明显的疗效,能够使患者血象、胸片、肺口罗音、咳嗽、咯痰、气喘明显好转,且二药合用效果更佳,明显好转率为80%～100%.结论 痰热清是有效治疗尘肺合并感染的纯中药制剂.     

不同影像特征的煤工尘肺患者院内获得性支气管-肺感染发热症状的分布

目的 了解煤工尘肺不同影像学特征对院内获得性支气管—肺感染（HAPI）临床症状发热的影响。方法 采用回顾性的研究方法,观察HAPI在不同小阴影类型及尘肺期别中临床症状发热的分布特点。结果 类圆形小阴影、不规则小阴影类型煤工尘肺（CWP）患者,发生HAPI时,出现发热临床症状的分布比较,差异无统计学意义,P〉0.05;相同期别（Ⅰ期）CWP中,P阴影出现发热临床症状的发生率高于s阴影,P〈0.05;而在Ⅱ期CWP中,u阴影出现发热临床症状的发生率分别高于q、t阴影,P〈0.05;不同期别CWP患者,发生HAPI时,出现发热临床症状的分布两两间比较差异无统计学意义,均P〉0.05;相同小阴影类型（q阴影）CWP中,不同尘肺期别出现发热临床症状分布两两间比较差异无统计学意义,均P〉0.05。结论 不同小阴影类型的CWP患者,发生HAPI时,其发热发生率有差异,在Ⅰ期CWP中,P阴影出现发热临床症状的发生率高于s阴影,在Ⅱ期CWP中,u阴影出现发热临床症状的发生率高于q,t阴影;没有观察到不同尘肺期别的CWP患者,发生HAPI时,对发热发生率有影响。     

煤工尘肺患者院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的分析

为探讨煤工尘肺患者院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的临床特点及防治措施 ,对我科 1993～ 2 0 0 2年 11月间 3 1例院内MRSA肺部感染资料分析如下。一、临床资料1 一般资料 :3 1例煤工尘肺院内MRSA患者均为男性 ,平均年龄 68.5(62～ 84)岁 ,占同期院内感染的 3 .5% ,占院内金黄色葡萄球菌肺部感染的 46.3 % ,其中尘肺Ⅰ期 14例、Ⅱ期 10例、Ⅲ期 7例 ,患者中并发慢性支气管炎 2 2例、阻塞性肺病 2 0例、肺心病 16例、支气管扩张 3例、支气管哮喘和肺癌各 2例、肺部结核及胃癌各 1例、糖尿病 3例。患者本次感染前住院时间为…     

老年煤工尘肺医院肺部感染病原学及药敏分析

老年煤工尘肺患者全身和局部的免疫防御机能降低,易感染细菌引发肺部感染,且许多患者反复多次或长期住院,反复使用多种抗生素,造成煤工尘肺肺部感染急性加重期治疗难度大,疗程长,效果差,临床医师感到很棘手.为了解近几年老年煤工尘肺患者肺部感染菌群变化及药敏结果,为今后防治煤工尘肺肺部感染提供依据,我们对本院2000年1月～2002年12月收住的498例≥60岁的老年煤工尘肺患者进行了调查分析.     

煤工尘肺合并肺部真菌感染41例分析

我院为收治煤工尘肺的专科医院。大部分病人长期住院治疗。煤工尘肺患者由于其病理特点及呼吸道结构的改变,肺间质纤维化改变,局部免疫力下降,多种抗菌药物和糖皮质激素的应用,肺部真菌感染日益增高。我们通过对职业病区2003年1月-2008年6月收治的41例合并肺部真菌感染患者的临床资料进行了回顾分析,探讨其临床特点,以提高认识。