交锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折

<正>股骨干骨折是临床常见的骨折,随着现代化高速发展,高能量的损伤也逐渐增多,股骨干骨折往往呈粉碎性骨折。目前,治疗股骨粉碎性骨折内固     

有限切开复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨多段粉粹性骨折

目的探讨有限切开复位交锁髓内钉治疗胫骨多段粉粹性骨折的临床应用及远期疗效。方法2000年10月-2005年6月本院应用扩髓型胫骨交锁髓内钉治疗胫骨多段粉碎性骨折患者26例，其中开放性骨折11例，闭合性骨折15例，合并腓骨骨折21例，血气胸3例，肱骨骨折2例，股骨骨折4例，按AO／ASIF分型为C2型，行有限切开复位或闭合复位胫骨交锁髓内钉内固定，术后早期行关节屈伸功能锻炼及扶拐下地负重行走功能锻炼。结果术后随访12～34个月，平均16．4个月，8～14个月骨折基本解剖复位，骨折全部达临床骨愈合，肢体无短缩，功能恢复良好，并发症少。结论运用有限切开复位胫骨交锁髓内钉内固定治疗胫骨多段粉碎性骨折，具有直视下达到解剖复位，对局部血供影响小的优点，有利于骨折的修复，并缩短复位时间，提高复位质量，是治疗胫骨多段粉碎性骨折的有效方法。     

交锁髓内钉内固定治疗股骨大段粉碎性骨折

作者自1999年1月～2002年12月采用交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折160例,其中15例为股骨大段粉碎性骨折,随访6个月～3年,疗效分析总结报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组15例中男9例,女6例;年龄22～68岁,平均35岁;左股骨7例、右股骨8例;骨折部位:股骨小转子下与股骨髁上9cm之间,骨折粉碎长度9～20cm,平均16cm;伤因:车祸11例、坠落伤3例、辗轧伤1例;闭合性骨折13例、开放性骨折2例;合并内脏损伤4例、颅脑损伤2例、其它部位骨折6例;手术时间:伤后1～21d,平均10d.     

多发股骨干多段粉碎骨折切开复位与闭合复位髓内钉内固定治疗观察

对于股骨干多段粉碎骨折,由于损伤暴力巨大,损伤界面广泛,治疗有其本身的特点和要求。本研究对股骨干多段粉碎骨折患者采用切开复位髓内钉固定与闭合复位C型臂下髓内钉内固定的治疗效果进行了对照观察,现将结果报告如下。     

开放复位交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折34例

自 1995年 6月～ 1999年 7月 ,我科采用开放复位交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折 3 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 3 2例 ,女 2例 ,年龄 17～ 5 6岁 ,平均 3 1岁。骨折部位 :股骨上段 9例 ,中段 15例 ,下段 10例 ,均为粉碎性骨折 ;其中闭合性 3 2例 ,开放性 2例 ;伤后至手术时间最长 16ｄ ,最短 6ｈ。择期手术者术前行胫骨结节骨牵引术。本组均采用国产Ｇ -Ｋ钉内固定。1 2　手术方法　采用硬膜外麻 ,健侧卧位或患侧垫高约 2 0°仰卧位 ,取股骨后外侧入路显露骨折端 ,以一小号普通梅花髓内钉从骨折近端髓…     

切开复位交锁髓内钉内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗老年股骨干骨折的效果比较

目的 比较切开复位交锁髓内钉内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗老年股骨干骨折的效果.方法 选取2018年3月至2020年6月我院收治的200例老年股骨干骨折患者作为研究对象,根据复位方式的不同将其分为对照组和研究组,各100例.对照组采取切开复位交锁髓内钉内固定治疗,研究组采取闭合复位交锁髓内钉内固定治疗.比较两组的...     

国产GK带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折

我科１９９６年９月～２００１年３月 ,采用开放复位国产Ｇｒｏｓｓｅ -Ｋｅｍｐｆ(ＧＫ)带锁髓内钉加钢丝内固定治疗各种类型股骨干粉碎性骨折３７例 ,效果良好。１临床资料１．１一般资料本组３７例 ,男２７例 ,女１０例。年龄１８～５４岁 ,平均３６岁。右侧２１例 ,左侧１６例。骨折部位 :股骨上１／３２２例 ,中１／３７例 ,下１／３８例。骨折原因 :车祸伤３２例 ,机器绞伤１例 ,钢板压伤２例 ,高处跌伤２例。新鲜骨折３６例 ,梅花钉内固定术后断裂再骨折１例。伴颅脑损伤２例 ,伴多根肋骨骨折、肺挫伤１例 ,伴同侧胫腓骨骨折３例 ,伴…     

锁定钢板与交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折的对比研究

选取48例股骨干粉碎性骨折患者,随机均分为对照组(锁定钢板固定)和观察组(交锁髓内钉固定)。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、延迟愈合率和优良率的差异。两组手术时间和术中出血量比较无显著差异(P0.05);观察组骨折愈合时间和延迟愈合率均显著低于对照组(P0.05);观察组优良率显著高于对照组(P0.05)。交锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折疗效确切,骨折愈合快,术后并发症少。     

带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折的并发症及其预防

目的：探讨不同类型的带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折的并发症及其预防。方法：20例股骨干粉碎性骨折，按AO/ASIF分类：B1型3例，B2型2例，C1型5例，C3型6例。所有患者均受用小切口切开复位、带锁髓内钉治疗，其中9例术中一期植骨。结果：20例随访7-24个月，平均11个月。18例骨折一期愈合；1例术后4个月锁钉断裂再骨折，经再次手术内固定及植骨，骨折二期愈合；1例术后1个月发生迟发性深部感染，经二次扩创、抗感染治疗后骨折愈合。结论：带锁髓钉具有内固定牢靠、创伤小、利于骨折愈合的优点，但应注意减少和避免术中和术后并发症。     

交锁髓内钉治疗股骨干多段骨折

目的 对交锁髓内钉治疗股骨干多段骨折指征方法、疗效及应用中注意的问题进行研究。方法 同侧多处小切口暴露骨折复位交锁髓内钉固定。结果 30例股骨多段骨折均得到随访,骨折均愈合。结论 股骨多段骨折行交锁髓内钉固定使中间段骨块取得稳定解剖复位,固定牢固、确实,术后能早期功能锻炼,避免了创伤性关节炎及关节僵硬．疗效满意。     

带锁髓内钉固定并植骨治疗股骨干粉碎性骨折的疗效观察

目的 :探讨带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折的临床疗效和优点。方法 :回顾性分析自 1996年 4月～ 2 0 0 3年 6月股骨干粉碎性骨折 78例 ,采用有限切口切开复位 ,带锁髓内钉扩髓 ,静力型固定骨折端并植骨。根据骨折部位生长情况改为动力型固定。结果 :5 6例获得随访 ,随访 5～ 10月 (平均 7 5个月 ) ,所有病例 6～ 9个月内达到临床愈合。临近关节功能达正常 ,无感染、断钉等并发症。结论 :带锁髓内钉静力固定能有效控制骨折处的剪应力 ,同时对骨折有一定的加压作用 ,可提供早期坚强的内固定 ,骨折愈合快 ,并发症少 ,是治疗股骨干粉碎性骨折的理想方法。     

DSA下带锁髓内钉非扩髓闭合穿钉内固定治疗胫骨多段粉碎性骨折

为探讨带锁髓内钉闭合穿钉内固定治疗胫骨多段粉碎性骨折的可行性及推广价值。本文对我们自1998年1月～2002年7月收治并采用此方法治疗胫骨多段粉碎性骨折28例进行临床分析。     

桡骨多段骨折三种内固定方法比较分析

目的 总结桡骨多段骨折的治疗体会,为临床选择桡骨多段骨折的治疗方法提供科学的依据.方法 对分别采用重建接骨板固定(8例)、髓内针固定(11例)、交锁髓内针固定(12例)三种方法治疗的31例桡骨多段骨折患者的临床资料进行回顾性研究分析.按术后并发症的发生率及前臂旋转功能的丧失评价其临床效果.结果 全部获得随访,时间10.0～28.0个月,平均18.8个月.交锁髓内钉组术后并发症最少,前臂旋转功能恢复最佳;重建接骨板组次之;髓内针组最差.结论 内固定治疗桡骨多段骨折,交锁髓内钉内固定为首选.次选重建接骨板,不主张用髓内针固定.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的探讨观察髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。方法对我院自2001年1月～2004年5月以交锁髓内钉治疗26例病人进行回顾分析。结果全部病例均获得随访，随访8个月～4年。骨折全部愈合。按Klemm功能恢复分级标准，优良率在96．5％。结论交锁钉具有固定牢，对骨折伤有动态固定作用，有效地防止了粉碎性股骨干、多段骨折治疗过程中缩短及旋转畸形，所有患者内固定时碗、膝关节功能接近正常，是治疗股骨干骨折可行的新方法。     

带锁髓内钉内固定治疗下肢粉碎性骨折的术后护理

对35例下肢粉碎性骨折患应用带锁髓内钉内固定治疗，术后有计划地指导患做肌肉及关节的功能锻炼，防止了术后出现肌肉萎缩，关节粘连和强直，结果患术后无一例感染，3个月后复查骨折达临床愈合，未发生并发症。     

急诊交锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折62例

选择2012年6月~2013年6月我院急诊收治的62例胫腓骨骨折患者,均采用交锁髓内钉治疗。结果本组患者中,优35例,占56.5%;良26例,占42.6%;差1例,占1.6%,优良率为98.4%;软组织感染1例,愈合畸形2例。临床采用交锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折,具有固定可靠、使用方便特点,但需应用闭合复位方法,以防止骨骼血运及胫骨下段皮肤再次损伤,为术后康复提供有利保障,提高生存质量。     

记忆合金骨卡环加外固定支架治疗股骨干长粉碎骨折17例

股骨干骨折是一种严重的高能量损伤，多为带有长骨折片的粉碎性骨折，术后常伴有膝关节僵直，临床上治疗起来较为棘手。自2000年3月至2004年3月，我院应用记忆合金骨卡环加外固定支架治疗股骨干长粉碎性骨折17例，均疗效满意，报告如下。     

股骨干骨折内固定失误48例分析

我院 1985～ 2 0 0 1年收治 4 8例股骨干骨折内固定失误的病例 ,本文对其失误原因进行分析 ,供同道参考。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 8例中 ,男 34例 ,女 14例 ;年龄12～ 6 5岁 ,平均 4 2岁。左侧 2 8例 ,右侧 2 0例 ;骨折原因 :摔伤 16例 ,砸伤 8例 ,坠落伤 4例 ,车祸伤 15例 ,其他伤 5例。骨折类型 :粉碎性骨折 2 4例 ,斜形骨折 8例 ,螺旋形骨折 10例 ,横断骨折 6例。1 2　内固定方式及失效时间　本组 4 8例中 ,使用普通钢板 2 2例 (45 8% ) ,加压钢板 10例 (2 0 8% ) ,梅花针 6例 (12 5 % ) ,Ｖ型针 4例 (8 3% ) ,螺钉钢丝 6例…     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床分析

目的探讨交锁髓内钉在股骨干骨折中的应用。方法自2005年6月至2011年10月采用交锁髓内钉内固定方法治疗各类型股骨干骨折71例,分析探讨临床疗效。结果 71例患者均获随访,术后13～24周骨性愈合,术中出血100～1 200 ml;手术时间50～140 min。所有患者到取内固定时髋、膝关节功能均接近正常,平均愈合时间为12周,无1例发生感染、断钉、骨折畸形愈合等并发症。结论使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折89例体会

交锁髓内钉治疗股骨干骨折，具有手术操作简单、切口小、损伤小、固定牢固、抗旋转、防止短缩、可以早期活动、避免局部及全身并发症的发生等诸多优点。在临床上应用越来越广泛。自1999年6月～2003年6月，本院应用交锁髓内钉内固定方法治疗各类型股骨干骨折89例，取得较好疗效。报告如下。