耳穴压豆联合温阳润肠汤加减治疗糖尿病合并便秘临床研究

目的：观察耳穴压豆联合温阳润肠汤加减治疗糖尿病合并便秘的临床疗效。方法：选取100 例糖尿病合并便秘患者,随机分为对照组和观察组各50 例。2 组均给予西药降糖治疗,对照组在此基础上给予乳果糖治疗,观察组加用耳穴压豆联合温阳润肠汤加减治疗,2 组均连续治疗8 周。比较2 组治疗前后血糖指标、周排便次数及便秘症状评分;比较2 组临床疗效及首次排便时间。结果：治疗后,2 组空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组FBG、P2hBG 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,观察组首次排便时间短于对照组（P＜0.05）;2 组周排便次数均较治疗前增多（P＜0.05）,观察组周排便次数多于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组便秘症状评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组便秘症状评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为92.00%,高于对照组的70.00%（P＜0.05）。结论：耳穴压豆联合温阳润肠汤加减治疗糖尿病合并便秘疗效较好,能有效控制患者血糖,改善便秘症状。     

耳穴压豆经皮耳迷走神经刺激治疗卒中后认知障碍临床研究

目的：观察耳穴压豆经皮耳迷走神经刺激（taVNS） 对卒中后认知障碍（PSCI） 患者认知功能的 影响。方法：选取84 例PSCI 患者，按随机数字表法分为干预组、对照组各42 例。2 组均接受基础药物治疗 及认知康复训练，干预组心耳穴、肾耳穴予耳穴贴压，肘耳穴、肩耳穴予假磁疗贴治疗；对照组肘耳穴、 肩耳穴予耳穴贴压，心耳穴、肾耳穴予假磁疗贴治疗。2 组疗程均为12 周。比较2 组治疗前后简易智能状 态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、改良Barthel 指数（MBI）、神经精神问卷（NPI） 评 分的变化。结果：治疗后，2 组MMSE、MoCA 评分均较治疗前上升（P＜0.05），干预组MMSE、MoCA 评分均 高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组MBI 评分均较治疗前上升（P＜0.05），NPI-1、NPI-2 评分均较治疗前 下降（P＜0.05）；干预组MBI 评分高于对照组，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预组NPI-1、NPI-2 评分均 低于对照组（P＜0.05）。结论：耳穴压豆taVNS 可改善PSCI 患者的全局认知功能及神经精神症状，降低照料 者的苦恼程度。     

艾灸联合中医饮食指导干预气虚痰浊型糖尿病临床研究

目的：观察艾灸联合中医饮食指导对气虚痰浊型糖尿病（DM）患者血糖、血脂及生活质量的影响。方法：将140例气虚痰浊型DM患者随机分为对照组和治疗组各70例。对照组给予降糖、降脂、降压等对症治疗,治疗组在对照组基础给予艾灸和中医饮食指导,2组均连续干预20周。观察患者治疗前后血糖、血脂、气虚痰浊证评分及糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL） 评分的变化。结果：治疗后,2组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG） 及糖化血红蛋白（HbA1c）水平均较治疗前降低（P＜0.01）,治疗组FBG、P2hBG及HbA1c水平均低于对照组（P＜0.01）。治疗后,2组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 水平均较治疗前下降（P＜0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 水平均较治疗前升高（P＜0.01）;治疗组TC、TG及LDL-C水平均低于对照组（P＜0.01）,HDL-C水平高于对照组（P＜0.01）。治疗后,2组气虚痰浊证评分及DSQL评分均较治疗前下降（P＜0.01）,治疗组气虚痰浊证评分及DSQL评分均低于对照组（P＜0.01）。结论：艾灸联合中医饮食指导干预气虚痰浊型DM,可以提高血糖的控制效果,调节脂代谢,减轻患者的临床症状,改善生活质量。     

中医辨证治疗毒性弥漫性甲状腺肿伴糖代谢异常临床研究

目的：观察中医辨证治疗毒性弥漫性甲状腺肿（Graves） 伴糖代谢异常患者的临床疗效。方法： 选取120 例Graves 伴糖代谢异常患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组各60 例。对照组 采用常规西医治疗，观察组采用常规西医联合中医辨证治疗。比较2 组临床疗效，比较2 组治疗前后中医证候 积分、血糖相关指标、甲状腺激素指标，并分析糖化血红蛋白（HbA1c） 与甲状腺激素的相关性。结果：观察 组治疗总有效率95.00%，高于对照组81.67%（P＜0.05）。治疗前，2 组中医证候积分比较，差异无统计学意 义（P＞0.05）；治疗1 个疗程、治疗2 个疗程，2 组中医证候积分均降低（P＜0.05），且观察组低于同期对照 组（P＜0.05）。治疗前，2 组HbA1c、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG） 水平比较，差异无统计学意 义（P＞0.05）；治疗后，2 组HbA1c、FBG、P2hBG 水平均下降（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜ 0.05）。治疗前，2 组血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH） 水平比 较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组FT3、FT4 水平均降低（P＜0.05），且观察组低于对照 组（P＜0.05），2 组TSH 水平均升高（P＜0.05），且观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗后对照组TSH 与 HbA1c 呈正相关（r=0.263，P＜0.001），观察组TSH 与HbA1c 呈正相关（r=0.035，P=0.006）。结论：中医辨 证治疗Graves 伴糖代谢异常，在提高临床总有效率、改善临床症状的基础上，能够更好地调节激素水平，降 低血糖值，且TSH 的升高会增加糖代谢异常风险。     

参芪桂枝汤联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病临床研

目的：观察参芪桂枝汤联合甘精胰岛素治疗老年2 型糖尿病的临床疗效。方法：选取68 例老年2 型糖尿病患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组34 例。2 组均严格控制饮食和进行适当运动,对照组给予甘精胰岛素皮下注射治疗,研究组在对照组基础上加服参芪桂枝汤,2 组均连续治疗2 个月。比较2 组中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG） 水平,观察2 组不良反应。结果：治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。研究组中医证候疗效优于对照组（Z=3.105,P＜0.05）。治疗后,2 组HbA1c、FBG、P2hBG 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组HbA1c、FBG、P2hBG 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗期间2 组均未发生不良反应。结论：参芪桂枝汤联合甘精胰岛素治疗老年2 型糖尿病,可明显改善患者的临床症状,控制其血糖水平,且安全性高。     

六味地黄丸联合西药治疗2 型糖尿病临床研究

目的：观察六味地黄丸联合西药治疗2 型糖尿病的临床疗效及对患者胰岛功能、炎症因子、免疫功能的影响。方法：选取100 例2 型糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50 例。对照组给予口服降糖药或注射胰岛素治疗,观察组在对照组基础上给予六味地黄丸治疗,2 组均连续治疗3 个月。比较2 组治疗前后中医证候积分及血糖指标、胰岛功能指标、炎症因子、免疫功能指标水平。结果：治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β） 及CD8+水平均较治疗前降低（P＜0.05）, 观察组上述9 项指标水平均低于对照组（P＜0.05）; 2 组空腹C 肽（FCP）、餐后2 hC肽（P2hCP）、胰岛β 细胞功能指数（HOMA-β）、CD4+水平及CD4+/CD8+均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组上述5 项指标水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：六味地黄丸联合西药可有效降低2 型糖尿病患者的血糖水平,改善其胰岛功能,降低炎症反应,提高免疫功能。     

加味四君子汤联合FOLFOX4 化疗方案治疗脾虚湿盛型晚期结直肠癌临床研究

目的：观察加味四君子汤联合FOLFOX4化疗方案治疗脾虚湿盛型晚期结直肠癌患者的临床疗效。 方法：选取60例脾虚湿盛型晚期结直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 30 例。2组均应用FOLFOX4化疗方案治疗,观察组加予加味四君子汤治疗。2组均治疗3个月。治疗前和治疗 3个月后,评定中医证候评分,检测肿瘤标志物［癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA199）］、评价健康状态 karnofsky功能状态评分表（KPS） 评分]。比较2组临床疗效。统计治疗期间2组患者不良反应的发生情况。结 果：治疗3个月后,观察组总有效率83.33%,高于对照组（56.67%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组食后 腹胀、食少纳呆、倦怠乏力、大便稀溏评分和中医证候总分均较治疗前降低（P＜0.05）。观察组食后腹胀、食 少纳呆、倦怠乏力、大便稀溏评分和中医证候总分均低于对照组（P＜0.05）。2组CEA、CA199值均较治疗前 下降（P＜0.05）,观察组CEA、CA199值均低于对照组（P＜0.05）。2组KPS评分均高于治疗前（P＜0.05）。 观察组KPS评分高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率40.00%,低于对照组（73.33%）,差异有统计 学意义（P＜0.05）。结论：采用加味四君子汤联合FOLFOX4方案治疗脾虚湿盛型晚期结直肠癌患者临床疗效 明显,不但能有效缓解临床症状,抑制病情进展,同时还能改善患者的健康水平,提升治疗的安全性。     

健脾疏肝法治疗2型糖尿病合并冠心病临床研究

目的：观察健脾消糖颗粒治疗2 型糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法：将64 例2 型糖尿病合并冠心病患者按随机数字表法分为观察组31 例和对照组33 例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用健脾消糖颗粒。观察2 组治疗前后核转录因子（NF-κB） 活性、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG） 及中医证候积分的变化。结果：治疗前,2 组FBG、P2hBG 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组FBG、P2hBG 水平较治疗前降低,且观察组FBG、P2hBG 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组NF-κB 活性及中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组NF-κB 活性及中医证候积分较治疗前降低,且观察组NF-κB 活性及中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾消糖颗粒能抑制2 型糖尿病合并冠心病患者NF-κB 的活性,减轻炎症反应,降低FBG、P2hBG 水平,改善患者的临床症状,疗效较好。     

耳穴压豆联合西药治疗慢性浅表性胃炎肝胃气滞证临床研究

目的：观察耳穴压豆联合西药治疗慢性浅表性胃炎肝胃气滞证的临床疗效。方法：选取152例慢性浅表性胃炎肝胃气滞证患者，采用抽签法分成对照组及耳穴组各76例。2组均接受常规护理，在此基础上对照组给予多潘立酮片、奥美拉唑肠溶片联合胃肠功能治疗仪治疗，合并幽门螺杆菌（Hp）感染者给予克拉霉素片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊和泮托拉唑片治疗，耳穴组在对照组基础上给予耳穴压豆治疗，2组均治疗4周。比较2组临床疗效，治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS）评分、Hp感染率。结果：治疗4周，耳穴组临床疗效总有效率89.47%，高于对照组77.63%(P<0.05)。治疗后，2组胃脘胀痛、胸胁胀满、嗳气积分均较治疗前降低（P<0.05），耳穴组胃脘胀痛、胸胁胀满、嗳气积分均低于对照组（P<0.05）。治疗2周、4周，2组VAS评分均较治疗前降低（P<0.05），耳穴组VAS评分均低于同期对照组（P<0.05）。治疗后，耳穴组Hp感染率（5.26%）低于对照组（9.21%），但2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：耳穴压豆联合西药治疗慢性浅表性胃炎肝胃气...     

消渴益气汤辅助治疗脾虚痰浊气阴两虚证2型糖尿病临床研究

目的：观察消渴益气汤联合常规西药治疗脾虚痰浊、气阴两虚证 2 型糖尿病（T2DM）的临床效果。方法：将 100 例脾虚痰浊、气阴两虚证 T2DM 患者随机分为 2 组,各 50 例。对照组给予格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上给予消渴益气汤治疗,2 组均持续治疗 2 个月。检测 2 组治疗前后空腹血糖 （FBG）、餐后 2 h 血糖 （P2hBG）、糖化血红蛋白 （HbA1c） 水平和中医症状积分变化,比较 2 组总体临床疗效。结果：总有效率观察组为 92.00%,对照组为 76.00%, 2 组比较,差异有统计学意义 （P＜0.05）。2 组治疗后血清 FBG、P2hBG、HbA1c 水平均较治疗前明显下（P＜0.05）,且观察组 FBG、P2hBG、HbA1c 水平均低于对照组 （P＜0.05）。治疗后 2 组口渴喜饮、倦怠乏力、多食易饥、气短少言等积分均较治疗前显著下降 （P＜0.05）,且观察组上述各项积分均低于对照组 （P＜0.05）。结论：消渴益气汤联合常规西药治疗脾虚痰浊气阴两虚证 T2DM 效果显著,疗效优于单纯西药治疗。     

论经穴的穴组与组合穴

经脉的穴组和组合穴是指在同一条经脉上的1～3寸之间分布的2～3个神经、血管、肌肉相同,主治功能相似的穴位,胸腹背部的同结段腧穴亦有类似分布.通过对经脉的某一段或某一局部邻近腧穴进行归纳和总结,并把此类腧穴定为穴组和组合穴,可以从一个新的角度对穴位进行临床研究.     

浅析小儿推拿特定穴——五经穴

五经穴是小儿推拿最常用且最具代表性的特定穴,然而对于五经穴的定位与补泻操作手法,古今医家均有着不同的认识,这无疑给临床和教学带来了一定的困惑.本文以回顾古代文献为主,结合现代相关研究,浅析五经穴的来源、定位与操作的差异以及研究上的不足,以期为临床应用、教学和基础研究提供一定的帮助.     

关于敏化穴与激痛点相关性的初步探讨

目的:查阅相关文献,探讨敏化穴与激痛点二者之间的相关性,明确二者关系。方法:从理论基础、位置分布以及临床应用三个方面对敏化穴与激痛点相关性以文献综述方式进行论述。结果:经讨论分析,敏化穴与激痛点具有很高的相关性。结论:敏化穴与激痛点的高相关性,有助于对穴位敏化规律和机制的进一步把握。     

阿是穴考释

从阿是穴探源及科学定义、阿是穴出现机理、阿是穴表现形式、阿是穴有效治疗手段分析等对阿是穴作了考释。指出：阿是穴之异在于不定位的存在,体表的不定说明除已知穴位外,皮部、络脉（孙络、浮络）的参与,深浅的不定说明了经别、别络、经筋的参与。其中气血等精微物质在信息传递中发挥着重要作用。     

透穴法结合穴位注射治疗周围性面瘫32例

目的 :观察透针结合穴位注射治疗周围性面瘫的疗效。方法 :采用透针刺法 (阳白透鱼腰 ,地仓透颊车等 )结合穴位 (地仓、颊车 )注射胞二磷胆碱治疗本病 32例 ,并设电针治疗本病对照组。结果 :治疗组与对照组总有效率分别为 1 0 0 %和92 .86% ,两组比较有显著性差异 ( P<0 .0 1 )。提示 :本法有改善面部血液循环、减轻组织水肿、促进面神经功能的恢复作用     

“足三里”穴位注射的部位深浅与临床疗效关系研究

目的:探讨穴位注射"足三里"的部位深浅与治疗慢性腹泻的临床疗效关系。方法:选择符合慢性腹泻诊断标准的患者,在双侧足三里进行垂直进针注射维生素B族注射液,以足三里浅部注射(0.8±0.3)cm为对照组,以足三里(3±0.5)cm为治疗组,观察两组疗效的差异。结果:治疗组显效率为85.5%,对照组显效率为6.7%,治疗组疗效优于对照组,两组有非常显著差异(P0.01)。结论:穴位注射的深浅是影响临床疗效的一个关键性因素。     

原络配穴与气血流注

原穴首载于《灵枢·九针十二原》,是指脏腑原气经过和留止的腧穴。原气,又称元气、真气、真元之气。《灵枢·刺节真邪》说:“真气者,所受于天,与谷气并而充身也。”所有的脏腑经络必得原气始能发挥各自的功能,脏腑经络之气的产生也要根于原气的滋养温煦。五脏有疾时,往往在相应     

体躯压痛点与"穴位"相关的临床观察

躯体一定部位的压痛点与穴位相关。这些部位大多数是位于肌腱筋膜等附着于骨关节的区点。这些区点是对应于肌运动的、外围性的进行血管神经性机制的功能调节区。它们对体内外动因有灵敏的反应，且易发生应激性反应、继后的无菌性炎症。     

透穴刺法对带状疱疹后神经痛P物质的影响

目的观察透穴刺法治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效,对透穴刺法治疗带状疱疹后神经痛的疗效及其镇痛作用进行初步探讨。方法将80例患者随机分为2组各40例,治疗组采用透穴刺法治疗,选取百会透通天(双侧)、前顶透承光(双侧)、正营透承灵(双侧)和皮损相关节段的同侧膀胱经穴向相应夹脊穴和督脉经穴透刺;对照组采用普通针刺法,选取与皮损相应的同侧夹脊穴和背俞穴。疗程结束后观察两组疼痛改善程度,测定患者治疗前后血浆中P物质的含量。结果两组治疗后疼痛改善程度、血浆中P物质的含量与治疗前比较,差异均有统计学意义,且治疗组优于对照组。结论透穴刺法治疗带状疱疹后神经痛可以提高机体P物质含量,从而缓解带状疱疹后神经痛。     

穴位敷贴联合耳穴贴压在原发性高血压中的应用

目的:观察穴位敷贴联合耳穴贴压应用于原发性高血压中的效果。方法:将82例原发性高血压患者按随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组给予常规药物治疗和护理干预,观察组在对照组基础上给予穴位敷贴和耳穴贴压。测量2组患者干预前后清晨血压水平,并评价2组临床疗效、中医证候评分及生活质量,记录2组干预期间不良反应。结果:观察组总有效率为92.68%,高于对照组73.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组清晨血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组收缩压和舒张压较干预前降低,且观察组收缩压和舒张压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组中医证候评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组中医证候评分较干预前降低,生活质量评分较干预前升高;且观察组中医证候评分低于对照组,生活质量评分高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位敷贴联合耳穴贴压应用于原发性高血压患者中具有显著效果,可改善患者生活质量,且无明显不良反应。