中国成年双生子高血压的分布特征

目的描述中国双生子登记系统(CNTR)成年双生子高血压的分布特征, 探索高血压在我国双生子人群中的分布规律, 为探索遗传和环境因素对高血压的作用提供线索。方法研究对象选自2010-2018年于CNTR进行登记的双生子, 纳入≥18岁具有高血压患病信息的69 220名(34 610对)双生子进行分析。采用随机效应模型描述双生子中高血压患病的人群、地区分布特征。比较不同卵型间双生子的高血压同病率, 估算遗传度。结果研究对象年龄为(34.1±12.4)岁。双生子人群高血压报告患病率为3.8%(2 610/69 220)。年长、居住于城镇、已婚、超重或肥胖者、当前吸烟或曾经吸烟、当前饮酒或曾经饮酒人群中高血压报告患病率更高(P<0.05)。同性别双生子对内分析发现, 同卵双生子高血压同病率(43.2%)高于异卵双生子(27.0%), 差异有统计学意义(P<0.001), 高血压遗传度为22.1%(95%CI:16.3%～28.0%)。在不同性别、年龄、地区分层中, 同卵双生子高血压同病率大于异卵双生子, 在女性人群中, 高血压的遗传度更高。结论本研究中双生子人群的高血压分布存在人群...     

中国成年双生子高脂血症的分布特征

目的描述中国双生子登记系统(CNTR)成年双生子高脂血症的分布特征, 初步探索遗传和环境因素对高脂血症的影响。方法研究对象来自CNTR在全国11个项目地区募集的双生子, 纳入成年且具有高脂血症信息的69 130名(34 565对)双生子进行分析。采用随机效应模型描述高脂血症的人群、地区分布特征。分别计算不同卵型双生子的高脂血症同病率, 估算遗传度。结果研究对象年龄为(34.2±12.4)岁。双生子人群高脂血症患病率为1.3%(895/69 130)。男性、年长、城镇、已婚、大专及以上文化程度、超重、肥胖、体力活动不足、当前吸烟和曾经吸烟、当前饮酒和曾经饮酒人群中高脂血症患病率较高。双生子对内分析发现, 同卵双生子高脂血症同病率为29.1%(118/405), 高于异卵双生子的18.1%(57/315), 差异有统计学意义(P<0.05)。在不同年龄、地区及性别分层中, 同卵双生子同病率仍呈现高于异卵双生子的趋势。进一步同性别双生子对内分析发现, 在北方组和女性组中, 高脂血症遗传度分别为13.04%(95%CI:2.61%～23.47%)、18.59%(95%CI:4.43%～3...     

江苏省射阳县居民饮水情况与胃癌关联的病例对照研究

选择2014—2018年射阳县189例胃癌新发病例作为病例组,按照年龄、性别匹配189名其他未患胃癌人群作为对照组,开展居民饮水情况与胃癌关联的病例对照研究。多因素logistic回归模型结果显示,调整体重指数、家庭年收入、饮食口味、每月腌菜食用量、每月辣椒食用量、每月豆制品食用量、经历不幸、患浅表性胃炎、胃癌家族史因素后,与10年前饮水末梢无污染源、饮用开水为主者相比,10年前饮水末梢有污染源、只喝生水者胃癌的患病风险较高[OR(95%CI)值分别为2.20(1.13～4.29)、6.12(1.25～29.93)];与饮水来源为自来水相比,饮用净水处理后水者胃癌患病风险较低[OR(95%CI):0.55(0.35～0.85)];每天饮水量较多者胃癌患病风险较低[OR(95%CI):0.67(0.48～0.92)]。     

杭州市中小学生肥胖相关因素研究

目的分析杭州市中小学生肥胖相关因素。方法采用分层整群随机抽样方法进行横断面研究, 基于2016-2020年杭州市学校卫生专项调查数据, 最终纳入资料完整的9 213名中小学生作为研究对象, 依据《WS/T 586-2018 学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》标准判定学生是否肥胖, 利用SPSS 25.0软件对肥胖相关因素进行统计学分析。结果杭州市中小学生肥胖检出率为8.52%。logistic回归分析结果显示, 睡眠不充足(OR=6.507, 95%CI:2.371～17.861, P<0.001)、过去一周每天看视屏时间3～ h(OR=5.666, 95%CI:2.164～14.835, P<0.001)和≥4 h(OR=7.530, 95%CI:2.804～20.221, P<0.001)、过去一周有被家长打骂情况(OR=1.627, 95%CI:1.161～2.280, P=0.005)、过去一周家长经常为了让学生有更多时间学习而减少运动时间(OR=3.310, 95%CI:1.243～8.819, P=0.017)、年龄16～18岁(OR=0.137, 95%CI...     

儿童肥胖知多少

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不同肥胖类型的骨质疏松症特征改变

骨质疏松症是最常见的影响骨健康的代谢性骨病。肥胖与骨质疏松密切相关, 其中全身肥胖和腹型肥胖是两种不同的肥胖类型, 脂肪分布的差异可对骨密度、骨微结构及骨折风险产生不同影响。关注不同肥胖类型相关的骨质疏松症特征改变, 有助于提高对肥胖和骨质疏松症的健康管理。     

中国80岁及以上高龄老年人体质指数分布特征

目的研究中国≥80岁高龄老年人体质指数(BMI)水平, 确定高龄老年人主要营养不良问题类型及不同BMI水平人群分布特征。方法共纳入中国老年健康影响因素跟踪调查2017-2018年横断面研究9 481名高龄老年人数据, 通过偏度-中位数-变异系数法、加权均值计算和五分位数分组分析等描述高龄老年人BMI水平及其分布特征。结果研究对象年龄为(91.9±7.7)岁, 加权BMI水平的P50为21.9(95%CI:21.8～22.0)kg/m2。BMI水平随年龄增长总体呈下降趋势, 100岁前下降较快, 之后趋势变得平缓。约30%的高龄老年人存在营养不足问题, 而营养过剩的比例仅约10%。BMI五分位数人群分布特征表明, BMI水平较低的高龄老年人具有的特征:人口社会经济学上, 年龄较大、女性、少数民族、未婚/离异/丧偶、在农村居住、未接受过教育、生活费水平不足、位于华中、华南和西南地区;生活方式上, 吸烟、不锻炼、休闲活动缺乏、膳食多样性差;功能状态上, 咀嚼能力差、日常生活自理能力损伤、认知功能损伤、听力损伤、视力损伤、自评健康状况差;患心脏病、高血压、脑血管疾病和糖尿病的高龄老年人BMI水...     

孕前女性邻苯二甲酸酯暴露水平与生育力关联的巢式病例对照研究

目的探究孕前女性7种典型的邻苯二甲酸酯代谢物暴露水平与生育力的关联。方法基于孕前队列, 开展巢式病例对照研究, 选取2016年至2020年在上海市嘉定区妇幼保健院招募计划备孕的孕前夫妇, 其中100例妊娠等待时间(time to pregnancy, TTP)>12个月即不孕症作为病例组, 随机抽取TTP≤12个月的151名女性作为对照组, 比较两组邻苯二甲酸酯各类代谢物的分布特征, 使用多因素二分类logistic回归模型和加权组合分位数回归模型分别评估典型的邻苯二甲酸酯7种代谢物对生育力的单独和联合影响。结果病例组和对照组在孕前邻苯二甲酸单(2-乙基己基)酯(mono-(2-ethylhexyl)phthalate, MEHP)、邻苯二甲酸单(2-羧甲基)己基酯(mono-(2-carboxmethyl)-hexyl phthalate, MCMHP)、∑DEHP[为MEHP、MCMHP、邻苯二甲酸单(2-乙基-5-氧己基)酯、邻苯二甲酸单(2-乙基-5-羟基己基)酯和邻苯二甲酸单(2-乙基-5-羧基戊基)酯检出浓度的和]、∑PAE(7种邻苯代谢物检出浓度的和)暴露水平方面差...     

GSR基因多态性与噪声性听力损失易感性的关系

目的 探讨谷胱甘肽还原酶(glutathione reductase,GSR)基因多态性与噪声性听力损失(noise-induced hearing loss,NIHL)易感性之间的关系。方法 2019年7月采用1∶1巢式病例对照研究方法,以河南省某钢铁厂的6 297名接触噪声作业工人为队列研究人群中,筛选接触噪声工龄≥3年、双耳高频(3 000、4 000、6 000 Hz)平均听阈≥40 dB的研究对象选择为听力损失组;并按照同性别、同工种、年龄相差≤5岁,接触噪声工龄相差≤2年,听力测试中任一耳语频(500、1 000、2 000 Hz)的任一频段听阈≤25 dB的匹配标准选择为对照组,筛选出听力损失组和对照组各276人。对调查对象进行一般体格检查和问卷调查,进行纯音听力测试和作业场所噪声测量。采用中高通量单核苷酸多态性分型检测技术(SNPscanTM法)对研究对象的GSR基因的3个核苷酸位点的多态性进行检测,并采用条件logistic回归分析不同单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与NIHL的关系,及调整协变量后不同多态位点与N...     

中医与皮肤健康

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江苏省成年居民肥胖与高血压相关关系研究

目的 探讨不同体型人群中超重肥胖、中心性肥胖与高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率、治疗控制率相关关系。方法 采用整群随机抽样,对江苏省成年居民进行横断面调查,采用t检验、F检验分析组间差异;采用χ2检验,logistic回归模型计算OR值及95％CI。结果 江苏省成年居民BMI≥24/中心性肥胖率高达47.6%。BMI≥24/中心性肥胖人群的高血压患病率、知晓率、治疗率分别为51.2%、60.6%、54.3%,均高于其他体型人群。BMI＜18.5/非中心性肥胖人群的高血压治疗控制率最高,为60.0%。Logistic 回归分析结果表明,在调整年龄、收入、文化程度及吸烟饮酒状况后,与BMI = 18.5～23.9/非中心性肥胖相比,BMI≥24/中心性肥胖的人群高血压患病风险增加3.111倍（aOR = 3.111,95%CI = 2.665～3.632）。BMI = 18.5～23.9/中心性肥胖人群以及BMI≥24/中心性肥胖人群高血压治疗控制不良风险显著增加,调整OR值分别为0.362（95%CI = 0.155～0.845）和0.579（95%CI = 0.394～0.851）。结论 江苏省成年居民BMI≥24/中心性肥胖率较高,且高血压患病风险最高,中心性肥胖增加高血压治疗控制不良的风险。     

南通市居民体重与健康生活方式的关系研究

目的 了解南通市居民体重与健康生活方式的关系.方法 采用多阶段抽样方法,抽取南通市500名18岁以上的常住居民作为调查对象,进行面对面访谈式问卷调查.结果 被调查居民的超重率为37.8％,肥胖率为7.2％;年龄,食用新鲜蔬菜,每次都使用控油壶,自觉控制体重是超重肥胖的独立影响因素.结论 南通市居民超重、肥胖患病率较高,不健康的生活方式、年龄是超重和肥胖的危险因素,应以中老年人为重点人群,采取有效的措施进行控制和干预.     

个体因素与耐多药肺结核关系的病例对照研究

目的探讨个体因素与耐多药肺结核(MDR-TB)的关系,确定耐多药肺结核的高危人群。方法对浙江省5个地市的MDR-TB患者、同时对异烟肼和利福平敏感的非MDR-TB患者和社区健康人群共555人进行问卷调查,分别以非MDR-TB患者和社区健康人群作为对照进行分析,使用SPSS 16.0软件进行单因素χ2检验和多因素logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果以非MDR-TB患者为对照的多因素分析显示,低收入(人均年纯收入≤2 500元)的肺结核患者更易发生MDR-TB(OR=2.309,95%CI=1.325～4.024),主要通过报刊书籍获得健康知识(OR=0.519,95%CI=0.310～0.869)是MDR-TB的保护因素;以健康人群为对照的多因素分析显示,男性(OR=2.634,95%CI=1.098～6.319)、主要通过医务人员获得健康知识(OR=3.145,95%CI=1.502～6.586)以及居住地离当地结防机构>10km(OR=2.279,95%CI=1.086～4.782)者更易发生MDR-TB,主要通过报刊书籍获得健康知识(OR=0.206,95%CI=0.087～0.484)是MDR-TB的保护因素。结论性别、经济收入、获得健康知识的途径和居住地离结防机构的距离与MDR-TB有关。     

7~16岁儿童青少年肥胖与DNA甲基化相关性的双生子研究

目的 基于肥胖不一致双生子人群,在全基因组范围内探索与儿童青少年肥胖相关的DNA甲基化位点。方法 2016年在北京市朝阳区、延庆区及房山区招募90对6~17周岁双生子,通过问卷调查和体格检查收集双生子个人信息以及身高、体重、腰围等;通过美国Illumina公司EPIC芯片进行全基因组甲基化检测,采用R 3.3.1软件进行DNA甲基化数据读取、质量控制和统计学分析。利用肥胖不一致同卵双生子对,采用经验贝叶斯配对调整t检验和Levene检验,分别探索与肥胖相关的DNA甲基化差异位点和DNA甲基化变异差异位点。结果 根据研究定义,共纳入23对肥胖不一致同卵双生子对,年龄范围7~16岁。共有817 471个合格CpG位点纳入全基因组相关分析,未发现满足多重校正标准的肥胖相关DNA甲基化阳性位点,P值最小的DNA甲基化差异位点为12号染色体上的位点cg05684382（P=1.26E-06,FDR>0.05）,P值最小的DNA甲基化变异差异位点为16号染色体CMIP基因主体上的位点cg26188191（P=6.44E-06,FDR>0.05）,均为EPIC芯片新增位点。结论 基于本研究人群,研究未发现满足显著性要求的肥胖相关DNA甲基化阳性位点,但分析提示cg05684382、cg26188191可能与肥胖发生相关。     

青岛成年双生子不同肥胖指标与高血压的关联与遗传度研究

目的 探讨青岛地区成年双生子整体性肥胖、腹型肥胖与高血压患病风险之间的关联,并分析遗传因素对肥胖、血压的影响。方法 以青岛市自愿参加调查的225对成年双生子人群为研究对象,于2019年8—9月进行问卷调查和体格检测。采用多因素条件logistic回归分析肥胖与高血压患病的关系,并用组内相关系数法计算肥胖、血压的遗传度。敏感性分析以卵型鉴定者为研究对象进行多因素条件logistic回归。结果 多因素条件logistic回归分析显示,男性整体性超重、肥胖（依据BMI划分）和腹型肥胖（依据WC、WHR、WHtR划分）人群高血压患病风险是正常人群的2.45、4.86倍和2.77、1.99、3.04倍（P＜0.001）。男女同卵双生子组内相关系数均高于异卵双生子。男性双生子BMI、WC、WHR、SBP、DBP的遗传度分别为0.31、0.39、0.13、0.50、0.57,女性的遗传度为0.30、0.64、0.44、0.40、0.53。敏感性分析显示男性整体性超重、肥胖（依据BMI划分）和腹型肥胖（依据WC、WHR、WHtR划分）人群高血压患病风险是正常人群的2.39、5.50倍和2.56、1.86、1.67倍。结论 男性整体性肥胖、腹型肥胖者高血压患病风险增加;且不同性别WC、WHR及SBP、DBP的遗传度不同。     

道路交通伤害的病例对照研究

目的研究道路交通伤害中来自驾驶员生理、心理、行为等方面的危险因素及这些影响因素作用的强度。方法采用1∶1配对病例对照研究方法,对256名近期肇事司机和其对照进行EPQ问卷调查和一般情况问卷调查,并测试一系列的生理指标。结果饮食节律不正常(OR=1.815)、疲劳(OR=3.263)、消化系统疾病史(OR=3.504)、视力不良(OR=3.825)、离婚(OR=3.226)、早醒(OR=4.931)、混合性睡眠不良(OR=5.719)、简单和复杂反应时(OR=3.498,OR=2.292)、P分(OR=1.352)、E分(OR=1.439)等因素病例组和对照组间差异存在统计学意义。结论道路交通伤害与驾驶员的生理、心理及与营养相关的不良行为等因素有关,针对这些危险因素采取必要措施,可减少车祸的发生。     

北京市公务员超重、肥胖及生活方式调查

目的了解北京市公务员的超重、肥胖及生活方式状况,为相关干预措施的开展提供理论依据。方法本调查采取普查的方式,对49家北京市机关在编的全体公务员进行自填式问卷调查。结果被调查公务员中,超重率为37.3%,肥胖率为9.1%。超重肥胖者的总吸烟率是55.3%,其中男性吸烟率66.8%,女性吸烟率5.2%,51~60岁人群吸烟率最高;超重和肥胖者中几乎每天都饮酒的占9.6%,男性饮酒的频率高于女性,年龄较大者高于年龄较小者。在体育锻炼方面,超重和肥胖的调查者中仅有23.0%进行规律的体育锻炼,年长者进行规律锻炼的比例明显高于年轻者;公务员中超重肥胖者每天静坐6小时以上者占42.2%,女性、年龄较小者静坐时间长;其平均睡眠时间为6.8小时;25.2%的被调查者最近两周有不能排解的心理压力,年龄越小者报告最近两周有不能排解的心理压力的比例越大。多因素Logistic回归分析显示:吸烟、高频率饮酒和高频率油炸食品的摄入是超重/肥胖的危险因素,而常进行体育锻炼、新鲜水果的摄入则是保护因素。结论北京市公务员中超重、肥胖患病率较高,普遍存在着行为、饮食方面的不良习惯,应该尽快采取综合措施,开展针对性干预措施。     

青海海晏县男性超重/肥胖与行为生活方式调查分析

目的了解青海海晏县男性超重/肥胖与行为生活方式,为相关干预措施的开展提供理论依据。方法采用随机整群抽样方法抽取居民800人,并对其进行调查和体格检查,用SPSS统计软件对居民超重和肥胖现状进行分析。结果青海海晏县男性超重率和肥胖率分别为33.80%和8.40%,高于2000年国民体质监测水平男性超重率和肥胖率31.90%和7.65%。少数民族超重、肥胖率分布比例均高于汉族,干部超重、肥胖分布率高于其他职业,31~65岁间超重、肥胖率明显升高。男性超重肥胖的危险因素依次是:日均动物食品摄入量、年龄、家族肥胖史,保护因素为参加体育活动、进食速度、工作强度。结论高原地区男性超重、肥胖患病率不断上升,应积极在青年人和成年人中广泛开展控制体重的宣传教育及制定干预计划。     

天津市小学生影响超重肥胖发生的饮食相关因素的病例对照分析

[目的]了解天津市小学生超重肥胖发生的影响因素,为制订预防措施提供科学依据。[方法]2008年1~5月,在天津市城乡抽取6~12岁超重肥胖小学生259人进行1∶1病例对照研究。[结果]进入影响小学生超重肥胖发生的多因素条件Logistic回归模型的有哺乳方式、进餐速度、每日主食、肉食、鸡蛋、植物油摄入量,OR值分别为1.342、2.043、1.758、1.457、1.389、1.472。[结论]人工喂养、进餐速度快、每日主食、肉食、鸡蛋、植物油摄入量多的小学生容易发生超重肥胖。     

商洛市中小学生生活方式与超重肥胖的相关性分析

目的调查商洛市中小学生生活方式及肥胖发生率并分析两者之间的相关关系,为中小学生肥胖预防提供参考依据。方法随机抽取本市8所小学和中学的6 932名学生作为调查对象,测定BMI指数,采用生活方式调查问卷调查中小学生生活方式,分析超重肥胖与生活方式的相关性。结果本市中小学生超重发病率为14.37%,肥胖率为10.69%。城市地区中小学生超重发病率为16.20%,肥胖率为12.71%,农村地区中小学生超重发病率为12.24%,肥胖率为8.34%,经卡方检验,差异有统计学意义(P0.05)。经多因素非条件Logistic回归分析,喜食甜食、西餐(OR=2.431,95%CI=1.171~5.846)、不爱运动(OR=1.106,95%CI=1.011~2.937)、熬夜(OR=1.347,95%CI=1.102~4.073)和不吃早餐(OR=1.122,95%CI=1.004~1.980)为中小学生超重肥胖的主要危险因素;运动锻炼(OR=0.819,95%CI=0.011~0.979)为中小学生超重肥胖的保护因素。经相关分析,中小学生超重肥胖与西餐食用次数、碳酸饮料食用量呈明显正相关(r=0.736、0.693,P0.05),与运动锻炼次数呈明显负相关(r=-0.814,P0.05)。结论商洛市中小学生超重肥胖发病率较高,特别是城区学生发病率最高,与喜食甜食、西餐、不爱运动等不良生活方式明显相关,应该加强体育锻炼,养成健康的生活方式预防超重肥胖。