健脾疏肝和络方对桥本甲状腺炎合并亚临床甲状腺功能减退症患者T细胞因子IL-10、IL-2、IL-2R的影响

目的:观察健脾疏肝和络方对桥本甲状腺炎合并亚临床甲状腺功能减退症患者T细胞因子白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-2R、IL-10的影响。方法:将60例桥本甲状腺炎合并亚临床甲状腺功能减退症脾虚肝郁证患者随机分为对照组和观察组。对照组给予左甲状腺素钠,观察组给予健脾疏肝和络方治疗。3个月后,观察两组治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(free tetraiodothyronine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、IL-2、IL-2R、IL-10水平的变化。结果:观察组有效率为70.37%,对照组有效率为50.00%,观察组优于对照组(P0.05)。对照组治疗后IL-10、IL-2、IL-2R与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后IL-10、IL-2、IL-2R与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后IL-10与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾疏肝和络方治疗桥本甲状腺炎合并亚临床甲状腺功能减退症疗效显著,对甲状腺轴有调节作用。     

升降胶囊治疗功能性消化不良肝郁脾虚证的临床研究

[目的]观察升降胶囊治疗功能性消化不良肝郁脾虚证的疗效。[方法]将101例功能性消化不良(FD)肝郁脾虚证患者随机分为治疗组(51例)和对照组(50例)。采用双盲法治疗，治疗组服用自拟升降胶囊，对照组服用码丁啉和淀粉混合胶囊(外观与升降胶囊相同)，每次5粒，每天3次，疗程均为4周。[结果]治疗组的疾病治愈率及肝郁脾虚证治愈率分别为37．3％和45．1％，而对照组分别为16．0％和18．0％(两组比较，均P＜0．01)。治疗组治疗后胃排空率及正常胃电百分率均优于对照组(均P＜0.05)。[结论]具健脾疏肝，升清降浊作用的升降胶囊对肝郁脾虚证的FD疗效优于吗丁啉。     

疏肝散结方治疗甲状腺功能正常桥本甲状腺炎患者的临床研究

目的观察疏肝散结方中药对初发甲状腺功能正常桥本甲状腺炎(HT)患者治疗效果。方法以初发甲状腺功能正常HT患者为研究对象,随机分为治疗组、对照组,每组各60例,治疗组予自制疏肝散结冲剂,对照组予安慰剂,疗程3个月。观察两组治疗前及治疗后甲状腺激素水平(FT3、FT4、TSH)、自身甲状腺抗体(TRAb、TGAb、TPOAb)、甲状腺大小(B超观察甲状腺各径线数值)变化。结果中医症候总疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.01);治疗组TGAb、TPOAb、TRAb水平较治疗前及对照组均有降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组甲状腺肿大水平较治疗前及对照组均有统计学意义(P0.05)。结论疏肝散结方可改善HT临床症状、体征及相关的机体免疫功能紊乱。     

骨化三醇对桥本甲状腺炎患者TPOAb、TgAb、Th17/Treg相关细胞因子的影响

目的分析骨化三醇对桥本甲状腺炎（HT）患者血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、辅助性T细胞/调节性T细胞（Th17/Treg）相关细胞因子IL-10、IL-17水平的影响,从而探讨骨化三醇治疗桥本甲状腺炎可能的机制。方法将70例桥本甲状腺炎患者随机分为治疗组（36例）和对照组（34例）。治疗组患者均口服骨化三醇胶丸0.25滋g/次,1次/d,持续12周,对照组患者无特殊治疗。观察治疗前后两组患者甲状腺激素（TSH、FT3、FT4）、TPOAb、TgAb、IL-10、IL-17、血钙等指标变化。结果治疗12周后治疗组25（OH）D、TPOAb、TgAb、IL-10、IL-17水平与治疗前、对照组比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组在治疗前后血钙水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,无高钙血症发生。治疗组TPOAb水平与IL-10水平呈负相关（r=-0.463,P＜0.01）,与IL-17水平呈正相关（r=0.385,P＜0.05）;而TgAb水平与IL-10水平呈负相关（r=-0.591,P＜0.01）。结论骨化三醇可以降低HT患者TPOAb、TgAb水平,其可能通过影响Th17/Treg相关细胞因子IL-10、IL-17水平从而发挥疗效。     

疏肝理脾方联合灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎肝郁脾虚证的疗效及对炎症因子、血小板水平的影响

目的 探讨疏肝理脾方联合灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)肝郁脾虚证的疗效及对炎症因子、血小板(BPC)的影响。方法 以2018.2-2021.2收治的96例肝郁脾虚证CUC患者为对象,随机分为观察组(疏肝理脾方联合灌肠)与对照组(美沙拉嗪)。对比两组疗效及炎症、BPC水平。结果 观察组总有效率为93.75%(45/48),高于对照组70.83%(34/48)(P<0.05)。两组治疗后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平降低,白介素-10(IL-10)水平升高,观察组IL-6、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗后BPC、ESR水平降低,观察组BPC、ESR水平低于对照组(P<0.05)。结论 疏肝理脾方结合灌肠治疗肝郁脾虚证CUC患者的效果较好,可抑制机体炎症反应,改善凝血状态。     

疏肝、健脾、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠T3、T4、TRH、TSH的影响

目的 比较疏肝、健脾、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠甲状腺功能的影响.方法 大鼠随机分为正常对照、肝郁脾虚证、柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤5组,每组12只.后4组大鼠采用慢性束缚+过度疲劳+饮食失节法,连续4周造模,正常对照组不予处理.其中3个中药干预方组分别于造模第2周末,按10 mL/kg给予相应方药灌胃,连续2周;模型组和正常对照组给予等量蒸馏水.于实验第29天,处杀各组大鼠,测定血清三磺甲腺原氨酸(T3)、四磺甲腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素释放激素(TRH)、促甲状腺激素(TSH).结果 与正常组相比,模型组大鼠血清T3、T4、TRH、TSH均见显著性降低(P<0.05).与模型组相比,柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤3组大鼠血清T3、T4均呈显著性升高(P<0.05);柴疏四君汤组血清TRH、TSH呈显著性升高(P<0.05).结论 肝郁脾虚证模型大鼠存在丘脑-垂体-甲状腺轴的功能低下,柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤对肝郁脾虚证模型的甲状腺功能均有不同程度的改善作用,其中以柴疏四君汤的作用最佳.疏肝健脾方与肝郁脾虚证之间具有更高的关联性.     

柴胡疏肝散结合中药穴位敷贴治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证40例

目的观察柴胡疏肝散内服结合中药穴位敷贴疗法治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的临床疗效。方法将80例慢性乙型肝炎患者分为治疗组和对照组各40例,治疗组用柴胡疏肝散内服,结合中药穴位敷贴疗法治疗,1个月为1个疗程,共治疗6个疗程;对照组单用柴胡疏肝散治疗6个疗程。观察临床疗效、肝郁脾虚证候积分、肝功能、病原学变化等。结果治疗组和对照组总有效率分别为82.5%和60.0%;对肝郁脾虚证候积分的影响,治疗组优于对照组;治疗6个月和随访6个月治疗组与对照组ALT均有下降,治疗组优于对照组(P<0.05);在病原学方面,治疗组和对照组治疗后HBsAg的阴转率分别为17.5%、7.5%(P>0.05);HBeAg的阴转率分别为55.0%、37.5%(P>0.05);HBV-DNA定量(PCR法)阴转率分别为75.0%、45.0%(P<0.01)。结论柴胡疏肝散内服结合中药穴位敷贴治疗慢性乙型肝炎临床疗效较好,能提高患者免疫力,有效抑制病毒复制,改善肝功能,延缓疾病的进展。     

柴胡疏肝散化裁治疗亚健康失眠临床观察

目的 观察柴胡疏肝散化裁治疗亚健康伴失眠肝气郁结型患者临床疗效.方法 将72例门诊病人随机分为两组.治疗组37例口服柴胡疏肝散化裁汤剂治疗;对照组35例口服谷维素,两组均连续用药14 d.采用阿森斯失眠量表、中医证候评分量表分别观察两组的临床疗效和症候改善情况.结果 两组治疗后阿森斯失眠量表积分及中医证候积分较治疗前均明显下降(P＜0.01),且治疗组下降较对照组显著(P＜0.01).结论 柴胡疏肝散化裁及谷维素均能改善亚健康失眠临床症状,而中医药治疗更有优势.     

疏肝方、健脾方、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠IL-2、IL-6及T淋巴细胞增殖率的影响

目的 比较疏肝、健脾、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠免疫系统的影响.方法 大鼠随机分为正常对照组、肝郁脾虚证组、柴胡疏肝散组、四君子汤组、柴疏四君汤组5组,每组12只.后4组大鼠采用慢性束缚+ 过度疲劳+ 饮食失节法,连续4周造模,正常对照组不予处理.其中3个中药干预方组分别于造模第2周末,按10 mL/g 给予相应方药灌胃,连续2周;模型组和正常对照组给予等量蒸馏水.于实验第29天,处杀各组大鼠,测定血清IL-2、IL-6及脾T淋巴细胞增殖率.结果 与正常组相比,模型组大鼠血清IL-2和IL-6及脾T淋巴细胞增殖率均见显著性降低(P<0.05).与模型组相比,柴胡疏肝散组、四君子汤组、柴疏四君汤组3组大鼠血清IL-2均呈显著性升高(P<0.05);柴胡疏肝散组和柴疏四君汤组血清IL-6呈显著性升高(P<0.05);柴疏四君汤组脾T淋巴细胞增殖率呈显著性升高(P<0.05).结论 疏肝方、健脾方、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型的免疫低下均有不同程度的改善作用,但以柴疏四君汤的作用最佳;疏肝健脾方与肝郁脾虚证之间具有更高的关联性.     

疏肝潜阳汤辅助丙基硫氧嘧啶及酒石酸美托洛尔治疗肝郁火旺型甲亢合并房颤效果观察

目的探讨疏肝潜阳汤辅助丙基硫氧嘧啶及酒石酸美托洛尔治疗肝郁火旺型甲亢合并房颤患者的临床效果。方法选取驻马店市中心医院收治的75例肝郁火旺型甲亢合并房颤患者,按照随机数表法分组,对照组37例接受丙基硫氧嘧啶+酒石酸美托洛尔治疗,观察组38例于对照组基础上加用疏肝潜阳汤治疗,观察比较两组临床疗效、甲状腺功能各指标[血清促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)]变化及生活质量(QOL)评分。结果观察组治疗总有效率为92.11%(35/38),高于对照组的72.97%(27/37),差异有统计学意义(P<0.05);用药3个月后观察组血清TSH水平及QOL评分高于对照组,血清FT4水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝潜阳汤辅助丙基硫氧嘧啶及酒石酸美托洛尔治疗可促进肝郁火旺型甲亢合并房颤患者甲状腺功能恢复,提高其生活质量,效果显著。     

外周血B细胞活化因子及白介素21在桥本甲状腺炎中的表达

  目的  检测桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis，HT)患者和健康体检者血浆中B细胞活化因子(B-cell activating factor, BAFF)和白介素21(IL-21)表达水平，探讨二者在HT发病机制中的作用。  方法  选取2019年12月—2020年6月蚌埠医学院第一附属医院内分泌门诊就诊HT患者82例作为观察组(HT组), 并根据甲状腺功能将HT组分成NHT组(甲状腺功能正常，39例)和SHT组(甲状腺功能减退或亚临床甲减，43例)，选取同期健康体检者51例作为对照组(NC组)。收集受试者外周静脉血血浆，酶联免疫吸附实验(ELISA)检测研究对象血浆BAFF、IL-21，化学发光免疫法检测甲状腺功能及相关抗体等指标。使用SPSS 24.0统计学软件对数据进行详细分析。  结果  HT组患者血浆中BAFF、IL-21表达水平较NC组明显上调(均P < 0.05)。HT患者血浆中BAFF与甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平呈正相关(r=0.444、0.401，均P < 0.05)，IL-21与TgAb、TMAb水平呈正相关(r=0.451、0.451，均P < 0.05)，BAFF与IL-21呈正相关(r=0.324，P < 0.05)，BAFF与总甲状腺素(TT4)呈负相关(r=-0.214，P < 0.05)。BAFF和IL-21(AUC=0.896)联合诊断HT较BAFF(AUC=0.862)、IL-21(AUC=0.809)单独诊断价值更高。  结论  BAFF与IL-21水平与HT病变有关，与TgAb、TMAb水平密切相关，可能参与HT的发生发展过程。      

连建伟教授运用疏肝健脾法治疗疾病的学术思想与经验浅析

[目的]探析连建伟教授运用疏肝健脾法治疗疾病的理论及经验。[方法]通过跟师临诊,收集病案,从病因病机、脉诊、用药探讨连建伟教授治疗肝郁脾虚证的学术思想和临证经验,并附胃痞、腹胀、失眠、血精属肝郁脾虚证的病案以佐证。[结果]连建伟教授认为肝郁脾虚证是临床中常见的一种证型,依据四诊合参,只要病机符合,均可运用疏肝健脾法治疗。连教授善于通过左右关脉诊断肝郁脾虚证,肝郁多为左关弦、小弦,脾虚多为右关虚、缓;用药轻灵,如疏肝之柴胡多不过6g,若肝郁甚,则加香附、佛手等;健脾多以白术、茯苓,用量的多少视肝郁与脾虚病机的轻重,法度严谨。所选胃痞、腹胀、失眠、血精等四则病案,皆辨证为肝郁脾虚证,治以疏肝健脾法,方以逍遥散灵活化裁,取得较好疗效。[结论]连建伟教授运用疏肝健脾的临床经验丰富,临证以患者情志以及左、右关脉为依据,辨证为肝郁脾虚证者,皆可运用疏肝健脾法治疗,方以逍遥散化裁。     

NF-ATc在肝气郁结、脾气虚证模型大鼠的表达以及柴胡疏肝散、四君子汤的干预作用

目的探讨肝郁证、脾虚证的分子免疫学机制及二者的相互关系。方法应用RT-PCR法以及Western-blot法检测柴胡疏肝散、四君子汤对肝郁证、脾虚证模型大鼠T细胞NF-ATcmRNA及蛋白质表达水平影响。结果与正常组比较,肝郁组NF-ATcmRNA及蛋白质表达较明显降低(P<0.05),脾虚模型大鼠NF-ATcmRNA及蛋白质表达则明显升高(P<0.05)。用柴胡疏肝散治疗后,与正常组比较,肝郁组NF-ATcmRNA及蛋白质表达上调,基本恢复了正常水平(P>0.05),脾虚组则无明显变化(P<0.05);而四君子汤治疗后,脾虚组NF-ATcmRNA及蛋白质表达下调(P>0.05),肝郁组则无明显变化(P<0.05)。结论肝郁证与脾虚证的免疫功能失调与NF-ATc的表达异常密切相关;NF-ATc通过调节肝郁证与脾虚证的不同细胞因子的表达,介导二者Th0细胞向Th1、Th2不同的方向分化;柴胡疏肝散、四君子汤通过不同的免疫调节功能,调节NF-ATc表达,使其恢复正常水平。     

养阴消瘿方联合西药治疗Graves病的临床疗效分析

目的 分析养阴消瘿方联合西药治疗Graves病患者的临床疗效及其作用机制.方法 选择2012年1月至2014年12月于该院内分泌门诊初次就诊的Graves病患者50例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各25例.另选取同期行健康查体者25例作为健康对照组.对照组给予甲巯咪唑、普萘洛尔等西药治疗,观察组在西药基础上给予养阴消瘿方治疗,均治疗2个月.观察3组治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,辅助性T淋巴细胞(Th)1、Th2、Th17占CD4+细胞的百分比及其相对应的细胞因子水平.结果 观察组与对照组患者治疗后FT3、FT4、TGAb及TPOAb水平较治疗前均明显下降,TSH水平明显上升(P＜0.05),两组患者Th1、Th2及Th17细胞百分比均较治疗前明显降低(P＜0.05).观察组与对照组患者治疗后干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4水平、IFN-γ/IL-4比值及IL-12、IL-5水平、IL-12/IL-5比值较治疗前均明显下降(P＜0.05).观察组与对照组患者治疗后IL-17A、IL-17F、IL-23水平较治疗前明显降低(P＜0.05).并且治疗后观察组上述各项指标均优于对照组(P＜0.05).结论 养阴消瘿方联合西药治疗Graves病的临床疗效确切,可明显改善患者的甲状腺功能.     

温阳健脾法联合维生素D调节免疫失衡治疗桥本甲减的研究

目的 观察温阳健脾法联合维生素D调节免疫失衡,治疗桥本甲状腺炎(HT)合并甲减的疗效。同时通过检测HT甲减期患者治疗前后Th17和Treg细胞表达的百分率,以评估临床疗效。方法 选取收治的住院及门诊病人64例作为研究对象,随机分为对照组和实验组各32例,对照组给予维生素D,试验组给予复方甲减平合剂+维生素D,疗程为8周,比较2组患者的中医证候疗效,血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-AB)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、Th17和Treg细胞表达的百分率及甲状腺体积变化。结果 治疗前后中医证候积分改善情况试验组明显优于对照组(P<0.05);2组患者在治疗后FT3、FT4、TSH水平及甲状腺体积对比疗效相当(P>0.05)。2组患者治疗前后甲状腺抗体指标比较,试验组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论 温阳健脾法联合维生素D治疗桥本甲减安全性较高,不良反应少,值得在临床中广泛应用。     

柴胡疏肝散配合针刺治疗肝郁脾虚型肥胖的临床研究

目的：观察柴胡疏肝散配合针刺治疗肝郁脾虚型肥胖患者的疗效。方法：将40例患者随机分为2组，治疗组20例予柴胡疏肝散配合针刺治疗，对照组20例予针刺治疗，比较2组治疗前后腰围、体质量指数变化。结果：两组的总有效率均在80％以上，两组的总有效率经统计学处理，差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组对腰围、体质量指数的改善优于对照组。结论：柴胡疏肝散配合针刺治疗肝郁脾虚型肥胖患者的疗效优于单纯针刺治疗，值得临床推广。     

疏肝运脾法治疗30例肝郁脾虚型不寐的临床疗效研究

目的:探讨疏肝运脾法治疗肝郁脾虚型不寐的临床疗效。方法:纳入60例肝郁脾虚型不寐的患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组予陈氏逍遥散加减、对照组予常规西药治疗连续服药满4周(一疗程)。观察治疗前后两组患者临床症状的变化,评定PSIQ指数、中医证候积分。结果:治疗后观察组和对照组有效率分别为93.3%、83.3%(P0.05)。两组PSIQ指数、中医证候积分在治疗后均有下降(P0.01),其中观察组下降较对照组明显(P0.01)。结论:本研究结果表明观察组疗效PSIQ指数、中医证候积分优于对照组,治疗期间观察组也未见明显不良反应。表明疏肝运脾法治疗肝郁脾虚型不寐具有一定优势,可以有效改善患者的临床症状,且安全性较高,值得继续深入研究。     

疏肝健消汤治疗脾虚肝郁证功能性消化不良的临床研究

【目的】观察疏肝健消汤治疗脾虚肝郁证功能性消化不良(FD)的临床疗效,并探讨其可能作用机制。【方法】将70例FD脾虚肝郁证患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例,分别给予疏肝健消汤和莫沙必利胶囊治疗,疗程均为4周。观察2组患者治疗前后中医证候评分和血清学指标[5-羟色胺(5-HT)、胃泌素(GAS)和胃动素(MTL)]的变化情况,并评价2组的临床疗效。【结果】(1)2组各有3例患者退出研究,即治疗组和对照组各有32例患者完成研究。(2)治疗4周后,治疗组的总有效率为90.63%,对照组为75.00%,治疗组的疗效优于对照组(P 0.05)。(3)治疗后,治疗组各项中医证候评分均较治疗前明显降低(P 0.01),而对照组仅胃胀不适、胃痛不适、烧心或灼热感、嗳气反酸4个中医证候评分降低(P 0.05或P 0.01),治疗组对各项中医证候的改善作用均优于对照组(P 0.01)。(4)治疗后,2组患者血清GAS和MTL水平均升高(P 0.05或P 0.01),血清5-HT水平均下降(P 0.05或P 0.01),且治疗组对血清5-HT、GAS和MTL水平的改善作用均优于对照组(P 0.05)。【结论】疏肝健消汤可能是通过升高FD患者血中GAS、MTL水平和降低血中5-HT水平,促进胃肠排空,从而有效地改善FD脾虚肝郁证患者的临床症状,提高生活质量。     

妊娠期甲状腺功能减退的临床研究

目的 观察妊娠期甲减症患者的甲状腺功能指标变化及左旋甲状腺素钠的治疗效果.方法 应用化学发光法(CIA)测定并分析不同妊娠期甲减症患者的FT3、FT4、TSH甲功指标变化,给予25～150 μg/d不同剂量药物治疗,观察不同妊娠期甲减孕妇的药物剂量变化.结果 妊娠中期,临床与亚临床甲减组TSH均高于正常对照组水平(P＜0.01).亚临床甲减组的FT4水平高于临床甲减组(P＜0.05).妊娠晚期,临床甲减组FT3、FT4水平、比正常对照组低(P＜0.05),且TSH显著高于正常对照组水平(P＜0.01).临床组妊娠中期和晚期左甲状腺素钠需求剂量显著高于孕早期(P＜0.05);亚临床组孕早期的左甲状腺素钠的需求量有显著差异(P＜0.01);2组产后左甲状腺素钠需求剂量低于妊娠晚期需求剂量(P＜0.05).结论 临床和亚临床甲减组患者妊娠中、晚期左旋甲状腺素钠治疗剂量增加.对高危人群妊娠期全程严密地监测甲状腺功能水平,及时诊断和治疗对于孕妇健康具有十分重要的意义.     

疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴的影响研究

目的探查中医肝郁脾虚证甲状腺轴的变化及应用疏肝健脾方的干预作用。方法利用随机数字表法将40只大鼠随机分为5组,即正常对照组、肝郁脾虚模型组、肝郁脾虚治疗高、中、低剂量组,每组8只。后4组采用慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节的复合方法造模,连续4周,正常对照组不予任何处理。后3组分别在造模第2周周末按照高、中、低剂量(17. 98 g/kg、8. 99 g/kg、4. 50g/kg)给予疏肝健脾方,连续给药14 d,正常对照组、肝郁脾虚模型组给予等容积的蒸馏水。实验第29天,测定血清三磺甲腺原氨酸(Triiodothyronine,T3)、四磺甲腺原氨酸(Thyroxine,T4)、促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone,TSH)和促甲状腺激素释放激素(Thyrotropin Releasing hormone,TRH)。实验期间,每天上午8∶30记录24 h饮食量和饮水量。结果与正常对照组相比,疏肝健脾方干预1、3、5周后肝郁脾虚模型组饮食量明显减少(P 0. 05);与肝郁脾虚模型组相比,疏肝健脾方干预1、3、5周后疏肝健脾中剂量组饮食量明显增加(P 0. 05),疏肝健脾方干预5周后疏肝健脾高剂量组饮食量明显增加(P 0. 05);与正常对照组相比,疏肝健脾方干预1、3、5周后肝郁脾虚模型组饮水量明显减少(P 0. 05)。与正常对照组相比,肝郁脾虚模型组大鼠血清T3、T4、TRH均显著降低(P 0. 05),TSH显著升高(P 0. 05);与肝郁脾虚模型组相比,疏肝健脾中剂量组大鼠血清T3、TRH均显著升高(P 0. 05),血清TSH显著降低(P 0. 05),血清T4有升高趋势;与肝郁脾虚模型组相比,疏肝健脾低剂量组大鼠T3、TRH显著升高(P 0. 05),T4、TSH无明显变化;与肝郁脾虚模型组相比,疏肝健脾高剂量组血清T3、T4、TSH、TRH均无明显变化。结论肝郁脾虚模型大鼠存在甲状腺功能低下并伴有下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的紊乱,疏肝健脾方具有调节甲状腺轴功能紊乱的作用,尤以中剂量组作用最佳。