健胃舒颗粒辅助多潘立酮片治疗对老年功能性 消化不良患者胃蛋白酶原、胃泌素的影响

〔摘 要〕 目的：探讨健胃舒颗粒辅助多潘立酮片治疗对老年功能性消化不良患者胃蛋白酶原（PG）、胃泌素 17 （G–17）的影响。方法：选取南阳市第二人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 10 月期间收治的 90 例老年功能性消化不良 患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,各 45 例。对照组患者口服多潘立酮片治疗,观察组患者采用 健胃舒颗粒辅助多潘立酮片治疗。观察两组患者治疗后临床疗效,治疗前后症状积分、促肾上腺皮质激素（CRH）, 胃动素（MTL）、PG（PGⅠ、PGⅡ）和 G–17 以及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率为 97.78 %,高于 对照组的 84.44 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的各项症状积分明显低于对照组,差异有 统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的 CRH 水平明显低于对照组,MTL 水平明显高于对照组,差异有统计 学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的 PGⅠ、PGⅡ、G–17 水平明显高于对照组,胃蛋白酶原比值（PGR）水平明 显低于对照组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者均未发生严重的不良反应,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：健胃舒颗粒辅助多潘立酮片可以明显提高老年功能性消化不良患者的临床疗效,改善胃肠道消化功能。     

健儿散联合西医常规治疗小儿厌食症临床研究

目的：观察健儿散联合常规西药治疗小儿厌食症的临床疗效及对血清胃动力、胃蛋白酶原水平的影响。方法：将120例厌食症患儿按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上加用健儿散治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、血清胃动力指标[神经肽Y (NPY)、胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）]及胃蛋白酶原（PGⅠ、PGⅡ）水平，评估2组临床疗效及安全性。结果：观察组总有效率为95.00%，高于对照组83.33%(P<0.05)。治疗后，2组各项中医证候评分较治疗前降低（P<0.05）；且观察组各项中医证候评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组血清MOT、GAS、NPY水平较治疗前升高（P<0.05），观察组血清MOT、GAS、NPY水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ水平较治疗前升高（P<0.05）；观察组胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ水平高于对照组（P<0.05）。结论：健儿散联合常规西药治疗厌食症患儿疗效确切，能有效改善患儿胃动力和胃蛋白酶原水平。     

穴位贴敷联合雷火灸治疗功能性消化不良的疗效观察及其对血清PGⅠ、PGⅡ、G-17的影响

目的:观察穴位贴敷联合雷火灸治疗功能性消化不良的临床疗效及其对血清PGⅠ(胃蛋白酶原Ⅰ)、PGⅡ(胃蛋白酶原Ⅱ)和G-17(胃泌素-17)的影响。方法:70例功能性消化不良患者随机分为对照组和观察组,对照组(35例)口服马来酸曲美布汀片,观察组(35例)予穴位贴敷联合雷火灸治疗,两组均连续治疗4周后评定疗效,观察记录治疗前后胃部烧灼、上腹胀痛、食少纳呆、食后胀满加重4项症状积分变化,ELISA法检测治疗前后血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平。结果:对照组总有效率为74. 3%,观察组总有效率为94. 3%,两组比较差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗后两组4项症状评分均明显降低(P0. 05),血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平明显升高,观察组症状和血清PGⅠ、PGⅡ、G-17改善较对照组明显(P0. 05)。结论:穴位贴敷联合雷火灸可有效治疗功能性消化不良,减轻临床症状,促进PGⅠ、PGⅡ、G-17分泌。     

旋覆代赭汤加减治疗顽固性咳嗽临床观察

目的观察旋覆代赭汤加减治疗顽固性咳嗽的疗效。方法将60例顽固性咳嗽患者随机分为2组,对照组和观察组各30例。2组患者分别给予氢溴酸右美沙芬糖浆、旋覆代赭汤加减治疗,对2组的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组患者的临床总有效率为93.3%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的症状改善时间均明显优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后,观察组患者的健康调查评分明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论旋覆代赭汤加减治疗顽固性咳嗽,具有较好的临床效果,值得推广应用。     

香砂代赭汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良30例

目的:观察香砂六君子汤、旋覆代赭汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法:2017年11月—2018年8月共收集我院脾虚气滞型功能性消化不良患者120例,随机分为对照组、香砂六君子汤组、旋覆代赭汤组和香砂代赭汤组。四组均予以西医基础治疗,在此基础上,香砂六君子汤组口服香砂六君子汤,旋覆代赭汤组口服旋覆代赭汤,香砂代赭汤组口服香砂六君子汤和旋覆代赭汤,日1剂,共治疗20天后,观察四组临床疗效、症状积分、中医主要症状总积分、治疗后症状改善时间及3月内复发率。结果:香砂代赭汤组总有效率为93.3%,香砂六君子汤组为86.6%,旋覆代赭汤组为83.3%,对照组为76.6%,香砂代赭汤组优于其他三组(P0.05)。治疗前,四组患者症状积分、中医主要症状总积分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,四组症状积分、中医主要症状总积分均明显降低(P0.05),且香砂代赭汤组明显低于其他三组(P0.05)。香砂代赭汤组症状改善时间明显短于其他三组(P0.05),3月内复发率也明显低于其他三组(P0.05)。结论:香砂代赭汤可以明显提高脾虚气滞型功能性消化不良患者临床疗效,较快改善症状,且复发率低,疗效优于单纯使用西药、香砂六君子汤及旋覆代赭汤。     

四逆散合二陈汤加减联合西药治疗在反流性食管炎中的应用研究

目的：探讨四逆散合二陈汤加减联合西药治疗在反流性食管炎中的应用效果。方法：选取2020年1月—2021年12月于我院就诊的反流性食管炎患者50例,按照随机数表法将其分为联合组（n=25）和对照组（n=25）。联合组采用四逆散合二陈汤加减联合西药进行治疗,对照组采用常规西药进行治疗,比较治疗前及治疗后,两组中医证候积分、胃功能指标[胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）、胃泌素17(G-17)]及生活质量[胃肠道生活质量指数（GIQLI）]。结果：治疗前,联合组和对照组中医临床症状评分、PGⅠ、PGⅡ、G-17和GIQLI评分差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组中医临床症状评分均大幅度下降,且联合组显著低于对照组（P<0.05）。两组PGⅠ、PGⅡ、G-17和GIQLI评分均显著上升,且联合组显著高于对照组（P<0.05）。结论：四逆散合二陈汤加减联合西药治疗可有效改善反流性食管炎患者的中医临床症状,并调节其胃功能状态,提高其生活质量。     

旋覆代赭汤合半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎临床观察

目的:观察旋覆代赭汤合半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:随机将60例反流性食管炎患者分为观察组和对照组各30例。治疗组予旋覆代赭汤合半夏泻心汤加减治疗;对照组予奥美拉唑加莫沙必利口服治疗,疗程4周。结果:治疗组显效17例,有效11例,无效2例,对照组显效15例,有效13例,无效2例,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在改善反酸症状上优于对照组(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤合半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎疗效与西药对照组无差别,但在某些临床症状改善上优于西药对照组。     

穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的：观察穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎（CAG） 的临床疗效及对血清胃泌素-17（G-17）、胃蛋白酶原（PG） 的影响。方法：将60 例CAG 患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合穴位埋线治疗。检测2 组治疗前后血清G-17、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ） 水平、中医症状积分变化,观察2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为93.33%,高于对照组73.33%,差异有统计学意义（χ2=4.320,P=0.038）。治疗后,2 组G-17、PGⅠ水平较治疗前显著提高,PGⅡ水平显著降低（P＜0.05）,且治疗后观察组G-17、PGⅠ水平高于对照组,PGⅡ水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组胃刺痛、食少纳呆、消瘦、倦怠乏力、胃脘胀满评分均低于治疗前,且观察组各症状评分低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为6.67%,对照组为16.67%,2 组比较,差异无统计学意义（χ2=0.228,P=1.456）。结论：穴位埋线联合常规西药治疗CAG 临床疗效确切,能显著提高血清G-17、PGⅠ水平,降低PGⅡ水平,改善临床症状,不良反应较少。     

中医治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床观察

目的:观察香砂六君子汤、旋覆代赭汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法:2017年11月—2018年8月间,共收集本院收诊的脾虚气滞型功能性消化不良患者120例,随机分为对照组、香砂六君子汤组、旋覆代赭汤组和香砂代赭汤组。四组均予以西医基础治疗,在此基础上,香砂六君子汤组口服香砂六君子汤,旋覆代赭汤组口服旋覆代赭汤,香砂代赭汤组口服香砂六君子汤和旋覆代赭汤,每日1剂,治疗20d后,观察四组临床疗效、症状积分、中医主要症状总积分、治疗后症状改善时间及3月内复发率。结果:香砂代赭汤组总有效率为93.3%,香砂六君子汤组为86.6%,旋覆代赭汤组为83.3%,对照组为76.6%,香砂代赭汤组优于其他三组(P0.05)。治疗前,四组患者症状积分、中医主要症状总积分差异无统计学意义(P0.05),治疗后,四组症状积分、中医主要症状总积分均明显降低(P0.05),且香砂代赭汤组明显低于其他三组(P0.05)。香砂代赭汤组症状改善时间明显短于其他三组(P0.05),3月内复发率也明显低于其他三组(P0.05)。结论:香砂六君子汤和旋覆代赭汤合用可以明显提高脾虚气滞型功能性消化不良患者临床疗效,较快改善症状,且复发率低,疗效优于单纯使用西药、香砂六君子汤及旋覆代赭汤。     

旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎48例临床观察

目的：观察旋覆代赭汤加减治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：将90例患者随机分成两组,每组48例,治疗组以旋覆代赭汤加减治疗;对照组用奥美拉唑、硫糖铝片和吗丁啉治疗,疗程4周。结果：治疗组症状积分和疗效指数均优于对照组（P〈0．05）。结论：旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎具有明显的临床疗效。