浙北地区6330例跟骨骨密度测定及骨质疏松患病率分析

目的 分析浙北地区人群骨密度(BMD)变化规律及骨质疏松(OP)患病率。方法 使用美国进口的Dove3000骨密度仪对浙北地区20～93岁的居民6330人进行跟骨BMD测定，然后进行比较和统计分析。结果 男女性骨峰值在30—39岁年龄段，峰值后随年龄增长BMD逐渐下降，女性在50岁后可见明显的骨质丢失加速，而男性丢失是逐渐和缓慢的。浙北地区50～79岁人群骨质疏松症发病率男性为35．8％，女性为67．3％。结论 骨质疏松研究的重点在中老年妇女，但对于男性也不能忽视；骨质疏松的预防应从青少年开始。     

广西巴马476名健康成年男性跟骨超声骨密度分析

目的 检测广西巴马地区健康成年男性的骨密度,探讨其骨密度随年龄、身高、体重和BMI变化的规律。方法 采用韩国生产跟骨超声骨密度测定仪对广西巴马地区随机抽取的476名20～111岁健康成年男性进行跟骨SI测量。按不同年龄分组,每组10岁,80岁以上合并为1组,共7组,对所测量的数据通过SPSS16.0进行分析。结果 男性跟骨SI峰值骨密度在20～30岁年龄段,SI随着年龄的增加出现下降的趋势。男性骨质疏松症的患病率随年龄的增加而逐步升高。偏相关性分析显示,男性SI与年龄呈现负相关（r=-0.219,P＜0.05）与体重有显著（r=0.167,P＜0.05）关系,但未发现与身高和BMI有线性关系。结论 广西巴马地区20～111岁健康成年男性SI与年龄和体重有显著相关性,本研究获得的SI将为该地区男性骨密度的参考值和骨质疏松症的临床诊断提供参考依据。     

浙江地区人群11926例跟骨骨密度研究

目的 探讨浙江地区人群骨量的分布规律和骨质疏松的患病情况.方法 采用美国进口Dove3000骨密度测量仪对11926例浙江居民的跟骨骨量进行测定,按年龄分成14组,SPSS10.0统计软件对各组数据进行处理.结果 浙江地区人群骨量约在25～35岁达到峰值,50岁开始随年龄的增加而逐年减少;20岁后男性骨密度明显高于女性(P＜0.01),女性骨量的丢失速率明显快于男性;女性绝经1～3年骨量开始快速丢失,约10年后趋缓;骨质疏松的患病率与年龄的变化呈正相关(r=0.99),女性患病率明显高于男性(P＜0.01).结论 浙江地区人群骨量25～35岁达到峰值,50岁后随年龄的增加而逐年减少;女性骨量低于男性,50岁后骨量丢失的速率明显快于男性;女性骨量丢失与绝经时间密切相关.     

老年人血清炎症因子与骨密度变化及骨吸收相关性研究

目的探讨老年人血清炎症标志物与骨密度(bone mineral density,BMD)变化和尿吡啶啉(PYR)及肌酐(Cr)比值变化之间的关系。方法共纳入168名随机选择的受试者(年龄52～78岁,平均63岁,女性占48%)。BMD通过双能X线吸收测定法在基线时和平均2. 9年后测量(平均T值:-0. 18～-0. 61)。测定受试者血清高敏感性(hs) C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并测量尿PYR/Cr比率。结果受试者全身、腰椎和髋部BMD平均年损失分别为0. 15%、0. 15%和0. 34%。全身BMD的变化与基线hs-CRP、IL-6、TNF-α(β:-0. 41%/U,95%置信区间:-0. 68%,-0. 15%)以及hs-CRP与IL-6(β:-0. 62%/U,95%置信区间:-1. 01%,-0. 23%)的变化密切相关。如果将这些标记置于相同的预测模型中,则只有IL-6基本保持不变。IL-6(髋部和腰椎)和TNF-α(仅腰椎)可显著预测其他部位BMD的变化。最后,PYR/Cr比值的变化与女性基线的IL-6、hs-CRP及其变化呈正相关(P均0. 05),而与男性无关。结论本研究中观察到的IL-6的改变和骨密度降低及骨吸收有关。     

运动对老年人骨密度、骨矿含量的影响

骨质疏松症(OP)是老年人常见病之一。测定骨密度(BMD)和骨矿含量(BMC)．了解老年人体质健康状况，及时指导老年人参加适宜的体育运动，是预防老年性OP行之有效的方法之一。     

西安市老年人ADL及其影响因素调查研究

目的 探讨西安市老年人日常生活活动能力(ADL)受损情况及其主要影响因素。方法 通过分层整群抽样，对1811名≥60岁老年人进行横断面调查。结果 老年人进食、入厕、起居活动、外出步行、听讲、交谈、看书报受损率分别为3．9％、3．3％、2．0％、12.8％、15．8％、10．4％、33．0％。年龄、患病、体育锻炼、婚姻状况是影响ADL的主要因素，而性别、吸烟对ADL的影响不显著。结论 高龄、患有多种疾病、不注意锻练、丧偶或独居者是老年人群中的高危人群，是社区保健的重点。     

跟骨钢板治疗跟骨粉碎性骨折的疗效分析

目的 探讨跟骨钢板治疗跟骨粉碎性骨折的效果.方法 对57例跟骨粉碎性骨折采用跟骨钢板内固定.术后进行疗效评定,并对治疗前后的B6hler角和Gissane角变化和并发症进行观察.结果 Sanders Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折优良率分别为92.00%;77.78%,63.64%.治疗后,B6hler角和Gissane角得到恢复,与治疗前比较统计有意义(P<0.05).结论 采用跟骨钢板治疗跟骨粉碎性骨折,对Sanders Ⅱ型骨折的效果最佳,并能恢复B6hler角和Gissane角,是值得推荐的一种治疗方法.     

武术桩功练习对老年人骨密度和骨代谢生化标志物的影响

目的 了解练习武术桩功对老年人骨量的影响.方法 选取自愿参加本测试的老年男性43人为研究对象,其中,常年进行武术桩功练习的老年人21人(习练桩功组),日常不参加专门体育运动老年人22人(对照组).应用美国GE公司生产的双能X线骨密度仪(型号Lunar Prodigy),测定研究对象腰椎侧位(L2-4),左侧股骨颈(L-FN)、大转子(L-TR)和wards区骨密度.使用意大利生产的SABA自动生化分析仪(AMS,Analyzer Medical System),按照试剂盒要求进行骨代谢生化标志物的检测.结果 习练桩功组在不同部位的骨密度明显高于对照组,且统计学均表现出高度显著性(P<0.01).习练桩功组与对照组老年人骨代谢生化指标统计学比较,血清碱性磷酸酶、血钙浓度、尿钙/肌酐均具有高度显著性(P<0.01).结论 老年人常年进行传统武术桩功练习可以使身体各部位骨骼和肌肉得到均衡发展,可以促进成骨细胞活性,增加骨骼的密度.     

跟痛症的跟骨跖侧压痛点与跟骨结节骨赘的位置关系

跟痛症是一个症状性诊断。关于跟痛症与跟骨结节处骨赘（以下简称“跟骨骨刺”）究竟有无关系颇有争论~（［１～３］）。但是，几乎所有的报道都是仅根据跟骨侧位Ｘ线片判断和推测跟痛症与跟骨骨刺的关系，尚缺乏跟痛症跟骨跖侧压痛点（以下简称“压痛点”）与跟骨结节及跟骨骨刺在相应跟骨轴位Ｘ线片的位置关系。为了解跟痛症跟骨负重痛的病因，１９９６～１９９７年对眼病症２８例（３４只足）的４２个压痛点进行金属标记，跟痛症不分单侧、双侧．全员并足拍摄双侧跟骨侧位Ｘ线片及轴位片，研究跟痛症的压痛点与跟骨结节及跟骨骨刺的位置…     

维持性血液透析患者跟骨密度及其相关因素分析

目的 测定维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者跟骨的骨密度（bone mineral density,BMD)探讨骨质疏松的患病情况其相关危险因素。方法 选取北京市延庆县医院血液净化中心MHD患者104例,以88例健康体检者为对照。应用跟骨超声骨密度仪进行跟骨密度测定,同时测定血清全段甲状旁腺素、钙、磷、碱性磷酸酶等,用SPSS软件进行统计分析。结果 MHD患者跟骨BMD较健康人群明显减低（-1. 84 ± 1. 02 vs -0. 73 ±1.24,P = 0. 045); MHD患者骨质疏松患病率为28. 85%,骨量减少为59. 62% ;性别对BMD减少没有影响,糖尿病患者的BMD明显减少（χ2 =3.931,P = 0. 047)。 Pearson相关分析显示,随着年龄增加,患者骨密度减低,二者呈负相关（r = -0. 198,P =0.036)。结论 MHD患者跟骨密度比正常人群明显降低,骨质疏松发生率高,罹患糖尿病和年龄增加都使跟骨密度减低,应积极加强预防与治疗。     

武汉市社区老年人日常生活能力预测模型研究

目的 了解武汉市社区老年人日常生活能力(ADL)现状及相关因素并建立验证预测模型.方法 采用多阶段整群抽样方法,选取武汉市13个社区的822名60岁以上老年人作为研究对象进行问卷调查,并对一般人口学资料、ADL等资料进行统计分析,用Logistic回归建模,绘制该模型预测ADL的ROC曲线,以AUC评价该模型的判别区分度.结果 武汉市社区老年人ADL受损发生率约10.58％,ADL受损组(n=187)和正常组(n=635)年龄、婚姻、工作、文化程度、主诉记忆下降及兴趣爱好比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);Logistic回归分析显示,增龄和记忆下降使ADL受损的风险增加(P＜0.05,P＜0.01),高文化程度、≥2种兴趣爱好使ADL受损的风险下降(均P＜0.01);ROC曲线下面积为0.742(P＜0.01),提示预测模型区分度较好,Hosmer-Lemeshow检验(P＞0.05),提示预测模型有较好的校准度.结论 武汉市社区老年人ADL受损程度处于中等水平,预测模型具有较好的预测价值;应积极采取措施预防75岁以上、文化程度低、有记忆下降、兴趣爱好少的老年人ADL下降,促进健康老龄化.     

高龄老人生活方式与其骨密度关系的调查研究

目的 通过调查高龄老人生活方式与其骨密度关系,来寻找提高高龄老人骨密度的途径。方法 对100例高龄老人的基本情况（如性别、婚姻状况、文化程度、服药种类）、生活方式（包括吸烟、饮食习惯、晒太阳、运动、服用钙剂和维生素D制剂等）进行调查和评分,并进行股骨和腰椎骨密度检测,然后分析高龄老人生活方式与其骨密度的关系。 结果 高龄老人骨密度正常率仅为18%,生活方式评分较高的高龄老人骨密度正常率高于生活方式评分较低的高龄老人,两者差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 逐渐养成良好的生活方式,是提高高龄老人骨密度的重要手段。     

Serum osteocalcin in relation to calcaneal bone mineral density in elderly men and women: a 5-year follow-up

A 5-year follow-up study investigated serum concentrations of total (tOC) and intact (iOC) osteocalcin in relation to calcaneal bone mineral density (BMD). The study comprised two cohorts, 75- and 80-year-olds, both resident in the city of Jyv?skyl?, Finland. Baseline OC and BMD were obtained for 161 men and 233 women, of whom 83 men and 189 women participated in follow-up bone measurements. The mean concentration of tOC increased from 9.6 ± 4.3 to 13.2 ± 8.5 μg/l (P = 0.001) in men and from 11.2 ± 4.9 to 14.0 ± 6.1 μg/l (P < 0.001) in women, whereas mean iOC decreased from 6.4 ± 3.0 to 5.9 ± 3.0 μg/l (P = 0.273) and from 7.7 ± 3.7 to 6.9 ± 3.4 μg/l (P = 0.021) in men and women, respectively. TOC and iOC levels correlated inversely with BMD and change in BMD in both sexes (r ranged from −0.223 to −0.422 and P = 0.048 ≤ 0.001). When we divided the baseline tOC and iOC values into four quartiles, the decrease in BMD was significantly greater in the third tOC quartiles in women and in the fourth tOC and iOC quartiles in men when compared with the lower quartiles. During the 5-year period, 19 men and 59 women sustained at least one fracture. These individuals with fractures had significantly higher iOC values and tended to have higher tOC values compared with the nonfracture group at baseline (P = 0.038 and 0.087, respectively). Our results indicate that baseline serum tOC and iOC were associated with bone loss and predicted fracture in the two cohorts of independently living elderly men and women. Received: December 16, 2000 / Accepted: July 23, 2001     

低骨密度与老年冠心病关系的研究

目的 探讨老年人群低骨密度（包括骨质疏松和骨量减少）与冠心病的相关性。 方法 回顾性分析130例我院经冠脉造影确诊为冠心病的老年患者,根据检查结果,分为冠心病组及非冠心病组;根据双能X线骨密度仪检查结果分为骨质疏松组、骨量减少组和骨量正常组,比较三组间冠心病发病率的差异,进一步分析低骨密度与冠心病的关系。结果 （1）冠心病组与非冠心病组在年龄、高血压病、吸烟、糖尿病、服用他汀类药物、血清肌酐、血高密度脂蛋白胆固醇<40mg/dl均两组间比较有显著性差异（P<0.01）;在体质指数（BMI）、性别、冠心病家族史、服用影响骨密度的药物（钙剂、类固醇激素及双膦酸盐类）、血低密度脂蛋白胆固醇>130mg/dl、血清钙离子水平两组间比较均无统计学差异。（2）骨量减少组及骨质疏松组冠心病的发病率明显高于骨量正常组,三组间比较有统计学差异（P< 0.01）。（3）与冠心病的危险因素比较,低骨密度、糖尿病、高血压的相对危险度分别为20.1、3.12、4.85。结论 低骨密度组的冠心病发病率高于骨量正常组,低骨密度与冠心病的发病存在一定的相关性。     

秦皇岛地区1 299例中老年群体腰椎骨密度定量CT测量分析

目的了解秦皇岛地区健康中老年群体腰椎骨密度(BMD)水平及骨质疏松状况,探讨定量CT(QCT)测量在诊断该地区中老年骨质疏松中的应用价值。方法选取2016年1月至2018年4月在秦皇岛市骨科医院进行体检的中老年人1 299例,应用采用美国GE公司生产的全身螺旋CT机配套体模及应用软件进行第2、3、4腰椎骨密度定量测量,比较不同性别、不同年龄组BMD水平及骨质疏松发生情况。结果在研究纳入的全部1 299人中,骨质疏松的比例平均为49.0%,其中男性为33.0%,低于女性的57.0%,差异具有统计学意义(χ~2=66.636,P0.001)。男性和女性BMD在45岁之前一直维持在较高水平,40～44岁年龄组BMD水平分别为(153.03±35.40) mg/cm~3和(165.81±31.84) mg/cm~3。在45～49岁年龄组,男性和女性BMD峰值开始出现第一次下降,在55～59岁年龄组开始出现第二次下降,女性在60岁之后BMD水平下降幅度要大于男性。结论本研究探索了秦皇岛市1 299例中老年人不同性别、不同年龄组的BMD水平以及骨质疏松发生情况,对秦皇岛地区中老年人群QCT骨密度测量和骨质疏松诊断有重要参考价值。     

Decreased activities of daily living and associations with bone loss among aged residents in a rural Japanese community: the Miyama Study

The present study aimed to clarify frequencies of decreased activities of daily living (ADL) and associations with rate of bone loss among inhabitants more than 60 years old in Miyama, a rural community in Japan. A cohort of 1543 inhabitants aged 40–79 years was established according to Miyama resident registrations in 1989. Men (n = 50) and women (n = 50) from each of two age strata between 60 and 79 years (N = 200) were selected from this cohort, and bone mineral density (BMD) of the lumbar spine and proximal femur was measured using dual-energy X-ray absorptiometry in 1990 (initial survey) and again in 1993, 1997, and 2000. Difficulties involving ADL were surveyed at every follow-up study. Of the 200 initial participants, 124 (57 men, 67 women; 62.0%) completed all BMD measurements and answered all items about ADL in the follow-up survey. The following items were investigated as a general indication of changes to ADL: reaching objects on a high shelf or cupboard (reaching); washing and drying the body (washing body); washing hair over a washbasin (washing hair); sitting for 1 h on a hard chair (sitting); raising the torso from a lying position in bed (raising); standing continuously for 30 min (standing); taking socks on and off the feet (taking socks); bending down from a seated position and picking up a small object at the side of the chair (bending); lifting heavy objects (lifting); and running 100 m without stopping (running). Among ADL items, the most frequent difficulties in men involved running (50.0%), followed by raising (30.6%), standing (27.1%), sitting (24.7%), and reaching (16.5%). In women, difficulties involved running (67.0%), followed by lifting (36.3%), standing (33.1%), reaching (30.8%), and sitting (23.6%). To evaluate relationships between decreased ADL and changes in BMD, annual rates of change for BMD at the lumbar spine and femoral neck were compared to changes for each ADL item (2 grade decrease; 1 grade decrease; or no change). Analysis of covariance (ANCOVA) was then performed on decreased ADL and annual bone changes after adjustment for age, concomitant disease (previous fractures, gastrectomy, diabetes mellitus, and renal dialysis at initial survey). In men, annual rates of change in BMD at the femoral neck over 10 years were significantly correlated with decreased abilities in bending (P = 0.046; R² = 0.10). In women, annual rates of change in BMD at the lumbar spine over 10 years were significantly correlated with decreased abilities in reaching (P = 0.007; R² = 0.25), and lifting (P = 0.014, R² = 0.27), and those at the femoral neck were significantly correlated with decreased abilities in lifting (P = 0.001, R² = 0.33).     

乌鲁木齐地区汉族健康人群骨密度测量结果分析

目的通过测量乌鲁木齐地区汉族健康人群的骨密度（BMD），确定本地区骨密度的正常参考值，并探讨BMD随年龄变化的规律。方法使用法国DMS公司生产的Lexxos型双能X线骨密度仪（Dual—energy x—ray absorptiometer，DEXA）对乌鲁木齐地区20岁以上的汉族健康人2268例（男性865人，女性1403人）腰椎前后位、左侧股骨近端的BMD进行测定。按不同性别每5岁分为一年龄组，得出骨密度均值、标准差及累计丢失百分率。结果①乌鲁木齐地区男性腰椎前后位骨峰值在35～39岁年龄组，女性在40—44岁年龄组；男性股骨近端的骨峰值在20—24岁年龄组，女性的在35—39岁年龄组；此后，随年龄的增长BMD降低，女性BMD在50岁后加速下降，男性无加速下降的倾向。②乌鲁木齐地区男性腰椎前后位骨质疏松症的诊断参考值为0．678g／cm^2，女性的为0．579g/cm^2。男性股骨近端的骨质疏松症的诊断参考值为0．463g/cm^2，女性的为0．495g/cm^2。结论骨骼不同部位、不同性别到达骨峰值的年龄不同，骨量峰值水平也不同，本研究结果可为乌鲁木齐地区汉族骨质疏松症的研究提供有益的参考数据与资料．     

Alterations of bone mineral density of the femurs in hemiplegia

We evaluated the bone mineral density (BMD) of the bilateral femurs in 112 patients with hemiplegia using dual-energy X-ray absorptiometry in order to elucidate the effect of disuse and immobilization. BMD of the paretic side was significantly reduced compared with that of the nonparetic side in hemiplegic patients (femoral neck 0.582±0.014 g/cm² versus 0.623±0.014 g/cm² and total femur 0.645±0.02 g/cm² versus 0.702±0.017 g/cm²; mean±SEM, P<0.01, respectively). Femoral BMD in both the paretic and nonparetic limb had significantly (P<0.01) lower values than in age- and sex-matched controls, but the paretic side had a more significant reduction of BMD; femoral neck-20% versus -14% and total femur -24% versus -18%. In addition, patients with impaired activities of daily living (ADL), evaluated by a mobility score, had significantly decreased BMD ratios of paretic/nonparetic side than patients with improved ADL (femoral neck 91% versus 97%, P<0.01 and total femur 89% versus 94%, P<0.05). Our results indicated that BMD of both femurs of patients with hemiplegia was reduced, although the paretic side showed a greater BMD decrease. This decrease might be prevented or reduced by improvement of ADL.     

农村男性饮酒量与骨密度相关性研究

目的研究饮酒量对农村男性骨密度的影响。方法选取安徽安庆地区385名农村务农男性为研究对象,设计统一流行病学调查问卷,收集人口统计资料、吸烟、饮酒、文化程度、劳动强度等信息;用双能X线吸收仪(LUNAR PRODIGY SN40160)对研究对象进行骨密度检测。用Kruskal-Wallis秩和检验分析骨密度与吸烟、饮酒、日常体力劳动强度、BMI、文化教育程度之间的关联性;用Spearman相关系数分析骨密度与年龄、腰围、臀围之间的关联性;用多元线性回归分析男性饮酒量与不同部位骨密度关系。结果在调整相关影响因素后,每周饮酒量≤700 g 50°白酒,可明显增加股骨(P0.05)、腰椎(P0.05)和全身(P0.01)的骨密度,随着饮酒量增加对骨密度影响有逐渐减弱趋势,但并未显示降低骨密度的作用。结论农村男性人群适量饮酒可增加骨密度值。