急诊重症监护患者家属的需求现状及其影响因素

目的了解急诊重症监护患者家属的需求现状,分析其影响因素,以期为制定相关宣教措施提供现实依据。方法 2015年1月至2016年6年,便利抽样法选择海军军医大学附属长海医院急诊重症监护患者家属248名为研究对象。采用危重患者家属需求量表(critical care family needs inventory,CCFNI)对其进行调查。结果患者家属CCFNI总分为(142.65±22.95)分,病情保证、接近患者、获取信息、自身舒适、获取支持等维度评分为(24.92±2.59)、(30.15±3.78)、(26.08±3.60)、(15.36±3.12)、(46.65±6.75)分。与患者关系不同的家属,其CCFNI评分差异无统计学意义(P0.05);不同性别、年龄、学历、家庭经济收入水平的家属,其CCFNI评分差异均有统计学意义(均P0.01)。无陪护经验家属的CCFNI评分高于有陪护经验家属,差异有统计学意义(P0.01)。在所有家属需求中,排在首位的是"保证患者得到及时救治",为(3.65±0.28)分,其次是"对病情得到如实回答",为(3.62±0.30)分。多因素Logistic回归分析表明,性别、年龄、文化程度、经济状况、陪护经验均是急诊重症监护患者家属需求的影响因素(均P0.01)。结论急诊重症监护患者的家属对保证患者得到及时救治需求最为迫切。护理人员应重视急诊危重患者家属的需求状况,并采取有针对性的措施,提高急诊危重症患者的治疗与护理质量。     

原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后患者家属照护需求的相关因素分析

目的:调查原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后患者家属照护需求现状,分析影响术后患者家属照护需求的相关因素。方法:选择2014年1月~2016年12月于我院接受TACE术的原发性肝癌患者家属120名作为研究对象。根据危重患者家属需求量表(CCFNI),采用问卷调查的形式,对120名患者家属照护需求现状进行调查。采用logistic多因素回归分析影响家属照护需求的相关因素。结果:120名患者家属CCFNI照护需求评分为(135.80±13.58)分,需求强烈者86例,占71.67%。Logistic多因素分析显示文化程度、医疗支付方式、病情控制及陪护经历是影响家属照护需求的独立因素(P0.05)。结论:肝癌TACE术后患者家属多有照护需求,其需求愿望与文化程度、医疗支付方式、病情控制及陪护经历有关,完善医疗保障体系,针对性进行心理健康教育,有助于改善患者家属心理状况,降低照护需求。     

呼吸衰竭并发多系统功能障碍患者家属心理疏导需求情况研究

目的:探讨呼吸衰竭并发多系统功能衰竭患者家属心理疏导需求情况。方法:选取2016年10月~2017年5月我院48例呼吸衰竭并发多系统功能障碍患者家属为研究对象,将其采用危重患者家属需求量表(CCFNI)进行评估,并比较不同性别、年龄、文化程度及病情的CCFNI量表评分。结果:48例呼吸衰竭并发多系统功能衰竭患者家属的CCFNI量表评分均较高,不同性别者的CCFNI量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05),年龄较高者的CCFNI量表评分高于年龄较低者,差异有统计学意义(P0.05),文化程度较高者的CCFNI量表评分高于文化程度较低者,差异有统计学意义(P0.05),病情较重者的CCFNI量表评分高于病情较轻者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:呼吸衰竭并发多系统功能衰竭患者家属心理疏导需求较高,且年龄、文化程度及病情对患者家属的心理疏导需求程度影响较大。     

住院新生儿父母的心理需求及其影响因素分析

目的:描述住院新生儿父母的心理需求状况和最为重要的需求内容,探讨住院新生儿父母需求的影响因素。方法:2003-01/12采用描述性研究方法,应用危急患者家庭需求量表(criticalcarefamilyneedsinventory,CCFNI)调查中国医科大学附属第二医院新生儿科住院新生儿父母的心理需求状况。结果:①住院新生儿父母总的需求程度为重要(3.13±0.41)。②住院新生儿父母的心理需求与其性别(P=0.001)、有无照顾婴儿经验(P=0.019)和住院新生儿病情(P=0.008)有关(R=0.252)。结论:临床工作者应以家庭为单位对住院新生儿进行护理。     

ICU护士职业危险因素及防护对策

重症监护病房（ICU）收治各类急重症、需要高技术手段严密监护的患者，具有疾病种类多、无人陪护的特点，若不注意个人防护容易造成职业性损伤。只有充分认识其职业危险因素并进行有效的防护，才能把职业伤害的危险降低到最低程度，现分析如下。     

恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求现状及影响因素分析

目的 了解恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求现状并分析其影响因素.方法 运用癌症患者照顾者综合需求量表、照顾者一般情况调查表、患者疾病一般情况调查表和社会支持量表对224名恶性血液病成人住院患者照顾者进行调查.采用多元线性回归分析恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求的影响因素.结果 恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求总分为(69.65±13.99)分,各维度需求标准化得分由高到低为:医护人员>知识信息>医院设施和服务>实际支持>家庭和社会支持>健康和心理问题>宗教精神支持.多元线性回归分析结果显示:患者疾病诊断类型、治疗阶段、治疗费用支付类型、照顾者年龄、照顾者人数、家庭居住地、社会支持是恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求的主要影响因素(P<0.05).结论 恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求水平较高,需求内容较多,医护人员有必要根据影响因素制定针对性的干预措施,满足其需求,提高照护质量.     

住院脑梗死患者主要陪护者心理健康状况分析

目的:探讨住院脑梗死患者主要陪护者心理健康状况.方法:采用SAS和SDS量表对68例住院脑梗死患者主要陪护者进行评分,分析陪护者不良情绪的影响因素.结果:住院脑梗死患者焦虑、抑郁状况明显高于国内常模(P＜0.01),其不良情绪与陪护者年龄、亲缘关系、家庭经济状况、对疾病的认知程度、患者病情严重程度、病程长短有关.结论:住院脑梗死患者主要陪护者的不良情绪直接影响患者的心理状态,应重视对主要陪护者不良情绪的干预.     

新生儿重症监护室新生儿家长心理需求及影响因素的调查分析

[目的]了解新生儿重症监护室(NICU)患儿家长陪护及探视的心理需求,分析其影响因素,探讨相应的护理策略。[方法]参考危重病人家属需求量表(CCFNI)中文修订版制定问卷,对2017年6月—2018年9月400名NICU就诊患儿家长进行心理需求的问卷调查。[结果]被调查者获得病情保证的需求维度得分最高,为(4.0±0.5)分。接近病人的需求得分为(3.8±0.8)分,获取信息的需求得分为(3.6±0.8)分。多元线性回归分析显示影响患儿家长心理需求的因素包括患儿家长性别、与患儿关系、文化程度,患儿胎龄、出生体重(P均0.05)。[结论]NICU应加强人文关怀,完善对患儿家属的探视宣传与教育,减轻患儿父母压力,增强治疗信心,重视与患儿父母的信息交流。     

心理康复病房青少年患者陪护家属心理需求的研究

目的探讨精神专科医院开放式心理康复病房青少年患者陪护家属的心理需求,为临床护理工作提供指导。方法采用问卷调查方法,对开放式心理康复病房35例青少年患者的陪护家属心理需求进行调查。结果陪护家属心理需求占70%以上的选项有:希望尽快将患儿病治疗好;希望医护人员医疗技术水平高;希望用效果最好的药物;希望住院环境好;希望与医护人员沟通中多了解病情。文化程度低及年龄大的陪护家属在不愿让人知道住专科医院、担心药物影响、想多了解病情、想知道注意事项这四项需求上有显著性差异(P<0.05、P<0.01)。结论治疗青少年心理疾病的同时要重视陪护家属的心理需求;开展健康教育;加强护士业务技能培训,使陪护家属了解更多的精神卫生知识,减轻其负性情绪。     

心理康复病房青少年患者陪护家属心理需求的研究

目的 探讨精神专科医院开放式心理康复病房青少年患者陪护家属的心理需求,为临床护理工作提供指导.方法 采用问卷调查方法,对开放式心理康复病房35例青少年患者的陪护家属心理需求进行调查.结果 陪护家属心理需求占70%以上的选项有:希望尽快将患儿病治疗好;希望医护人员医疗技术水平高;希望用效果最好的药物;希望住院环境好;希望与医护人员沟通中多了解病情.文化程度低及年龄大的陪护家属在不愿让人知道住专科医院、担心药物影响、想多了解病情、想知道注意事项这四项需求上有显著性差异(P＜0.05、P＜0.01).结论 治疗青少年心理疾病的同时要重视陪护家属的心理需求;开展健康教育;加强护士业务技能培训,使陪护家属了解更多的精神卫生知识,减轻其负性情绪.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。