应用针刺配合冰刺激治疗急性脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的：观察针刺配合冰刺激治疗急性脑卒中后吞咽障碍的效果。方法：将30例急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组。对照组进行常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上进行针刺治疗和冰刺激。治疗前后采用饮水测试评定两组患者的吞咽功能。结果：治疗组与对照组的吞咽功能治疗前后差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗后治疗组吞咽功能与对照组相比差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组并发症的发生例数与对照组相比明显减少。结论：针刺配合冰刺激不仅能改善脑卒中患者的吞咽功能，而且可减少并发症的发生，提高患者的生存质量。     

高压氧联合康复训练和针刺综合治疗脑卒中后早期吞咽障碍的疗效

目的观察联合采用高压氧（HBO）、康复训练及针刺综合治疗脑卒中后早期吞咽功能障碍的疗效。方法 80例脑卒中早期伴吞咽障碍患者,随机分为高压氧组（HBO组）、针刺组、康复训练组及联合治疗组。各组患者均给予常规药物治疗,在此基础上HBO组同时辅以高压氧干预,针刺组辅以针刺天突等穴位,康复训练组辅以吞咽功能训练及德国菲兹曼Vocastim-master吞咽语言治疗仪,联合治疗组则给予HBO、针刺、吞咽功能训练及德国菲兹曼Vocastim-master吞咽语言治疗仪联合治疗。分别于治疗前及治疗20 d后进行洼田饮水试验和吞咽X线电视透视检查（video fluoroscopy swallowing study,VFSS）。结果各组患者洼田饮水试验和VFSS评分均较治疗前明显改善（P〈0.05或P〈0.01）;进一步研究发现,各组患者吞咽功能疗效存在组间差异（P〈0.05）：联合治疗组＆gt;康复训练组＆gt;针刺组＆gt;HBO组。结论 HBO联合康复训练和针刺综合治疗脑卒中后早期吞咽障碍具有协同效应,可进一步提高临床疗效,促进患者吞咽功能恢复。     

高压氧联合肌电生物反馈对脑卒中后吞咽障碍的影响

目的：观察高压氧配合肌电生物反馈对脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法：脑卒中后吞咽障碍患者80例随机分为观察组和对照组各40例,均给予常规神经内科药物治疗及肌电生物反馈训练,观察组再加用高压氧治疗。结果：治疗1个月后,2组吞咽功能评分均较治疗前明显提高（P〈0.05,0.01）,且观察组更高于对照组（P〈0.05）;2组临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：高压氧联合肌电生物反馈治疗能明显提高脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽能力。     

高压氧结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍效果观察

[目的]探讨高压氧结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。[方法]将脑卒中并发吞咽障碍病人66例随机分为观察组33例和对照组33例,两组均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,观察组在此基础上加用高压氧治疗。分别于治疗前和治疗后30d采用洼田氏饮水试验及藤岛一郎吞咽疗效评价标准进行评估。[结果]两组治疗前、后比较洼田氏饮水试验评分明显改善,吞咽疗效总有效率明显提高（观察组93.9%,对照组75.8%）,观察组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。[结论]高压氧治疗结合吞咽功能康复训练能明显改善病人的吞咽功能,有效减少并发症,改善营养状况,提高病人的生存质量。     

综合康复治疗脑卒中后吞咽功能障碍

目的：观察综合康复治疗对脑卒中后吞咽功能障碍患者的治疗作用。方法：脑卒中后吞咽障碍患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,均按脑卒中常规治疗及口面肌群、声带、咀嚼及吞咽功能训练,感觉刺激等。观察组增加吞咽障碍训练仪（低频电）和经颅磁刺激（TMS）治疗。结果：治疗1个月后,2组吞咽功能与治疗前比较均有提高,洼田饮水试验≥3分的患者,观察组明显多于对照组（P〈0.05）。临床疗效比较,观察组治愈显效率及总有效率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：脑卒中吞咽障碍患者结合低频电及TMS治疗可显著改善吞咽功能,提高临床疗效。     

综合康复训练对重症脑卒中吞咽障碍患者的疗效

目的：观察综合性吞咽功能训练对重症脑卒中吞咽功能障碍患者进食能力的康复疗效。方法：重症脑卒中吞咽障碍患者30例,随机分为康复组及对照组各15例,均给予常规药物治疗,康复组同时进行针刺、吞咽及进食训练等。结果：治疗4及8周后康复组吞咽功能评分明显高于治疗前及对照组（P〈0.05）;临床疗效比较,康复组总有效率明显优于对照组（86.7%与53.3%,P〈0.05）。结论：配合综合吞咽功能训练对重症脑卒中患者的吞咽功能及进食能力有显著的改善作用。     

脑卒中吞咽障碍综合康复疗法的应用

目的：研究综合康复疗法对急性脑卒中患者吞咽障碍的的康复效果。方法：急性脑卒中后吞咽障碍患者162例,分为综合组82例和对照组80例,均按神经内科常规治疗与护理。综合组配合进行吞咽功能训练,包括基础训练、摄食训练、低频电刺激及心理护理等。治疗前后2组均采用滕岛一郎吞咽疗效积分及临床疗效评定,比较并发症发生率及住院时间等。结果：治疗1个月后,滕岛一郎吞咽疗效积分,2组均较治疗前有明显提高,综合组高于对照组（均P〈0.01）。临床疗效比较,综合组基本痊愈率及总有效率均明显高于对照组（P〈0.05,0.01）。综合组并发症发生率明显低于对照组,住院时间明显短于对照组（P〈0.05,0.01）。结论：综合康复疗法可明显促进急性脑卒中吞咽功能障碍的恢复,促进整体康复。     

高压氧、吞咽训练及针刺凤池穴治疗脑卒中后假性延髓麻痹所致吞咽障碍的疗效观察

目的观察联合采用高压氧、吞咽训练及针刺风池穴治疗脑卒中后假性延髓麻痹所致吞咽障碍的临床疗效。 方法将75例脑卒中后假性延髓麻痹所致吞咽障碍患者随机分为对照组、高压氧组、吞咽训练组、针刺组及联合治疗组,各组患者均给予脑卒中常规处理,高压氧组患者同时辅以高压氧干预,吞咽训练组患者辅以吞咽功能训练,针刺组患者则辅以针刺风池穴治疗,治疗组患者则给予高压氧、吞咽功能训练及针刺风池穴联合治疗。分别于治疗前及治疗后第3,6,9,12,15,18及21天时,采用改良吞咽功能分级标准评价患者吞咽功能改善情况。 结果除对照组患者以外,其他各组患者吞咽功能评分均较治疗前显著改善（P＜0.05）;进一步分析后发现,各组患者吞咽功能疗效顺序和起效先后顺序如下：联合治疗组&rt;针刺组&rt;吞咽训练组&rt;高压氧组&rt;对照组,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论高压氧、吞咽功能训练及针刺风池穴联合治疗脑卒中后假性延髓麻痹所致吞咽障碍具有协同效应,可进一步提高临床疗效,促进患者吞咽功能恢复。     

康复训练联合高压氧综合治疗卒中后吞咽障碍

目的：观察康复训练联合高压氧（HBO）综合治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法：63例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为3组各21例，均用中西药物对症治疗，A组加用吞咽康复训练及电刺激治疗，B组加用HBO治疗，C组采用A、B2种方法综合治疗。结果：治疗1个月后，3组X线动态造影录像（VFS）评分明显高于治疗前（P〈0．01）；3组间比较C组优于A、B组（P〈0．05）。结论：多种康复方法联合治疗脑卒中后吞咽障碍能显著提高临床治疗效果。     

高压氧结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍效果观察

[目的]探讨高压氧结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.[方法] 将脑卒中并发吞咽障碍病人66例随机分为观察组33例和对照组33例,两组均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,观察组在此基础上加用高压氧治疗.分别于治疗前和治疗后30 d采用洼田氏饮水试验及藤岛一郎吞咽疗效评价标准进行评估.[结果] 两组治疗前、后比较洼田氏饮水试验评分明显改善,吞咽疗效总有效率明显提高(观察组93.9%,对照组75.8%),观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05).[结论] 高压氧治疗结合吞咽功能康复训练能明显改善病人的吞咽功能,有效减少并发症,改善营养状况,提高病人的生存质量.     

中药冰棒咽部冷刺激治疗脑卒中后吞咽困难的疗效观察

目的：观察中药冰棒咽部冷刺激对改善脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。方法：59例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组30例和对照组29例。2组均给予常规药物治疗及吞咽功能训练。观察组在此基础上加用中药冰棒咽部冷刺激。治疗前后采用饮水试验评定、标准吞咽功能评估（SSA）和吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）评定两组患者的吞咽功能及临床疗效。结果：治疗1个月后,2组饮水试验分级及SSA评分均较治疗前明显下降（P〈0.05,0.01）,且观察组更低于对照组（P〈0.05）;2组SWAL-QOL评分均较治疗前明显提高（P〈0.05,0.01）,且观察组更高于对照组（P〈0.05）;治疗后,观察组总有效率更优于对照组（P〈0.05）。结论：中药冰棒咽部冷刺激可以明显改善脑卒中患者的吞咽功能,提高患者的生存质量。     

脑卒中吞咽障碍患者早期行经皮内镜下胃造瘘术对康复效果的影响分析

目的：研究经皮内镜下胃造瘘术运用于脑卒中吞咽障碍中的价值。方法：选择60例脑卒中吞咽障碍患者,随机分为2组各30例,研究组经皮内镜下胃造瘘术后进行吞咽功能训练,对照组采取鼻胃管喂养下进行吞咽训练,治疗前后分别记录体质指数（BMI）、血清总蛋白、白蛋白及血红蛋白水平,并进行洼田饮水、吞咽功能评分（SSA）,观察治疗1个月时患者拔管情况,并发症情况,观察消化道出血、吸入性肺炎及反流性食管炎的发生率。结果：治疗1个月后,2组BMI、血清总蛋白、白蛋白及血红蛋白水平与治疗前比较均明显提高（均P＜0.05）,研究组血清总蛋白、白蛋白及血红蛋白均明显高于对照组（P＜0.05）,但2组BMI水平比较无明显差异。 研究组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）,拔管率高于对照组（P＜0.05）。治疗后2组洼田饮水实验评分较治疗前明显提高（P＜0.05）,SSA评分较治疗前明显降低（P＜0.05）,且研究组2项评分改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：早期经皮内镜下胃造瘘术应用于脑卒中吞咽障碍中效果明显,改善营养情况,减少并发症发生率,安全性高,提高吞咽功能,值得临床推广使用。     

针刺疗法改善脑卒中后吞咽障碍的对比观察

目的：探讨针刺疗法对脑卒中后重度吞咽障碍的治疗效果.方法：脑卒中后重度吞咽障碍患者50例,随机分为针刺治疗组（25例）和对照组（25例）,在治疗前后分别对两组患者的吞咽能力进行评定,观察针刺疗法对患者吞咽障碍的治疗作用.结果：两组患者治疗前在性别、年龄、脑卒中的性质、病程和吞咽障碍的程度等方面差异均无显著性（P＞0.05）,具有可比性.治疗组患者在给予针刺治疗后吞咽能力明显改善,与对照组比较差异有非常显著性意义（P＜0.001）.结论：针刺疗法能明显改善脑卒中后重度吞咽障碍患者的吞咽能力.     

家属参与型护理在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用

目的:探讨家属参与型护理在脑卒中吞咽障碍患者功能训练中的应用效果。方法:将80例急性脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组家属参与吞咽康复训练全过程,对照组由康复护士进行常规康复训练,对两组实施效果、并发症发生情况、患者满意度等进行比较。结果:两组实施效果比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组呛咳及误吸发生减少(P0.05),家属对患者吞咽障碍训练及并发症预防知识了解度明显高于对照组(P0.05),患者对护理工作满意度提高(P0.05)。结论:家属参与康复训练能减少急性脑卒中吞咽功能障碍患者并发症,促进吞咽功能恢复,提高护理满意度。     

早期护理干预对脑卒中伴吞咽障碍患者预后的影响

目的：探讨早期护理干预对脑卒中伴吞咽障碍患者吞咽功能的恢复以及减少吞咽障碍所引起并发症的影响。方法：将120例患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组给予常规治疗和护理,实验组患者在给予常规治疗和护理的基础上,根据吞咽功能级别分别给予不同的饮食指导和吞咽功能训练。结果：实验组患者吞咽功能康复情况明显优于对照组,两组之间存在显著性差异（P〈0．01）;治疗组吸入性肺炎15例（25.0％）,营养不良9例（15．0％）,对照组吸入性肺炎27例（45．0％）,营养不良16例（26．7％）,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：早期进行有效吞咽功能的康复治疗和针对性的饮食指导,不仅可减少并发症的发生,而且可提高患者的日常能力和生活质量,对脑卒中患者的最终预后产生了积极影响。     

综合性康复训练在脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中的应用

目的探讨综合性康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能恢复的疗效。方法将100例脑卒中后吞咽障碍患者按不同的治疗方法分为治疗组和对照组,每组50例。2组患者均采用内科常规治疗及护理。在此基础上,治疗组患者给予吞咽功能训练及摄食训练等综合性康复训练。10 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组患者临床疗效及吸入性肺炎的发生情况。结果治疗组总有效率显著高于对照组（χ2=20.383,P〈0.01）,治疗组患者吸入性肺炎发生率明显低于对照组（χ2=5.318,P〈0.05）。结论综合性康复训练能明显改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,减少并发症,提高患者的生活质量。     

针刺结合穴位按摩法在脑卒中吞咽康复中的应用研究

目的探讨针刺结合穴位按摩法在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法选择60例脑卒中吞咽障碍患者,采用洼田饮水试验,确定吞咽障碍及严重分级,将其按随机数字表法分为对照组和研究组。对照组患者行常规吞咽功能康复治疗结合针刺治疗,每日1次,30 d为一疗程;研究组患者每日常规吞咽功能治疗、针刺治疗1次,穴位按摩2次,30 d为一疗程。比较两组患者吞咽障碍的改善程度及肺部感染发生的情况。结果两组吞咽障碍改善情况差异有统计学意义(P0.05),研究组优于对照组;两组肺部感染率,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论穴位按摩法康复护理能提高卒中后吞咽功能,减少卒中后肺部感染。     

脑卒中致吞咽障碍的护理观察

目的：了解吞咽训练对脑卒中吞咽障碍患者的有效性。方法：将100例患者随机分为对照组和训练组，对照组进行常规护理．训练组在常规护理基础上施行吞咽训练为中心的康复护理。结果：治疗前两组各项指标无差异，训练组治疗4周后患者吞咽功能及饮食分级优于对照组（P〈0．05）。并发症例数明显低于对照组（P〈0．05）。结论：该方法可明显改善脑卒中患者的吞咽功能，减少并发症，减轻护士及家属的负担。     

神经肌肉电刺激配合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的：观察神经肌肉电刺激配合吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果。方法：将脑卒中后吞咽障碍患者60例随机分为对照组和观察组各30例;2组均接受脑卒中后常规治疗及吞咽训练,观察组加用神经肌肉电刺激;治疗前后采用洼田饮水试验、吞咽障碍程度分级进行评定。结果：治疗15d后,2组洼田饮水试验分级均较治疗前明显下降,且观察组更低于对照组（均P〈0．05）;2组吞咽障碍程度分级均较治疗前明显提高,且观察组更高于对照组（均P〈0．05）。结论：神经肌肉电刺激配合吞咽功能训练能有效改善治疗脑卒中后吞咽障碍。     

综合应用NMES和吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍

目的：探讨神经肌肉电刺激疗法（NMES）对脑卒中所致的神经源性吞咽障碍的治疗效果。方法：30例脑卒中所致的吞咽障碍患者随机分为NMES组及对照组各15例,均接受吞咽训练和常规的药物治疗,NMES组同时进行NMES疗法。2组治疗前后以吞咽障碍程度分级评分评定疗效。结果：与治疗前比较,治疗2及4周时,2组中真假球麻痹患者吞咽障碍程度分级评分均明显提高（P〈0.001）,NMES组高于对照组（P〈0.05）。结论：脑卒中后吞咽障碍患者应用NMES等综合疗法可显著提高治疗效果。