癌胚抗原、波形蛋白及间皮细胞抗体在浆膜腔积液鉴别诊断中的应用

 目的　评价癌胚抗原（CEA）和波形蛋白（VIM）及间皮细胞（MC）抗体对浆膜腔积液中癌细胞和增生MC的鉴别诊断价值。方法　选择80例浆膜腔积液标本，32例做石蜡细胞块（CB）切片，48例做Thinprep薄片（TP），均做免疫细胞化学（ICC）标记，评价CEA 和VIM 及MC抗体的诊断效果。结果　CEA抗体诊断癌细胞的敏感性为92.5 %，特异性为77.78 %，VIM和MC对MC敏感性分别为86.11 %和72.22 %，特异性分别为80 %和95 %。结论　CEA和VIM 及MC抗体联合应用，能有效辅助细胞学鉴别诊断癌细胞和增生MC。     

脑膜癌病22例临床分析

目的探讨脑膜癌病（MC）的临床、磁共振（MRI）和脑脊液细胞学特点。方法回顾性分析22例脑膜癌病患者的临床表现、MRI、脑脊液细胞学改变。结果头痛是最常见的临床表现,发生率为81．8％;MRI可见脑积水和不同程度脑膜强化;腰穿压力增高,脑脊液检查发现细胞数高、蛋白增高,糖和氯化物降低,易于脑膜炎混淆,反复脑脊液细胞学检查可发现癌细胞,脑脊液免疫细胞化学检查可协助诊断。结论脑膜癌病临床症状无特异性,反复的脑脊液细胞学检查发现癌细胞对本病具有诊断意义,脑脊液免疫细胞化学检查可减少反复腰椎穿刺的痛苦。     

脑膜癌病的临床及脑脊液细胞学特征

摘 要：［目的］ 探讨脑膜癌病的临床特点及脑脊液细胞学对脑膜癌病的诊断意义。［方法］ 对68例确诊为脑膜癌病患者的临床及脑脊液细胞学资料进行回顾性分析。［结果］ 68例脑膜癌病患者首发症状以头痛（72%）、呕吐（54%）等颅内高压症为主,可伴脑神经和脊神经损害及脑膜刺激征。33例行头颅MRI增强检查可见18例出现不同程度的脑膜强化。CSF压力升高49例（72%),白细胞数增多45例（66%）,蛋白升高42例（62%）,糖降低31例（45%）,氯降低10例（15%）。所有患者脑脊液细胞学检查均发现肿瘤细胞,首次腰穿阳性率为44%。54例经临床及病理学找到原发肿瘤,14例来源未明。［结论］ 脑膜癌病临床表现缺乏特异性,早期以颅内高压症为主;头颅MRI增强扫描对脑膜癌病诊断有一定指导意义,但脑脊液细胞学检查仍是脑膜癌病确诊的主要依据,多次脑脊液细胞学检查可提高诊断阳性率;早期诊断和积极治疗是提高脑膜癌病患者生存率和改善预后的关键。     

细针吸取细胞学诊断乳腺癌的准确性问题探讨

目的：评价细针吸取细胞学诊断乳腺癌的准确性。方法：对曾作过术前细针吸取细胞学检查的100例组织学病理诊断为乳腺癌的病例，进行两种检查方法的结果比较分析。结果：细针吸取细胞学检查Ⅰ类表述诊断为癌者83例，Ⅱ类表述诊断倾向癌和疑癌者14例，Ⅳ类表述诊断者2例，诊断为良性者1例。结论：本文资料显示细针吸取细胞学检查诊断乳腺癌的准确性较高，准确率为83％（83／100）。在目前，除组织学病理检查方法以外，细针吸取细胞学检查是临床检查乳腺癌最为有效且诊断准确性高的方法。     

细针穿刺细胞学漏诊误诊原因分析

细针穿刺细胞学漏诊误诊原因分析姚宇琪，杨霞，孙维钢四川省肿瘤医院病理科（６１００４１）病理穿刺细胞学检查，简便、可靠，已被广泛用于肿瘤的诊断。为提高穿刺细胞学诊断的准确性，我们对１９９４年１—７月间的５００例细针穿刺细胞学检查（简称ＦＮＡＣ）进行了总...     

新柏氏液基细胞学检查在诊断宫颈病变中的应用

目的 评价新柏氏液基细胞学检查配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值及其临床意义。方法 回顾性分析本院妇科门诊2005年2月至2005年9月间行新柏氏液基细胞学检查配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查，以组织学诊断为金标准，对结果进行分析。结果 液基细胞学检查1473例，发现异常细胞478例（32．45％）。行阴道镜检查＋活检后病理结果显示：子宫颈鳞癌6例，宫颈上皮内瘤样病变（CIN）61例，其中CINⅠ21例，CINⅡ/CINⅢ49例，急慢性宫颈炎（含HPV感染）402例。新柏氏液基细胞学检查诊断宫颈癌和癌前病变的病理阳性率和准确率分别是CA（100％，100％），HSIL（95．0％，85．0％），LSIL（64．7％，35．3％），ASCUS/AGCUS的病理阳性率为10．53％，HPV感染的病理阳性率为6．56％。结论 用液基细胞学检查配合阴道镜下病理检查能及早发现癌前病变。     

403例乳腺肿块细针吸取细胞学与组织学对照分析

在１９７９年至１９８７年间行乳腺细针吸取细胞学检查１５２５例，其中经手术证实的４０３例进行了与组织学对照分析的研究。恶性肿瘤２５７例中２５４例为细胞学诊断（９８．８％）；良性肿瘤与疾病１４６例中１４２例得到正确诊断（９７．３％）。分析了３例假阴性病例和１例假阳性病例的原因，并对罕见肿瘤的细胞学形态特点进行了描述。作者认为，细针吸取细胞学检查是一种准确性高的乳腺肿瘤诊断方法，值得推广使用。     

脑脊液中的肿瘤标记物

随着恶性肿瘤诊断、治疗和预防手段的不断提高,肿瘤标记物的应用日趋受到重视。对实体肿瘤及血液系统恶性肿瘤的中枢神经系统(CNS)转移的诊断,仍是棘手的难题,目前多采用检查脑脊液(CSF)中癌细胞的方法来诊断,但有时 CSF 的细胞学检查结果并不可靠,重复检查也不易确诊。为解决这一难题,许多研究者都在寻找 CSF 中的肿瘤生化标记。本文对近年来 CSF 中的肿瘤标记物研究作一简要综述。     

痰检、纤支镜下刷检联合检测提高肺癌诊断的阳性率

痰检、纤支镜下刷检联合检测提高肺癌诊断的阳性率湖北省荆沙市胸科医院陈从德诊断原发性支气管癌（肺癌）的方法很多，细胞学是重要的手段之一，其中痰液脱落细胞学检查（痰检）和纤维支气管镜（纤支镜）下毛刷涂片细胞学检查（刷检）各有其优点，但皆有假阴性。本文通过...     

穿刺细胞学与B超相结合在诊断乳腺癌中的意义

目的探讨细针穿刺细胞学与B超相结合对乳腺癌的诊断价值。方法采用B超引导下定位穿刺吸取细胞学及单纯应用针吸细胞学两种方法，与肿物切除后组织学检查相对比进行分析。结果肿物切除后组织学检查诊断乳腺癌98例，假阴性11例，其中36例应用B超引导下定位穿刺吸取细胞学检查，假阴性2例；62例单纯应用针吸细胞学检查，假阴性9例，细胞学诊断准确率分别为94．4％和85．5％，差异有显著性（P〈0．05）。结论细针穿刺细胞学检查具有安全、经济、方便、快速、痛苦小、准确率高的特点，结合B超引导下的定位穿刺更可获取足量的细胞成分，提高细胞学诊断正确率。对乳腺肿块尤其是对乳腺癌的筛选具有重要意义，可达到早期诊断和治疗目的。虽然乳腺的穿刺细胞学检查具有较高的可靠性，但仍存在一定的局限性和误诊率，需要组织学诊断解决。     

乳腺肿块针吸细胞学检查157例报告

目的 探讨针吸细胞学在乳腺肿块中的诊断价值。方法 对本组中阳性、假阳性和未确定的细胞涂片进行了复查并与石蜡切片进行了对比分析，结果 72例乳腺癌中，针吸细胞学诊断61例（84.7%)。6例假阴性（8.3%)，85例良性病变通过针吸细胞学诊断80例（94%），2例假阳性（2.4%)。8例未明确定性（5.1%)。结论 针吸细胞学检查是确诊乳腺肿块性质的有效方法。     

以周围神经感觉障碍为首发症状的恶性肿瘤11例临床分析

目的：研究以“周围神经感觉障碍”为首发症状肿瘤的临床特点及诊断标准。方法：总结1992－1999年收治的恶性肿瘤引起感觉障碍性神经病，按1989年国际抗癌联盟（UICC）临床病理分期标准进行诊断，通过检查脑脊液（CSF）及诱发电位（BCV）确诊临床神经疾病。结果：11例病人发现小细胞肺癌8例，肺腺癌2例，卵巢癌1例。其中10例CSF白蛋白增高，2例CSF淋巴细胞增高，IgG增高6例。结论：恶性肿瘤引起感觉障碍性神经病与小细胞肺癌密切相关，早期诊断十分困难，癌前潜伏期长，误诊率较高。     

细针吸取细胞学检查对睾丸恶性肿瘤的诊断价值

目的：探讨细针吸取细胞学的（FNAC）检查法对睾丸恶性肿瘤的诊断价值。方法：采用FNAC检查法诊断睾丸肿大性疾病286例，其中有术后病理诊断的睾丸恶性肿瘤32例。结果：细胞学诊断正确者30例（占93．8％），可疑者1例（占3．1％），误诊者1例（占3．1％）。诊断正确的刀例中细胞学分型与病理组织学类型完全一致者24例（占80％）。结论：FNA检查对睾丸恶性肿瘤的诊断准确，并能进一步分型。     

403例乳腺肿块细针吸取细胞学与组织学对照分析

在1979年至1987年间行乳腺细计吸取细胞学检查1525例，其中经手术证实的403例进行了与组织学对照分析的研究。恶件肿瘤257例中254例为细胞学诊断（98.8％）；良性肿瘤与疾病146例中142例得到正确诊断（97.3％）、分析了3例假阴性病例和1例假阳性病例的原因，并对罕见肿瘤的细胞学形态特点进行了描述。作者认为，细针吸取细胞学检在足一种准确付高的乳腺肿瘤诊断方法，值得推广使用。     

阴道滴虫与宫颈HR-HPV 感染及宫颈癌发生的相关性

 目的 探讨阴道滴虫是否能增加高危人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染和宫颈癌发生的危险。方法 对受检者进行液基细胞学检查和HR-HPV DNA检测，并在细胞学诊断中记录是否存在滴虫。对所有细胞学诊断非典型鳞状细胞（ASC）及以上病变、HR-HPV DNA阳性病例和部分细胞学阴性及HR-HPV DNA阴性病例进行阴道镜检查及活检。分别比较滴虫在HR-HPV DNA阳性组和阴性组、细胞学及组织学各级诊断中的存在率。结果 在13024例受检者中有1687例（12．95％）涂片中有滴虫。滴虫存在率在HR-HPV DNA阳性组与阴性组中无显著统计学差异（P〉0．05），在细胞学阴性病例组显著高于鳞状上皮内病变组（P〈0．05），在组织学阴性病例组显著高于在≥CIN2病例组（P〈0．05）。结论 滴虫的存在不增加HR-HPV感染率，也不增加宫颈癌发生的危险。     

近红外线扫描、B超和针吸细胞学检查联用对乳腺癌诊断的探讨（附24例分析）

近红外线扫描、Ｂ超和针吸细胞学检查联用对乳腺癌诊断的探讨（附２４例分析）济宁市第一人民医院李强，张惠自１９９２年以来，我们对２６０例乳腺肿物进行了近红外线扫描（Ｌｉｎｔｒｏ—Ｓｃａｎ），Ｂ超（ＢＵＳ）和针吸细胞学检查（ＦＮＡＢ）的研究，其中具有这三项...     

脑膜转移瘤22例的临床诊治及预后

目的：研究恶性肿瘤脑膜转移的临床诊断、治疗方法以及预后。方法：对22例脑膜转移瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：22病例中，有明确影像诊断者20例，CSF细胞学诊断者6例，21例分别接受鞘内化疗、局部放射、全身化疗等治疗，总生存期1周-15月，中位生存期3月。结论：脑膜转移是癌症的一个最严重的并发症之一，预后较差，诊断主要依靠CSF细胞学和MRI，治疗手段有全身化疗、鞘内治疗、局部放射治疗等。     

术中细胞学检查对乳腺癌前哨淋巴结诊断应用价值的研究

目的：探讨术中细胞学检查对乳腺癌前哨淋巴结（SLN）诊断的价值。方法：对149例乳腺癌手术患者同时进行SLN术中细胞学与快速病理检查，与常规病理进行对比分析。结果：SLN术中细胞学检查诊断的敏感性、特异性和总准确率分别为86．2％、99．3％和96．7％；术中快速病理学检查的敏感性、特异性和总准确率分别为98．5％、100．0％和99．07％。两者差异无统计学意义，P〉0．05。结论：术中细胞学检查可以作为快速病理的补充或替代手段用于乳腺癌SLN的诊断，正确取材和制片是提高诊断准确率的关键。     

压片组织细胞学检查对胸腹水诊断的实用价值

压片组织细胞学检查对胸腹水诊断的实用价值珠海市人民医院（珠海市５１９０００）张莹压片组织细胞学检查是采用细胞学的方法达到组织学与细胞学相互配合诊断的一种方法［１］。本文探讨其在胸腹水标本诊断上的实用价值。１材料与方法１．１材料系我院１９９４年３月至１...     

乳腺肿块细针针吸细胞学检测800例

 目的 探讨细针针吸细胞学（FNAC）对乳腺癌的诊断意义。方法 对800例乳腺肿块患者术前用7号针头一次性10 ml注射器进行细针穿刺涂片、染色、细胞学诊断，并与术后病理诊断进行比较，观察其准确率。结果 800例术前诊断乳腺癌563例，准确率达99.47 %。结论 FNAC检测方法安全、方便、经济，准确率高，可作为乳腺肿块常规检查手段