CT 引导下经皮穿刺微创病灶清除后灌注冲洗局部化疗治疗脊柱结核脓肿的疗效

目的：探讨和分析 CT 引导下经皮穿刺微创病灶清除后灌注冲洗局部化疗治疗脊柱结核脓肿的疗效。方法：此次研究选择我院在2013年11月－2016年11月期间收治的64例脊柱结核脓肿患者作为研究主体,依据患者入院顺序均分为甲组和乙组,每组各32例患者。甲组患者均进行全身化疗,在 CT 引导下经皮穿刺进行病灶清除,对原结核的病灶部位以及脓肿部位进行灌注冲洗局部化疗。乙组患者均进行全身化疗,在 CT 引导下经皮穿刺进行病灶清除。对比甲乙两组患者的治疗效果。结果：甲组患者的治疗有效率（84．37％）明显高于乙组患者（56．25％）,差异对比存在统计学意义（X2＝4．655,P＝0．031）。结论：CT 引导下经皮穿刺微创病灶清除后灌注冲洗局部化疗治疗脊柱结核脓肿的疗效确切,治疗有效率较高,值得推广。     

腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的手术时机

目的 探讨腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的手术治疗时机的把握.方法 73例确诊为腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的患者全部行规范抗结核药物及中药辅助治疗,2～3周后行脓肿病灶清除术;体温正常后,再行腰椎结核病灶清除术.结果 73例患者术后(30±13)d体温、血沉、血红蛋白逐渐恢复到正常,(6±1.5)个月病灶闭合.随访3年未出现结核扩散和复发.结论 腰椎结核寒性脓肿合并混合感染在积极抗结核药物治疗的基础上可以及时手术,无须在混合感染控制后才施行手术治疗,积极的掌控手术时机可取得良好的疗效.     

1例腰椎结核并寒性脓肿形成行病灶清除工期植骨内固定的治疗体会

结核病是严重危害人类健康的传染病，在我国尤其在农村，此病的发病率较高，骨与关节结核90％继发于肺结核或消化道结核，好发于儿童和青少年，30岁以下的病人占80％，好发于脊柱约占50％，腰椎结核的发病率最高，以下就本科最近收治的1例腰椎结核并寒性脓肿形成的病例，作病灶清除工期植骨内固定的治疗体会报告如下。     

经皮穿刺切吸病灶清除术治疗腰椎结核

<正>采用经皮穿刺切吸病灶清除方法进行腰椎结核病灶清除,文献中鲜见报道。本院1994—1997年间治疗腰椎结核患者9例,对其中6例行此疗法,取得良好效果。初步总结报告如下。临床资料一、一般资料本组6例:男2例,女4例;年龄42~63岁;工人1例,农民5例。诊断:L_(1)结核1例,L_(2)3例,L_(3)例,L_(4),合并L_(5),者1例。合并不全瘫或下肢神经肌肉症状者5例;椎旁脓肿者4例;轻度病理性脱位者1例(L_(4)L_(5),双椎体受累)。全部病例经X线和CT观察椎体均有楔形变、不同程度的椎旁脓肿、死骨形成及椎间隙改变。所有病例实行门诊随访,时间12~35个月,平均21．5个月。     

彩超引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿

目的：探讨彩超引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的临床疗效.方法：回顾性分析2009年1月至2011年6月广东省揭阳市人民医院应用彩超引导经皮肝穿刺引流治疗25例细菌性肝脓肿患者的临床资料.结果：25例患者采用单纯穿刺抽脓9例,其中6例仅进行一次穿刺抽液治疗、3例需进行第二次穿刺抽液治疗;置管引流16例,留置引流管（15±3）d.25例患者无明显并发症,均痊愈出院,平均住院时间（18±6）d.结论：彩超引导经皮肝穿刺引流操作简便、安全可靠、疗效显著、患者痛苦小,是治疗细菌性肝脓肿的理想方法.     

彩超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿探讨

目的探讨彩色多普勒超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床应用价值。方法采用回顾性分析的方法,对2007年7月-2011年5月期间收治的在彩色多普勒超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗的17例肝脓肿患者的临床资料进行总结分析。结果 17例肝脓肿患者均成功接受在彩色多普勒超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗。其中男性10例,女性7例。经引流及冲洗后所有患者均于24 h内体温下降至38℃以下,肝区疼痛得到明显缓解。穿刺成功率100%,总有效率100%。无1例出现大出血、局部感染、胆汁漏、气胸等并发症。结论彩色多普勒超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的方法直接、安全、简便,成功率、有效率高,是目前治疗肝脓肿值得推广应用的好方法,具有良好发展前景。     

彩超诊断腰椎结核腰大肌脓肿的应用研究

目的:探讨彩超在腰椎结核腰大肌脓肿诊断中的价值。方法:总结35例经手术及病理证实的腰椎结核腰大肌脓肿的声像图特点,并与手术后对比。结果:彩超可直观、准确显示腰大肌脓肿的位置、大小、走行及与邻近腹部器官的关系。结论:彩超在腰椎结核腰大肌脓肿的诊断、手术后疗效判定及随访方面有重要价值。     

彩超引导下肾脏囊肿穿刺

目的 探讨NS-1000型三维彩色超声诊断仪对48例不同年龄肾脏囊肿患者行经彩超引导下肾囊肿穿刺，并注入少量95％乙醇治疗肾脏囊肿的治疗方法。方法 应用NS-1000型三维彩色超声诊断仪彩超对2003年6月-2005年5月份期间48例肾脏囊肿患者，行彩超引导下肾囊肿穿刺，并注入少量95％乙醇治疗肾脏囊肿。结果 48名患者经彩超引导下肾囊肿穿刺，并注入少量95％乙醇治疗肾脏囊肿，除1名复发外，其余47名患者均一次性治愈，治愈率达97％。结论 通过对48例不同年龄肾脏囊肿患者经彩超引导下肾囊肿穿刺，并注入少量95％乙醇治疗肾脏囊肿临床观察，表明彩超引导下行肾囊肿穿刺，并注入少量95％乙醇治疗肾脏囊肿不失为一种好的临床治疗方法。     

CT引导下经皮穿刺置管冲洗引流持续局部化疗治疗脊柱结核脓肿的护理

目的探讨CT引导下经皮穿刺置管冲洗引流持续局部化疗治疗脊柱结核脓肿的护理效果.方法 对12例脊柱结核脓肿患者及时采取CT引导下经皮穿刺置管冲洗引流、局部灌注化疗药物,术后继续抗痨、抗感染治疗,重点做好置管冲洗引流的护理,保持冲洗引流的通畅,正确指导功能锻炼等.结果 住院治疗期间所有患者引流管道在位通畅,未出现堵塞、交叉感染及窦道形成.结论 穿刺置管冲洗引流、局部灌注化疗药物可有效的将椎间盘内的坏死组织和脓液充分引流,更加有针对性的进行抗痨治疗,减少了病人痛苦,提高了治疗效果.     

彩色多普勒引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿

目的 探讨彩色多普勒引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值.方法 对36例细菌性肝脓肿通过超声引导确定后进行穿刺抽脓后置管引流.结果 36例穿刺、置管全部获成功,术后无并发症.结论 彩色多普勒引导下肝脓肿穿刺置管引流术具有简便、安全、费用少,并发症低的优点,可用于治疗细菌性肝脓肿.     

超声引导下穿刺抽浓治疗腹部脓肿

198 8年 3月～ 2 0 0 1年 5月我院对6 0例腹部细菌性脓肿采用实时超声引导下穿刺抽脓治疗 ,现报告如下。1　资料与方法　　本组 6 0例系住院病例 ,男 4 9例 ,女 11例 ,年龄 15～ 81岁 ,平均 4 8.4岁。肝脓肿 5 2例 ,膈下脓肿 4例 ,脾脓肿 2例 ,肾周脓肿 2例。其中 3例膈下脓肿为上腹部手术后并发 ,2例脾脓肿均有糖尿病史。超声下脓肿面积 3.0cm× 2 .0cm～ 11.0cm× 8.0cm。超声诊断仪为日产阿洛卡 6 2 0、2 5 6型 ,配有 3.5MHz穿刺专用探头 ,穿刺针为 16～ 18号粗长针。术前查出凝血时间 ,血小板计数。视病灶所在部位 ,选用仰卧 ,侧卧或俯…     

碳酸氢钠溶液局部注入治疗寒性脓肿型胸壁结核

作者采用5%碳酸氢钠溶液治疗寒性脓肿型胸壁结核23例,计26个脓肿,经临床观察及随访结果,均为满意。 1　临床资料 　　23例中男性17例,女性6例。年龄最大59岁,最小9岁。1例发生3个脓肿,1例发生2个脓肿,共26个脓肿。全部均为无热、不红、波动感明显的胸壁寒性脓肿。10个脓肿位于前胸壁,10个在侧胸壁,6个在后胸壁。脓肿最大为14cm×16cm,最小为5cm×5cm。均作X线检查,6例胸片显示有显著肋骨破坏,11例有肺结核,其中三例为范围较广的浸型肺结核。3例同侧并有局部结核性脓胸,脓腔为100～110ml,从脓肿抽出脓液作普通培养,均无菌生长。7例曾在院外抗痨治疗,并有5例作过局部抽脓注入抗痨物治疗2～3周,其中1例达三个月,但均无效。     

超声引导穿刺治疗腹腔脓肿24例

近年来我院采用超声引导下腹腔穿刺或置管引流治疗腹腔脓肿 2 4例 ,效果令人满意 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　腹腔脓肿 2 4例 ,其中膈下脓肿 4例 ,肠间脓肿 3例 ,阑尾周围脓肿 11例 ,盆腔脓肿 4例 ,腹膜后脓肿 2例。其中多发脓肿 3例 ,脓肿直径 3～ 9ｃｍ。1.2　治疗方法　首先摆好体位 ,视脓肿位置确定仰卧或侧卧位 ,在超声引导下用 2 0Ｇ穿刺针抽吸到脓汁并进行造影诊断 ,在超声引导下 ,采用 18～ 14Ｇ穿刺针穿刺排脓 ,采用有多侧孔穿刺针最佳。穿刺针到达脓肿位置最好是中部或偏下以利排脓。然后超声引导置管 ,对于脓腔较…     

超声探头引导下肝脓肿穿刺抗生素治疗

<正> 肝脓肿分为细菌性和阿米巴性两种,传统采用内科保守治疗和外科手术治疗的方法,但该两种方法疗程长,治愈率低。目前有条件的医院大都采用在超声探头的引导下将抗生素注入肝脓肿内治疗。现将我院2001年12例肝脓肿病人用经皮穿刺注入抗生素的方法治疗的情况总结如下。1 资料和方法1.1 资料 本组12例肝脓肿病人,其中男性8例,女性4例,年龄最大的69岁,最小的21岁,平均病程7d。临床症状     

彩色多普勒超声引导腹腔穿刺治疗阑尾脓肿

阑尾脓肿是急性阑尾炎常见的合并症。阑尾脓肿的治疗，其手术适应证很难掌握，而临床上往往倾向于保守疗法。保守治疗使患者的病程延长，而且可能导致脓肿破裂，形成腹膜炎，甚至危及患者的生命。数年来，我们对部分比较典型的病例，选择性地采用介入性彩色多普勒超声显像诊断引导经皮腹腔穿刺的方法，取得了满意的疗效，报告如下：     

超声引导下腹腔脓肿的穿刺引流治疗

我院自1998年以来，对腹腔脓肿经超声引导下穿刺抽吸和置管引流治疗，取得满意效果。现报道如下。     

超声引导下经皮穿刺脓肿引流术治疗体会

1资料与方法 1．1一般资料2003年2月至2005年2月我院门诊和住院病人72例,其中男48例,女24例;年龄最大72岁,最小13岁,平均37岁;脓腔直径〉10cm者18例,直径〉5cm者42例。直径〈5cm者12例,均已液化（完全和不完全）。穿刺部位涉及肝内、肾内、膈下、脾脏、阑尾等。     

细菌性肝脓肿及膈下脓肿的超声引导穿刺治疗

对49例细菌性肝脓肿及膈下脓肿患者在超声直视引导下行穿刺抽脓；对脓液黏稠正有坏死组织块、抽脓不彻底的患者置管引流，每日冲洗。有48．98％(24／49)的患者行1次抽脓治疗，24、49％(12／49)行2次，8．16％(4／49)行3次，4．08％(2／49)行4次穿刺抽脓；另14．29％(7／49)行置管引流。所有患者均治愈出院，治疗后1、3、6个月随访肝内无脓腔。这表明细菌性肝脓肿及膈下脓肿的超声引导穿刺抽脓、置管引流是一种有效、可靠的治疗方法。