高血压脑出血早期小骨窗开颅手术43例分析

目的探讨早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果。方法回顾性分析43例早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床资料。结果43例中,出院时恢复良好9例（20．9％）,轻度残废25例（58．1％）,重度残废5例（11．6％）,死亡4例（9．3％）。结论高血压脑出血患者的临床病情分级是决定其预后的主要因素,采用早期小骨窗开颅清除脑内血肿的方法,简便易行,疗效肯定,可明显提高患者的存活率,减少并发症,是抢救重症高血压脑出血的有效治疗手段,尽早手术可提高疗效,值得临床推广应用。     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血36例分析

目的探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的治疗效果.方法总结分析36例高血压脑出血的临床资料.结果恢复良好22例,有功能障碍但生活能自理者6例,清醒但生活不能自理者4例,死亡4例.结论小骨窗开颅是治疗高血压脑出血较好的救治方法,病例的选择、手术技巧及术后处理直接影响治疗效果.     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血40例临床分析

目的:探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的效果.方法:总结40例高血压脑出血的临床资料.结果:恢复良好28例,有功能障碍但生活能自理者8例,清醒但生活不能自理者6例,死亡3例.结论:小骨窗开颅是治疗高血压脑出血较好的救治方法,病例的选择、手术技巧及术后处理直接影响治疗效果.     

微创小骨窗开颅在高血压脑出血中的应用

目的:探讨微创小骨窗在治疗高血压脑出血中的临床经验和体会。方法:回顾性分析2002年6月-2005年6月经用小骨窗微创手术治疗高血压脑出血38例的临床资料,均采用小骨窗开颅早期或超早期显微镜下血肿清除,术后予尿激酶溶解引流残余血肿。结果:38例中疗效优者8例;良好者17例;疗效差者10例;死亡3例。病死率7.9%。结论:微创小骨窗开颅是高血压脑出血的一种效果满意的手术方法。其手术操作损伤小、时间短、创伤轻微;术后防治并发症和积极的康复治疗对预后至关重要。     

小骨窗开颅术和微创血肿清除术治疗脑出血疗效的对比研究

目的比较小骨窗开颅术和微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法观察经小骨窗手术患者56例与微创血肿清除术治疗的高血压脑出血患者60例,比较两种手术方法的疗效并与入院GCS评分、手术时机的关系进行研究。结果两组术后死亡率无明显差异;术前GCS评分越低,术后预后良好率越低;超旱期、早期手术治疗病人预后良好率高于24h后手术病人;近期预后指标GOS显示,两组比较无显著性差异（P〈0．05）;随访6月后存活患者按ADL评定远期疗效,其生存质量微创组优于骨窗组（P〈0．05）。结论微创血肿清除术治疗高血压脑出血较小骨窗开颅术更为安全有效,且操作简单,易于临床推广。     

微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区高血压脑出血的疗效比较

目的 比较微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区高血压脑出血的临床疗效.方法 回顾我院2010年3月至2013年3月收治的68例中等量基底节区高血压脑出血患者临床资料,按不同治疗方式均分为小骨窗开颅术组（开颅组）和微创钻孔引流术组（微创组）,术后对两组患者进行疗效比较.结果 微创组患者治疗有效率明显高于开颅组患者（P〈0.05）,且微创组患者死亡率较小骨窗开颅术更低（P〈0.05）;微创组患者神经功能缺损评分较开颅组患者更低（P〈0.05）.结论 对于中等量的基底节区高血压脑出血患者,微创钻孔引流术比小骨窗开颅术效果明显且患者神经功能恢复更快,值得临床推广应用.     

小骨瓣开颅显微手术治疗高血压脑出血46例分析

目的 探讨显微镜下小骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法 对我院近3年46例高血压脑出血的小骨瓣开颅手术进行回顾性分析.结果 术后6个月疗效评估:痊愈16例,生活自理11例,半自理12例,偏瘫卧床4例,植物生存2例,死亡1例.结论 小骨瓣开颅显微手术具有简便、微创、血肿清除彻底等优点,是治疗高血压脑出血的较好方法之一,而病例的选择、手术时机的把握、手术技巧以及术后血压的控制直接影响手术效果.     

CT定位应用改良式微创装置治疗高血压性脑出血58例研究

目的探讨高血压性脑出血的微创治疗方法及疗效。方法对本院2006年2月至2007年9月,应用CT定位应用改良式微创装置治疗高血压性脑出血58例进行总结。结果58例中出院时存活47例,19例意识清醒,肢体功能恢复,生活自理。21例意识清醒,但留有肢体转偏瘫或部分失语,生活部分自理 7例生活不能自理 死亡11例。结论CT定位应用改良式微创装置治疗高血压性脑出血,操作简便、创伤小、疗效好、费用低,易在基层医院中应用。     

超小骨窗开颅微创手术治疗高血压脑出血40例临床分析

目的观察超小骨窗开颅微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 40例病人行超小骨窗开颅手术治疗,其中壳核-内囊型20例,壳核进展型6例,壳核核型4例,皮层型10例。术后48h内复查CT 37例;2例患者情况不佳,自主呼吸未恢复使用呼吸机,48h内未复查CT;1例双侧瞳孔散大,术后24h死亡。结果 36例患者颅内血肿清除的血肿量近85%,术后再出血3例,再行血肿清除术;预后判定应用GOS分级,恢复好、能正常生活8例,中残生活能自理、有轻度神经功能障碍16例,重残生活不能自理13例,植物生存2例,死亡1例。结论适时行超小骨窗开颅微创手术治疗高血压脑出血,显微镜下超小骨窗清除血肿,治疗效果佳,是一种安全有效的微创手术治疗方法。     

高血压性脑出血的外科治疗

目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的有效性及治疗原则。方法回顾性分析165例高血压脑出血患者经手术治疗的临床资料。结果死亡20例占12.1%,术后生活能自理及参加轻度体力劳动者105例,需人照顾43例,生活不能自理的15例,植物状态2例。结论小骨窗开颅术是一种简单、快捷、损伤小的手术方法。但手术时机的选择、手术技巧及术后处理极为重要,直接影响术后治疗效果。     

微创血肿清除术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床比较分析

目的 较微创血肿清除术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 随机选取2009年7月至2011年12月份在我院治疗的高血压脑出血患者131例为研究对象,随机分为实验组67例(微创血肿清除术)和对照组64例(小骨窗开颅手术),比较两种高血压脑出血治疗方法的临床疗效.结果 实验组患者治疗后ADL分级在Ⅰ-Ⅱ的患者比例为61.2%、存活率为92.5%,均明显高于对照组,P均小于0.05.结论 微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果明显优于小骨窗开颅手术.     

小骨窗微创脑出血清除术后治疗高血压脑出血

目的研究分析治疗高血压脑出血的手术方法中小骨窗微创的治疗效果。方法选取我院收治的患者70例,运用小骨窗微创脑出血清除术与传统的开颅血肿清除术两种手术方法进行高血压脑出血治疗。其中运用小骨窗微创脑出血清除术治疗的患者作为观察组,运用传统开颅手术治疗的作为对照组。观察分析两组的临床效果及有效率。结果通过两种手术治疗,并对手术疗效进行分析,治疗效果较好的是观察组,观察组的有效率远高于对照组,并发症发生率及病死率低于对照组。结论小骨窗微创脑出血清除术后整体效果较其他手术方式疗效更好,且具有并发症发生平低、操作简单、出血少、创伤小等优势,值得临床应用与推广。     

小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血的临床效果

目的探讨小骨窗开颅血肿清除手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将2009年1月～2012年12月本院收治并行手术治疗的84例高血压脑出血患者随机分为大骨瓣开颅组（42例）和小骨窗开颅组（42例）。对两组患者的近远期疗效、血肿清除率、再出血情况等进行比较。结果术后21d患者生活能力评定（按ADL分级）,小骨窗组明显优于大骨瓣组（P〈0．05）;术后小骨窗组残留血肿量为（9±1）ml,明显少于大骨瓣开颅组的（15±3）ml（P〈0．05）;术后12h小骨窗组有2例（4．76％）再出血,大骨瓣组有8例（19．05％）发生再出血,两组再出血率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小骨窗开颅血肿清除术能提高高血压脑出血患者的疗效,降低再出血率。     

微创小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床分析

目的探讨与分析微创小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取我院于2009年4月至2012年4月收治的高血压脑出血患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例,运用微创小骨窗开颅术治疗观察组,运用大骨瓣开颅血肿清除术治疗对照组,观察两组的临床治疗效果。结果在死亡人数上,观察组与对照组分别为10例和30例,病死率分别为11．1％和33.3％,观察组明显低于对照组（P〈0．05）。在治疗后日常生活能力上,观察组存活病例明显优于对照组（P〈0．05）。结论与传统开颅术相比,微创小骨窗开颅术有着明显的治疗效果,是治疗高血压脑出血比较理想的手术方式,值得临床推广。     

高血压脑出血手术术式与预后临床分析

目的探讨高血压脑出血手术术式对临床预后的影响。方法选取我院2007年1月至2011年12月收治的50例高血压脑出血的患者为研究对象,按照手术方式的不同分为传统开颅手术治疗(开颅组)和小骨窗微创开颅(微创组),比较两组患者的临床疗效、预后、经济学价值。结果微创组的总有效率为68.0%,开颅组总有效率为52.0%,二者呈显著性差异(P<0.05);微创组的再出血率、生活能力及神经缺损程度方面显著优于开颅组(P<0.05)。微创组的成本-效果比较显著优于开颅组(P<0.05)。结论小骨窗微创开颅治疗高血压脑出血可显著提高疗效,改善患者的预后,且具有较高的经济学价值。     

高血压脑出血小骨窗治疗52例报告

高血压脑出血（HICH）是神经外科临床常见疾病之一,病死率和致残率较高,治疗方法呈现多样化,治疗效果差异较大,通常病情危重,存活者多有严重病残,是危害人类特别是中老年人健康的重大疾病之一。本次通过研究52例高血压脑出血患者采用小骨窗开颅术治疗的临床资料,观察和分析了小骨窗开颅术手术用于高血压脑出血治疗的疗效,旨在对小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效进行客观的评价,为今后的救治提供借鉴和依据。     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血64例分析

目的 探讨小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 回顾性分析采用小骨窗开颅治疗高血压性脑出血患者64例的临床资料.结果 血肿清除＞85%以上者36例,血肿清除60%～85%者19例,血肿清除30%～60%者5例,血肿复发者4例,死亡12例.术后生存患者功能恢复:I级15例,Ⅱ级18例,Ⅲ级12例,Ⅳ级4例,V级3例.结论 小骨窗开颅微创术治疗高血压性脑出血效果满意,值得推广.     

微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效分析

目的探讨微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院2012年5月至2014年1月16例高血压脑出血,按照手术操作方法分为微创穿刺术组与小骨窗开颅术组,分析两种手术治疗效果。结果微创穿刺术组总有效率明显高于小骨窗开颅术组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组患者MRS、Barthel指数对比存在统计学差异性(P<0.05)。结论微创穿刺术治疗高血压脑出血明显提高患者日常生活能力,相比较小骨窗开颅术治疗效果更为明显。     

微创开颅手术治疗高血压脑出血72例

目的了解高血压脑出血微创治疗的疗效。方法对72例高血压基底节区脑出血患者进行早期小骨窗开颅血肿清除术。结果术后生存68例（94.44%）,死亡4例（5.56%）,手术效果按日常生活能力（ADL）评定：ADLⅠ级5例,Ⅱ级18例,Ⅲ级27例,Ⅳ级14例,Ⅴ级4例,其中Ⅰ～Ⅲ级50例,占73.53%。结论对于高血压基底节区脑出血患者行早期小骨窗开颅手术治疗能明显降低病死率,提高存活者的生存质量。     

CT立体定向锥颅钻孔血肿抽吸术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨CT立体定向锥颅钻孔血肿抽吸术治疗高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析本院应用CT立体定向锥颅钻孔血肿抽吸术高血压脑出血42例,并与传统微创小骨窗开颅术治疗33例比较两种手术方式的疗效。结果锥颅钻孔组较小骨窗开颅组患者平均住院天数少,差异有统计学意义（t=2.416,P=0.035）,手术耗时少,差异有统计学意义（t=3.572,P=0.021）;锥颅钻孔组有效率（87.2%）高于小骨窗开颅组（64.5%）,差异有统计学意义（t=2.362,P=0.046）。结论 CT立体定向锥颅钻孔血肿抽吸组较传统微创小骨窗开颅手术时间短,定位准确,创伤性小,疗效明显,术后并发症少,死亡率低,低致残、致死率是治疗高血压脑出血有效的手术方法。