上海15所医院病毒性心肌炎患者中柯萨奇B组病毒感染情况

本文总结1987年1月至1990年6月本市15所医院临床上拟诊“急性病毒性心肌炎”患者柯萨奇B组病毒(CBV)感染情况。在调查的1790例患者中,双份血清CBV中和抗体效价阳性及可疑阳性率分别为36％和8.1％,与前9年的阳性率相似。提示上海市与CBV感染有关的心肌炎存在于各大医院,值得引起重视。     

柯萨奇B组病毒感染与病毒性心肌炎关系的研究

用微量中和试验法检测１００例病毒性心肌炎患者，５０例正常人和５０例其他心脏病患者血清ＣｏｘｓａｃｋｉｅＢ病毒（ＣＢＶ）中和抗体。ＣＢＶ中和抗体阳性串分别为５３％、２４％和２０％，前组阳性率显著高于后两组，Ｐ＜０．０１。后两组阳性率之间无显著差异，Ｐ＞０．０５，提示该组病毒性心肌炎病人的病因有半数以上与ＣＢＶ感染有关。     

柯萨奇B组病毒IgM检测在病毒性心肌炎诊断中的应用

肠道病毒 ( EV)感染 ,尤其是柯萨奇病毒感染是病毒性心肌炎的主要病因。笔者采用酶联免疫吸附测定法 ( ELISA)检测血清中柯萨奇 B组病毒 Ig M( CBV- Ig M) ,用于小儿病毒性心肌炎的诊断 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　按小儿病毒性心肌炎诊断标准 ,临床诊断或疑诊病毒性心肌炎患者 32例 ,其中男 1 0例 ,女 2 2例 ;年龄 1～ 1 2岁 ,平均 8.5岁。均系本院儿科住院病人。血标本采集时间为心肌炎首次症状发作后 1～ 8周。1 .2　方法　ELISA法 ,试剂盒由北京高远生物技术研究所提供 ,取患者静脉血 2 ml,分离血清…     

病毒性心肌炎患者柯萨奇B组病毒特异性IgM抗体检测的应用

目的 早期诊断成人病毒性心肌炎柯萨奇B组病毒IgM抗体（CBVIgM)。方法 采取免疫酶染色法（酶染玻片法）测患者血清CBVIgM抗体，并与病毒分离和微量细胞中和抗体测定相比较。结果 129例心肌炎患者血清CBVIgM阳性82例，阳性率63.6%;46例心肌炎患者咽拭子作病毒分离，分离出CBV12株，其CBVIgM阳性有11例；46例病毒分离患者的双份血清26份与单份血清（为急性期血清）20份，其中和抗体≥4倍升高和单份血清≥1:320者有31例，31例中CBVIgM阳性为29例。40例健康对照组病毒分离和中和抗体均阴性，其CBVIgM阳性2例。结论 免疫酶染色法检测CBVIgM，方法简单，快速，可靠，其结果与对照组相比有非常显著差异。与病毒分离阳性符合率为91.7%。与血清中和抗体阳性符合率为93.5%。     

内蒙古地区柯萨奇B组病毒及分型与病毒性心肌炎的相关性研究

目的:了解内蒙古地区病毒性心肌炎(VMC)的柯萨奇B组病毒(CBV)感染特点。方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA),定量检测CBVB1-6IgM抗体。结果:CBVB1—6型IgM抗体阳性检出率52.5%(72/137),B3型最高占40.3%(29/72),其次依次为B2型、B4型、B5型,分别为26.4%(19/72)、20.8%(15/72)、6.9%(5/72),B1型和B6型各2.8%(2/72):而对照组IgM抗体阳性检出率为13.6%(19/140)。病毒性心肌炎血清中CBV1-6型IgM抗体阳性检出率明显高于对照组,两者差异有显著性。结论:内蒙古地区柯萨奇B组病毒感染是病毒性心肌炎的主要病因。     

柯萨奇B组病毒性心肌炎患儿血清可溶性白细胞介素——2受体…

本作对５６例病毒性心肌炎患儿，进行了柯萨病毒Ｂ组（ＣｏｘＢ）抗体的检测。其中３２例抗ＣｏｘＢＩｇＭ阳性，阳性率为５７．１％，明显高于对照组（Ｐ〈０．００１）。采用ＥＬＩＳＡ法，对抗ＣｏｘＢＩｇＭ阳性的３２例心肌炎患儿血清中可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平进行了检测，结果表明，ＣｏｘＢ病毒感染的心肌炎患儿ｓＩＬ－２Ｒ水平为６７９．００±３５５．０７Ｕ／ｍｌ健康同龄组为１５７．８７±１     

核酸扩增技术在诊断柯萨奇B组病毒性心肌炎中的应用

目的　寻找一种简便、快速、准确、科学检测CVB的方法 ,同时筛选最佳检测标本。方法选择实验组 95例 (病毒性心肌炎病人 ) ,对照组 30例 (健康体检者 )分别采集两次四种不同的标本 ,利用核酸扩增技术检测CVB -RNA。结果四种不同标本 ,白细胞的检出率最高 (5 4 .7% ) ,咽拭子次之 (42 .1% ) ,血清为 (16 .7% ) ,尿液为 (4.2 % )。结论采集病毒性心肌炎病人的白细胞、咽拭子 ,应用核酸扩增技术RT -PCR进行CVB -RNA的检测 ,是诊断由CVB引起的病毒性心肌炎的一种早期、准确、灵敏、值得推广应用的方法     

呼吸道柯萨奇病毒B组感染与心肌炎关系的观察

为探讨呼吸道柯萨奇病毒Ｂ组（ＣＢＶ）感染与心肌炎的关系，对呼吸道感染的ＣＢＶ抗体阳性和非阳性各５０例患儿作比较观察。结果，ＣＢＶ阳性组心电图和（或）心肌酶谱异常，以及并发病毒性心肌炎和疑似心肌炎者，均显著多于对照组（Ｐ＜０．０１）。分析认为，ＣＢＶ虽属肠道病毒，但也可在呼吸道复制传播，系下呼吸道感的常见病原之一；扩张型心肌病与心肌反复感染有关，应警惕呼吸道ＣＢＶ感染患儿发生心肌炎     

柯萨奇B组病毒性心肌炎的一次流行及随访观察

１９９６年７月我科共收治病毒性心肌炎２６例，考虑为柯萨奇Ｂ组病毒在十堰地区流行所致，现将其总结分析如下。１临床资料１．１一般资料本组患儿男１５例，女１１例，其中１～３岁６例，～６岁８例，～１２岁１２例。１．２临床表现心慌、胸闷、心前区疼痛９例，发热７...     

应用合成肽检测病毒性心肌炎患者血清中柯萨奇B组病毒抗体

目的研究应用合成肽代替完整病毒检测柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）抗体及其在病毒性心肌炎（ＶＭＣ）病因诊断中的作用。方法从ＣＶＢ衣壳蛋白ＶＰ１及ＶＰ３的保守区及ＣＶＢ３衣壳蛋白ＶＰ２的非保守区各选出一段多肽（分别称为ＶＰ１－１肽、ＶＰ３－１肽、ＶＰ２－１肽）进行化学合成,应用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测这几条多肽与型特异性ＣＶＢ１～６抗体的结合反应。以ＶＰ１－１肽、ＶＰ３－１肽作包被抗原,用间接ＥＬＩＳＡ检测患者血清中ＣＶＢＩｇＧ及ＶＣＢＩｇＭ抗体。结果ＶＰ１－１肽和ＶＰ３－１肽与型特异性ＣＶＢ１～６抗体均有良好的结合反应。８５例健康人、６７例急性ＶＭＣ、３９例慢性ＶＭＣ患者血清ＣＶＢＩｇＧ阳性率分别为２３．５％、５３．７％、３８．５％,ＣＶＢＩｇＭ阳性率分别为７．１％、４９．３％、２８．２％。ＣＶＢＩｇＭ抗体与中和抗体检测结果之间有良好的相关性（Ｐ＜０．００１）,阳性率无明显差别（Ｐ＞０．０５）。结论应用合成肽抗原检测ＣＶＢＩｇＭ抗体有较好的敏感性和特异性。     

应用合成成肽检测病毒性心肌炎患者血清中柯萨奇B组病？…

研究事成肽代替完整病毒检测柯萨Ｂ组病毒抗体及其在病毒性心肌炎病因诊断中的作用。方法从ＣＶＢ及壳蛋白ＶＰ１及ＶＰ３的保护守式及ＣＶＢ３衣壳蛋白ＶＰ２的非保守区各选出一段多肽别称为ＶＰ１－１肽,ＶＰ３－１肽、ＶＰ－１进行化学合成,应用酶联免疫吸附法检测这种几条多肽与型特性ＣＶＢ１－６抗的结合反应。     

51例病毒性心肌炎患儿血清柯萨奇B组病毒性异性IgM检测分析

用间接ＥＬＩＳＡ法检测５１例病毒性心肌炎患儿血清中柯萨奇Ｂ组病毒ＩｇＧ，ＩｇＭ，结果ＣＶＢ－ＩｇＭ≥１：１００（＋）２１例，占４１．２％。３５例非心肌炎组患儿ＣＶＢ－ＩｇＭ≥１：１００（＋）２例，占５．７％。经统计学处理，两者有非常显著差异。     

长春地区病毒性心肌炎与柯萨奇B组病毒关系的研究

本文报道长春地区20例散发性病毒心肌炎患者血中分离到柯萨奇病毒4株结合患儿双份血清对自身病毒的中和抗体的变动,可以确定分离到的病毒与心肌炎患者的相关性。同时检测20例双份血中的恢复期抗体效价4倍增高者有13例(65％)。52份心肌炎患者单份血清抗体效价达1:32以上者有32份(61.5％)。其中均以CoxB5、3、4为多见。两型抗体同时增高者约1/3以上。健康人血清60份中CoxB组病毒抗体阳性者有24份(40％)。两型抗体同时存在者11例。     

黄芪皂甙对小鼠柯萨奇B3病毒性心肌炎的治疗作用

目的:探讨黄芪皂甙对BALB/c小鼠柯萨奇B3(CVB3)病毒性心肌炎的治疗作用。方法:雄性BALB/c小鼠腹腔接种CVB3,制成急性病毒性心肌炎模型,接种1 h后腹腔内注入黄芪皂甙5.64×10-3 mg/g,1次/d ×7 d,观测小鼠存活率、血浆乳酸脱氢酶(LDH)和谷草转氨酶(GOT)、体温、心肌病理变化和心肌病毒滴度的影响。结果:黄芪皂甙治疗组比病毒感染组存活率明显增高,血浆LDH和GOT明显降低,体温保持正常,心脏质量/体质量值显著降低,心肌病理变化减轻,心肌匀浆病毒滴度降低(P＜0.05)。结论:黄芪皂甙有治疗病毒性心肌炎的作用。     

卡托普利治疗实验性小鼠柯萨奇B3病毒性心肌炎的疗效研究

在小鼠柯萨奇Ｂ３病毒性心肌炎模型上采用卡托普利治疗其感染时和感染１周后和疗效，并与维生素Ｃ治疗组和生理盐水对照组比较。结果：卡托普利对其感染时的自下而上率高于对照组和维生素，感染１周后用药生存率高于对照组，心肌炎症，坏死，钙化的程度在感染同时或１周后用药均明显低于对照组和维生素组，心脏重量均低于对照组。     

柯萨奇病毒性心肌炎的研究进展

柯萨奇病毒(coxsackievirus)属小RNA病毒科肠道病毒属,此类病毒是病毒性心肌炎的主要病原体。血清学和流行病学研究资料显示,25％～50％急性心包炎患者、36％～65％急性心肌炎患者有近期或复发的柯萨奇B组病毒(coxsackievirus B group,CVB)感染。人类病毒性心肌炎的机制一直未明了,近年来分子生物学技术的迅速发展,大大促进了对这类病毒及病毒性心肌炎的研究,现就柯萨奇病毒致心肌炎机制的研究进展进行文献复习。