加强对服务性医疗纠纷的防范

医疗纠纷与医疗活动相伴而生 ,不可能完全避免。其中不乏因医疗过失或差错对患者的权益造成侵害的案例 ,但认真分析起来 ,许多医疗纠纷都是因为服务问题引发的。虽然这类纠纷没有对病人造成实质性伤害 ,却耗费了医务人员和医院管理者大量的精力和时间 ,干扰了医院正常的工作秩序。我们分析了我院 1998年 3月～ 2 0 0 3年 1月 5年间发生的医疗纠纷 ,找出医疗服务中存在的问题 ,以改进我们的工作。一、资料分析5年间 ,我院共处理各种医疗纠纷 97起 ,接待约 2 6 0余人次。这些纠纷主要反映出 5个方面的问题 :①服务问题 ;②技术问题 ;③无理取…     

某院1995年—1998年医疗纠纷综合分析

如何减少医疗纠纷以及减轻医疗纠纷对医院、医务人员带来的伤害 ,是当前医院管理者面临的重大课题。本文收集了沪州市人民医院 1995年至 1998年期间发生的 12 8起医疗纠纷 ,通过对其发生原因、处理结果的分析 ,对如何防范医疗纠纷进行了讨论。u€1　资料来源我院为一所二级甲等医院 ,1995年～ 1998年共发生各类医疗纠纷 12 8起 ,根据其发生的原因分类如表 1:表 1　 1995年～ 1998年医疗纠纷统计年　度总数 责任心服务态度医疗缺陷 医德管理其他1995 2 3 765 2 3 019963 2 12 10 5 3 1119973 4 13 10 73 0 119983 914 12 65 2 0合　计 12 846…     

医疗纠纷对医务人员的影响

通过对我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 5年间发生的 6 7起医疗纠纷的处理情况分析 ,探讨医疗纠纷对医务人员的影响及如何减少医疗纠纷的消极影响 ,调动医务人员的积极性 ,更好地为患者服务。一、对象与方法(一 )调查对象 :我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 5年间共发生医疗纠纷 6 7起 ,涉及 15个科室 ,当事医务人员 86人。其中有初级职称者 39人 ,占4 5 4 %;中级职称者 4 2人 ,占 4 8 8%;高级职称者 5人 ,占 5 8%。由手术科室引发的医疗纠纷有 4 3起 ,占 6 4 %;非手术科室 2 4起 ,占 36 %。(二 )方法 :采取医疗纠纷处理完成后 ,对…     

医疗纠纷起因分析及防范对策

引起医疗纠纷的原因很多,有外界的因素,也有医院医务人员工作上的缺陷。我将1998年以来,在我院工作中经手处理的39起医疗纠纷进行分析,归纳其原因并提出相应的对策。1 一般资料1.1 39起医疗纠纷的年度分布 1998年6件,1999     

创伤急诊即时摄像资料保存的实践与体会

近几年以来,医疗纠纷已经成为社会的一个热点问题,数量逐年上升,其中由于病情交代不详细而造成纠纷的占2 3 0 8% [1,2 ] ,我院从1999年5月起,对门急诊创伤患者的伤情进行即时摄像保存,对疾病的知情告知和减少医疗纠纷取得了满意效果。现就我们的实践与体会报告如下。一、开展即时摄像保存的背景(一)在日常工作当中,对创伤急诊病人的病情,如受伤部位、面积大小、皮肤、血管、神经损伤、骨折、缺损等,如何向病人或家属知情告知。特别是因患者意识不清或患者家属不在场的情况下,为争分夺秒抢救病人生命,不得不紧急采取手术,待手术完成后怎样完…     

预防和处理医疗纠纷的思考

近年来 ,医疗纠纷日渐增多 ,严重影响了医患关系 ,给医院造成损失 ,也给病人及其家属带来痛苦。医疗安全成为社会关注的热点问题 ,也成为医政管理部门日常工作的难点问题 ,做好医疗纠纷的接待与处理工作已成为卫生行政部门一项重要的工作内容。 2 0 0 2年 4月 4日 ,国务院发布了新的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》) ,标志着医疗纠纷的处理即将进入新的时期。1　医疗纠纷的现状在数量上 ,医疗纠纷明显增多。在定性上 ,非医疗事故明显多于医疗事故。在处理过程上 ,处理难度加大 ,索赔款额增高 ,医患双方都有怨言怨气。一方面 ,许多患…     

防范医疗纠纷与医院维权、自律的探讨

近些年,医疗纠纷日渐增多。医疗纠纷的发生,严重影响了医患关系,给医院造成损失,也给病人及家属带来痛苦。如何防范医疗纠纷,维护医院的合法权利,减轻病人及家属的痛苦,本文从医疗纠纷的现状、原因和医疗纠纷的防范与处理三方面进行探讨。 1 医疗纠纷的现状 目前医疗纠纷的现状是:医疗纠纷明显增多,非医疗事故明显多于医疗事故,医疗风险与医疗纠纷多呈正比,处理难度加大,索赔款额增高。 医疗纠纷与医疗事故的处理,近年来发生了很大变化,医疗纠纷的处理由以行政处理为主,逐步转向诉诸法律。由于各种原因,在处理医疗纠纷过程中,医院权益受到侵犯或损害的事件屡屡发     

609例麻疹住院病人的流行病学分析

1999年我院收治麻诊病人较 1998年明显增多。为了了解麻疹病人的流行情况 ,本文对收集的我院 1998年 10月至1999年 9月收住院时临床诊断的 6 0 9例麻疹病例进行分析。结果报告如下。资料来源与方法　以下资料均由住院患者本人及家属提供。麻疹ＩｇＭ抗体检测用ＥＬＩＳＡ方法。结果　 (1)从年龄分布程度上看 ,小于 8个月龄婴儿发病数最多 2 98/6 0 9例 ,其中出生 6至 8个月婴儿占 86 9% (2 5 9/2 98例 ) ,1至 5岁儿童次之 (117/6 0 9例 ) ,8月至 1岁婴儿最少(5 2 /6 0 9例 )。 (2 ) 6 0 9例麻疹患者主要发病季节在 4月至 8月间 ,共 483例 (…     

病历管理:医患纠纷难解之结

近日,在江苏省南京市脑科医院发生了一起医疗纠 纷:病人的家属怀疑医院给患者做的手术有问题,导致其病情 加重,而医院坚持治疗是正确的。尽管这起事件至今未有明确 的定论,但关于病历的管理问题却引起了很大的争议。病人的 家属认为医院不给病人及其家属看病历,病人对医生的治疗一 旦产生疑虑也无计可施。特别是在医疗纠纷中,医院在暗处, 病人在明处,双方不平等。     

应用病例分型法分析163例医疗纠纷

目的 :发现病例质量存在的主要缺陷和医疗纠纷投诉的主要问题 ,提出防范措施。方法 :以 3所三级甲等医院 2 0 0 1年1月 1日至 2 0 0 3年 12月 31日住院患者中 ,向学校投诉的 16 3起医疗纠纷原始病案为研究对象 ,运用《病例分型质量管理系统》软件进行病例质量分析 ,结合患方投诉的问题 ,作统计描述。结果 :涉及医疗纠纷的病例综合质量偏低 ;医疗纠纷主要发生在疑难危重病例 ;疾病转归与患方的预期分歧较大。结论 :防范医疗纠纷的主要措施是加强业务培训和质量管理 ;增加医患间的沟通 ;提高防范意识和能力     

医患和谐十法

案前有两份调查材料,一份是全国279家医院医疗纠纷调查,另一份是省医学会近年医疗事故鉴定的调查.中华医院管理学会2005年6-7月份对全国270家医院的调查结果显示：全国三甲医院年平均发生医疗纠纷在30起左右,全国73.39%的医院出现过病人及家属殴打、威胁、辱骂医务人员现象;76.67%的医院出现过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院,且不交住院费用现象;61.48%的医院发生过因病人去世,病人家属在医院摆设花圈、设置灵堂等现象.福建、湖南、江西等省曾发生多起患者杀害医生的恶性事件.三甲医院医疗纠纷赔偿费年均达100多万元.     

近10年住院分裂症病人死因分析

目的探讨住院分裂症病人的死亡原因及影响因素；方法回顾性的调查分析1998年1月1日——2007年12月31日在我院住院死亡的分裂症病人死因及分布，进行汇总分析；结果87．10％的住院分裂症病人死于内在原因．12．9%死于外在原因；死亡原因前三位顺位为：感染性疾病，肿瘤，心脑血管疾病；结论目前住院分裂症病人的死因主要是躯体疾病，但消极自杀、噎食、外伤等原因致死依然时有发生，同时也是引发医疗纠纷的一大隐患，不容忽视。     

试论急诊医疗纠纷的的防范

１急诊医疗工作的特点急诊是医院对外服务的重要窗口，具有危重病人多、工作随机性大、病人流动性强等特点，是医疗纠纷的好发部位。据我院统计，在急诊环节发生的医疗纠纷，占全院医疗纠纷的４０％以上，把握重点环节，采取有力措施，有效遏制急诊医疗纠纷的发生，是提高医院医疗质量的重要内容，也是医院管理者普遍关心的问题。１．１危重病人抢救多到急诊就医的病人往往是发病急、病情变化快，病人及家属一般无思想准备，容易惊慌失措，要求救治的心情过急，情绪易激动。加之许多医疗抢救工作是在病人家属面前进行的，若医务人员稍有言行…     

一级医疗机构重大医疗纠纷现场处理难点分析

近年来，医疗纠纷的处理成为医疗机构的工作难点，而因重大医疗过失行为引发的医疗纠纷更是处理难度高，周期长。我院是一所规模相对较小的一级医疗机构，2004-2005年发生涉及赔偿的医疗纠纷4起，其中重大医疗纠纷3起，赔偿金额达16．45万元。4起纠纷中，通过上级卫生行政部门调解解决2起，司法诉讼解决2起。2006-2007年发生涉及赔偿的医疗纠纷5起，均通过医患双方协商解决。回顾3起涉及患者死亡的重大医疗纠纷现场处理过程，存在不少难点，在此作一探讨。     

医疗纠纷防范及处理的方法探讨——附61例医疗纠纷分析

医疗纠纷是医、患双方对诊疗过程及结果存在的“异议”,它是由病人及其家属的不理解或对医务人员服务态度不满意、医疗中不可知的因素、医疗过程存在不足或医疗事故等多种因素引起的一种矛盾。可以这样认为 ,医疗纠纷这一矛盾是不可能完全避免的 ,同时也不能单纯以医疗纠纷多少来衡量医疗机构的管理水平。本文通过对 6 1例医疗纠纷的资料分析及处理过程的回顾 ,探讨对医疗纠纷这一矛盾的防范及处理方法 ,以便努力降低医疗纠纷的发生率以及所产生的负面效应。1　资料笔者收集 1998年 6月至 2 0 0 0年 6月两年间我市一级以上医院发生的医疗纠…     

保证精神病患者监护人的知情同意权

随着我国公民法律意识的提高 ,医疗纠纷也呈增加趋势 ,特别是精神科的医疗纠纷尤为引人注目。目前 ,虽然精神病人家属在给病人办理住院手续时都签署了“住院协议书”,但在医疗纠纷发生时仍以对治疗的知情同意权作为控方的主要依据 ,置院方于不利的地位。因此 ,保证精神病患者监护人对治疗的知情同意权是减少医疗纠纷的关键。一、何谓对治疗的知情同意权1 946年《纽伦堡法典》对病人的知情同意权规定了 3项必要条件 :知情、自由意识和有能力。并强调病人的自发同意和避免一切不必要的痛苦和创伤。1 983年联合国人权委员会防止歧视和保护少数…     

试论手术公证的法律问题

随着社会的发展和人民群众法律意识的不断提高 ,医疗纠纷已日益引起社会各界的重视 ,近年来 ,各地医疗纠纷大幅度上升 ,处理难度加大 ,赔偿金额越来越高 ,成为社会关注的热点。病人或家属与医疗单位对簿公堂已是司空见惯。2 0 0 1年 1月 12日 ,上海第二医科大学附属瑞金医院启动了手术公证 ,迄今 ,已经有 7位病人进行了手术公证。一旦发生医疗纠纷诉讼 ,公证可以直接作为证据被法庭采信。 1982年 4月 13日国务院颁布的《中华人民共和国公证暂行条例》 (以下简称《条例》)第四条公证处业务 ,没有专门介绍医疗公证的内容。为此本文拟对医疗公…     

481例中毒住院病人分析

为了解中毒病人的特点和规律 ,采取有效的防治措施 ,控制和减少中毒的发生 ,现将我院 1994年～ 1998年 5年中收治的中毒病人分析如下。1　资料来源资料来源于我院 5年中毒病人的出院病案 ,按国际疾病分类 ICD- 9进行分类和编码 ,资料可靠。2　结果与分析2 .1　一般情况 :5年中我院共收治中毒病人 481例 ,其中男性 188例 ,女性 2 93例 ,男女性别比为 1∶ 1.5 6。年龄最大 90岁 ,最小年龄 47天 ,平均年龄为 2 7岁。城市病人 2 0 9例 ,农村病人 2 72例 ,城市与农村病人的比值为 1∶ 1.30。2 .2　中毒的性质分析 :自杀和误服占中毒总例数的87.…     

围产儿尸体解剖对解决产科医疗纠纷的体会

在产科分娩中由于围产儿死亡所引起的医疗纠纷在逐年增多，处理好每一个医疗纠纷，是反映医院医疗质量和管理综合能力的一个重要方面。我院2005年2月～2006年1月共分娩1345例，围产儿死亡14例，围产儿死亡率1．04％，其中发生直接引起病人及家属不满和不理解的围产儿死亡3例。我院经双方协商进行了围产儿尸体解剖，在处理医疗纠纷方面收到了良好的效果，使医患关系融洽沟通。现总结如下：     

及时处理流动病例对贵阳市霍乱防治工作的重要意义

贵阳市从 1998年起已连续 3年发生霍乱流行 ,其中流动人口病例占有较大比例。本文对如何及时处理流动病例进行了阐述 ,希望能为进一步搞好霍乱防治工作提供一些参考。1　贵阳市 1998年至 2 0 0 0年霍乱发病情况1998年贵阳市共发病 4 73例 ,其中本地人口 2 6 5例 ;流动人口 2 0 8例 ,占总病例数的 4 3 97%。 1999年共发病 31例 ,于 6月 5日发现首例病人 ,为捡拾垃圾的流动人口 ,因腹泻就诊 ,医院采病人粪便标本培养出霍乱弧菌。当年本地人口发病 2 7例 ,流动人口有 4例。 2 0 0 0年 6月 5日发现首例病人 ,为外来打工者。2 0 0 0年共发病 5 7…