妥洛特罗治疗肺心病

妥洛特罗用于４４例慢性肺心病患，男性３０例，女性１４例年龄６２±ｓ９ａ。有明显气短或喘臭症状，基础肺功能为中度或重度阻塞性通气功能障碍。服妥洛特罗１ｍｇ，ｂｉｄ，连服１０ｄ，服药后肺功能显好转，ＦＶＣ，ＦＥＶ，ＰＥＦＲ，Ｖ７５，Ｖ５０差别均有非常显意义ｐ＜０．０１；ＭＭｆ相差显Ｐ＜０．０５；Ｖ２５虽有改善，但Ｐ＞０．０５．妥洛特罗可选用于上述患。     

某玻璃厂矽尘对作业工人呼吸系统危害的调查

目的 探讨某玻璃厂矽尘对作业工作呼吸系统危害的程度。方法 对某玻璃厂的生产环境进行流行病学调查,并对373例接尘工人进行职业健康体检。结果 该厂生产环境矽尘浓度在0．9mg／m^3～10．7mg／m^3之间,矽尘中游离SiO2含量为24．0％～60．6％。373例接尘工人大都有咳嗽、胸闷、气短等症状。慢性鼻炎检出率20．11％,慢性咽炎占8．85％,眼结膜炎占9．12％。证实了长期接触粉尘可引致呼吸道症状和上呼吸道疾病。接尘工人中,肺纹理增多、增粗并有网影者占47．3％,诊断无尘肺(0^ )2例。由于该厂矽尘浓度超标,矽尘中游离SiO2含量较高,应做好通风防尘工作,加强个人卫生防护。结论 某玻璃厂矽尘对作业个人呼吸系统危害较大,应做好控制预防矽尘危害工作。     

介休市煤工尘肺患者的肺通气功能分析

目的：探讨介休市煤工尘肺患者肺通气功能的损害情况。方法：对660例男性煤工尘肺患者和300例男性接尘工人进行肺通气功能测量并比较。结果：各期煤工尘肺患者的肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1．0）、FEV1．0／FVC％、25Voo呼气中期流速（MEF75％）、50％呼气中期流速（MEF50％）、75％呼气中期流速（MEF25％）、最大呼吸中期流速（MMEF）、最大通气量（MVV）均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ期煤工尘肺患者肺通气功能异常率分别为77．78％、88．54％和100．00％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；Ⅰ，Ⅱ期煤工尘肺患者肺通气功能损害类型主要为阻塞性和混合性，皿期煤工尘肺患者肺功能损害以混合性为主。结论：各期煤工尘肺患者的肺通气功能损伤明显，尘肺患者肺通气功能随尘肺期别增加而降低。     

烟叶复烤作业工人职业危害调查研究

本文报道了烟叶复烤工人受职业危害情况，该厂各车间内空气中烟草尘时间加权平均浓度为12．1～57．9mg／m^3。飘尘中游离SiO2含量在5％左右，霉菌培养以根霉菌为主，108名接触烟草尘无吸烟史，工龄在15年以上的工人中明确诊断烟草尘肺5例，检出率为4．6%，X线表现主要为间质性改变，以不规则形S·t阴影改变为主，肺通气功能轻度损害占14．7％，提示烟草尘对工人健康有一定程度影响，必须引起重视，确定做好防尘工作。     

木尘接触工人肺功能配对分析

为深入了解木尘对作业工人的肺通气功能的影响,对我厂木工车间接尘工人进行肺功能检测,并与不接触尘毒的工人进行肺功能对照分析,现将结果报告如下:1 对象与方法1．1 检测对象:对我厂木工车间工龄1年以上的80名接尘工人为接尘组,其中男55例,女25例;以我厂不接触尘毒、劳动强度相似的82例工人为对照组,其中男57例,女25例。排     

电焊作业工人肺通气功能分析

电焊作业工人肺通气功能的损伤情况国内报道不多,通过肺通气功能测定来了解肺部气体交换情况是最简便有效的方法之一,为了解电焊尘对肺通气功能的影响,我们选取了90名在职业健康检查中从事电焊作业的工人,进行了肺通气功能的测定,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 来我院进行职业健康体检的90名电焊作业工人(接触组),均为男性,年龄22～49岁,平均年龄35.5岁;接尘工龄2～28年,平均接尘工龄16.6年.随机抽取不接触电焊尘的90名健康男性工人为对照组,年龄21～51岁,平均年龄36岁;工龄1～30年,平均工龄17年.2组一般资料有均衡性.2组既往均无明显心肺部疾患.     

甲状腺功能亢进症并发肝功能损害38例分析

目的分析甲状腺功能亢进症（简称甲亢）并发肝功能损害临床表现及诊断治疗方法。方法回顾性分析38例甲亢并发肝功能损害患者临床资料,并按肝功能损害程度分为肝功能轻度损害组26例和重度损害组12例,分析比较两组甲状腺功能异常程度及与肝功能损害的相关性。结果38例中肝功能轻度损害26例（68．4％）,显著或重度损害12例（31．6％）;肝功能损害症状：不同程度腹胀、乏力、恶心、尿黄、黄疸等26例,肝肿大2例,无明显肝功能损害症状10例。肝功能重度损害组游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素明显高于轻度损害组（t=3．16、3．27,均P〈0．05）,而促甲状腺素明显低于轻度损害组（t=3．09,P〈0．05）。38例患者均治愈,甲亢症状均得到控制。抗甲状腺药物治疗或”。I治疗的病例未见肝功能损害症状加重。结论甲亢可致肝功能损害,其损害程度与甲状腺功能异常程度成正比,其表现轻重不一,甚至无症状甲亢并发轻度肝功能损害时,采用抗甲状腺药物治疗下加重肝功能损害程度,重度肝损害患者宜采用”。I治疗。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人运动心肺功能与病情及预后的相关性

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人运动心肺功能与病情及预后的相关性.方法 66例OSAHS病人根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻中度组41例、重度组25例,并选择同期单纯打鼾者30例作为对照组.分析OSAHS病情严重程度和静态心肺功能及运动心肺功能的相关性.结果 与对照组比较,轻中度组、重度组深吸气量(IC)、残总百分比(RV/TCL)均显著降低,残气量(RV)显著升高(P<0.05),而1秒用力呼气容积占预计值(FEV1%)、1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)在对照组与轻中度组之间差异无统计学意义 (P>0.05);各静态肺功能指标在轻中度组和重度组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,OSAHS组最大摄氧量占预计值百分比(VO2max%pred)、最大摄氧量峰值占预计值百分比(peakVO2%pred)、氧脉搏占预计值百分比(peakO2pulse)、摄氧量功率比值(VO2/WR)、无氧阈值(AT)、二氧化碳通气当量(VE/VCO2)明显降低,VE/VCO2明显升高 (P<0.05);呼吸暂停低通气指数(AHI)与peakVO2%pred、peakO2pulse、AT、呼吸储备(VEmax/MVV)呈负相关,与VE/VCO2呈正相关(P<0.05).结论 运动心肺功能可反映OSAHS病人的心肺功能及病情的严重程度,可作为早期监测指标并指导治疗,评估预后.     

卡介苗多糖核酸治疗支气管哮喘临床观察

目的探讨卡介苗多糖核酸对支气管哮喘临床症状和肺通气功能的影响。方法60例支气管哮喘患者随机分为两组，治疗组在对照组的治疗基础上加用卡介苗多糖核酸，治疗前和治疗后6个月分别检测肺功能。结果治疗组和对照组临床症状和肺功能均明显改善，治疗组有效率为96．7％．对照组有效率为80％（P〈0．05）。结论卡介苗多糖核酸可以减轻气道炎症，改善肺通气功能，对防治支气管哮喘有较好的效果。     

糖尿病影响肺功能因素分析

目的 了解糖尿病影响肺功能的因素。方法 对68例糖尿病患者进行肺功能测定，与对照组进行对比，观察糖尿病思者肺功能变化。结果 糖尿病组肺功能有不同程度的损伤占75．0％(51／6)，其中弥散功能下降占46．38％(31／68)，糖尿病肺功能异常有一定的心、肺、胸膜等病理基础。结论 糖尿病患者肺换气功能下降是多因素影响的结果。     

烧伤患者血清钙、磷含量的初步观察

对 31例烧伤患者血清钙、血清磷含量分别在伤后第一、三、五、七天及第二、三、四周进行动态观测 ,结果表明伤后早期血清钙含量显著低于正常平均值 (P<0 .0 1) ,持续时间与烧伤程度成正比 ,重度、特重度烧伤持续达四周以上 ,中度烧伤患者在伤后两周 ,轻度烧伤患者在烧伤 3d后接近或达到正常低限。观测结果同时表明烧伤早期血清磷含量与正常平均值无显著差异 ,但重度、特重度烧伤患者在伤后第三周和第四周 ,中度烧伤患者在第三天和第七天血清磷含量高于正常平均值有非常显著或显著性意义 (P<0 .0 1)或 (0 .0 1相似文献   

高岭土尘肺病的流行病学研究

目的 探讨高岭土粉尘危害程度和高岭土尘肺的发病特征.方法 随机选择茂名市5家高岭土加工企业和622例接尘工人进行高岭土尘肺横断面流行病学调查.结果 高岭土粉尘(总尘)短时间容许浓度(C-STEL)超标率2.53％,时间加权平均浓度(C-TWA)超标率1.90％.高岭土粉尘中游离二氧化硅(SiO2)含量平均1.25％.622例接尘工人中检出壹期高岭土尘肺9例,检出率1.45％.发病年龄平均47.43岁,发病接尘工龄平均13.91年,发病工种全部为高岭土包装工.高岭土尘肺患者多有咳嗽(66.67％)、咳痰(66.67％)和胸痛(33.33％)等症状.体征主要为干性啰音(33.33％)和呼吸音粗(22.22％).X射线胸片影像表现为圆形小阴影q影为主.肺通气功能损害占33.33％.劳动能力完全丧失或大部分丧失占33.33％.结论 高岭土粉尘对作业工人健康危害较大.高岭土尘肺以发病症状多、体征多、胸片上表现为q影为主、肺通气功能损害和劳动能力丧失明显为其特征.建议将高岭土尘肺列入国家职业病分类和目录中.     

99mTC-MIBI诊断肝硬变门静脉高压的临床应用研究

47例经直肠99mTC—MIBI测定结果显示：心肝核素显影比值(H／L)在对照组(12例)为0．2250±0．0254，肝硬变组(35例)按Child-pugh分类为A级、B级、C级，各级H／L值分别与对照组比较均有显差异(P<0．01)。1l例术中所测得门脉压力与H／L呈显正相关(r=0.9187，P<0．001)．从公式Y=15．86 14.93H／L可推算出实际门脉压。而术中测压与彩色多普勒测定的门静脉主干、门静林血流速度之间无相关关系(r分别为0.5199—0．4782 P>0．05)。提示本方法是无创性诊断门林高压的可靠安全的新手段。本研究还以胃镜下食道静脉的曲张度分为轻、中、重3组.结果3组的H/L值呈梯度上升，经统计学处理差异显(P<0．01，P<0．0001)．且重度曲张的13例，H／L值均在1.00以上，伴出血10例，占76．92％；而轻、中度曲张仅1例H／L值超过1．00,伴出血3例，占13.63％。此可表明H／L值亦可作为判断食道静脉曲张有无出血危险的一项指标。     

妥洛特罗治疗肺心病

妥洛特罗用于４４例慢性肺心病患者，男性３０例，女性１４例，年龄６２±ｓ９ａ。有明显气短或喘息症状，基础肺功能为中度或重度阻塞性通气功能障碍。服妥洛特罗１ｍｇ，ｂｉｄ，连服１０ｄ，服药后肺功能显著好转，ＦＶＣ，ＦＥＶ１，ＰＥＦＲ，Ｖ７５，Ｖ５０差别均有非常显著意义Ｐ＜０．０１；ＭＭＦ相差显著Ｐ＜０．０５；Ｖ２５虽有改善，但Ｐ＞０．０５。妥洛特罗可选用于上述患者。     

肺结核患者血清干扰素-γ及白细胞介素4水平与肺功能的相关性研究

目的观察肺结核患者血清干扰素-γ（IFN-γ）及白细胞介素4（IL-4）水平与肺功能的相关性。方法75例肺结核患者（肺结核组）按病变程度分为重度25例（重度组）、中度25例（中度组）、轻度25例（轻度组）,应用ELISA法检测各组肺结核患者和30例健康体检者（对照组）的外周血IFN-γ及IL-4水平并进行比较,同时检测肺结核组肺功能第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量占预计值的百分比（FEV1％）、最大用力呼气中段流量占预计值的百分比（MMEF％）,并与IFN-γ及IL-4水平进行相关性分析。结果肺结核组IFN-γ,[（0．204±0．018）μg/L]及IL-4[（0．523±0．035）μg/L]水平与对照组比较差异均有统计学意义（t=7．685、6．374,均P〈0．05）;肺结核组中重度组、中度组及轻度组IFN-γ及IL-4水平比较差异有统计学意义（F=10．146、7．263,均P〈0．05）;肺结核中度组和重度组FEV1％、MMEF％与肺结核轻度组比较差异有统计学意义（均P〈0．05）;FEV1、FEV1％、MMEF％与IL-4水平呈显著负相关（r=-0．46、-0．43,均P〈0．05）,与IFN-γ水平呈显著正相关（r=0．47、0．45,均P〈0．05）。结论肺结核发病与患者血清细胞因子水平有关;肺结核患者外周血清IFN-γ及IL-4水平可能对其肺功能有一定的影响。     

中西医结合治疗重度呼吸衰竭22例临床观察

目的观察中药配合西医治疗重度呼吸衰竭的疗效。方法采用中药配合西医(机械通气)治疗本病22例,并设同样病例的对照组采用单纯西医治疗,观察主要症状、体征、肺功能、血气分析及白细胞总数变化。结果治疗组的显效率与有效率明显好于单纯采用西医治疗的对照组(96.3%vs68.2%,45.4%vs22.7%)(P<0.05)。结论西医配合中药治疗重度呼吸衰竭,可明显纠正低氧血症、降低二氧化碳分压、改善心理功能,有效改善症状,提高治疗效果,值得临床推广。     

过敏性哮喘病人血清嗜酸细胞阳离子蛋白水平变化及其临床意义

为探讨过敏性哮喘病人血清嗜酰细胞阳离子蛋白(ECP)水平变化及其意义，分别对202倒哮喘、喘支(发作期、缓解期)病人和40倒健康人进行丁血嗜酸性粒细胞(EOS)、血清ECP和IgE抗体检测．其中20例为吸入二丙酸培氯米松(BOP)治疗的过敏性哮喘发作期病人，观察治疗前、后血EOS计数、血清ECp水平和肺功能变化。结果显示．发作期过敏性哮喘病人血EOS计数，血清ECp、TigE、skE水平明显高于其它组(P均相似文献   

窄谱中波紫外线单一治疗重度银屑病

目的评价窄谱中波紫外线（NB—UVB）单一治疗重度银屑病的临床疗效。方法按照治疗方案规律接受NB—UVB治疗的斑块型银屑病患者83例,根据病情严重程度分为轻中度组[银屑病面积及皮损严重指数（PASI）评分〈15,33例）和重度组（PASI评分≥15,50例）。治疗第2…468、12周对患者进行疾病严重程度评价（PASI评分）,并记录不良事件及合并用药。研究结束后对治疗的有效性和安全性进行统计分析及评价,第8周作为主要疗效分析终点。结果治疗第8周轻中度组的PASI的下降比例为68．2（60．0％,78．6％）,重度组为77．5％（51．0％,88．4％）,均明显优于第4周。轻中度组PASI75、PASI90的比例为45．5％（15例）、21．2％（7例）,而重度组PASI75、PASI90的比例为56．0％（28例）、28．0％（14例）。第2周时,轻中度组PASI下降比例22．8％（10．0％,46．3％）及PASI75的比例（12．1％）均明显高于重度组[13．4％（0．0％,27．1）,0％]。不良反应主要为轻度红斑及水肿,轻中度组轻度红斑4例（12．1％）,共11例次（1．9％）;重度组轻度红斑5例（10．0％）,共16例次（1．4％）,重度红斑l例（2．0％）,共1例次（0．1％）。轻中度组轻度水肿1例（3．0％）,共7例次（1．2％）;重度组3例（6．0％）,共12例次（1．1％）。重度组发生治疗后轻度瘙痒1例（2．0％）,共1例次（0．1％）。结论NB—UVB单一治疗对轻中度及重度寻常型银屑病均具有叮靠的疗效,重度银屑病患者对NB—UVB的治疗反应并不亚于轻中度患者。轻中度银屑病在治疗早期改善速度快于重度银屑病患者。     

症状性颈动脉狭窄对急性脑梗死患者预后的影响

目的探讨症状性颈动脉狭窄对急性脑梗死患者预后的临床影响。方法对165例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,均合并症状性颈动脉狭窄,按照狭窄程度分为轻度或无狭窄组89例、中度狭窄组37例、重度狭窄组39例,探讨狭窄程度对急性脑梗死预后的影响。结果重度狭窄组神经功能恶化占33.3%,显著高于中度狭窄组13.5%与轻度或无狭窄组3.4%,对比差异有统计学意义(P<0.05);重度狭窄组生活严重受限占64.1%,显著高于中度狭窄组43.2%与轻度或无狭窄组27.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论症状性颈动脉狭窄特别是重度狭窄会导致患者神经功能恶化,导致不良转归风险加大,对预后有严重影响,因此需采取积极治疗以对短期预后进行改善。     

介休市煤工尘肺患者的肺通气功能分析

目的:探讨介休市煤工尘肺患者肺通气功能的损害情况。方法:对660例男性煤工尘肺患者和300例男性接尘工人进行肺通气功能测量并比较。结果:各期煤工尘肺患者的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1.0)、FEV1.0/FVC%、25%呼气中期流速(MEF75%)、50%呼气中期流速(MEF50%)、75%呼气中期流速(MEF25%)、最大呼吸中期流速(MMEF)、最大通气量(MVV)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),,,期煤工尘肺患者肺通气功能异常率分别为77.78%、88.54%和100.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);,期煤工尘肺患者肺通气功能损害类型主要为阻塞性和混合性,期煤工尘肺患者肺功能损害以混合性为主。结论:各期煤工尘肺患者的肺通气功能损伤明显,尘肺患者肺通气功能随尘肺期别增加而降低。