系统性红斑狼疮的神经系统损害14例报告

系统性红斑狼疮(SLE)为全身多系统受累的结缔组织疾病,在神经系统也有功能和结构上变化。现将我科1976年～1988午3月收住的27例SLE病例中伴神经系统合并症者14例分析如下。 1 临床资料     

系统性红斑狼疮的神经系统损害14例报告

系统性红斑狼疮(SLE)为全身多系统受累的结蒂组织疾病，在神经系统也有功能和结构上变化。现将我科1976年-1987年3月收位的18例SLF病例中伴神经系统合并症者14例分析如下。     

系统性红斑狼疮的神经系统损害14例报告

系统性红斑狼疮(SLE)为全身多系统受累的结蒂组织疾病,在神经系统也有功能和结构上变化。现将我科1976年—1987年3月收位的18例SLF病例中伴神经系统合并症者14例分析如下。临床资料一、一般资料:女13例,男1例;年龄:18—65岁,<30岁8例,30—40岁3例,>50岁1例,平均年龄33岁。神经系统症状出现时间:1例为SLE确诊前,2例为SLE首发的临床症状之一,确诊一年内出现者3例,1—3年出现者5例,5～9年3例。     

系统性红斑狼疮合并血栓性血小板减少性紫癜13例分析

目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)合并血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者的临床特点、诊治与预后。方法 回顾性分析13例SLE合并TTP患者的临床特征和实验室检查资料。结果 13例患者中,男4例,女9例。其中,5例诊断为SLE后确诊为TTP,8例同时诊断SLE和TTP。3例为SLE中度活动,10例为SLE重度活动。患者均出现血小板减少、微血管病性溶血性贫血和乳酸脱氢酶(LDH)水平升高。患者主要的临床症状包括发热(12例)、肾功能损害(11例)和神经系统异常(10例)。7例患者接受糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,3例有效;6例患者接受血浆置换联合糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,5例有效。6例患者长期随访病情稳定,5例死亡,2例失访。结论 SLE合并TTP患者常伴随SLE中、重度活动。当患者出现肾脏及神经系统症状时,应及时检测LDH水平与外周血涂片。糖皮质激素联合免疫抑制剂基础上早期联用血浆置换有利于改善SLE合并TTP患者预后。     

利妥昔单克隆抗体治疗重症狼疮脊髓病变六例临床观察

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并脊髓病变(狼疮性脊髓病变,lupus myelopathy,LM)是SLE少见而严重的神经系统合并症,其发生率仅占SLE的1%,可遗留严重的神经系统后遗症。     

狼疮性脑病1例

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及到许多系统和脏器的全身性结缔组织疾病。SLE合并的精神神经系统损害,可以是中枢或周围神经系统的弥散性或局灶性损害的后果,有时也称为狼疮性脑病或狼疮性周围神经病,现将收治的1例报道如下。1病例资料     

33例男性系统性红斑狼疮临床免疫学分析

目的：探讨男性系统性红斑狼疮（SLE）的临床和免疫学特点,方法：对33例男性SLE患者的临床表现,免疫学指标以及对激素治疗的反应进行观察,并分析三者之间的关系,结果,临床以皮肤血管炎,肾脏重度受损及神经系统受男为主,33例患者中皮肤血管炎占57．6％,肾脏严重受损占66．7％,神经系统受累占18．2％,70％患者对激素治疗敏感,对激素治疗不敏感组低祉体血病的发生率较敏感组极显著增高（P＜0．01）,结论：（1）男性SLE在临床上较女性重,（2）临床上神经系统损害,肾脏受损重可能是男性SLE病人参后差的原因,（3）免疫学上低补体血症者对激素治疗敏感性差。     

男性系统性红斑狼疮的临床及免疫学特点

目的　探讨男性系统性红斑狼疮 (MSLE)的临床和免疫学特点。方法　对 4 2例男性SLE患者起病时和随访时的疾病活动指数 (SLEDAI)、累计损害指数 (SLESDI)、免疫学检查、主要临床表现及对激素治疗的反应进行观察 ,并与 6 0例女性SLE患者进行比较。结果　男性SLE与女性SLE起病年龄无差异 ,起病时SLEDAI、SLESDI无差异 (P >0 0 5 ) ,随访时SLEDAI、SLESDI较高 (P<0 0 5 ) ,皮肤血管炎、肾脏受累及神经系统受损均显著增高 (P <0 0 5 )。对激素治疗不敏感者与低补体血症有关。结论　与女性SLE相比男性SLE的特点 :(1)起病时病情较女性无差异 ;(2 )疾病的活动指数较高 ;(3)临床上神经系统与肾脏损害严重且进展迅速 ;(4 )对激素治疗敏感性较差。     

系统性红斑狼疮的心脏表现（附82例报告）

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多脏器损害的风湿性疾病，心脏受累常见。本文分析82例住院SLE患者的心脏表现，旨在提高对SLE的诊断水平，现报告如下。临床资料选自我院内科1990年1月至1995年12月住院SLE患者82例，符合1987年上海风湿病学会提出的SLE诊断标准，并除外其他心血管疾病。男10例，女72例，年龄13～66岁，平均35．0岁，其中20～40岁的女性患者54例（65．9％）。病程2个月～14年不等，平均2．1年。本组发生心脏受累表现65例，占79．3％。心悸22例（26．8％）、胸闷13例（15．9％）、气促11例（13．4％）、心脏扩大12例（14．…     

神经精神性狼疮发病机理研究

系统性红斑狠疮(SLE)的神经系统病变和精神障碍即神经性狠疮(neuropsychiatric lupus erythematosus, NPLE/NPSLE),是SLE患者最常见、最严重的并发症,也是SLE死亡的主要原因之一.……     

系统性红斑狼疮10例胸部X线特征

系统性红斑狼疮(SLE)是一种以多系统结缔组织损害为主的自身免疫性疾病,病因尚未明了.病变涉及皮肤、肌肉、关节、血管、内脏器官和神经系统等,但造成胸部损害最为多见.笔者收集我院2年内收治的10例SLE资料,重点对胸部X线表现加以分析.     

系统性红斑狼疮消化系统损害

本文就我院1987年～1996年收住院的288例系统性红斑狼疮（SLE）患者中，有消化系统损害临床症状的115例报告如下。临床资料一、一般情况：288例SLE中115例有消化系统受累表现，占全部病例的39．9％。其中，女112例，男3例。平均年龄28．8岁，18～35岁92例。二、SLE临床症状、体征：SLE首发症状大多有发热、关节炎、皮疹、肾损害、心包炎、胸膜炎，占94．8％。消化系统表现既可以是首发症状，也可以在病程中间发生。①食欲不振81例，伴有肝功能损害者，此症状尤为明显。②吞咽困难《例，2例因严重回咽粘膜溃疡，1例因下颌关节痛出现吞咽…     

系统性红斑狼疮性神经病——附5例脑部病理报告

系统性红斑狼疮(SLE)是各种免疫反应异常为特征的一种疾病,在疾病初期神经系统病变的发生率为25％,在病程中可达到60％以上。神经症状的出现常给病人带来致命的后果。累及中枢神经系统死亡者占SLE死于本病的第二位。本文收集5例系统性红斑狼疮性神经病(SLE-CNS)的脑部病理,并讨论神经症状的发病机理。     

儿童狼疮性脑病4例

<正>系统性红斑狼疮(SLE)是有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病,且以内脏(肾、中枢神经)损害者预后较差[1,2]。而SLE脑病(NPSLE)是SLE的严重并发症,发生率为20.9%,占SLE死亡原因的第2位,是SLE活动期的主要死亡原因之一。儿童SLE为成人发病数的4%～10%,且儿童发病率有增高趋势[3],部分儿童患者无明显的神经系统症状,诊断存在一定难度,以致漏诊或误诊,重症弥漫性神经精神狼疮有较高的病死率和致残率。现将我院4例NPSLE患儿的临床表现、实验室检查和神经影像学特征进行总结分析,以探讨儿童狼疮性脑病的临床特征。     

神经精神狼疮患者92例临床分析

对2006年4月至2007年7月临床所遇住院治疗的系统性红斑狼疮（SLE）450例中的92例神经精神狼疮（NPSLE）进行分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组男性8例，女性84例，年龄14～56岁，平均25．6岁。全部病例均符合1982年美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。     

老年系统性红斑狼疮的临床分析

目的探讨老年发病的系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床特征。方法总结36 例老年发病的SLE患者临床表现、实验室特点及治疗效果,并与60例中青年患者进行对比分析。结果老年组患者蝶形红斑、盘状红斑、光过敏皮肤表现及神经系统损害较中青年组明显少见(P<0 05),肾损害、肺部损害、肌痛和肌无力明显高于中青年组(P<0 05),SLE特异性抗体(抗ds DNA抗体和抗Sm抗体)及补体C3下降的阳性率均明显低于中青年组(P<0 05)。结论老年发病与中青年发病的SLE相比在临床表现、实验室检查等方面有其自身特点,在诊断和治疗中应予足够重视。     

系统性红斑狼疮合并妊娠分析

目的探讨患者在妊娠时患有系统性红斑狼疮（SLE）对母亲和胎儿的影响。方法在对2011年12月～2012年2月来本院住院的SLE合并妊娠患者的临床资料进行回顾性分析和比较。结果在50例SLE患者中共妊娠56次。医生按照选择性妊娠与非选择性妊娠分为两组，选择性妊娠组29例，活产24例，早产3例，低出生体质量儿2例，妊娠期疾病出现活动6例；非选择性妊娠组21例，活产12例，早产6例，低出生体质量儿2例，妊娠期疾病出现活动11例。选择性妊娠组活产率明显高于非选择性妊娠组，早产率明显低于非选择性妊娠组，妊娠期间疾病活动明显少于非选择性妊娠组。结论由于SLE患者选择适当的妊娠时机，并在妊娠期间加强风湿免疫科及产科的监护，这不仅可以提高活产率，也大大降低妊娠期间病情活动和早产率。     

系统性红斑狼疮合并淋巴瘤4例并文献复习

本文通过回顾性分析4例系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）合并淋巴瘤患者的临床资料并复习相关文献，探讨两者的关系，为今后临床实践提供经验，避免漏诊和误诊。4例患者均为女性，年龄47～61岁，3例在确诊淋巴瘤时均有长病程的SLE病史（7～10年），1例诊断SLE 3个月后确诊淋巴瘤。其中3例经化疗后病情稳定，1例因病情危重，化疗风险高，患者及家属放弃治疗后死亡。SLE合并淋巴瘤时因两者临床表现相似，鉴别困难，当患者出现发热、淋巴结肿大、血细胞减少时，应当引起风湿免疫科医生的重视，警惕淋巴瘤的可能，早期干预，积极治疗，改善患者的生活质量及预后。     

狼疮性肾炎的临床分型与其治疗及预后的关系

影响系统性红斑狼疮(简称SLE)的预后因素很多,其中以肾脏损害尤为重要。据国外文献报告,SLE患者合并肾脏病变的发生率为46—77％。林善锬等报告316例SLE中伴有肾损害者210例(67％)。1966年—1980年我院共收治SLE85例,发现有     

妊娠合并系统性红斑狼疮28例分析

目的 探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点及妊娠结局.方法 回顾分析2008年1月-2012年1月无锡市人民医院28例妊娠合并SLE患者的资料.结果 28例中,妊娠诱发SLE发病4例(14.3％),妊娠诱发SLE活动10例(35.7％),病情稳定14例(50.0％);28例妊娠中出现产科并发症16例,治疗性引产或人工流产4例,活产24例.病情活动期的母婴并发症明显高于非活动期.结论 SLE患者妊娠可诱发SLE病情活动,母婴并发症增加.应早期对患者加强监护,合理用药,改善母婴妊娠结局.