肠外少见病因肠梗阻2例超声误诊分析

本文报告２例超声误诊的肠外少见病因所致肠梗阻，病因为卵巢囊腺瘤蒂扭转、节育器肠道异位。病例１，患者，６４岁，下腹部包块史半年。３天前进冷食腹部不适，腹胀恶心，未排大便，小便困难。查体：下腹膨胀，触及一孕４月大小囊性包块，活动差，压痛阳性，似来自左侧，临床拟诊卵巢囊肿蒂扭转。超声检查：子宫正常，下腹自脐水平至盆腔见一囊性包块，前后径１０cm，内见多个分隔，部分呈小乳头状回声。左侧腹腔见前后径２．８cm的积液。提示：下腹部巨大囊性包块（来自卵巢囊腺瘤），腹水。X线检查：肠管胀气，下腹部软组织块影，术中见…     

B超诊断3例尿潴留膀胱的体会

1病例介绍例1 ,女 ,17岁。腹胀10余天 ,发现下腹包块7天。曾患小儿麻痹症 ,左脚微跛 ,此次患病前曾跌倒。B超发现 :下腹部一巨大囊性无回声包块 ,反复探查未见正常膀胱图像。嘱患者排尿后复查 ,结果同前 ,子宫未见异常。下腹部巨大囊性包块 ,考虑来源于卵巢。妇科手术前常规导尿 ,导出小便2000ml,扪下腹包块消失 ,复查B超 :囊性包块消失。例2 ,女 ,65 ,有剖宫产手术史。因尿频、尿急、尿痛入住内科。查体发现下腹偏左有一质中偏硬的包块 ,行保留导尿 ,当日尿袋血性尿液820ml ,次日B超 :包块为一巨大囊性无回声包块 ,该包块上界被粘连偏向…     

外伤性脾假性囊肿1例

脾囊肿是临床上极罕见的一种疾病．分寄生虫性与非寄生虫性脾囊肿。非寄生虫性脾囊肿又分为真性囊肿与假性囊肿．真性囊肿是指囊壁内衬有上皮细胞．而假性囊肿则囊肿内壁上无上皮细胞。该患者病检囊壁上未见上皮细胞．符合假性囊肿病理表现．该患者有外伤史．多数假性囊肿形成原因即为外伤。脾囊肿治疗上主要以手术切除为主。现将我们遇到的1例病例报告如下：     

巨大阑尾1例

巨大阑尾１例１４８医院王根全，李锦瑞山东医科大学附属医院胡继康患者男，５ｌ岁。右下腹部包块２年，渐增大无任何自觉征象。Ｂ超、ＣＴ检查均诊为“右下腹囊性占位病变”。因近期肿块增长较快，以右下腹部囊性包块于１９９２年１月２日收住院。检查：右下腹部触及１５...     

盆腔内游离脾1例

盆腔内游离脾１例周宁县医院陈小春游离脾临床上甚为罕见，我院于１９９３年４月收治１例，现报告如下。患者女，１８岁。因发现下腹左侧有一包块时隐时现６个月，并逐渐增大，于１９９４年４月就诊我院，拟诊为卵巢肿瘤收住妇产科。体检：Ｔ３６．７℃，Ｐ７８／分，Ｒ２...     

阑尾周围脓肿误诊为右侧卵巢囊肿蒂扭转11例分析

我院1982年～1995年，收治了11例阑尾周围脓肿患者曾误诊为右侧卵巢囊肿蒂扭转病例，主要从诊断角度加以讨论，从中吸取教训，以期提高诊断率。1临床资料本组年龄10～57岁；平均年龄33．2岁。病程5～60d，平均17．8d，转移性在下腹痛5例，右下腹及中下腹痛各3例，伴有发热10例，消化道症状7例，出现包块者3例。查体所见：右下腹或下腹部近正中可价及包块者9例，压痛均阳性，伴肌紧张，反跳痛6例，盆腔腹膜炎症状2例，以右下腹为重。妇科检查：9例于子宫右侧，2例于脐下至盆腔处可以们及包块，均有触痛，肿物为囊性感，较硬各4例，活动差反不…     

中药灌肠配合高频热疗治疗附件囊性包块124例临床观察

附件囊性包块为妇科常见病、多发病。近年来,治疗附件囊性包块的方法很多,包块直径大于5 cm须手术治疗,针对5 cm以下的囊性包块,单纯的中医或西医治疗,效果都不太理想。我院于2002年1月至2006年5月运用中药灌肠配合高频热疗治疗附件囊性包块取得满意的效果,现将结果报告如下。1     

中肾管源性囊肿二例报告

例1,女,40岁。因右下腹包块伴下肢麻木20天,于1986年1月27日以右侧卵巢肿瘤并粘连收住妇产科。妇科检查:宫体后倒,正常大小,右侧附件区扪及一儿头大小包块,质韧,光滑,不活动,轻微压痛。B超示:子宫右侧见一大型液性包块,内见数条光带及稀疏散在的细小光点,右肾轮廓大部份清晰,包块与右肾紧密相靠,剖腹探查见升结肠后囊性肿物约17×14×10Cm,表面光滑上极紧贴肾脏伸向脊柱右肾稍大、上移,下极达盆腔、股环处外界到髂崤,内界在右腰大肌内绝,输尿管被推向内侧囊内淡黄色液体1800ml 内壁     

幼女畸胎瘤误诊3例报告

1 病案摘要 例1.患者,女,7岁,因发现中下腹肿块2周余收入普外科。查体:中下腹稍膨起,可触及一球形包块,约女拳大小,质硬,边界清,表面光滑,活动度不大,稍有压痛,彩超示:中下腹探及一无回声区,大小8.09cm×6.13cm,边界清,内可见分隔光带及点状回声,提示“中下腹囊性占位”。初步诊断:“腹腔包块性质待查”剖腹探查术中见包块来源于左侧卵巢,行左侧附件切除术,术后病理:成熟性囊性畸胎瘤。     

大网膜骨性异物脓肿一例报告

我院2004年9月收住一右下腹包块患者，术后诊断为大网膜骨性异物脓肿。因此类患者临床较少见，现报告如下：     

膀胱后壁刺球绦虫病1例报告

患者,男性,44岁。于1988年2月无诱因出现尿频及下腹坠胀感,后发现下腹部包块。经B 超、CT 检查证实包块为囊性,约10×10×8 cm~3,位于膀胱直肠窝,与膀胱后壁紧密相连,与直肠及其它器官无粘连。拟诊断脐尿管囊肿可能。于1988年4月30日收住院。体检:Bpl34/90,T36.2℃,明显消瘦,双肾区及双输尿管行程无压痛,下腹正中可触及一儿头大小的囊性包块,无压痛。胸透、EKG、肝肾功能、电解质,三大常规检查皆正常。于5月13日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见包块呈球形,表面光滑,囊壁薄,与膀胱后壁紧密相连,与直肠及其它器官无粘连。探查肝,脾及腹腔其余部位均无类似包块。由于     

膀胱错构瘤1例

患者女性 ,3岁。因发现下腹部包块半年于2 0 0 0年 6月 18日收住我科。患儿半年前其父无意中发现下腹包块约乒乓球大小 ,位置固定 ,无自觉症状。包块逐渐长大 ,约碗口大小 ,偶有疼痛、呕吐、无腹胀 ,无尿频、尿急 ,及尿失禁 ,无肉眼血尿。查体 :营养发育差 ,精神萎靡 ,体质消瘦 ,面色苍白 ,腹壁下脂肪厚 0 2ｃｍ ,下腹正中隆起 ,可触及一包块约 7ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,表面光滑 ,压痛 ,边界清楚 ,位置固定 ,质地中等。肝脾双肾触及无肿大 ,导尿流出淡黄色尿液后包块无缩小 ,无血眼血尿。Ｂ超提示 :下腹部可见一囊性包块 ,7ｃｍ×7ｃｍ大小 ,边…     

B超诊断右侧多同巢包虫合并肝包虫1例

1病历摘要 患者女,25岁,未婚。月经正常,于2008年1月18日因下腹出现无痛性包块3个月就诊,体检：于右下腹触及拳头大小的肿物,质软,有囊性感。B超检查：子宫前位,子宫大小正常,宫腔内可见一圆形节育环影,位置居中,在子宫底右上方可见8．0cm×7．5cm大小的球形囊状液性暗区,囊壁粗糙,囊内显示多个大小不等的圆形及不规则小囊,小囊壁光滑,液性暗区内伴少量絮状物回声,右侧卵巢显示不清,左侧卵巢大小正常。     

家族性卵巢无性细胞瘤二例

我院曾收冶二例卵巢无性细胞瘤,两患者母亲为同胞姐妹。例1.11岁时因下腹剧痛3天入院体检发现左下腹12×11×10cm~3大之囊性包块,拟诊左卵巢囊肿蒂扭转剖腹探查,术后病检确诊。例2.14岁时自己发现下腹包块,伴下腹隐痛和尿频、尿痛,     

卵巢囊肿触诊破裂1例

患者女，33岁，已婚。因停经43天，发现下腹包块5天入院。患者以往月经规律，现停经43天，停经后无明显早孕反应，于5天前晨起时无意中触及下腹一包块，如儿头大小，质软、活动好，无压痛。为明确诊断，来妇科门诊就诊。查体：心肺听诊阴性，腹软，肝脾肋缘下未触及，左下腹触及一包块，如儿头大小。     

结肠癌致结肠十二指肠瘘1例报告

病例介绍患者，女38岁．一个月前因阵发性右上腹痛经B超检查发现胆囊结石及右上胶囊性包块在外院行胆囊切除术，术中探查发现十二指肠、根结肠间囊性包块，予以摘除．病理报告翼壁为纤维组织，见少许结肠粘膜．术后切口1期愈合。术后半个月即出现上腹阵发疼痛，进食差；食后呕吐稀黄样恶臭液，以阻肠疾转入我院．入院体检：T37℃，P90次价，BP14／10kPa。消瘦，营养状况差。左锁骨上淋巴结（一），巩膜无黄染。心肺（一）．腹软，右上胞切口疤痕，右肋下及脐右分深压痛，似可价及包块。实验室检查：Hb80g／L，WBC9．0×109／L，N0．78…     

肠系膜原发性平滑肌肉瘤腹腔广泛播散l例

1病例报告 患男．43岁。1994-04-15无意中触到左下腹粟粒样包块．10日后包块增至鹅蛋大小．触痛，于同年4月2,5日入院．检查；左下腹可触及一鹅蛋大小肿物．压捕明显，活动不良．质地中等。表面光滑．界限不清．无搏动．无血管杂音。下腹还可触及多个花生米粒大小的硬结节。     

经腹腔镜行切口疝修补术1例

经腹腔镜行切口疝修补术１例金焰，傅德庄，莫一我，孙志为，乔欧患者女性，４８岁，反复右上腹疼痛１年，右下腹难复性包块２年，于１９９４年２月入院，１２年前下腹正中切口行双侧输卵管结扎术。２年前急性阑尾炎穿孔手术治疗，术后伤口感染，治愈后伤口上极出现包块，...     

阑尾粘液性囊肿一例报告

患者,男性,50岁,干部。因腹痛1~+年,B 超发现右下腹包块1天而入院。右下腹麦氏点扪及7×4cm 条状包块,不活动,表面光滑,质中等硬,重压包块稍感疼痛。诊断为阑尾周围脓肿或回盲部肿瘤。在连续硬膜外麻醉下取右下腹直肌切口入腹,发现回盲部一囊性包块,其根部与盲肠相连,囊肿与盲肠内侧回肠远端粘连,分离粘连及系膜于根部完整切除,关闭残口,包埋加固,逐层关腹。切除之包块为阑尾囊性病变,5×2.5cm,中间被隔为大小不等之两个囊腔,内为胶冻样液,标本送地区医院病检为“阑尾粘液囊肿”。住院10天,痊愈出院。阑尾粘液囊肿临床较为少见。其发生原因主要是阑尾炎性病变后造成阑尾腔近端狭窄或闭塞,远端粘液腺继续分泌粘液所致。本例为全阑尾分隔型,闭塞部位在阑尾远端1/3及根     

经腹输卵管结扎致肠系膜血肿1例报告

患者28岁，于1992年9月8日在乡医院行经腹输卵管结扎术，术后左下腹持续性疼痛，第3天时触及包块，体温正常，在当地医院按出血感染，包裹住炎性包块治疗无效，准备剖腹探查，因患者拒绝手术，于1992年10月5日转我站。体检：体温、脉博、呼吸、血压正常，肝脾未触及，左下腹有明显触痛。妇检：后穹窿不饱满，左下腹可触及拳头大小，有痛感的囊性包块，边界尚清楚。实验室检查；血红蛋白759／1，白细胞总数、分类、出凝血时间、小便常规、肝肾功能、心肺透视均正常。妊娠胶乳试验（－）。B超检查：左下腹有一13．7X9·8X6．scm囊性肿块。据…