世界卫生组织药品GMP检查指南

本文对世界卫生组织药品GMP检查的几种基本形式（常规检查，简化检查，跟踪检查及特殊检查等），现场检查的注意事项，以及检查报告的书写格式等内容进行了分析，以期对促进我国药品GMP认证工作的顺利开展有所裨益。     

如何看懂胃液检查报告单

临床上我们经常建议有胃病的患者做胃液检查.有些患者问:为什么胃镜检查还不够,还有做胃液检查?下面就简要地介绍胃液检查的意义何在.     

远程检查与现场检查结合的检查模式经验分享及建议

在疫情防控特殊形势下,部分药品注册现场检查工作无法正常开展。为此,山东省食品药品审评查验中心与山东省药品监督管理局区域检查第三分局共同开展探索检查新模式——远程检查与现场检查结合的检查模式。这是基于疫情特殊背景及我国药品监管模式的一种新探索,既有效实现了远程检查和现场检查的优势互补,又保障了检查标准和质量不降低。本文旨在分享远程检查与现场检查相结合的检查模式经验,并提出相关建议。     

老年人脑梗死临床与颈动脉超声、脑SPECT、MR、TCD特征分析

目的 从老年人脑梗死发病的临床特点和颈动脉超声，脑SPECT、MR及TCD的检查特征探讨老年人脑梗死的临床及病因病理基础。方法 通过与中年患者的对比分析老年人脑梗死的临床特点和颈动脉超声，脑SPECT、MR及TCD特征。结果 老年病人同时合并有高血压病为53．3％、冠心病73．3％、高脂血症60．0％、肥胖73．3％。以后循环区供血障碍引起的症状和体征为主诉的占96．7％。颈动脉超声检出双侧颈内动脉多发性斑块形成达86．7％，同时伴有左颈动脉窦粥样斑块形成为50％。SPECT异常检出率为83．3％，其中单纯显示双侧大脑皮层稍薄，放射性分布欠均匀，脑室稍扩大的占53．3％，交叉性小脑失联络征30．0％。CT或MRI多见双内囊基底节区腔隙性梗死，普遍性脑萎缩，动脉硬化性脑白质病及多发性脑梗死。TCD多见高阻力性脑动脉硬化，椎基动脉供血不足。结论 高血压病、冠心病、高脂血症、肥胖是老年人发生脑梗死常见和重要的危险因素。颈动脉彩色超声、脑SPECT、CT或MRI和TCD对老年人脑梗死的诊断依据更为完整和可靠，且是观察临床预后和治疗效果的有效方法。     

膀胱结核致无痛性血尿1例

病例 患者女，30岁，因出现无痛性终末肉眼血尿1周，于2004年5月入院。不伴有发热、盗汗、消瘦等任何症状，亦无尿频、尿急、尿痛等症状。先后行血常规检查、肝功能、肾功能检查、胸部X片检查、B型超声波检查、双肾肾盂造影检查、CT扫描检查均正常。尿常规检查：红细胞（＋＋＋＋），其它项目正常。膀胱镜检查：可见膀胱三角区明显充血、水肿，其它未发现异常。     

怎样进行药品的入库或出库检查

《中华人民共和国药品管理法》第十四条规定:“药品入库和出库必须执行检查制度”。这是为了保证药品质量,保障人民用药安全,维护人民身体健康而制定的。一般说来,药品库房都设有质量检查员或兼职质量检查员,作为库房药品质量的把关人。药品的入库和出库检查,一般指对药品外观性状、包装、容器、标签检查等。     

超声全程监测宫腔镜电切术304例分析

目的 探讨超声全程监测在宫腔镜电切术中的作用.方法 对在超声全程监测下行宫腔镜电切术的304例病例进行回顾性分析.结果 304例患者在超声全程监测下行宫腔镜电切术,301例均顺利完成手术,成功率99.3%,其中黏膜下子宫肌瘤84例,内膜息肉78例,单纯内膜切除62例,宫腔粘连39例,纵隔子宫38例.术后随访其中284例患者月经恢复正常或经量明显减少,满意率94.3%;3例因严重宫腔粘连在术中发生子宫穿孔,发生率为0.9%.结论 超声全程监测是保证宫腔镜电切术安全和疗效的重要措施,可作为监护宫腔镜电切术的首选方法.     

超声检查对腔镜甲状腺手术价值的探讨

目的 探讨超声检查对腔镜甲状腺的手术价值。方法 对2003年5月至2005年7月之间所进行的41例腔镜甲状腺手术患者在术前应用二维超声以及彩色多普勒对甲状腺峡部的长度、厚度以及气管在胸骨上窝的深度，气管侧弯状态，甲状腺下极与锁骨、胸骨的关系，向后方生长肿大的腺体超过胸锁乳突肌的程度，肿物在腺体内的数量、位置和大小，肿物的性质（实性、囊性、混合性），血流的变化进行甲状腺检测。结果 41例腔镜甲状腺手术中有1例中转开放手术。1例甲亢复发。1例术后发声嘶哑，1个月后恢复正常。无气管及甲状旁腺损伤，无术后大出血。手术平均时间125min（86～193min）。术中出血平均50ml（10～130m1）。平均住院时问9d（6～15d）。结论 术前超声检查了解甲状腺以及周围情况直接关系到腔镜甲状腺手术的成败与效果。     

有一种光,尽量少"沾"

那是110 年前的一 天,德国物 理学家伦琴 将他夫人的 纤纤玉手放 到X光下,得 到了左边这 张戴着结婚戒指的手骨“照片”,也 造就了人类医学史上第一张X光片。 但是,在创造一个个医学奇迹 的同时,X光也有其两面性。这种 看不见的光,特别是其散射线对人     

通气和弥散联合检查对矽肺肺功能损伤的鉴定意义

肺功能测定是对矽肺伤残程度鉴定的重要判断指标。本文通过对174例矽肺病人的通气、弥散检查指标的分析，结合现行的《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB／T16180-l996，以下简称“致残鉴定标准”），对通气和弥散联合检查的意义作一探讨。     

肾脓肿的影像检查一例

患者 ,女 ,2 1岁 ,因左腰部疼痛月余 ,摔伤后加重 ,伴发热持续 3天就诊。体检 :T38 4℃、P80次 /分、R2 0次 /分 ,BP16 0 / 10 0mmHg。患者神志清 ,精神可 ,心肺正常 ,肝脾未触及。血常规白细胞 13 4× 10 9/L ,中性 0 95。B超检查 :左肾 11 1cm× 5 38cm ,形态规则 ,下极可见 3 6 5cm× 3 4cm的强回声 ,边界清 ,周边欠规整 ,内部回声欠均质 ,内见不规则低回声 ,肾盂内见不规则液体暗区 ,超声诊断左肾脓肿。CT扫描 (平扫 +增强 ) ,左侧肾盂内见直径 5cm的囊样病灶 ,边界清 ,密度欠均匀 ,内有条状高密度灶 ,强化扫描病灶无强化 ,注射造…     

产程中阴道检查代替肛门检查的应用

目的 探讨产程中应用阴道检查代替肛门检查的价值。方法 将1500例孕产妇随机分为两组，阴道检查组770例，肛门检查组730例，从产褥感染、新生儿感染、检查次数、产程进展的观察、检查观察准确性等几方面进行对比分析。结果 两组母儿感染情况比较差异无显著意义（P＞0．05）；两组检查次数比较差异有显著意义（P＜0．05）；肛门检查组中仅82．1％能够准确判断宫口大小及胎先露情况，8．9％因估测宫口大小失误而不适时的干涉了产程。结论 阴道检查代替肛门检查不增加母儿感染，且具有准确性高等优点。     

超声检查临床应用体会(附532例分析)

超声检查在基层卫生院已获普遍应用，由于基层医务人员水平参差不齐，超声诊断仪档次相对较低，故超声应用有其特点，现结合近两年来532例分析报告如下。     

1137例回盲部病变内镜检查结果分析

198 6年 6月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,我们两所医院内镜室在1 6 2 4 2例结肠镜检查中 ,检出并经病理检查证实为回盲部病变 1 1 37例 ,为进一步提高回盲部病变的内镜诊断及治疗水平 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 1 37例 ,男 6 78例 ,女 4 5 9例 ;年龄 1 1～86岁 ,平均 4 4 .3岁。临床症状 :腹痛 4 95例 ( 4 3.5 % ) ,腹泻 2 98例 ( 2 6 .2 % ) ,便血 1 95例 ( 1 8% ) ,右下腹痛 2 5 9例( 2 2 .8% )。临床诊断与内镜诊断符合率为 4 6 .82 %。1 .2　内镜检查结果 :病变位于盲肠 931例 ( 81 .9% ) ,回肠末端 1 1 3例 ( 9.9% ) ,…     

心脏超声快速准确检查的思路和方法

在工作中我们会遇到各式各样的患者及各个科室对心脏检查的不同要求。在检查工作中我们的第1步是：认真看检查申请单，了解各科室医生的不同要求。在不同的科室要求是不一样的，所以在检查中除常规检查外，还要根据不同的要求增加一些相应的检查内容，以满足他们的各自的需求。比如一般的科室申请单，他们一般是要求心脏结构形态有无异常、功能如何。     

三种影像学检查对乳腺癌的诊断价值比较

目的：比较三种影像学检查对乳腺癌的诊断价值。方法对100例可疑乳腺癌患者分别采用乳腺B超检查、钼靶检查、MRI检查,比较三种方法对乳腺癌的诊断价值。结果100例患者经MRI检查确诊为良性8例,恶性65例;超声确诊为良性25例、恶性48例;钼靶确诊为良性41例、恶性32例;经病理确诊为乳腺癌73例、良性肿块27例。敏感性、准确性、阳性预测值、阴性预测值最高值都为MRI检查,假阳性率、假阴性率最低值都为MRI检查,与超声、钼靶比较差异均存在统计学意义（χ2＝12．36、45．45、30．25、28．93、13.66、47．85,均P＜0．05）。结论 MRI检查诊断乳腺癌效果佳,故值得临床上推广。