控制性降压用于颅内动脉瘤颈夹闭术

报道２３例颅内动脉瘤颈夹闭术的控制性降压麻醉处理。芬太尼８～１０μｇ／ｋｇ、卡肌宁０．３ｍｇ／ｋｇ－１静脉缓慢注射，继以硫喷钠４～６ｍｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ－１静注，气管内表麻下气管插管，插管期各时限间血流动力学无显著变化（Ｐ＞０．０５）。开颅前即开始用硝普钠控制ＭＡＰ在８ｋＰａ左右，结合快速静滴甘露醇１．５～２．０ｍｇ／ｋｇ和过度通气可有效降低颅内压，防止动脉瘤过早破裂，减少失血。夹闭瘤颈后即停止降压，利于检查瘤颈闭锁是否完全和彻底止血。麻醉状态下吸除气管、口腔分泌物可预防血压及颅内压升高。     

癫痫手术的麻醉处理

本文报道静吸复合麻醉行脑皮层癫痫灶切除术２０例。用ｒ－ＯＨ５０－６０ｍｇ／ｋｇ、２．５％ＳＰ６－８ｍｇ／ｋｇ、芬太尼０．２－０．３ｍｇ、司可林１－２ｍｇ／ｋｇ静脉注射诱导，气管插管后２％普鲁卡因１００ｍｌ内加芬太尼０．２ｍｇ静脉点滴，普鲁卡因滴速０．４－０．６ｍｇ／ｋｇ／ｍｉｎ；同时间断吸入小剂量氨氟醚或异氟醚，吸入浓度〈１ＭＡＣ；１７例加肌松剂用机械呼吸维持。普鲁卡因、芬太尼为主，间断吸入小剂量     

蚯蚓纤溶酶对犬纤溶酶活性和血小板聚集功能的影响

目的研究口服蚯蚓纤溶酶（ＥＦＥ）对纤溶系统和血小板聚集功能的影响。方法正常雄性Ｂｅａｇｌｅ犬，体重６．５～９ｋｇ，经口给蚯蚓纤溶酶，经前肢静脉取血。以Ｓ－２２５１为发色底物，测定血浆纤溶酶活性；５０μｍｏｌ／ＬＡＤＰ为诱导剂测定血小板聚集率。结果（１）单剂量ＥＦＥ４０、８０ｍｇ／ｋｇ后血浆纤溶酶活性升高（Ｐ＜０．０５），８０ｍｇ／ｋｇ组高于４０ｍｇ／ｋｇ组（Ｐ＜０．０５）。连续给药１０ｄ，４０、８０ｍｇ／ｋｇ组均有多个时间点纤溶酶活性升高（Ｐ＜０．０５），但两组间无差异。（２）单剂量ＥＦＥ４０ｍｇ／ｋｇ，或经口给阿司匹林８ｍｇ／ｋｇ后３ｈ，血小板聚集均被抑制（Ｐ＜０．０５）；而在单剂量ＥＦＥ８０ｍｇ／ｋｇ或经口给淀粉后３ｈ，血小板聚集功能均无变化。结论ＥＦＥ经口给药可提高血浆纤溶酶活性，并在一定剂量下可抑制血小板的聚集。     

东莨菪碱与绞股蓝皂甙XLⅢ对记忆调节系统Glu／GABA的作用比较

采用跳台法研究药物对小鼠的学习记忆获得过程的影响，ｉｐ绞股蓝皂甙ＸＬⅢ（ＧｙｎＸＬⅢ）１５ｍｇ／ｋｇ对小鼠的学习记忆获得过程无影响（Ｐ〉０．０５），３０ｍｇ／ｋｇ可增强小鼠的学习记忆获得过程（Ｐ〈０．０５），东莨菪碱０．３ｍｇ／ｋｇ造成小鼠出现明显的记忆障碍（Ｐ〈０．０１）。ＧｙｎＸＬⅢ３０ｍｇ／ｋｇ显著提高脑内Ｇｌｕ水平（Ｐ〈０．０５），明显降低ＧＡＢＡ水平（Ｐ〈０．０５）；东莨菪碱（Ｓｃｏｐ）     

青岛市市售食物汞含量及居民摄入量的调查

①目的了解青岛市居民日常膳食中汞的含量及摄入量，防止居民出现汞中毒。②方法试验样品来自市区市场，均为常见食物，样品处理及汞测定采用国家标准方法ＧＢ５００９·１７－８５冷原子吸收测汞法。③结果粮食类汞含量为０．０１０±０．００２ｍｇ／ｋｇ，蔬菜类０．００７±０．００２ｍｇ／ｋｇ，水果类０．００８±０．００１ｍｇ／ｋｇ，肉蛋类０．０１５±０．００３ｍｇ／ｋｇ，海产品类０．２３０±０．０１５ｍｇ／ｋｇ，奶类０．００６±０．００１ｍｇ／ｋｇ．粮食类、肉蛋类、奶类食物无样品超过汞允许含量标准；蔬菜、水果、海产品类的样品超标率分别为１２．５２％，１３．２９％，１５．６４％；居民每日汞的平均摄入量为１６．３０μｇ．④结论居民的平均汞摄入量符合卫生标准，不会对居民健康产生损害。     

不同剂量的肾上腺素在犬心肺复苏中所起作用的比较研究

目的：寻找肾上腺素用于心肺复苏的最佳剂量。方法：选择成年杂种犬６０条，随机分为６组，造成心梗模型后致颤，分别给予０．０２、０．０５、０．０７５、０．１、０．２、０．３ｍｇ／ｋｇ体重的肾上腺素进行心肺复苏，比较心肺复苏的成功率，恢复自主循环的时间及自主循环恢复１ｍｉｎ后血流动力学指标的变化；并以电镜技术观察肾上腺素对心肌组织的影响。结果：０．０７５ｍｇ／ｋｇ和０．１ｍｇ／ｋｇ体重组复苏的成功率明显高于其他各组（Ｐ＜０．０５），且此两组自主循环的恢复时间明显短于其他各组（Ｐ＜０．０５）；各组复苏１ｍｉｎ后血流动力学指标的变化：随着剂量的增加，收缩压、舒张压、左室收缩末压逐渐增加，但心输出量和冠脉血流量却在０．０７５ｍｇ／ｋｇ体重组达最高，与其他各组比较Ｐ值均＜０．０５，超过０．１ｍｇ／ｋｇ心输出量和冠脉血流量不再继续增加；电镜所见：各组非梗塞区的心肌组织只有轻微改变，与所用的肾上腺素的剂量无关。结论：犬心肺复苏过程中应用０．０７５ｍｇ／ｋｇ和０．１ｍｇ／ｋｇ体重的肾上腺素为最佳剂量     

青岛市市区食物铅含量及居民摄入量的调查

①目的了解青岛市市区食品中铅含量及居民摄入量，以指导居民合理膳食。②方法测定样品均为来自市区市场的常见食品。样品消化采用硝酸－硫酸湿式消化法。样品测定采用分光光度计法。③结果粮食类铅含量：０．１３±０．０５ｍｇ／ｋｇ，蔬菜类：０．１３±０．０６ｍｇ／ｋｇ，肉类：０．１１±０．０７ｍｇ／ｋｇ，蛋类：０．０９±０．０３ｍｇ／ｋｇ，水果类：０．１０±０．０３ｍｇ／ｋｇ，乳类：０．０２±０．０１ｍｇ／ｋｇ，海产品类：０．２６±０．０９ｍｇ／ｋｇ；肉类、水果类、乳类样品铅含量均未超过铅允许含量标准，粮食类、蔬菜类、蛋类、海产品铅含量超标率分别为４．８％，１２．５％，６．７％，１２．５％．居民平均每日铅摄入量为１２３μｇ．④结论居民的平均铅摄入量低于ＦＡＯ／ＷＨＯ推荐的标准，不会对居民的健康产生损害。     

毛萼香茶菜提出物的抗炎抑菌作用

毛萼香茶菜提取物腹腔注射２００ｍｇ／ｋｇ可抑制组织胺引起的小鼠肠系膜浆液渗出性炎症；灌胃给药２００ｍｇ／ｋｇ可抑制鲜鸡蛋清所小鼠急性踝关节肿胀，并可抑制角叉菜胶所致大鼠急笥踝关节肿胀；皮下注射５０ｍｇ／ｋｇ可阻滞灭菌棉球所致的结缔组织增生；６．６－１５．０ｍｇ／ｍｌ对八叠球菌，金黄色葡萄球菌，四联球菌，肺炎杆菌及枯草杆菌等有抑菌作用     

雷公藤醋酸乙酯提取物在肾移植应用中的临床研究

本研究在动物实验的基础上将雷公藤醋酸乙酯提取物用于同种人体肾移植术后患者共８３例，随机分３组：①对照组，术后每日用环抱素Ａ８ｍｇ／ｋｇ，强的松０．４～０．６ｍｇ／ｋｇ；②ＴＷＨ组，术后每日服用雷公藤醋酸乙酯提取物１．８±０．６ｍｇ／ｋｇ，环孢素Ａ８ｍｇ／ｋｇ，强的松０．４～０．６ｍｇ／ｋｇ；③Ａｚａ组，术后每日服用硫唑嘌呤１．５±０．５ｍｇ／ｋｇ，环孢素Ａ８ｍｇ／ｋｇ，强的松０．４～０．６ｍｇ／ｋｇ。采用常规检查、彩色多普勒超声仪及淋巴细胞化学发光，进行３个月的临床监测。观察结果显示：①各组术后移植肾功能恢复时间无显著差异，术后肾功能状态以ＴＷＨ组最佳；②术后急性排斥反应发生率以ＴＷＨ组最低；③术后感染率及血白细胞减少发生率ＴＷＨ组较Ａｍ组低，但较对照组为高，肝损害发生率ＴＷＨ组与ＡＺａ组未显示出差异，但两组肝损害发生率较对照组高。初步结论是：雷公藤醋酸乙酯提取物可以在同种异体肾移植中应用，与环孢素及激素联合用药，抗排斥效果较相应的硫唑嘌呤三联用药方案为佳，副作用小，雷公藤酯酸乙酯提取物在同种人体肾移植中应用，总体作用优于硫唑嘌呤。     

甘草甜素预防二乙基亚硝胺致大鼠肝癌作用的剂量－效应关系

应用二乙基亚硝胺（ＤＥＮ）致大鼠肝癌作用短期体内实验模型，对甘草甜素的抑癌作用进行了量效关系研究。结果发现最低有效剂量为２１６．２ｍｇ／ｋｇ，最佳效应剂量为４３２．４ｍｇ／ｋｇ，而剂量为８６４．８ｍｇ／ｋｇ时，虽有预防作用，效果较４３２．４ｍｇ／ｋｇ弱（Ｐ＜０．１）；１０８．１ｍｇ／ｋｇ，２１６．２ｍｇ／ｋｇ和４３２．４ｍｇ／ｋｇ显示了量效关系。     

加温对小白鼠染色体影响的研究

加温是一种对放疗中射线抵抗性细胞增敏的有效方法。加温是否对机体有损伤目前很少有人探讨。本文利用微波辐射、恒温水浴为热源对小白鼠加温,观察细胞染色体的改变,判定热疗过程对机体的损伤。     

100例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病Ｂ超图像特征及其鉴别诊断。方法 常规Ｂ超检查,并将子宫肌瘤子宫腺肌病两组Ｂ超图像进行比较分析。结果 ４７例肌瘤（９４．０％）有假包膜或界限清楚,。２８例腺肌病（９３．３％）界限欠清;４１例肌瘤（８２．０％）探及栅栏样图像和后方回声衰减仅各有２例（６．６７％）、１８例（６０．０％）呈高回声,两者比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１,〈０．０５）。结论：Ｂ超对子宫肌瘤和腺肌病的     

伤立效总提取物对小白鼠骨骼肌微循环障碍的影响

实验表明,伤立效对肾上腺素所致的小白鼠骨骼肌微循环障碍具有扩张微血管口径、加快微血管的血流速度、增加血流量的作用,实验组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01)。     

鼻咽癌放疗后复发因素分析（附30例报告）

本文总结了1988－1993年30例鼻咽癌放疗后复发因素，包括剂量因素，边缘因素，病情估计不足及设野不合理等，其中病情估计不足造成的复发，占33．3％（10／30），克服病情估计不足，改进放疗设野布局，有进一步提高鼻咽癌的治愈率和降低复发率的可能，CT检查应列为鼻咽癌的常规检查。     

外阴部血管瘤21例治疗分析

目的：探讨女性外阴血管瘤的治疗方法及时机。方法：对1994-1999年收治的14例女性外阴部血管瘤和7例海绵状血管瘤，分别采用平阳霉素局部注射和手术切除治疗。结果：毛细血管瘤全部治愈，海绵状血管瘤复发率为28.6%(2/7)，1例出现部分皮拉坏死并发症。结论：女性外阴部毛细血管瘤不宜在观察中等其自然消退，应积极采用平阳霉素瘤内注射治疗，海绵状血管瘤单纯用平阳霉素注射治疗效果不佳，宜采用手术切除。     

手部屈肌腱Ⅱ区损伤的治疗

目的探讨Ⅱ区屈肌腱断裂治疗的有效方法。方法将128例(219指)患者随机分为观察组及对照组。观察组应用显微无创技术对断裂屈指肌腱手术修复、术后早期功能锻炼;对照组采用传统肌腱吻合技术。术后随访6~12个月,采用TAM系统评定法对两组随访资料进行疗效评定。结果观察组:疗效优者60指,良45指,可5指,优良率达95.45%;对照组:疗效优者38指,良52指,可14指,差5指,优良率为82.57%。两组疗效比较有统计学意义(χ2=14.7,P<0.01)。结论应用显微无创技术高质量缝合配合术后早期功能锻炼可有效地预防屈肌腱术后粘连,促进患指功能的恢复。     

甲状腺癌28例误诊原因分析

甲状腺癌误诊的常见原因是对其发病特点认识不足,术前临床资料不■实,术中处理不够慎重。为减少临床误诊应采取综合措施。包括提高对此病诊断的警惕性,认真行颈部触诊,综合分析各项检查结果,依靠穿刺细胞学检查和术中冰冻切片以及石蜡块组织学检查而最后确诊。     

胎儿脏器重量评价胎儿发育状况的分析

目的 探讨胎儿脏器重量与胎儿发育的关系。方法 对２１３例受精龄为１３￣３８周正常胎儿的心、脾重量及体重进行了测量。     

季节性疾病发病高峰期的估计

某些疾病是有季节性的。某些有昼夜变动的周期性或一些角度资料。对这些资料的分析不能用传统的几旬构成比或月旬相对比的方法,应该用圆形分布法进行分析。圆形分布法目前在国内应用尚不多,其应用的原理是通过三角函数的代换,对季节性或周期性资料分布及高峰期所在时间提供较确切的吋点,对疾病的预防和死囚分析可提供科学依据。     

胃去门静脉循环断流术犬模型的建立

目的设计胃去门静脉循环断流术的方法 ,并建立胃去门静脉循环断流术犬模型。方法应用缩窄门静脉主干1/2加丝线慢性栓塞术制作犬肝前型门静脉高压食管静脉曲张模型。然后,实施胃去门静脉循环断流术,即行脾切除后,保留贲门周围血管、食管曲张静脉及迷走神经,从根部离断胃冠状静脉等汇入门静脉系统的胃静脉血管,使胃的静脉血流经门奇间的交通支血管进入体循环。将已形成肝前型门静脉高压食管静脉曲张犬12只随机分为脾切除组、贲门周围血管离断术组、胃去门静脉循环断流术组。于开腹后、手术后即刻及术后3周末测量门静脉及食管曲张静脉压力。术前及术后3周末测定肝功能指标。结果犬模型均存活。手术后即刻及术后3周末与开腹后相比,胃去门静脉循环断流术组门静脉压力显著下降(F=7.386,q=3.503、3.121,P<0.05);食管曲张静脉压力亦显著下降(F=8.026,q=3.661、3.240,P<0.05)。手术前后肝功能指标变化不明显(t=0.268～1.325,P>0.05)。结论胃去门静脉循环断流术犬模型存活率高,制作方法简单易行,模型质量可靠,有助于研究胃去门静脉循环断流术对门静脉血流动力学参数的影响。