浅析双轨鉴定并存对医患纠纷和医疗环境的影响

我国处理医疗纠纷主要有两种法定鉴定机构,即医学会进行的医疗事故技术鉴定(简称医学鉴定)和司法部门鉴定机构针对医疗过错而进行的因果关系鉴定又称司法鉴定。由于两种鉴定的鉴定主体和程序、鉴定专家和内容、督机制等不尽相同,导致鉴定结论、诉讼判决上的差异,甚至是大相径庭的结果,不仅激化了医患关系,也增加了社会不稳定性因素。本文通过两种鉴定的对比,探讨其对医患纠纷与双方维权、医学发展与生命健康等方面的影响,认为行业自主管理既是发展趋势,也是国际惯例,医学鉴定也不例外;非专业人士参与专业性鉴定与科学规律背道而驰,有失公正。医学鉴定随着不断改进和立法完善,终将会优于司法鉴定,建议立法确定医学鉴定作为法院处理医疗纠纷委托的唯一鉴定机构。     

建立医疗纠纷医事鉴定制度的必要性探讨——附62例医疗纠纷民事诉讼案例分析

客观公正的鉴定结论是医疗纠纷调解的依据和诉讼的重要证据,医学会医疗事故技术鉴定范围过窄,缺乏完善的监督机制,法医司法鉴定存在片面性和局限性.通过对62例医疗纠纷民事诉讼案例的归纳分析,应扩大医学会医疗事故技术鉴定范围,规范鉴定程序,完善监督机制,建立医疗纠纷统一的医事鉴定制度,使鉴定工作与民事诉讼对接,客观公正处理医疗纠纷,更好地服务于民事审判工作.     

医疗纠纷医学会鉴定和法医学鉴定的比较研究

目的探讨医疗纠纷鉴定中,医学会鉴定和法医学鉴定两种形式之间的异同.方法调查两组分别由两种鉴定形式所鉴定的医疗纠纷案例,对材料进行回顾性研究,利用统计学方法分析比较.结果医学会鉴定和法医学鉴定两种鉴定形式在诸如男女比例、年龄及科室分布等许多方面存在共同点,但也有各自的鉴定特点.结论单纯以鉴定结果论,在医疗过失的认定上,医学会鉴定和法医鉴定并无太大的区别.     

再议法医在医疗纠纷技术鉴定中的定位、问题及建议

目前医疗纠纷鉴定机构主要为医学会和司法鉴定机构,其鉴定的主体分别为医疗专家和法医,当前学术界对两类鉴定主体参与医疗纠纷司法鉴定有两种不同主张,有些主张由医学会进行医疗纠纷鉴定,有些主张由法医进行医疗纠纷鉴定,文章认为法医进行医疗纠纷鉴定有他的合理性,他在医疗纠纷的定位应为“‘专职的司法鉴定人、独立的诉讼参与人”。但是,法医作为鉴定人也存在一些问题和不足,文章针对现存的问题进行了分析,提出了相关的建议。     

192例医疗纠纷鉴定调查分析

目的 通过对192例医疗纠纷鉴定进行回顾性统计分析,了解医疗纠纷鉴定的现状及其特点.方法 对2007～2009年某省、市两级医学会所鉴定的共192例医疗纠纷资料进行回顾性整理分析.结果 192例医疗纠纷通过鉴定,最终分为医疗事故(109例,56.8%)和非医疗事故(83例,43.2%),主要通过委托当地法院给予鉴定;医...     

从实务角度对医疗纠纷两种鉴定模式的思考△

鉴于专业鉴定对于化解医疗纠纷的极端重要性，作者从法律实务角度对两种鉴定模式（医学会鉴定和司法鉴定）从专业性、组织程序、适用范围、时间经济成本四个维度进行对比分析，着重提出发挥法院引导作用、创新医学会鉴定方式、多渠道保障司法鉴定独立性等若干建议以期充分发挥两种鉴定模式的各自优势，共同服务于医疗纠纷的化解。     

创新医鉴工作机制，营造和谐医疗环境

近年来，医疗纠纷问题已经成了社会普遍关注的热点，媒体报道的焦点，卫生行政部门处理和人民法院审理工作的难点。同时，也是困扰和影响医护人员工作的难题，而医疗纠纷责任的最终判定，大部分都要进入医疗事故鉴定。自国务院2002年9月《医疗事故处理条例》实施以来，我市医学会医疗事故鉴定办[简称鉴定办]在局领导的高度重视和关怀下，做了大量的工作。截至2006年12月共受理106例委托鉴定的案例，鉴定71例，鉴定为医疗事故的28例，鉴定属于医疗事故的比率为40％。     

通过鉴定案例浅析耳鼻咽喉科纠纷的特点及防范

通过对常州市医学会医疗事故技术鉴定办公室组织的7例耳鼻咽喉科手术鉴定案例进行回顾性分析,显示耳鼻咽喉科手术鉴定案例医疗事故或医疗损害率高,患者人身损害后果及伤残等级较低,患者多情绪激动、纠纷处理难度较高。依法告知,有效沟通,遵守诊疗规范、常规是耳鼻咽喉科防范医疗纠纷的有效措施。     

省、市两级医学会医疗鉴定对比分析

目的：分析探讨省市两级医学会鉴定结论差异的因素,为更好地做好医疗鉴定工作提供参考。方法：对省市两级医学会鉴定结论不符的31例医疗纠纷案件进行回顾性分析。结果：两级医疗鉴定结论基本定性不符21例、占67.74%,定责不符10例、占32.26%;鉴定结论差异主要与专家能力、知识经验、鉴定人职业品质、工作重视程度、观点差异等因素有关。结论：加强对鉴定专家的培训与管理,制定相关的制度,不断提升鉴定质量。     

江门市71例医疗纠纷成因及预防对策

目的通过江门市医学会近4年所受理鉴定的71例医案鉴定调查,分析各级医院产生医疗纠纷的原因,探索防范医疗纠纷的可行性。方法统计江门市医学会提供的有关数据,调查71例医案的具体情况,设计各种调查表格,在不同层面进行调查,得出数据进行分析。结果①提高基层医院医疗水平,抓人才建设;②下大力气提高医疗质量;③严格遵守医疗文书的书写规范;④开展医学人文与教育。结论医疗机构应注意医疗管理系统工程建设,建立医疗风险防范机制,构成和谐医患关系,才能减少医疗纠纷的发生。     

新形势下我国医疗纠纷处理的新趋势

本文通过分析我国卫生国情的基本特点，阐述了新形势下我国医疗纠纷处理的新趋势：现行的医疗事故鉴定制度将呈现公正性，透明性，医疗纠纷处理出现司法救济；医疗纠纷的举证责任倒置制度，是法的精神和人道原则的结合；医疗事故的技术鉴定工作改由医学会负责。     

人性化理念服务提升预防接种服务新水平

目的在儿童预防接种工作中实行人性化服务,赢取儿童及家长的信任,减少医疗纠纷和接种差错,降低不良反应的发生,从而提高预防接种率。方法创造温馨接种环境,提高接种人员素质,开展诚信服务,做好个性化的护理,对家长进行健康教育等方式,把人性化服务贯穿于整个预防接种过程中。结果我中心自实施规范化门诊以来,未出现疫苗的接种差错,未发生一起医疗纠纷,家长认识到预防接种的重要性,提高了各种疫苗的接种率和及时率,有效提升了预防接种的效果和质量。     

我国医疗损害鉴定制度的价值构建

自2018年6月《医疗纠纷预防和处理条例》公布施行后,我国不再有医学会组织的医疗事故技术鉴定与司法鉴定机构组织的医疗损害过错鉴定,而是统称为医疗损害鉴定,我国医疗损害鉴定制度开始了从双轨制向一元化的转变。笔者结合该《条例》及随后发布的《医疗损害鉴定管理办法(征求意见稿)》,再次探讨了我国医疗损害鉴定制度的指导思想及基本原则。     

对现行医疗事故技术鉴定若干问题的探讨

医疗事故技术鉴定对于公平、公正处理医疗纠纷具有重要意义,通过分析医疗事故处理中技术鉴定结论在纠纷处理中的重要性,及医学会组织鉴定过程中存在的缺陷,并结合医院管理和医疗纠纷处理经验提出了公平、公正、科学鉴定的几点建议,以期进一步促进医疗规章制度完善。     

关于医疗纠纷鉴定处理的研究：河南省61例医疗纠纷案例分析

医疗纠纷鉴定处理的研究,是以近七年鉴定处理的61例医疗案件为依据,对医疗纠纷的鉴定处理进行了深入的分析研究。总结出10个方面的发生因素,找出了近几年医疗纠纷鉴定处理的 4个主要特点:即医疗纠纷逐年增加,经济赔偿金额越来越大,法律部门参与增多,医疗纠纷处理难度增大。在此基础上找出了7条解决办法,为解决医疗纠纷鉴定处理中存在的问题,理出了思路,提供了科学依据。     

云南省预防接种异常反应鉴定工作概况

通过学习和研究卫生部《预防接种异常反应鉴定办法》及相关法规,结合鉴定工作实践,归纳和介绍了云南省预防接种异常反应鉴定工作相关情况。     

出生缺陷医疗纠纷的成因分析和防范措施的思考——22例出生缺陷医疗损害鉴定案例浅析

我国因产前保健过失行为导致缺陷儿不当出生的医疗损害责任司法鉴定案件逐年增多。通过对经医学会鉴定的22例出生缺陷医疗损害鉴定案例的回顾性分析，初步探讨出生缺陷医疗纠纷的特点和成因，并针对性提出防范措施建议。     

婴儿接种百白破和脊灰疫苗后偶合死亡1例调查处理

目的总结预防接种不良反应事件的经验及教训,增强安全接种意识,防范预防接种不良反应事件的发生。方法对1例婴儿接种百白破和脊灰疫苗后偶合死亡的事件进行调查处理。结果根据尸检鉴定意见,经市预防接种异常反应调查诊断小组诊断为:"预防接种后偶合死亡例"。结论接种操作者应规范各操作环节,提高预防接种工作质量,同时加大接种知识宣传力度,增强家长对预防接种的认同感,配合完成接种工作。     

开展人性化护理在预防接种中的应用和体会

目的通过开展人性化护理措施的实施,赢取儿童及家长的信任,减少医疗纠纷和接种差错,从而提高预防接种率。方法通过提高接种人员素质,开展诚信服务,做好个性化的护理等多种途径开展服务。结果我院自2008年创建"市五星级接种门诊"以来,未出现疫苗的误种和错种等接种差错,未发生一起医疗纠纷。结论随着医学模式的发展,在预防接种中人性化护理是必不可少的,不但可以起到提高接种率、提高疫苗接种效果,而且还可以减少医疗纠纷,对保障和加速医疗卫生事业的发展具有十分重要的意义。     

建立统一的医疗纠纷医学鉴定制度的探讨

文章主要从现行医疗纠纷鉴定过程中存在的问题以及完善医疗纠纷鉴定的主要措施等方面进行阐述,以利于为我国医疗纠纷的处理和为和谐社会的构建提供很好的帮助。