伊立替康联合放疗在小细胞肺癌脑转移患者一线治疗中的有效性和安全性

目的:探讨伊立替康联合放疗在小细胞肺癌脑转移患者一线治疗中的有效性和安全性。方法:选择2013年1月-2015年12月本院小细胞肺癌脑转移患者100例,按照随机数字表法分为放疗组和联合组,各50例。放疗组单纯进行放疗治疗,联合组采用伊立替康联合放疗,比较两组患者治疗前后的卡氏评分、无疾生存时间、疾病治疗客观有效率、疾病控制率、不良反应发生率。结果:治疗前,两组患者的卡氏评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,联合组患者的卡氏评分优于放疗组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组无疾生存时间为(5.45±1.24)个月,明显长于放疗组的(4.21±1.16)个月,差异有统计学意义(P0.05)。联合组疾病治疗客观有效率、疾病控制率分别为58.0%、40.0%,均显著高于放疗组的40.0%、30.0%,差异均有统计学意义(P0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:伊立替康联合放疗在小细胞肺癌脑转移患者一线治疗中的有效性和安全性均较高,可有效提高疾病控制率,无严重毒副作用,患者可耐受,值得推广。     

抗肿瘤药伊立替康的临床使用研究

目的:研究分析抗肿瘤药伊立替康应用于临床治疗小细胞癌的效果。方法:选择40例小细胞癌患者,随机分为观察组与对照组,每组20例。观察组患者采用伊立替康联合顺铂治疗,对照组采用依托泊苷治疗,观察比较两组患者的治疗有效率及其不良反应情况。结果:观察组的治疗有效率显著高于对照组的治疗有效率(P<0.05);观察组的不良反应发生率小于对照组的不良反应发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床使用抗肿瘤药伊立替康联合顺铂治疗小细胞癌的疗效显著,且不良反应少,值得临床推广和应用。     

顺铂联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的疗效及毒副作用观察

目的观察并了解小细胞肺癌患者采用顺铂联合伊立替康二线治疗的疗效与毒副作用。方法从本院肿瘤科2014年10月至2016年11月收治的小细胞肺癌患者中选取50例经一线治疗失败后,进行顺铂联合伊立替康二线治疗,详细观察了解患者经治疗后WHO实体瘤疗效评价指标与WHO抗癌药物常见毒副反应分级情况。结果该50例患者经顺铂联合伊立替康治疗后,总有效率可达68.0%,临床疗效显著;治疗后不良发应大多数均为I-II度,明显降低了毒副反应对身体的损伤。结论小细胞肺癌患者经顺铂联合伊立替康进行二线治疗可有效清除体内癌细胞,减少不良反应的出现。     

奥西替尼联合颅脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移效果观察

目的 奥西替尼联合颅脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的价值和意义。 方法 选取非小细胞肺癌脑转移患者80例作为研究对象,应用计算机分组软件平均分组,单纯接受颅脑放射治疗患者40例设为对照组,奥西替尼联合颅脑放疗治疗患者40例设为试验组,比较2组患者临床疗效、颅内及颅外无进展生存期、血清癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）和血管内皮生长因子（vascular endothelium growth factor,VEGF）表达水平。 结果 试验组临床疗效优于对照组,客观缓解率和疾病控制率高于对照组,颅内、颅外无进展生存期长于对照组（P＜0.05或P＜0.01）;治疗后,2组血清CEA、VEGF表达水平明显低于治疗前,试验组血清CEA、VEGF表达水平明显低于对照组（P＜0.01）。 结论 奥西替尼联合颅脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移,可以提高临床效率,降低CEA、VEGF表达水平,延长患者生存期,效果显著,值得临床使用。     

伊立替康或依托泊苷联合顺铂治疗广泛期小细胞肺癌的疗效观察

目的对比观察伊立替康或依托泊苷联合顺铂两种方案治疗广泛期小细胞肺癌的临床效果和安全性。方法将收治的80例初治广泛期小细胞肺癌患者按入院时间随机分为IP组和EP组,各40例。IP组使用伊立替康联合顺铂治疗;EP组使用依托泊苷联合顺铂治疗,21 d为1个周期,两组均连用4个周期。每2个周期观察记录患者的疗效和不良反应等情况。结果 IP组完全缓解17例,部分缓解16例,总有效率为82.5%;EP组完全缓解15例,部分缓解13例,总有效率为70.0%;IP组总有效率高于EP组(P<0.05)。IP组无进展生存期7.5个月,EP组无进展生存期4.2个月,差异无统计学意义(P>0.05)。IP组患者腹泻发生率比EP组高,但相较于EP方案的血液学毒性小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊立替康或依托泊苷联合顺铂两种方案治疗广泛期小细胞肺癌临床效果均较好,但伊立替康联合顺铂在提高患者缓解率方面更为明显,两种方案的毒性反应不一致,伊立替康联合顺铂的胃肠道反应更为明显,而依托泊苷联合顺铂血液学毒性更大。     

吉非替尼联合全脑放疗及局部转移灶放疗对非小细胞肺癌脑转移患者卡氏评分及中位生存期的影响

目的:探讨吉非替尼联合全脑放疗及局部转移灶放疗对非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者卡氏(KPS)评分及中位生存期的影响。方法:选取我院68例NSCLC脑转移瘤患者作为观察对象,按治疗方案不同分组,各34例。对照组采取全脑放疗及局部转移灶放疗,观察组在对照组基础上采取吉非替尼治疗,比较两组治疗前后KPS评分、中位生存期及1年生存率。结果:治疗前两组KPS评分无显著差异(P>0.05);治疗后观察组KPS评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中位生存期较对照组长,1年生存率(47.06%)较对照组(23.53%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吉非替尼联合全脑放疗及局部转移灶放疗治疗NSCLC脑转移患者,可改善功能状态,延长生存期,提高1年生存率,值得临床推广。     

伊立替康联合顺铂治疗复发性卵巢癌的临床研究

目的探讨伊立替康联合铂类治疗复发性卵巢癌的临床效果。方法选取2009年2月至2011年3月因复发性卵巢癌就诊于辽河油田第二职工医院进行治疗的患者122例,用完全随机法分为两组:联合用药组(61例)采用伊立替康联合铂类化疗方案,伊立替康组(61例)采用伊立替康治疗,统计分析两组患者的治疗效果以及并发症情况。结果联合用药组患者总有效率为75.4%,显著优于伊立替康组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患者主要不良反应为消化道症状(73.8%)以及骨髓抑制症状(52.5%),其发生率及严重程度均显著高于伊立替康组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊立替康联合铂类化疗方案治疗复发性卵巢癌具有较好疗效,值得临床推广应用。     

全脑放疗联合EGFR-TKIs与联合化疗在非小细胞肺癌脑转移治疗中的疗效评价

目的对比非小细胞肺癌脑转移治疗中应用全脑放疗联合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFRTKIs)或者联合化疗的不同效果。方法选择2015年4月至2017年8月我院非小细胞肺癌脑转移80例患者,一组40例为观察组接受全脑放疗联合EGFR-TKIs治疗,一组40例为对照组接受全脑放疗联合化疗治疗,比较两组效果。结果观察组治疗后总有效率为65%,高于对照组治疗总有效率47.5%,P0.05;观察组无进展生存期、总生存时间均长于对照组,P0.05。结论全脑放疗联合EGFR-TKIs治疗非小细胞肺癌脑转移患者能够延长患者无进展生存时间,获得更高临床疗效,值得临床推广。     

阿帕替尼联合替莫唑安序贯全脑放疗二线治疗小细胞肺癌脑转移

目的回顾性分析阿帕替尼(Apatinib)联合替莫唑安(TMZ)序贯全脑放疗二线治疗小细胞肺癌脑转移患者的临床疗效。方法 2012年10月至2018年12月6 a间41例小细胞肺癌患者随机分为对照组和实验组,均病理证实为小细胞肺癌,一线治疗方案均为EP(依托泊苷+顺铂)或者IP(伊立替康+顺铂)标准化疗方案6～8疗程,胸部放疗采用适形调强放疗技术(IMRT),常规分割1.8～2.5 Gy/次,病灶PGTV 50.4～66 Gy,出现脑转移后判定为一线治疗失败。二线治疗对照组(拓扑替康单药)20例:拓扑替康(1.3～1.5)mg/m2 D1～5,3周一疗程;实验组(阿帕替尼+替莫唑安)21例:阿帕替尼500～625 mg/d,替莫唑安(150～200)mg/m2 D1～5,3周一疗程,直至病情进展或无法耐受。2组病例均序贯全脑放疗PCTV 30～36 Gy,转移灶PGTV 54～66 Gy,常规分割1.8～2.5Gy/次。比较2组临床疗效、T细胞亚群、肿瘤标记物变化及不良反应情况。结果对照组和实验组6个月客观有效率(ORR)分别为40.0%和71.4%,疾病控制率(DCR)分别为25.0... 更多     

安罗替尼联合化疗二线治疗小细胞肺癌的效果

目的 探讨安罗替尼联合化疗二线治疗小细胞肺癌的效果.方法 回顾性分析2019年1月至2020年7月郑州大学第一附属医院收治的一线方案化疗后复发的40例小细胞肺癌患者的临床资料.根据二线治疗方案将接受安罗替尼联合化疗(伊立替康联合铂类)的20例患者纳入观察组,接受化疗(伊立替康联合铂类)的20例患者纳入对照组.比较两组无...     

奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果

目的:观察奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果。方法:选取80例伴自杀意念抑郁症住院患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用氟西汀治疗,研究组在对照组基础上联合奥氮平治疗。比较两组的抑郁量表(HAMD-17)评分、自杀意念(BSSI量表)评分、认识功能(MoCA量表)评分、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗2周、4周、8周后,两组HAMD-17评分和BSSI评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组MoCA总分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为55.00%,与对照组的42.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者,可降低抑郁评分和自杀意念评分,提高认识功能和治疗总有效率,效果优于单纯氟西汀治疗效果。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果

目的:探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法:选取86例(95眼)青光眼合并白内障患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组43例(47眼)与观察组43例(48眼)。对照组采用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗,观察组采用超声乳化联合小梁切除术治疗,比较两组手术前后视力水平、眼压水平和并发症发生率。结果:观察组术后1、6个月视力水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、6个月眼压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者可提高视力水平,降低眼压水平和并发症发生率,其效果优于小梁切除术联合丝裂霉素C治疗。     

抑酸药治疗小儿消化性溃疡合并出血临床观察

目的　观察抑酸药对小儿消化性溃疡合并出血的治疗效果。方法　将 4 2例消化性溃疡合并出血患儿分成 3组 ,分别以西米替丁、雷尼替丁、洛赛克静脉滴注治疗。结果　 3种药物的显效率分别为 4 0 .0 %、4 6 1%、77.8% ,差异无显著性意义 (χ2 =3.6 5 4 ,P >0 .0 5 ) ;总有效率分别为 90 .0 %、92 .3%、88.9% ,差异无显著性意义 (χ2 =4 .372 ,P >0 .0 5 )。结论　抑酸药对小儿消化性溃疡伴出血有较好的疗效     

丹参合剂并他莫西芬对子宫内膜异位患者免疫功能的影响

本应用抗入CD20，CD3及其亚群单克隆抗体，检测了43例子宫内膜异位症患及27例正常月经周期妇女的CD20，CD3，CD4，CD8百分率。其中24例中，重度子宫内膜异位症患用参合剂保留灌肠加他莫西芬治疗，并观察了其治疗前及治疗两个疗程后CD20，CD3，CD4，CD8，CD4/CD8比值的变化。结果表明：本病患机体存在明显的免疫功能紊乱，其紊乱程度随着子宫内膜异位症的病理变化程度而上升；丹参合剂加他莫西芬治疗对调整机体免疫功能，改善了宫内膜异位症的临床症状起了良好的作用。     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

我院心内科自1995年10月--2005年10月，采用中西医结合疗法治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）52例，取得了满意疗效，现报道如下。     

艾恒与5-氟脲嘧啶联合治疗晚期大肠癌的护理

随着现代工业的发展，环境中致癌物质越来越多，以及人们一些不良生活方式等许多因素，使恶性肿瘤发病率逐年增加。由于科学技术水平的不断提高，治疗癌症的药物品种亦不断增加，使患者的生存率及生存质量均明显提高，新药艾恒(即注射用奥沙利铂，OXA）自2003年3月在本科室应用观察，对治疗应用5-氟脲嘧啶(5-Fu)失效的大肠癌患者取得一定的效果。本品是1、2-二氨基环已烷铂类的水溶性衍生物，与其他铂类一样，艾恒通过产生烷化结合物作用于DNA，形成链内链间交联，从而抑制DNA的合成及复制，一些对顺铂耐药的细胞系，艾恒治疗均有效，癌胚抗原持续下降，通过对临床33例患者用药的观察及护理，现将体会总结如下。     

干扰素治疗丙型肝炎效果随访研究

目的：探讨丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）基因型与干扰素治疗后ＨＣＶＲＮＡ阴转远期效果的相关性。方法;采用反转录ＰＣＲ（ＲＴ－ＰＣＲ）方法。结果：干扰素治疗后,经过１８ｍｏ－２６ｍｏ的随访,Ⅱ－１ｂ型ＨＣＶＲＮＡ持续阴转率为２０．０％;Ⅲ／２ａ型为７０．０％,两型疗效相差非常显。结论;干扰素治疗丙型肝炎的疗效与丙型肝炎病毒基因型有关,对Ⅲ／２ａ型的疗效优于Ⅱ／１ｂ。     

排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例

胆结石与胆囊炎互为因果，相互伴发，是常见多发病。我们近十年来采用排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例，排石率为94．74％。现报告如下。     

手法加针刺治疗颈性眩晕的临床研究

目的观察手法加针刺治疗颈性眩晕的临床疗效,探求颈性眩晕的病因,确立治疗颈性眩晕的有效手法、针刺穴位.方法将60例颈性眩晕患者随机分为2组,治疗组以手法加针刺治疗,对照组口服颈复康颗粒,每10 d为1个疗程,疗程之间休息1周,共治疗3个疗程,随访6个月.结果治疗组临床痊愈率70%,总有效率100%,与对照组30%和60%相比,差异显著(P＜0.01、P＜0.05).结论寰枢关节紊乱引起的椎动脉痉挛是颈性眩晕的主要原因,手法加针刺是治疗颈性眩晕的首选疗法.