6-氨基己酸致低血压1例

患者，女，39岁。因高处(离地面约2．5m)坠落伤10^ min人院。伤后昏迷约5min伴逆行性遗忘，无心慌、气紧。查体：36．7℃，P85次／min，R21次／min，BP15／SkPa。急性病容，扶人病房，脉搏有力，律齐，双侧瞳孔等大、等圆，对光反射正常。心肺(-)，脑膜刺激征(-)，病理征(-)，四肢肌力5级。辅查脑CT未见颅内损伤及颅骨骨折。急查电解质、CO2CP、血糖均正常。给予6-氨基己酸(EACA)6．0g静滴     

利多卡因致精神失常1例报告

1 病例报告。患者女性，77岁。主因胸闷、憋气、大汗2h于2003—05-03入院．患者于入院前2h，进餐时突然出现胸闷、憋气、大汗，含服速效救心丸10粒未缓解。入院时查体：神志清晰，呼吸困难，大汗，颜面及口唇紫绀，血压18．6／10kpa，脉搏100／min，双肺呼吸音清晰，心界不大，心律100／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：室性心律，I、aVL、V4-     

腹腔镜胆囊切除术胆管热损伤致延迟性胆漏1例

<正>患男,58岁。因间歇性右上腹痛3年余入院。查体全身皮肤及巩膜未见黄染。肝功能:IBIL13.0μmol/L、DBIL 5.5μmol/L、ALT 27U/L、AST 16U/L。B超:胆囊多发结石伴慢性胆囊炎,     

硬膜外麻醉中硬膜外腔出血致麻醉失败1例

患者，女，46岁，60kg。因转移性右下腹痛1d，于2005年12月10日入院，诊断为急性阑尾炎，急诊行阑尾切除术。既往史无特殊，HR85次／rain，BP115／68mmHg，体格检查腹部柔软、右下腹有压痛，余无特殊，血小板计数及凝血功能正常，拟行连续硬膜外麻醉。入室后心电监护下取右侧卧位行硬膜外穿刺置管，以T11-12椎间隙为穿刺点，中路进针采用阻力消失法确定硬膜外腔，导管向头端置入硬膜外腔3cm，穿刺置管顺利，回抽未见血和脑脊液，固定硬膜外导管后翻身平卧，以2％利多卡因为硬膜外麻醉用药。     

黄色肉芽肿性胆囊炎合并Mirizzi综合征、胆囊十二指肠瘘一例

患者男，72岁，因“反复右上腹痛9年，加重1个月”入院。9年前反复出现右上腹隐痛，多于进食油腻食物后发作，当时B超诊断“胆囊结石”，1个月来症状复发，伴恶心、呕吐，门诊拟诊“Mirizzi综合征，慢性结石性胆囊炎，胆总管结石”收入院。既往有高血压病和2型糖尿病病史。查体：皮肤巩膜无明显黄染，腹软，无压痛、反跳痛，胆囊未触及，莫氏征阳性，肝脾肋下未及。     

胆总管十二指肠瘘致胆石性小肠梗阻一例报告

患者女,65岁,因呕吐15d于2004年12月1日入院.患者于15d前因感冒用非甾体类抗炎药后出现上腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,进食后上腹痛加重,曾于我院住院.患者高血压史30余年.入院诊断:呕吐原因待查,小肠梗阻?胆囊结石,高血压病.入院查体:意识清楚,腹软,上腹压痛明显,无反跳痛、肌紧张,Murphy's征(-),肝脾未触及,肠鸣音4次/min,未闻及血管杂音、气过水声及振水声.腹部B超示:慢性胆囊炎,胆囊多发结石,肠管扩张,蠕动不活跃.     

急性肺栓塞误诊为急性心肌梗死1例

患者,男,49岁,汉族.因发作性心前区疼痛2个月而入院.2个月前患者于饭后1 h坐车时觉心前区烧灼样疼痛,向左肩放射,较剧烈,伴出汗、恶心、呕吐,持续2～3 h后缓解,查心电图(ECG)诊断"急性前壁心肌梗死",未溶栓,经治疗好转出院.