膀胱镜外鞘接负压吸引清除膀胱血块填塞13例报告

目的探讨膀胱血块填塞的治疗方法。方法13例膀胱血块填塞患者,男11例,女2例,年龄44-78岁,平均年龄69.3岁。经尿道顺利插入21F膀胱镜鞘进入膀胱,去除闭孔器,膀胱镜外鞘接负压吸引,吸出膀胱内血块,吸引过程中边吸边摆动膀胱镜外鞘清除血块,间断用0.9%氯化钠注射液灌注入膀胱,反复吸引至无血块吸出,吸出液体清亮。结果13例患者在清除膀胱血块过程中均无明显不适,膀胱血块清除术后无一例再次血块填塞,无反复血块堵塞导尿管现象。结论膀胱镜外鞘接负压吸引清除膀胱血块填塞是一种有效的治疗方法,并适用于床旁治疗。     

经尿道前列腺切除术后膀胱血块填塞42例

1 临床资料本组42例,经尿道前列腺电切术(TURP)19例,经尿道前列腺汽化电切术TUVP 9例,联合术14例,血块填塞发生于术后3 h-4 wk.临床表现:下腹胀痛,膀胱区隆起、叩浊、压痛.超声检查:膀胱内高回声团块,无血流信号.除膀胱破裂2例外,经电切镜处理40例,骶管麻醉,经尿道直视插入电切镜,连接Ellik冲洗器,冲洗至冲洗液清亮后镜检,对黏附膀胱壁之血块,利用电切襻捣碎.动脉性出血及时电凝,确认无活动出血后,置Foley尿管,膀胱冲洗24～48 h,3～9 d停尿管,随访1 mo无再出血病例.     

膀胱镜结合吸引器治疗膀胱内血块填塞

我院自1999年1月至2006年1月间,采用膀胱镜结合吸引器治疗膀胱内血块填塞,获得良好疗效,现报告如下.     

膀胱内血块填塞的急诊床边处理(附53例报告)

泌尿生殖系统某些疾病或其手术后发生出血，常引起膀胱内血块填塞而导致排尿梗阻，引起急性尿潴留，血块刺激膀胱收缩出现剧烈腹痛，患者极度恐惧、痛苦，常用的导尿管冲洗方法往往不能解除梗阻，以往需要在麻醉下切开膀胱或经内窥镜清除血块，增加患者的痛苦，甚至加重患者的病情。我科1994～2003年对53例膀胱内血块填塞者行急诊床边处理，吸出血块82次。现报告如下：     

应用硅胶肾盂球囊管处理膀胱血块填塞

目的探讨简单易行、经济的治疗膀胱血块填塞方法.方法 2006年6月~2010年6月,我科采用硅胶肾盂球囊引流管处理膀胱血块填塞75例,观察治疗后膀胱冲洗通畅情况.结果 40例1次抽吸干净;25例行2次抽吸干净;治疗后行膀胱冲洗通畅.5例前列腺增生症合并出血因出血较凶行急诊手术治疗;4例TURP术后膀胱血块填塞因前列腺动脉出血再次手术电凝止血,1例膀胱癌患者出现急性心梗临床死亡.结论 使用硅胶肾盂球囊管处理膀胱血块填塞,操作简单易行、节省时间、效果明显、副损伤小、还可以减轻患者的经济负担,此法更适合身体条件差不能耐受膀胱镜检查的患者及无手术条件的基层医院.     

膀胱癌合并膀胱巨大血块1例报告

膀胱癌合并膀胱巨大血块１例报告杨笑宏，王清（附属二院放射科）膀胱癌常引起血尿，但在膀胱内形成巨大血块酷似肿瘤却少见，现将我院所见１例报告如下：患者，男，７１岁，１９９２年１月１６日因出现无痛性肉眼全程血尿，多次尿内含有颗粒状小血块，１９９２年１月２３...     

TUVP术后膀胱血块填塞处理方法的研究进展

<正>良性前列腺增生症是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种疾病,临床常表现为尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多等症状,约10%的患者需要外科手术治疗[1-2]。经尿道前列腺汽化电切术(transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)是安全性较高的手术方式,是目前治疗良性前列腺增生的首选术式。出血是TUVP术后最主要并发症之一,出血多发于术     

改进的腹腔镜吸引器处理膀胱血块填塞的应用

目的：探讨利用改进的腹腔镜吸引器处理膀胱内血凝块的安全性和有效性。方法：回顾分析2010-2013年三峡大学仁和医院收治的20例膀胱内血凝块形成患者的临床资料。患者在早期行局麻下清除血块,将腹腔镜吸引器用已将尾端剪去的橡皮塞封住,制备改进后的腹腔镜吸引器,并应用改进的腹腔镜吸引器处理膀胱内血凝块,观察改进后腹腔镜吸引器的安全性和有效性。结果与结论：经改进后的腹腔镜吸引器清除膀胱内血凝块安全有效,值得在临床中进一步推广。     

1例膀胱内血块填塞患者尿激酶加NaCl溶液加压膀胱冲洗的护理

<正>肾活检这种检查方式会对患者造成一定程度的创伤,且在临床已证实会有并发症发生,包括创伤出血、血尿和肾周围血肿[1]。我科2013年7月收治1例在肾穿刺术后并发大出血患者,膀胱内血块填塞,应用尿激酶加NaCl溶液加压膀胱冲洗的护理方法,清除血块,痊愈出院,现报告如下。1临床资料患者,男,65岁,2013年7月因体检发现尿蛋白(++),收入我院肾内科。入院查体:体温36.9℃,血压140/80     

用吸痰管进行膀胱冲洗消除膀胱内血块填塞的效果观察

目的观察吸痰管进行膀胱冲洗清除膀胱内血块填塞的效果。方法对25例膀胱内血块填塞病人膀胱内置入18号吸痰管,用一次性甘油注射器冲洗抽吸,观察清除血块的效果。结果对直径≤3．6啪的血块清除效果好,减少了传统冲洗法中因为较大血块不能清除而需进行膀胱镜下膀胱内血块清除术的概率。结论吸痰管行膀胱冲洗方法简便,清除效果好,创伤小、恢复快、费用低。     

腹腔巨大血块机化物引起肠梗阻一例报告

腹腔巨大血块机化物引起肠梗阻的病例尚未见报道,我们见到一例,整理报告如下: 病历摘要患者王××,男性,10岁,都安县人,因腹痛、腹胀、呕吐两天于1975年11月27日入院。患儿一个月来腹部常有间歇性疼痛,并发现腹部有一肿物,但一般情况还好,仍可上学。入院前两天腹部持续性疼痛,阵发性加剧,伴有腹胀、呕吐,无大小便。既往健康,性情顽皮,常同别人较量拳脚,承认有被踢伤史,但时间已不能回忆。检查:急性病容,神志清楚,不能平     

膀胱血管瘤2例报告

膀胱血管瘤临床罕见.我院于1994年至1998年诊治2例,现结合文献报告如下. 1 临床资料 例1,女性,50岁.因体检行B型超声显像检查发现膀胱左后壁有一大小约0.8 cm×0.5 cm基底窄的肿物.于1994年3月30日入院.既往无血尿病史.查体无特殊发现.膀胱镜检示:膀胱左后壁距左输尿管口约2 cm处有一1.0 cm×0.8 cm×0.5 cr大小之肿物,表面凹凸不平,血管迂曲,肿物呈紫黑色.1994年4月2日在连续硬膜外麻醉下行膀胱左后壁部分切除术.病理报告:膀胱脉管瘤,大部分为海绵状血管瘤.     

卡介苗膀胱灌注引起过敏性休克1例报告

患者女,26岁,因间歇性无痛性全程肉眼血尿伴不规则血块,经膀胱镜检查诊断为膀胱癌。入院后,在腰麻下经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT),术中顺利,术后恢复满意,病理报告为膀胱移行上皮     

膀胱结核出血形成巨大血块误诊为膀胱肿瘤1例

膀胱结核出血形成巨大血块误诊为膀胱肿瘤１例二院泌尿外科王晓东，高治忠，张春影，李哲勋北安农场局中心医院外科张世军患者，男，２６岁。因尿频、尿急、尿痛３个月，无痛性大量肉眼血尿２天，于１９９５年１月９日以膀胱肿瘤收入院。查体：下腹部耻骨上可触及一巨大包...     

乙状结肠膀胱成形术2例报告

我院自１９９６年以来，施行乙状结肠膀胱成形术，治疗结核性膀胱孪缩２例，取得良好疗效，现报告如下。１临床资料病例１，女，４０岁，农民，已婚。因尿频尿急４年，间歇性肉眼全程血尿３月入院。尿频次数白天３０～５０次，夜间１０～３０次，每次尿量约２０ｍｌ，尿痛...     

膀胱内异物2例报告

病例1:患者、男性、36岁。因排尿疼痛,尿频、尿急1周,伴肉眼血尿2次,无排尿困难及尿流中断现象,既往无类似病史,否认冶游史,于1993年5月20日住入我科。查体:下腹压痛明显,双肾区无叩击痛,尿道外口无分泌物,会阴部无水肿。化验检查:白细胞1.1×10~9/L,中性粒细胞分类0.80,尿镜     

直肠膀胱瘘2例报告

直肠膀胱瘘是严重手术合并症之一,临床较少见,应引起临床高度重视。 1病例资料 1．1例1 患者男,25岁。因“尿频、反复肉眼血尿3年”于2004年12月入院。患者8月前因咳嗽、尿频、血尿,外院诊断“肺结核”、“泌尿系统结核”予以抗结核治疗,咳嗽、咳痰、肉眼血尿消失,仍尿频。     

膀胱镜检查穿破膀胱或直肠2例报告

膀胱镜检查损伤尿道者常有发生,但膀胱镜穿破膀胱或直肠者少见。我院遇见2例,报告如下。 [例1] 男,65岁。因排尿困难2年,于1978年11月24日入院。患者自1976年起,常感排尿困难,夜尿次数增多,诊断为前列腺增生并膀胱结石收住院。11月25日膀胱镜检查:膀胱镜插入至膜部尿道时多次受阻,换第三人将膀胱镜插入后,抽出镜芯有鲜血滴出,镜下视野一片红色,被迫终止检查。检查后排尿更加困难,每次只有几滴鲜血,疼痛剧烈,伴面色苍白,出冷汗,下腹膨隆,行导尿及耻骨上膀胱穿刺引流失败。次日在硬膜外麻醉下行膀胱探查术:见膀胱极度扩张,呈紫蓝色,切开膀胱取出凝血块约700 ml,并取出花生米大结石1枚,在膀胱三角区与前列腺增生唇状突起之间有一小指头大裂口,并不断渗血(图1),用右手食指从裂口处进入将前列腺剜出,然后取2-0肠线将膀胱颈部