糖尿病肾病治疗的近况

糖尿病肾病（DN）是导致肾功能不全（CRF）的重要原发病.32%的CRF是由DN发展而来,对DN的治疗日益引起人们的重视,目前有常规药物治疗,以及透析与中药治疗.针对糖尿病的不同的病理阶段,相应地采取不同的治疗手段.通常分为预防性治疗与晚期肾病（ESRD）时的肾脏替代治疗两部分.预防性治疗包括防止正常无蛋白尿向微量白蛋白尿的发展、防止微量蛋白尿发展至临床蛋白尿,以及发展临床蛋白尿进展至.ESRD时的替代治疗包括血液透析、腹膜透析（CAPD）、肾或胰-肾移植等.概述有关资料如下.     

糖尿病肾病的研究与临床近况

糖尿病肾病的研究与临床近况朱建民，程秦娣综述糖尿病肾病（ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ，ＤＮ），又名糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之一。本文介绍当前国外对本病的基础和临床研究及防治近况。一、流行病学：...     

早期糖尿病肾病中医药治疗研究进展

糖尿病肾病（DN）是临床常见而难治的并发症，也是终末期肾病死亡的主要原因。一旦出现显性蛋白尿，肾功能损害渐呈不可逆态势，而被列入难治性疾病之一。因此，有效预防DN发生，或阻断病情发展，延缓进程，成为研究的重要课题。目前，尚缺乏有效的治疗方法。近年来采用中医药治疗早期DN显示出明显的优势，现就这一领域研究进展综述如下：     

中医药治疗糖尿病肾病的进展和中医治疗优势临床案例分析

该篇文章作者从辨证论治、中药复方、中药提取物、单味药、中西医结合、作用机制等几个方面综述了糖尿病肾病在近几年来的治疗效果及进展,从多个角度阐述了用中医的方式方法治疗糖尿病得到优势.     

老年糖尿病肾病的中医药防治体会

糖尿病肾病是老年糖尿病最常见、最严重的并发症之一,它不仅决定着糖尿病的预后情况,而且是导致慢性肾功能衰竭最主要的疾病之一,加上患者过食豆类食品,常使病情加重,直至发生尿毒症。据统计：在西方发达国家中,有２５％～３０％的终末期肾衰病例是由糖尿病肾病引起...     

糖尿病性肾病中医药疗法探究

目的探讨采用中医药疗法治疗糖尿病性肾病的临床疗效。方法按就诊顺序号将该院2012年8月—2014年8月收治的92例糖尿病性肾病患者分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予糖适平治疗,观察采用自拟益气养阴活血汤加减治疗,比较患者的临床疗效。结果经治疗后,观察组的治疗总有效率为86.96%,对照组为67.39%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组24 h尿蛋白定量明显下降,与治疗前比较有明显差异,且显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗前后内生肌酐清除率(Ccr)无明显变化,空腹血糖明显下降,差异有统计学意义(P0.05),但与对照组比较均差异无统计学意义(P0.05)。结论采用该院协定处方益气养阴活血汤加减治疗糖尿病性肾病临床疗效显著,可有效消除或减少蛋白尿,对肾小球滤过功能无明显影响,具有临床推广价值。     

糖尿病肾病终末期肾病治疗的现状

糖尿病肾病终末期肾病治疗的现状谢红浪综述季大玺审校关键词糖尿病肾病终末期肾病合并症糖尿病肾病（ＤＮ）是临床的一大难题，尽管目前医疗技术有很大发展，仍有许多患者病情进展迅速乃致短期内死亡。ＤＮ进入终末期肾病（ＥＳＲＤ）后，控制血糖和血压任务更加艰巨，且...     

老年糖尿病肾病临床中药治疗最新进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见并发症之一,发病率为20%～40%,DN已成为导致终末期肾病(ESRD)的首要致病因素〔1〕。一旦临床肾病发生,如不进行有效干预,几年之内肾小球滤过率逐渐下降,10年后50%,20年后75%以上的患者将发展为ESRD〔2〕。老年DN属中医消渴肾病范畴,是指     

糖尿病肾病的诊断与治疗

随着社会经济的发展、生活水平逐渐提高,人们的饮食热量增高、运动量减少、生活节奏加快等生活方式的改变导致糖尿病发病率在全球范围内迅速增加.     

糖尿病肾病患者治疗的新方法

糖尿病肾病(DN)临床表现从微量白蛋白尿到大量蛋白尿,一旦出现肾功能损害,其进展速度远远快于其他肾脏病,是引起终末期肾脏病(ESRD)的主要原因之一,显性DN治疗的靶目标之一是尿白蛋白降低30%[1].肾小球内高灌注、高压力和高滤过在DN发生发展中起关键作用,肾素-血管紧张素系统(RAS)活性升高为"三高"最为重要的因素.抑制RAS活化为目前治疗DN的主要手段.对DN发病机制的进一步研究发现,除了血流动力学外,高血糖环境下的血管活性物质、促纤维化细胞因子、蛋白激酶C(PKC)增加,以及氧化应激、非酶促糖基化等代谢机制也为DN进展的重要因素[2-7].由此衍生出许多新的治疗方法,本文就此进行综述,探讨延缓DN进展的新途径.     

糖尿病肾病研究及治疗进展

[编者按] 大连医科大学附属第一医院肾内科成立于1978年,是大连市一级重点专科.下设病房、门诊和血液净化中心,其中病房设置床位60张,年收治各种肾脏疾病患者1 800余例;血液净化中心开放透析床位55张,年规律血液透析病人达240例;连续性肾脏替代治疗(CRRT)床位3张,年CRRT治疗500余例次.     

糖尿病肾病患者围手术期处理

据统计,约50%的糖尿病患者一生中至少要接受一次外科手术治疗.当糖尿病患者行外科手术治疗时,术后并发症发生率和死亡率都显著高于非糖尿病患者.而当伴有糖尿病肾病时,这种结果又会进一步恶化[1].糖尿病肾病的演进过程可分为五期.     

Pathogenesis and treatment of diabetic nephropathy

Diabetic nephorpathy is a major cause of renal disease, but clinically evident diabetic nephropathy may be reduced by better glycaemic control. Patients with type 1 and type 2 diabetes should be screened yearly for microalbuminuria and treatment commenced with angiotensin converting enzyme inhibitors if indicated.     

重视糖尿病肾病的防治

社会经济的发展导致了某些不良生活方式的形成,与之相关的疾病谱中糖尿病发病率在全球范围内迅速增加。糖尿病肾病（DN）作为糖尿病最常见、最严重的慢性微血管并发症之一,其患病率随着糖尿病患病人数的增加也逐年增加。调查显示,我国1型糖尿病患者的DN累积患病率为30％～40％,2型糖尿病为15％～20％。由于2型糖尿病患病人数多,其所致DN人数明显多于1型糖尿病者。DN引发的终末期肾病（ESRD）已经成为威胁糖尿病患者生命的主要原因。在美国约40％的ESRD病人是由DN所致,每年新增ESRD患者中50％以上是由DN引发。在我国DN所致ESRD占总ESRD的8％左右,部分经济发达地区已增长至15％。DN导致的死亡在1型糖尿病患者中居首位,在2型糖尿病患者中也仅次于大血管并发症。