辽宁省乡镇卫生院现状调查

目的通过对辽宁省乡镇卫生院的卫生资源及医疗卫生服务能力的现状调查,为加强乡镇卫生院发展提出政策建议。方法采用整群抽样和分层抽样相结合的调查方法。结果本次调查辽宁省乡镇卫生院70所,乡镇卫生技术人员1523人;乡镇卫生院的医疗设备中用于急救的人工呼吸机和急救车数量分别为10.0%和15.7%;中心卫生院和一般卫生院的危房面积分别占业务用房的2/5和1/2;卫生技术人员学历基本以中专学历(54.6%)为主;能开展细菌检验的卫生院仅占总数的10.0%;只有51.4%的卫生院可以进行营养学评价。结论辽宁省乡镇卫生院卫生技术人员学历偏低,知识结构不合理;部分卫生院房屋和设备老化;医疗诊治能力偏低。建议政府加强乡镇卫生院建设,通过实施全科医学培训战略来提高卫生人力资源质量,提升卫生院的医疗卫生服务能力。     

甘肃省积石山县乡镇卫生院中医药卫生人力资源及其服务能力调查

目的了解积石山县乡镇卫生院中医药人力资源及服务能力现状,为当地中医药事业的发展提供参考。方法采用问卷调查方法调查了积石山县16所乡镇卫生院的中医药人力资源及中医药卫生服务情况。结果全县乡镇卫生院卫生技术人员总量低下,每院平均13.8人,每千人口拥有1.02人。全县乡镇卫生院共有中医药卫生技术人员26人,平均每院不足2人,且各院间分布比例差别较大,最高为75%,最低为0。无职称、初级职称和中级职称人员分别占59.3%、31.7%和9.0%。本科、大专、中专和高中及以下学历分别占5.0%、29.9%、58.8%和8.6%。16所乡镇卫生院仅9所(占56.3%)设有中医科或中医诊室。中医药设备缺乏、简陋。能提供部分中医药服务项目的乡镇卫生院所占比例:中草药及中成药占93.8%,常见病多发病中医诊治占50.0%,妇科常见病开展比例低于20.0%,针灸比例为12.8%。结论积石山县乡镇卫生院卫生人力资源不足。中医药卫生技术人员数量少、比例低,且各院间分布不平衡。学历、职称偏低。乡镇卫生院中医科室设置率低,中医诊疗设备缺乏、简陋,中医药适宜技术服务能力低下。     

西部少数民族地区乡镇卫生院儿童保健服务现状调查

目的了解西部少数民族地区乡镇卫生院儿童保健服务基本情况,为提高乡镇卫生院儿童保健服务能力提供相关建议。方法采用按容量比例概率抽样法(PPS),通过项目组自行设计的问卷对西藏日喀则市和四川凉山彝族自治州共4个县32所乡镇卫生院的基本情况、儿童保健人员、设备和药品配置、开展的服务内容及门诊设置进行调查。结果 32所乡镇卫生院共有专职儿童保健人员7人,平均每所0.22人,每千名5岁以下儿童拥有0.21人,学历以大专为主。乡镇卫生院儿童保健设备:总体平均配备率为32.8%;药品配置:总体平均配备率为65.4%;儿童保健服务开展情况:总体平均开展率为36.2%,总体平均单独设置门诊率为4.0%。结论西部少数民族地区乡镇卫生院儿童保健人员数量缺乏,学历偏低;基本设备和药品配备率不足;儿童保健服务开展内容较少且单独设置门诊率低,儿童保健工作亟待加强。     

山东省乡镇卫生院卫生人力资源及基本医疗服务现状调查

目的:了解山东省乡镇卫生院卫生人力资源分布现状及基本医疗服务开展情况,为合理配置乡镇卫生院卫生人力资源及更好地开展基本医疗卫生服务提供数据支持.方法:以经济发展水平作为分层依据,采用分层整群抽样方法对山东省17个地市的80所乡镇卫生院进行现场调查.结果:山东省乡镇卫生院平均拥有卫生技术人员50.85人,高于2008年全国乡镇卫生院的平均水平.中心乡镇卫生院的平均床位数、下属卫生室/站个数和服务行政村个数多于一般乡镇卫生院;乡镇卫生院卫生技术人员以专科和中专为主,占81.24％,初级技术职称及无技术职称者分别占58.63％和8.48％,4.65％的专业技术人员不具备执业资格;开展家庭出诊、家庭护理、家庭病床的乡镇卫生院分别为42.50％、22.50％和25.00％,乡镇卫生院在家庭诊疗服务,社区院前急救服务,转诊服务,中医药服务方面开展比率偏低.结论:乡镇卫生院卫生技术人员配置数量尚可,但学历层次和专业技术职称偏低,基本医疗卫生服务内容有待进一步完善.     

分析乡镇卫生院基础设施现状,提高标准化建设水平

目的:分析四川省乡镇卫生院的基础设施现状基础,为提高四川省乡镇卫生院标准化建设水平提供参考依据.方法:采用分层随机整群抽样对124家乡镇卫生院现场调查.结果:乡镇卫生院规模小,绿化差;部分乡镇卫生院建筑面积不迭标,业务用房中还存在危房和租房;科室设置不完善,设施设备难以满足其功能需要;不同经济地区基础设施存在差距.结论:完善财政保障机制,加大乡镇卫生院基本建设投入;完善科室设置,提高基本医疗服务能力;制定适宜的乡镇卫生院设备配置标准,引导正确的投资方向.     

四川省民族地区医疗急救体系现状调查与对策研究

目的:了解四川省民族地区医疗急救体系现状.方法:采用文献法、访谈法、问卷调查法等,调查至2008年底四川省60个民族及民族待遇县医疗急救机构的资源配置、能力建设与工作开展情况.结果:收回数据的52个民族及民族待遇县共有急救机构47个,民族地区医疗急救体系整体薄弱,机构覆盖不全,发展不平衡,基础设施薄弱,基本设备不齐全,服务能力偏低.建议:增加财政投入,完善州级中心,补足站点,强化设备,优化布局,加强人才队伍建设,建成三级紧急医疗救援网络体系,建立各系统间联动机制.     

我国乡镇卫生院卫生人力资源配置现状分析——基于6省18县的调查

目的:分析我国乡镇卫生院卫生人力资源配置的现状和问题。方法:采用典型抽样的方法选择6省18县296所乡镇卫生院的在岗职工作为研究对象,并访谈了20名分管农村卫生的政府官员和乡镇卫生院院长;利用描述性统计分析对定量数据进行分析,对访谈数据进行归纳、总结和主题分析。结果:乡镇卫生院卫生人力资源总量和分布不均衡,中部地区卫生人力资源配置标准较低,乡镇卫生院空编和编外用人并存现象普遍存在。乡镇卫生院内部的卫生人力资源配置不尽合理,专业卫生技术人员配置比例低于国家规定,高级职称比例较低,部分地区存在人才断档的隐忧。乡镇卫生院人力资源建设仍存在一些障碍,医学生的培养与乡镇卫生院的需求错位,乡镇卫生院人员招聘政策不合理,卫生技术人员待遇偏低、晋升职称困难、职业发展受限。建议:优化乡镇卫生院人力资源结构;调整乡镇卫生院人才招聘政策;畅通乡镇卫生院卫生技术人员的晋升通道,拓展其职业发展空间;提升卫生技术人员的待遇,增强乡镇卫生院的岗位吸引力。     

济宁市乡村卫技人员继续教育状况调查

为进一步了解乡镇卫生院卫生技术人员及乡村医生的现状 ,掌握基层卫生技术人员的学历、职称、年龄结构、继续教育及专业技术培训等方面的情况 ,全面提高乡、村卫生技术人员的业务技术水平 ,最大限度地满足农村医疗服务的需要 ,我们对济宁市11个县 (市 )、区的33个乡镇卫生院的专业技术人员和乡村医生进行了问卷调查 ,目的是使各级卫生行政部门 ,能根据农村卫生工作实际和卫生技术人员的现状 ,制定切实可行的政策。一、材料与方法1.本次调查采取整体抽样方法,调查了济宁市除市区外的11个县(市)、区。每个县 (市 )、区抽取3个乡镇 ,调查对象为…     

我国中西部县(区)乡镇卫生院医技服务现状调查

目的 :评价我国中西部县(区)乡镇卫生院医疗技术服务开展现状,为提高乡镇卫生院服务能力提出建议。方法 :对麻城市和黔江区46家乡镇卫生院44种医技服务开展调查,分析各项服务开展的情况及未开展的原因。结果 :开展服务等级成熟21项(47.72%)、较好10项(22.73%)、一般4项(9.1%)、较差9项(20.45%);能力较高的乡镇卫生院可以开展42项服务,较差者仅能开展12项;其中,开展率最高为常规物理检查(95.11%),最低为家庭医疗服务(21.01%);人员的数量、能力与设备配置构成限制乡镇卫生院服务开展的主要因素。结论 :乡镇卫生院医技服务开展情况并不理想,且不同机构间存在差异,应进一步加强硬件设备及人才队伍标准化建设,提高服务能力,明确功能定位。     

乡镇卫生院产科建设现状调查结果分析

目的:了解乡镇卫生院产科建设情况。方法:采用查阅病历、现场查看、询问相关人员等方式对全县8个乡镇卫生院进行调查。结果:产科业务用房布局不合理;抢救设备及药品明显不齐;人员配备不足;技术水平、服务能力相对较差;产科病历不规范,登记资料不健全。结论:房屋及设备应标准化;培训产科人员;建立健全产科制度;畅通危急孕产妇抢救网络等提高乡级产科服务水平。     

河南省基层艾滋病防治人力资源投入情况分析

目的:了解河南省县、乡两级艾滋病防治人力资源,进一步优化基层艾滋病防治人力资源配置。方法:用自行设计的调查问卷调查河南省艾滋病高发地区4个县的疾病预防控制机构和定点医院的艾滋病防治人力资源投入情况。结果:县级艾滋病防治人员有391人,乡级379人,女性多于男性,县级专职人员高于乡级,县、乡两级防治人员学历和职称有显著性差异,艾滋病相关知识培训级别较低,内容不全。结论:优化艾滋病防治人力资源配置结构,加强艾滋病防治知识技能培训,建立完善城乡医疗机构对口支援机制,落实艾滋病防治人员医疗保障制度和薪酬制度。     

四川秦巴山区乡镇卫生院放射诊断应用及从业人员调查

目的 了解四川秦巴山区乡镇卫生院放射诊断应用及专业人员现状,分析基层医学影像人员工作量、人才需求及存在的问题,提出对策措施。方法 采用随机、分层、整群抽样方法,在四川秦巴山区开江、平武、通江、旺苍县通过问卷调查方式,对126家乡镇卫生院的普通放射诊断检查频度和人员配置情况进行调查。结果 乡镇卫生院医疗门诊量年均16431人次,放射诊断检查应用年均2456人次,放射诊断检查年应用占门诊量的14.95%,乡村全人口放射诊断应用为212人次/千人口;在有放射工作场所的乡镇卫生院中,放射人员配备率为36.51%,其中中专和专科学历占78.82%,初级职称占55.29%。医学影像人才的需求调查显示,大专毕业生的需求率达82.98%。结论 四川秦巴山区乡镇卫生院放射诊断检查应用低,医学影像专业应用人才贫乏;医学高等职业院校应加强对影像专业人才的培养,以适应基层医疗卫生服务需要。     

我国乡镇卫生院人力资源流动现状、问题与对策研究

目的:了解我国乡镇卫生院人力资源流动现状,分析其主要原因,为制定适宜的基层卫生人力资源发展政策提供依据。方法:对全国6个省18个县(区)296家乡镇卫生院2012—2013年人员流动情况进行问卷调查和深入访谈。结果:2012—2013年,乡镇卫生院人员总体流动率由9.67%上升至13%,流入人数多于流失人数;流入人员多为应届毕业生,入编率为47%;流失人员大多为编制内技术骨干,且流失率逐年上升,"低进高出"问题凸显。其主要原因为:乡镇卫生院招聘条件与岗位吸引力之间、激励机制建设与人员职业发展之间、卫生院转型与医务人员价值认同之间以及流入人员与流失人员职能补充之间矛盾突出。结论与建议:建立适宜的人才引进机制和灵活的用人机制,保证人员"进得来";建立激励性的收入分配机制,充分调动乡镇卫生院人员积极性;强化政策支持,保障人员的稳定性;建立人才培养创新机制,强化团队服务。     

从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策

利用１９９６年在四川省和陕西省４个卫－Ⅵ项目县县乡两级医院,采用前瞻性研究方法收集的住院分娩资料,着重分析了产科床位使用率、产科接生工作负荷、产妇住院天数、剖腹产比例。结果显示：产科床位使用率不高,绝大多数医院都有５０％以上的产科床位日没有利用;接生工作负荷亦不高,各医院从事接生人员的１周平均接生数在０．５￣２．６之间;在一些乡卫生院产妇住院时间短,５０％以上的产妇住院不满１天;陕西的两县剖腹产比     

广东省1211家乡镇卫生院效率评价

目的:通过对广东省乡镇卫生院的效率进行评估,为合理配置农村卫生资源提供决策参考。方法:采用VRSBCC模型的数据包络方法,分别从机构、县域及地级市3个层面,对广东省1 211家乡镇卫生院的效率进行测算,并应用回归模型对效率的影响因素进行分析。结果:从机构角度分析得出高效率乡镇卫生院571家(占47.2%),规模效率有效的为67家(占5.5%);从县域而言珠三角及西翼地区的县域平均效率得分高于粤北山区和东翼地区的县域;从地级市看部分市以乡镇卫生院规模递增为主,但部分市则以规模递减为主。回归分析显示,县域的纯技术效率与经济和人口密度无关,但规模效率受到经济与人口密度的影响(P=0.001)。结论:调整非有效乡镇卫生院的投入的结构和规模,加强对粤北山区及东翼地区的投入,根据各市规模效益的不同,协调各区域发展。     

乡镇卫生院产科现状分析

目的:了解信阳市乡镇卫生院妇产科现状。方法:组织专业人员使用统一调查表,深入到46所乡镇卫生院进行妇产科房屋、人员、设备及转诊情况等调查。结果:平均每所卫生院妇产科用房面积为33.53 m2,布局合理的27所,占58.70%。无高级技术职称,中级技术职称16人,占10.39%,初级职称129人,占83.77%,无职称9人,占5.84%;9所卫生院有多普勒胎心监护仪;2所卫生院有婴儿喉镜及气管插管。结论:乡镇卫生院的产科质量近几年虽有较大提高,但目前还存在着应急抢救能力不强,人员技术水平偏低、转诊制度不完善、管理不力等问题,必须引起各级政府和卫生行政部门的重视。     

昆明市乡镇卫生院运行现状调查与对策分析*

目的了解目前昆明市乡镇卫生院运行现状,对其存在的制约因素针对性地提出改善对策和措施。方法通过问卷调查和访谈,获得乡镇卫生院基本情况、人力资源状况和运行现状等资料,应用统计软件对调查资料进行统计分析,形成调查结果与结论。结果调查的102家乡镇卫生院中,建筑面积达标的有83家,有一半以上乡镇卫生院床位数不达标,人员共有编制2 631人,目前在岗人员共3 526人,其中,编外人员1 407人,专业技术人员共3 050人,人均服务人口1 178人,人员空编与编外用人现象并存,全市乡镇卫生院共空编481人。共有执业(助理)医师1 071人,占卫生技术人员的38.92%,公共卫生人员学历低,技术职称低。结论我市乡镇卫生院仍存在基础设施薄弱、人才人员结构不合理、整体素质低和业务发展不平衡等因素的制约,需进一步加强人、财和物的投入,以促成我市乡镇卫生院健康发展机制。     

北京市乡镇卫生院资源配置基本情况

该组文章旨在查明北京市乡镇卫生院资源配置的状况,资源利用效率及存在的问题并提出建议,为政府制定政策提供依据。采用文献研究综合归纳的方法形成调查表初稿,采用专家咨询的方法修改完善调查表,采用普查的方法完成对北京市全部189所乡镇卫生院2004年情况的调查,采用统计学的单因素和多因素分析的方法进行统计分析,从性质和数量两方面对统计结果进行解释和讨论。在卫生资源配置上发现的主要问题：一是北京市乡镇卫生院卫生技术人员总体素质并不高,呈现“三多两少”的局面,即年轻人多、低学历人员多、初级人员多,而高学历、高技术职称的人员少;二是部分乡镇卫生院基本人员尚未配齐。在资源利用上的主要发现：一是北京市乡镇卫生院工作开展的很不平衡,各项资源利用效率指标在卫生院间、区县间存在很大差异;二是如果去掉财政补助经费收入,则北京市大多数乡镇卫生院业务收入小于本院总支出。作者就发现的问题进行了讨论,并提出了建议。     

影响乡镇卫生院人力发展的因素及对策——基于北京市五个郊区县调研分析

目的通过问卷调查了解乡镇卫生院的人力资源现状,考察现有乡镇卫生院在人才吸引和人才培养上的缺陷,探究其原因并提供合理的应对措施。方法从北京市选取五个郊区县,分层抽取25所乡镇卫生院,了解乡镇卫生院医务人员的基本信息和工作现状等。结果 25所乡镇卫生院376名医务人员对现有收入水平"很不满意"或"比较不满意",分别占总人数的30.9%和24.2%。影响乡镇卫生院人才吸引的因素按其所选频数由高到低排列,前三位依次是:工资收入、地理位置和福利保障。结论乡镇卫生院发展离不开人力资源水平的提高,因此,乡镇卫生院及各主管单位应采取有效的措施,扬长避短,有的放矢,推动乡镇卫生院的整体发展,发挥乡镇卫生院的枢纽作用,满足城乡居民的医疗需求。     

乡镇卫生院职工工作满意度及影响因素分析

目的：了解乡镇卫生院职工工作满意度,并分析其主要影响因素,为提高乡镇卫生院服务水平提供参考依据。方法：采用分层抽样的方法,抽取连云港市2个县,对其8家乡镇卫生院的234名医务人员进行问卷调查,并运用因子分析和Logistic回归分析筛选出主要影响因子以及社会学影响因素。结果：回收有效问卷215份,有效应答率为91.9%,总体满意得分为2.51分,影响职工工作满意度的主要因子依次为医院管理及人文制度、工作环境及工作报酬2个;影响职工工作满意度的社会学因素依次为文化程度、行政职务、专业职称。结论：乡镇卫生院应当从完善人文制度、加强基础设施、提高医务人员工资与待遇等方面增强自身的内涵建设,提高职工工作满意度。