七氟烷及异氟烷在腹部手术麻醉中的应用

目的 评价在腹部手术吸入七氟烷与异氟烷对患者入睡时间、HR、MAP和苏醒时间等方面的差异.方法 60例择期腹部手术ASA I～III的患者随机分入七氟烷组(30例,A组)异氟烷组(30例,B组).诱导:丙泊酚1.0～ 2.5 mg/kg,芬太尼5μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,维持:A组七氟烷1%～2%维持,B组异氟烷1%～5%维持至手术结束.采用脑电双频指数(BIS)为反馈控制变量.记录并比较两组的入睡时间、HR、MAP和苏醒时间等数据.结果 A组诱导后和术后MAP明显高于B组(P<0.05),苏醒时间A组明显小于B组(P<0.05).结论 在腹部手术吸入维持麻醉中,七氟烷与异氟烷相比,七氟烷可减少术中HR和MAP的波动,可缩短患者苏醒时间.     

七氟烷吸入麻醉在小儿全身麻醉中的效果分析

目的 通过小儿手术中使用七氟烷进行全身麻醉的效果观察,分析七氟烷用于小儿全身麻醉手术的可行性和安全性.方法 将焦作市人民医院2010年至2011年需要进行手术的50例患儿平均随机分成两组.七氟烷麻醉组行2.5％～3.5％七氟烷吸入式麻醉;异氟烷麻醉组行2.5％ ～3.5％异氟烷吸入式麻醉.将术后患儿的拔管时间、清醒时间及哭闹、躁动等情况做统计学对比.结果 异氟烷麻醉组患儿的清醒时间和拔管时间明显长于七氟烷麻醉组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿清醒后的哭闹、躁动情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 七氟烷用于小儿全身麻醉手术后发生不良反应的几率很低,是安全可行的.     

全凭静脉全麻与静脉复合七氟烷吸入全麻在小儿麻醉中的应用比较

目的：分析探讨全凭静脉全麻与静脉复合七氟烷吸入全麻在小儿麻醉中的安全性和有效性。方法：选择择期手术的患儿60例,ASA 1～2级,随机分为两组。Ⅰ组：氯胺酮肌肉注射基础麻醉＋丙泊酚维持;Ⅱ组：8%七氟烷吸入诱导麻醉＋丙泊酚维持。分别记录患儿从清醒到意识消失的时间、术后清醒的时间和期间的心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）变化以及不良反应发生率。结果：Ⅱ组患儿从清醒到意识消失的时间及术后清醒所需时间显著短于Ⅰ组（P〈0.01）;Ⅱ组HR无明显上升（P〈0.05）,两组SpO2变化差异无统计学意义;Ⅰ组不良反应多于Ⅱ组（P〈0.05）。结论：静脉复合8%七氟烷吸入诱导麻醉对ASA 1～2级患儿是安全有效的,其可以代替氯胺酮肌肉注射进行基础麻醉,尤其适用于不合作的儿童。     

全身麻醉维持期全凭七氟烷吸入麻醉对老年患者术后早期睡眠的影响

目的:探讨全身麻醉维持期全凭七氟烷吸入麻醉对老年患者术后早期睡眠的影响.方法:选取2019年1月至2019年12月在谷城县人民医院收治的接受全麻手术治疗的老年患者104例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例.在全麻维持期对照组全凭丙泊酚泵注,观察组则全凭七氟烷吸入麻醉.结果:与对照组比较观察组睡...     

七氟烷静吸复合麻醉用于老年高血压患者术后恢复期的观察

七氟烷是目前一种较为新型的吸入麻醉剂。与氟烷和异氟烷相比较，七氟烷更接近人们所期待的理想吸入麻醉剂，与其他氟化的吸入性麻醉剂的一个显著区别是其具有较低的血／气分布系数（0．63），低于异氟烷，更远远低于氟烷。这可保证快速诱导麻醉和缩短苏醒时间。作者对高龄患者七氟醚静吸复合麻醉后的苏醒时间和苏醒特点进行初步观察，并与丙泊酚全凭静脉麻醉作比较。     

比较七氟烷吸入麻醉与丙泊酚静脉麻醉对疝气手术患儿的麻醉效果

目的：对比疝气手术患儿采用七氟烷吸入麻醉与丙泊酚静脉麻醉的麻醉效果。方法：将2018年1月至2020年1月行疝气手术治疗的67例患儿按麻醉方法不同分组,对照组33例给予丙泊酚静脉麻醉,实验组34例给予七氟烷吸入麻醉。比较两组麻醉质量指标、血流动力学指标、应激反应指标、躁动发生率。结果：实验组睁眼时间（11.36±2.09） min、清醒时间（18.71±1.35） min、定向力恢复时间（20.41±2.09） min、小儿麻醉苏醒期躁动量化评分表评分（1.26±0.14）分均较对照组低（P＜0.05）;切皮时（T1）实验组心率（114.57±9.67） min/次、收缩压（121.53±6.79） mm Hg、舒张压（85.64±5.08） mm Hg较对照组低,切皮后5 min（T2）实验组心率（107.89±7.45） min/次,收缩压（118.41±8.91） mm Hg、舒张压（82.16±5.01） mm Hg较对照组低（P＜0.05）;T1时实验组去甲肾上腺素（89.43±8.93） ng/ml、肾上腺素（102.35±12.68） ng/ml、肾素（2.65±0.45） ng/ml均低于对照组（P＜0.05）;实验组麻醉诱导期躁动发生率20.59%、苏醒期躁动发生率32.35%,均较对照组高（P＜0.05）。结论：疝气手术患儿采用七氟烷吸入麻醉效果良好,对血流动力学影响小,可减轻应激反应,但躁动发生率高。     

儿童运用七氟烷吸入麻醉的效果观察

目的通过儿童手术运用七氟烷吸入麻醉,观察麻醉效果。方法选取我院2011年6月-7月收治需要手术治疗患儿98例,随机分为观察组和对照组,观察组选择8%七氟烷吸入麻醉后手术,对照组选择氯胺酮肌肉注射后基础麻醉或骶管阻滞麻醉。结果观察组运用药物后患儿很快进入麻醉状态(34.72±5.81)s,相对观察组运用时间较长(182.72±10.41)s;对于术后清醒时间相比,同样差异明显,观察组(16.82±1.75)min,对照组(44.80±2.86)min,不良反应较小仅出现9例有轻微症状,对照组全部出现不良反应,且有3例患者同时出现3项不良反应情况。观察组MAP,HR无明显变化,对照组MAP,HR在氯胺酮肌注后,基础麻醉后2,3min上升明显,两组用药后SpO2变化不大。结论儿童运用七氟烷吸入麻醉,具有起效迅速、术后清醒时间短,术中反应轻,不良反应少见等优点,明显优于传统麻醉方法,值得进一步推广运用。     

七氟烷/氧化亚氮全凭吸入麻醉在小儿手术中的应用

目的:观察七氟烷用于小儿全凭吸入麻醉的效果。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级、择期手术小儿30例。麻醉诱导采用5%七氟烷、60%氧化亚氮,流量5 L/min(氧气2 L/min、氧化亚氮3 L/min),观察并记录从吸入麻醉药至睫毛反射消失时间、气管内插管时间,评定插管条件。麻醉维持吸入七氟烷及氧化亚氮,氧气1 L/min、氧化亚氮1 L/min,记录停止吸入麻醉药至患儿有目的的挣扎活动的时间、气管导管拔出的时间、出麻醉复苏室的时间,记录麻醉诱导及苏醒时的不良反应。记录诱导前、气管插管后、切皮时的心率、血压的变化。结果:睫毛反射消失时间(74.80±25.80)s,气管内插管时间(232.25±58.88)s,气管插管条件为优21例,良8例,差1例。停止吸入麻醉药至患儿有目的的挣扎活动的时间(8.83±5.65)min,气管导管拔管的时间(13.19±6.75)min,出麻醉复苏室的时间(18.97±6.27)min。另外诱导前、气管插管后、切皮时的心率变化无统计学意义。气管插管后的血压较诱导前下降,但差异无统计学意义;切皮时的血压进一步下降,与诱导前和气管插管后的血压相比P<0.01。结论:七氟烷诱导平稳,苏醒快速,血流动力学稳定,不良反应少,是一种理想的小儿吸入麻醉药。     

七氟烷吸入复合骶管麻醉用于小儿下腹部手术的观察与护理

目的探讨七氟烷复合骶管麻醉用于小儿下腹部手术的麻醉效果与护理措施。方法将60例下腹部手术患儿随机分成两组,七氟烷单纯吸入者为A组,七氟烷＋骶管麻醉者为B组,记录两组各时点T0（麻醉用药前）、T1（切皮时）、T2（手术结束）、T3（停药后30 min）的呼吸心率、平均动脉压的变化,以及患儿术中所需七氟烷的维持浓度、苏醒时间及恶心、呕吐、躁动等不良反应的发生率。结果两组患儿呼吸（RR）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）在T0、T1、T2比较差异无统计学意义,T3A组明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术中七氟烷的维持浓度A组明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后清醒时间A组明显长于B组（P〈0.05）,A组不良反应躁动的发生率明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。恶心呕吐两组比较差异无统计学意义。结论七氟烷吸入复合骶管麻醉用于小儿手术麻醉平稳,苏醒快,不良反应少,减轻了护理压力,是一种较好的麻醉方法。     

新生儿唇裂修复术的麻醉处理

在新生儿期行唇裂修复术 ,可使上唇鼻翼畸形尽早得到纠正 ,避免颅面部第一个快速生长期畸形的进一步加剧 ,使牙槽部裂隙逐渐靠拢 ,为修复腭裂创造条件 ,还可使患儿尽早恢复吸吮功能 ,为恢复母乳喂养创造条件 [1 ]。1　对象和方法1.1　对象　本组共 96例 ,男 5 6例 ,女 40例 ,日     

艾瑞昔布对吸入维持全身麻醉七氟烷MACBAR的影响

目的 观察艾瑞昔布对吸入维持全身麻醉七氟烷阻断肾上腺素能反应呼气末肺泡气最低有效浓度（MACBAR）的影响.方法 选取择期全身麻醉下行腹腔镜子宫肌瘤剥除术40例,随机分为七氟烷组（S组）和艾瑞昔布＋七氟烷组（IS组）,每组各20例.IS组术前2h口服艾瑞昔布0.1g,S组给予安慰剂.依据心率（HR）或平均动脉压（MAP）变化观察七氟烷浓度改变,并测定2组七氟烷MACBAR.结果 两组麻醉诱导前、基础值HR和MAP比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;S组七氟烷MACBAR为（3.06±0.27）％高于IS组的（2.28±0.19）％,差异有统计学意义（P＜0.05）;IS组七氟烷MACBAR较S组降低25％.结论 吸入维持全身麻醉时应用艾瑞昔布安全性高,可降低七氟烷MACBAR的25％.     

高浓度七氟烷用于小儿肛肠手术的麻醉效果观察

目的观察高浓度七氟烷全凭吸入麻醉用于小儿肛肠手术的临床麻醉效果。方法选择我院2012—2013年收治的需择期进行肛肠手术的患儿80例,通过查随机数字表法将患儿随机分为观察组和对照组各40例。观察组全凭七氟烷吸入麻醉。对照组行传统氯胺酮全凭静脉麻醉。比较两组患儿麻醉前（T0）、麻醉后1min（T1）、5min（T2）、手术开始（L）、手术结束（T4）、苏醒时（T5）的心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、呼吸次数（RR）、脑电双频指数（BIS）,同时记录患儿诱导时间、睁眼时间、苏醒期躁动评分等指标。结果对照组患儿心率增快（P〈0．05）,呼气末二氧化碳（EtCO2）明显高于观察组（P〈0．05）,观察组术后苏醒时间、睁眼时间早于对照组（P〈0．05）。结论七氟烷全凭吸入麻醉用于小儿肛肠手术血液动力学指标较稳定,和氯胺酮麻醉比较具有诱导迅速和苏醒快而完全的优点。     

七氟烷与氯胺酮用于小儿唇腭裂麻醉诱导的临床比较

氯胺酮是一种传统的麻醉药物,因其起效快,镇痛作用强,呼吸抑制轻,广泛应用于婴幼儿麻醉中,至今仍较多地应用于临床麻醉.七氟烷作为较为新兴的吸入药物,呼吸道刺激性小、起效迅速,现已在我国广泛用于小儿麻醉中.本试验使用两种药物用于小儿唇腭裂手术麻醉诱导,比较两者在诱导过程、麻醉苏醒中的临床特征,评价对比两者用于小儿麻醉诱导的安全性及其优劣.     

七氟烷吸入复合利多卡因表面麻醉用于经鼻纤维支气管镜插管

目的观察七氟烷吸入复合利多卡因表面麻醉用于经鼻纤维支气管镜插管(FOB)的效果。方法 ASAⅠ、Ⅱ级,择期行颈椎手术的患者40例,随机分为4%七氟烷吸入组(S组)和4%七氟烷吸入复合2%利多卡因表面麻醉组(SL组),记录吸入诱导前基础值(T0)、FOB插管前即刻(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)、插管后5 min(T4)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)。结果与T0比较,两组T1时的MAP、HR均明显下降(P0.05)。S组MAP、HR在T2、T3较T1明显升高(P0.05)。SL组MAP、HR在T2、T3较T1有所升高,但差异无显著性(P0.05),且与S组相比,升高幅度较低(P0.05)。两组的BIS值在T1～T4与T0比均明显下降(P0.05),但两组T1～T4时间点组内及组间差异无显著性(P0.05)。结论七氟烷吸入复合利多卡因表面麻醉能有效抑制经鼻纤维支气管镜插管反应,安全可行。     

七氟烷静吸复合麻醉用于老年高血压患者术后恢复期的观察

七氟烷是目前一种较为新型的吸入麻醉剂.与氟烷和异氟烷相比较,七氟烷更接近人们所期待的理想吸入麻醉剂,与其他氟化的吸入性麻醉剂的一个显著区别是其具有较低的血/气分布系数(0.63),低于异氟烷,更远远低于氟烷[1].这可保证快速诱导麻醉和缩短苏醒时间.作者对高龄患者七氟醚静吸复合麻醉后的苏醒时间和苏醒特点进行初步观察,并与丙泊酚全凭静脉麻醉作比较.     

全凭地氟烷吸入麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果

目的 研究全凭地氟烷吸入麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法 回顾性分析福建医科大学附属闽东医院2018年1月至2019年12月收治的105例妇科腹腔镜手术患者临床资料,根据患者不同的麻醉方案进行分组,将全凭地氟烷吸入麻醉的52例患者设为A组,将全凭丙泊酚静脉麻醉的53例患者设为B组,分析两组患者麻醉效果和术后恶心呕...     

七氟烷吸入麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉在食管胃底静脉曲张内镜治疗术中的麻醉效果比较

目的比较七氟烷吸入全身麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉在食管胃底静脉曲张内镜治疗术中的麻醉效果和安全性。方法 82例行食管胃底静脉曲张套扎和硬化治疗术患者,按随机数字表法分为S组及P组各41例,分别给予七氟烷吸入全身麻醉及丙泊酚静脉全身麻醉。比较两组患者生命体征及麻黄碱使用情况、术后苏醒时间、拔管时间及术后不良反应。结果两组患者插管后10、15、20 min平均动脉压及插管后5 min心率差异均有统计学意义(P<0.05)。S组患者苏醒时间、拔管时间及使用麻黄碱患者均较P组少,Ramsay镇静评分高于P组,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉医生及患者对麻醉质量评分两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论与丙泊酚静脉麻醉相比,七氟烷吸入全身麻醉用于食管胃底静脉曲张内镜治疗术患者,血流动力学更平稳,患者术后苏醒迅速,苏醒质量高,不良反应少,有更好的临床应用价值。     

七氟烷-氯胺酮麻醉用于小儿食道异物手术的临床观察

小儿食道异物是五官科的常见疾病,食道异物取出术操作简单且时间短．由于患儿不配合医生操作,接受食道异物取出术的患儿常需镇静．镇痛。我们通常采用氯胺酮静脉麻醉来完成手术,但这种方法有经常导致患儿吸抑制,术中肌肉松弛不够,术后苏醒慢等缺点。七氟烷是新型吸人麻醉药．具有血气分配系数低,吸收和苏醒迅速．     

七氟醚、氯胺酮静脉吸入复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝手术效果观察

目的 探讨七氟醚、氯胺酮静脉吸入复合麻醉在小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果.方法 选择美国麻醉师协会(AsA)评分Ⅰ级、择期行腹股沟斜疝手术患儿80例,分为七氟醚、氯胺酮静脉吸入复合麻醉组(A组)和七氟醚吸入麻醉组(B组)各40例,保留自主呼吸,至手术结束前2 min停药.观察两组用药后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SpO2),术中肢体活动情况,咳嗽屏气、喉痉挛、支气管痉挛的发生情况,苏醒时间,术后躁动情况及其他不良反应.结果 A组患儿较B组术中肢体活动少,术后躁动发生率低(P＜0.05),两组患儿SpO2均＞95%,无咳嗽屏气、喉痉挛、支气管痉挛发生,清醒快,术后呕吐(postoperative vomiting,POV)差异无显著性意义(P＞0.05).结论 七氟醚、氯胺酮静脉吸入复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝手术,术中更平稳,术后小儿烦躁情况少,优于七氟醚吸入麻醉.     

经喉罩全凭七氟烷吸入麻醉在儿科病人中的应用

相对成人而言，小儿对麻醉药物起效需要的剂量相对较大，而药物代谢的速度慢、作用时间长。需要全麻的短小手术，要在短时间内拔管并安全回病房，是比较困难的。七氟烷是新型吸入麻醉药，具有较低的血气分配系数，诱导与排除迅速Ⅲ，而喉罩作为一种新型的通气方式，在浅麻醉状态下也能耐受．耐受喉罩比气管内导管所需的麻醉药量少。