胸腔注入药物治疗结核性胸膜炎的疗效观察

现将我们2003-10~2005-10用异烟肼 利福平 地塞米松注入治疗结核性渗出胸膜炎的体会总结如下。1对象和方法1.1对象患者105例,男65例,女40例,年龄8~80(36.7±5)岁。从发病到入院最短5 d,最长1.5 a。病程均在30 d以内,中量以上单侧胸腔积液的住院患者,经胸部X线检查、血检结核抗体、噬菌体、胸水常规、胸水找抗酸杆菌和结核抗体、B超探胸腔或CT检查,均诊断明确,符合1998年中华医学会结核病分会制定的结核性胸膜炎诊断标准。随机分为:治疗组56例,其中男40例,女16例,年龄15~78岁;对照组为49例,其中男25例,女24例,年龄11~65岁。1.2诊断依据(1)…     

胸腺肽辅助治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的：探讨提高渗出性结核性胸膜炎（TP）疗效的方法。方法：应用胸腺肽注射液辅助治疗TP28例。结果：观察组治愈率96％，对照组治愈率71％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。两组遗留胸膜肥厚情况（即显效＋有效）：观察组1／28（3．57％），对照组8／28（28．57％），两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：应用胸腺肽辅助治疗结核性胸膜炎，能减少治疗后胸膜肥厚黏连，且无毒副反应，值得临床进一步验证、推广。     

尿激酶辅助治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的观察胸腔注入尿激酶辅助治疗结核性胸膜炎的疗效。方法在抗结核常规化疗的基础上,治疗组采用中心静脉导管置入胸腔持续引流胸水,待胸水减少时,将尿激酶注入胸膜腔;对照组仅采用中心静脉导管置入胸腔持续引流胸水,而未注射尿激酶。结果治疗组与对照组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在抗结核常规化疗的基础上于胸腔注入尿激酶,可明显辅助结核性胸膜炎的治疗,有效降低胸膜肥厚和粘连。     

微波辅助照射治疗结核性胸膜炎的疗效观察

【目的】探讨微波辅助照射治疗结核性胸膜炎的疗效。【方法】选取结核性胸膜炎患者97例,根据治疗方法分为治疗组和对照组,两组均给予相同的抗结核方案,即3HRZE／6HR ,并行胸腔置管,注射无菌的利福平针剂;治疗组在此基础上加用微波局部照射治疗,每次照射15 min ,每日2次,治疗4周;比较两组胸膜厚度、用力肺活量（FVC ）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、肺总量（T LC ）等指标。【结果】治疗组、对照组胸水分别在（12．4±3．1）d、（18．5±4．2）d消失;治疗组胸膜厚度、FVC （％）、FEV1（％）、T LC （％）分别为（1．21±0．35）mm、（87．5±7．30）、（87．4±6．4）、（88．3±3．6）,与对照组（1．96±0．56）mm、（79．3±7．4）、（78．3±5．6）、（79．3±4．2）比较均有统计学意义（P＜0．05）;而两组不良反应和复发率比较无统计学差异（P ＞0．05）。【结论】在规范抗结核基础上,采用微波辅助局部照射治疗结核性胸膜炎操作方便、疗效显著,值得临床推广应用。     

微波治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的：观察微波照射治疗结核性胸膜炎患者的临床疗效。方法：将结核性胸膜炎患者随机分为两组，两组患者均给予抗痨治疗，辅以胸腔穿刺抽水，治疗组加微波仪照射治疗。结果：治疗组疗效明显优于对照组，P〈0．01。结论：微波照射治疗结核性胸膜炎可促进胸水吸收，缩短疗程，减轻胸膜粘连或形成包裹性积液，疗效显著。     

胸腔置管注入尿激酶治疗结核性胸膜炎临床分析

目的探讨胸腔置管注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床效果。方法将66例结核性胸膜炎患者随机分为疗治疗组和对照组,对比两组疗效。结果治疗组临床症状改善迅速;引流量明显大于对照组,胸液吸收时间明显小于对照组,产生胸膜肥厚的发生率明显小于对照组。结论胸腔置管注入尿激酶治疗结核性胸膜炎,在提高疗效、缩短疗程、减少胸膜肥厚发生概率方面有明显作用且安全可靠。     

胸腔内注射尿激酶辅助治疗结核性渗出性胸膜炎的临床观察

目的:探讨胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的效果。方法:对结核性渗出性胸膜炎患者342例,随机分成治疗组和对照组各171例。两组患者均胸腔内置入中心静脉导管,每天1次抽取胸液,并给予2HRZS(E)/4HR化疗方案。治疗组每天1次胸腔内注射尿激酶10万U、雷米封0.3 g和丁胺卡那0.4 g;对照组胸腔内只注射后二种药物。结果:两组在胸腔积液消失时间、胸膜厚度、胸膜粘连、积液分隔发生率、肺通气功能指标肺活量占预计值百分比(VC%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)方面比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论:胸腔内注射尿激酶可以减轻胸膜肥厚,减少胸膜粘连、积液分隔,改善肺通气功能。     

藻酸双脂钠胸腔注入治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

1　对象和方法1 .1　对象　本组 4 8例 ,严格依据症状、体征、PDD试验 ,胸部正、侧位片、胸水实验室检查 ,且除外其它疾患所致的胸液 ,分中量及大量积液。依 B超探查的深度 (上下径为 5～ 7cm )和 X线正位胸片示下胸部形似三角形均匀阴影 ,上淡下浓 ,部分心界和横膈面被掩盖 ,即所谓“掩盖症”者为中量 ;依 B超探查深度 (上下径 >7cm) ,X线胸片示病侧胸腔显示密度均匀普遍性增高 ,心界和膈面被掩盖 ,有时肺尖还有透江区者为大量。4 8例中 ,右侧 3 2例 ,左侧 1 6例。男 3 0例 ,女 1 8例 ,年龄 1 6～ 5 4岁 ,平均 2 8.5岁。中量 3 0例 (男 …     

结核性胸膜炎188例分析

目的：分析结核性胸膜炎的临床特点,并探讨治疗方法。方法：对2005/2008年中国医科大学附属第四医院188例的住院患者进行回顾性分析。结果：188例结核性胸膜炎患者78.3%具有典型的结核中毒症状,所有病例在抗结核治疗同时尽早胸穿抽液,联合应用肾上腺皮质激素,治愈84例（44.7%）,胸膜肥厚88例（46.8%）,包裹16例（8.5%）。结论：通过分析结核性胸膜炎的临床特点,做到早期诊断,合理治疗,可以收到良好疗效。     

老年结核性胸膜炎48例治疗分析

目的：推行老年结核性胸膜炎的综合治疗,提高疗效,改善预后。方法：2002/2007年收治的48例老年结核性胸膜炎采用Seldinger技术,胸腔内置入中心静脉导管抽液或持续引流胸水及短程抗痨、对症及支持综合治疗。结果：随访45例,完全恢复36例,大部分恢复6例,未恢复3例,前二者占93.3%。结论：早期诊断,早期规范处理胸水,坚持规律适量足疗程抗痨,早期综合治疗,提高疗效,预后亦佳。     

胸腔内用药治疗结核性胸膜炎疗效分析

目的：探讨胸腔内注药治疗结核性胸膜炎临床疗效。方法：301例结核性胸膜炎患者,A组101例,胸腔内不注药;B组100例,胸内注入生理盐水10ml、异烟肼针0．1～0．2g,丁胺卡那霉素针0．1～0．2g,地塞米松针5mg;C组100例,在B组基础上胸内再注入山莨菪碱针20～30mg,尿激酶20万IU。结果：三组中抽液次数、胸液吸收时间、胸膜厚度变化情况C组有显著疗效。结论：胸腔内注药治疗结核性胸膜炎临床疗效显著,值得进一步研究应用。     

胸腔内留置导管治疗结核性胸膜炎临床护理

用深静脉留置导管进行胸腔抽液,同时注入药物是治疗结核性胸膜炎的新方法。通过28例结核性胸膜炎患者治疗的观察,发现该方法具有操作方便、血管损伤少、拔管方便、创口感染机会少、并发症降低等优点。     

非限量分段放液治疗结核性胸膜炎疗效观察

我院胸膜炎科2006—03／2008-05共收治结核性胸膜炎186例（大中量积液），其中100例胸腔积液采用分段放液，对每次放液量不予限制，直至胸水不易放出为止，观察非限量分段放液治疗的临床疗效及安全性。     

胸膜腔灌洗治疗结核性胸膜炎

结核性胸膜炎处理不当,容易发生包裹性积液及胸膜肥厚、粘连等并发症。为提高疗效,改善预后,作者采用胸膜腔灌洗疗法治疗结核性渗出性胸膜炎40例,取得显著效果,现报告如下。     

卡介苗多糖核酸辅助治疗结核性胸膜炎近期疗效

结核性渗出性胸膜炎是临床常见病、多发病,抗结核治疗和胸腔抽液是最主要的治疗措施.但由于不规则化疗、结核菌耐药及机体免疫功能低下等原因,造成结核性胸膜炎的治疗出现一定的难度:胸液吸收慢,易并发胸膜肥厚、粘连、包裹、钙化[1].     

结核性胸膜炎130例的护理

我科2004-12～2005-07收治结核性胸膜炎130例,经精心治疗和护理,好转治愈117例,并发胸膜肥厚、粘连、胸廓塌陷10例,手术治疗3例.护理体会如下.　1 临床资料 　本组男96例,女34例,年龄12～74岁,以青壮年男性多见.     

重组人白细胞介素-2辅助治疗结核性胸膜炎的疗效观察

我院 2 0 0 0 -0 3～ 2 0 0 3-0 6,在正规抗结核治疗下采用重组人白细胞介素 -2 ( IL-2 )辅助治疗结核性胸膜炎 ,疗效较好 ,总结如下。1　对象和方法1 .1　对象　患病 6周之内 ,初治结核性胸膜炎 84例。诊断标准 :1结核中毒症状存在 :发热 ;2结核菌素试验 ( PPD)阳性反应 ;3胸水结核抗体 ( TB-Ab)阳性 ;4胸水常规提示渗出液 ,细胞分类以淋巴细胞、单核细胞占优势 ;5B超及 X线胸片显示胸水在中等量以上 ;6去除包裹性、叶间、双侧胸腔积液及肺内有活动性肺结核 ;7无心、脑、肝、肾、糖尿病和精神病史者。1 .2　方法　随机分治疗组 42例 ,…     

结核性胸膜炎治疗中应注意的若干问题

结核性胸膜炎仍然是我国最常见的一种胸膜炎 ,在各种胸膜炎中 ,发病率占半数以上。虽然目前对该病的诊断并不困难 ,只要经过及时、合理的治疗 ,一般预后良好。但在基层医疗单位 ,仍然常常可以见到因对结核性胸膜炎的认识不足、治疗措施不当导致胸膜炎反复迁延不愈或严重广泛的胸膜肥厚、粘连而影响肺功能的病例 ,有少数患者甚至因上述改变而发展成为慢性肺心病。因此 ,有必要强调结核性胸膜炎治疗中应注意的一些问题。1　坚持正规的抗结核化疗结核性胸膜炎常常不是单一的一种疾病 ,在未经抗结核治疗的病例 ,5 a内约有 2 / 3出现肺内或肺外结…     

结核性胸膜炎65例的护理

目的 探讨结核性胸膜炎的临床特征及护理体会.方法 对河南省胸科医院2007-10-2011-04收治的65例结核性胸膜炎患者有针对性地护理体会进行回顾性分析.结果 经积极抗痨、抗感染、胸腔穿刺抽液,适当使用皮质激素并配合有针对性地护理措施,28例患者治愈,37例好转出院.结论 根据结核性胸膜炎患者的临床特点采取有针对性的护理措施,提高了患者药物治疗的依从性和有效性,是促进患者早日康复的关键.