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1病历摘要
男,61岁。因头晕、右侧躯体、上下肢活动障碍,语言表达不清入院。查体:T36.8℃,HR78次/min,BP165/115mmHg,右侧上下肢肌力三级。经CT显示:脑双侧基底节、放射冠区脑梗死、脑萎缩。按医嘱给予马来酸桂哌奇特320mg加入0.9%氯化钠溶液500ml静脉滴注。 相似文献
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1病历摘要男,37岁.因胸闷、腹部不适、频繁呃逆10 h余就诊.患者于10h前自服使君子仁10余粒,服后逐渐感到胸闷、腹部不适,随即发生呃逆,且逐渐频繁,故来院就诊.查体:T36.3℃,P 72次/min,BP 120/80 mm Hg.咽部无异常.胸部听诊,心肺正常,腹平软肝脾未触及,无压痛.诊断:使君子致呃逆.经针灸,内服多潘立酮(吗丁啉)等治疗.次日恢复正常.2讨论呃逆是一种常见的临床症状,引起呃逆原因多因神经中枢或膈肌直接受刺激而致[1].常见的呃逆多为暂时性的,一般治疗即可获愈.本例因食使君子所致.文献记载:使君子主要功能杀虫,消积.成人用量6~10 g,水煎服.小儿每岁1粒,总量不超过20粒.去壳取仁炒香嚼服,空腹连服2~3 d.禁忌服药时忌饮浓茶,以免引起呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等不良反应.因此成人或小儿在服用使君子时应注意剂量和不良反应. 相似文献
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女,26岁。因退乳医生给予甲磺酸溴隐亭片[匈牙利吉瑞大药厂批号H20020370]2.5mg口服,2次/d,上午9:00服药,20min后患者自述有些头晕、恶心,未予重视。35min后,头晕、恶心加重,出现心悸、胸闷、气促,面色苍白,四肢厥冷,口唇发绀,R30~40次/min,HR130次/min,BP40/20mmHg,临床考虑是甲磺酸溴隐亭片所致的过敏性休克,立即给氧,肌内注射肾上腺素1.0mg,静脉注射地塞米松10mg, 相似文献
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1病历摘要女,45岁。因少尿伴水肿4d,诊断为急性肾衰竭、梗阻性肾病、宫颈癌术后广泛转移于2010-09-12T15:00步入病房,神志清,精神可。生命体征:体温37.5℃,脉搏78次/min,BP160/90mm Hg。予血液透析等治疗。患者于2010-10-28,左腹背部出现带状疱疹,稍感疼痛,请皮肤科会诊后予阿西洛韦(上海信谊药厂有限公司生产,批号:100401R)0.8g口服每日 相似文献
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1病历摘要男,64岁。主因发作性眩晕2 d住院,既往有高血压病史8a,糖尿病史2 a。按短暂性脑缺血发作住院治疗5 d后痊愈出院,出院后口服硝苯地平缓释片(得高宁)10 mg、2次/d,二甲双胍2.5 mg、3次/d,肠溶阿司匹林75 mg、1次/晚。0.5 a后出现下颌牙为主的牙龈增生,自认为牙周炎,先后口服红霉素、 相似文献
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环丙沙星致过敏性休克1例 总被引:2,自引:2,他引:0
1病历摘要男,25岁。因颈椎损伤致高位截瘫,术后0.5 a,入我科行康复治疗。因其行膀胱造瘘术,出现尿路感染迹象,T 38.5℃,尿蛋白(±),庆大霉素已有抗药性,青霉素皮试(+),改用环丙沙星静脉滴注。用药后约5 min,患者诉胸闷、恶心、憋气,随即口唇发绀,大汗淋漓,四肢冰冷,即刻停用环丙沙星,给予高流量吸氧,盐酸肾上腺素0.5 mg皮下注射,地塞米松5 mg肌肉注射,多巴胺5 mg肌肉注射,以及5%碳酸氢钠250 ml,静脉点滴纠正酸中毒,10%葡萄糖液500 ml+地塞米松5 mg+维生素C2.5 g,静脉点滴,10 min后呼吸平稳,0.5 h后四肢转暖,面色红润,继续对症治疗,2 h痊愈… 相似文献
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1病历摘要男,56岁。主因劳累后胸闷伴周身乏力12 h以冠心病于2009-11-05T04:00住院。查体:T36.6℃,P 68次/min,R19次/min,BP 14.67/10.67 kPa。神清,精神及一般情况差,自动 相似文献
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现将笔者在临床上所遇到的利多卡因导致的狂躁型精神障碍4例报告如下.
1 病历摘要
例1:男,23岁.因外伤导致左手指挫裂伤,行局麻下缝合包扎术,局部注射2%利多卡因10 ml后完成手术,20 min手术结束,术后30 min患者出现胡言乱语、躁动不安,拒绝治疗,劝阻无效,无法查体,给予肌内注射地西泮10 mg后症状有好转,继续观察6 h后恢复正常,此后未再发作. 相似文献
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1 病历摘要男,35岁.主因确诊倦怠、乏力伴低热1个月为主诉就诊,查体:T38.5℃.颈部淋巴结可触及多个肿大,咽部无充血,扁桃体Ⅰ度肿大,听诊双肺呼吸音粗糙,服软无压痛,肝脾无肿大,双下肢无水肿,既往无药物过敏史.查血常规:WBC 5.2×109/L,Hb 12 0 g/L,PLT 157×109/L,N 0.75,L 0.22,M0.03.颈部肿大淋巴结活检病理:弥漫大B细胞恶性淋巴瘤.为排除骨髓有无淋巴瘤细胞浸润,以便更准确的临床分期,指导下一步治疗,予以骨髓细胞形态学分析,以髂后上棘为穿刺点,2%盐酸利多卡因3 ml局麻完毕后约2 min后患者突然呼吸困难、口唇发绀,颈部、前胸部皮肤可见散在皮疹,逐渐融合成片,伴瘙痒,考虑为利多卡因导致的过敏反应.立即使患者平卧,并给予吸氧,盐酸异丙嗪50 mg肌内注射、静脉注射地塞米松10 mg、皮下注射肾上腺素1 mg,30 min后患者临床症状逐渐消失. 相似文献
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1病例报告女,68岁。4 d前因受凉出现头痛、咳嗽、流鼻涕、全身乏力、T 37.5℃。近2 d咳嗽症状加剧,影响夜间睡眠。即往无药物过敏史,无哮喘史。查体:心肺正常,肝脾未触及,WBC 13.5×109/L,N 0.87,L 0.16。诊断:上呼吸道感染。给予5%葡萄糖液250ml+氧氟沙星0.2,静脉滴注,给药5 min后,患者出现呼吸困难、急促、胸闷、面色潮红,听诊双肺布满哮喘音。立即停用氧氟沙星,并给予地塞米松10 ml静脉注射,吸氧。0.5 h患者呼吸困难消失,呼吸平稳,双肺哮喘音消失。第2天静脉滴注氧氟沙星药物时,滴速缓慢,严密观察,又出现了上述症状,经处理很快缓解。2… 相似文献
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1病历摘要女,69岁。因左侧胸闷、胸痛2个月入院,经CT检查,确诊为中心型肺癌并左侧转移。按医嘱给予依托泊苷100 mg加入生理盐水500 ml静脉滴注。当液体滴入约20 ml,患者突然出现注射部位发红、瘙痒,并出现心慌、胸闷,P 110次/min,BP 150/80mm Hg,考虑为输液反应,立即停止输液,给予肾上腺素1 mg、地塞米松5 mg静脉推注。患者30 min后症状减轻,3 h后基本恢复正常。次日再次给予依托泊苷100 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注,当液体滴入约30 ml患者再次出现上述症状,考虑为依托泊苷引起的过敏反应,立即停用依托泊苷,给予肾上腺素1 mg、地… 相似文献
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1病历摘要 男,84岁。因冠心病、急性前壁心肌梗死、完全性右束支传导阻滞于2007-10-21入院。入院前3 d出现剑突下疼痛,心电图:窦性心律,V1~V3ST段弓背向上抬高,完全右束支传导阻滞;肌酸激酶升高545 U/L,肌钙蛋白I、CK-MB均为阳性。患者于2003年因胆石症行腹腔镜下胆囊切除术,术后反复有反酸、上腹部不适,未治疗。有青霉素过敏史。入院查体:T 36.5℃,R18次/min,BP 120/80 mm Hg,双肺未闻及干湿口罗音,HR 80次/min,律齐,腹软,无压痛及反跳痛。入院后予扩冠、抗凝、降低心肌氧耗量、抗血小板凝集、调脂等对症处理;同时予雷尼替丁静脉滴注抑酸,静脉滴注约5 min后,患者出现气急,烦躁。查体:BP 130/80 mm Hg,HR 92次/min,双肺布满哮鸣音,立即停用雷尼替丁,予氨茶碱、维生素C抗过敏治疗,约10 min后气急缓解,肺部哮鸣音消失。19 d后出院。2007-12-16再次因冠心病、心绞痛入院,2007-12-20T22:00诉反酸、腹部不适,值班医生予雷尼替丁胶囊口服,约半小时后出现胸闷、气急、恶心、呕吐,测BP 110/70 mm Hg, 相似文献
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1病例报告
男,5岁。因发热及脓血便于2006-02—15住院。查体:T38.3℃,R15次/min,BP80/60mmHg,P110次/min,双肺呼吸音正常,HR110次/min,律齐,腹软,脐周有压痛感。便常规:外观脓血便,白细胞满视野。诊断为急性细菌性痢疾。因既往无青霉素过敏史,随给予注射用头孢哌酮钠2g加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴,用药8min后.患儿出现鸡鸣样咳嗽,烦躁不安,头面部皮肤潮红,瘙痒,出汗,继而喘憋,呼吸困难.口唇及四肢末梢发绀,脉搏细速。测BP50/20mmHg.P142次/min,两肺可闻及大量哮鸣音及痰鸣音。HR142次/min。立即停用注射用头孢哌酮钠,给予地塞米松5mg静脉注射、10%葡萄糖酸钙10ml+25%葡萄糖注射液40ml静脉注射;盐酸肾上腺素0.2mg肌肉注射、盐酸异丙嗪12.5mg肌肉注射;吸氧;改善微循环、强心、对症处理。1h后,患儿症状缓解。查体:BP80/60mmHg,呼吸平稳,面色红润.心肺功能恢复正常。诊断为注射用头孢哌酮钠过敏。 相似文献
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1病历摘要女,30岁。既往体健,2006年初开始服用佳丽纤美(一种减肥药物),初为每日1粒,服用到10个月时觉减肥效果欠佳,自行将药加至每日3粒,2个月后出现精神活动异常,对家人说房子里面在下雨,有像水雾状的东西一条条落在地板上,家里 相似文献
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头孢拉定致药物性血尿3例 总被引:1,自引:1,他引:0
例1:男,10岁。体重30kg,因饮食不洁出现腹泻,大便稀水样。后到当地卫生院给诊断为急性胃肠炎,给予头孢拉定肌注2次,每次肌注1.0g,第2次肌注后1h出现腹痛,解肉眼血尿3次,每次尿量少,未给特殊处理。于第2天早到我科就诊,急查尿常规为PRD(++),BLD(+++),pH5.5,KET(-),GLU(-)。镜下红血球(++++),无管型,给予止血,碱化尿液,静滴氨苄青霉索治疗。第2天早复查尿常规PRD(+),BLD(-).pH6.0,镜下无红细胞,查肾功能正常,住院3d后出院,随访无异常。 相似文献