直肠折叠悬吊固定术治疗重症直肠脱垂24例报告

采用直肠前侧壁折叠加后壁及两侧壁悬吊固定术，治疗重症直肠脱垂２４例，全部治愈。介绍了手术操作要点及术后处理。认为，术中充分游离直肠，足够的直肠前侧壁折叠，可靠的悬吊固定是治疗成功的关键；术后肛门括约肌功能锻炼至关重要。     

直肠折叠加悬吊术治疗成人重度直肠脱垂

采用直肠折叠加悬吊术治疗成人重度直肠脱垂２０例，取得了良好的效果。详细介绍了手术方法。对手术方式的选择、各种术式的比较及本术式的体会进行了讨论。     

直肠折叠悬吊固定术治疗重症直肠脱垂24例报告

采用直肠前侧壁折叠加后壁及两侧壁悬吊固定术,治疗重症直肠脱垂２４ 例,全部治愈。介绍了手术操作要点及术后处理。认为,术中充分游离直肠、足够的直肠前侧壁折叠、可靠的悬吊固定是治疗成功的关键;术后肛门括约肌功能锻炼至关重要。     

腹腔镜下直肠脱垂悬吊固定并乙状结肠折叠术治疗完全性直肠脱垂患者的临床效果

目的：分析直肠脱垂悬吊固定并乙状结肠折叠术治疗完全性直肠脱垂患者的临床效果。方法：将贵州中医药大学第一附属医院2017年2月至2023年5月收治的50例完全性直肠脱垂患者,按照手术方式的不同分为对照组(20例)和观察组(30例)。对照组患者行直肠黏膜切除肌层折叠术,观察组患者行直肠脱垂悬吊固定并乙状结肠折叠术。比较2组临床疗效、术后30 d临床恢复情况、并发症、术后1年复发率、治疗前后肛门直肠压力等情况;功能疗效根据Wexner大便失禁评分评价。结果：观察组总治愈率高于对照组(P=0.012)。术后30 d,观察组肛门坠胀(t=2.300,P=0.026)、控便能力(t=2.299,P=0.026)、肛门潮湿评分低于对照组(t=2.205,P=0.032)。术后1月,观察组并发症总发生率低于对照组(χ²=6.255,P=0.012)。术后90 d,2组患者直肠感觉容量均减少(t=20.634,P<0.001),最大静息压(maximum resting pressure,MRP)、最大收缩压(maximal squeeze pressure,MSP)均增加,...     

腹腔镜直肠悬吊术治疗直肠脱垂的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜直肠悬吊术治疗完全性直肠脱垂的临床效果。方法回顾性分析腹腔镜直肠悬吊术治疗36例完全性及复发性直肠脱垂的临床资料。腹腔镜手术先探查直肠游动情况及盆底腹膜松弛程度。联合直肠指诊确定直肠悬吊及盆底腹膜上提水平,行直肠悬吊,重建盆底,肛门环缩。结果 36例完全性及复发性直肠脱垂均针对性行腹腔镜直肠悬吊及重建盆底,对伴有肛门括约肌松弛者选择性同期或延期行肛门环缩。无手术并发症发生,术后患者直肠脱垂症状消失,随访6～36个月,患者均恢复正常生活,排便控制功能正常,均无直肠脱垂再复发。结论腹腔镜直肠悬吊术治疗完全性及复发性直肠脱垂,疗效确实,安全可靠,可针对性的消除复发因素,减少术后复发。     

腹腔镜直肠悬吊术治疗直肠脱垂临床报告

目的 探讨腹腔镜直肠悬吊术治疗直肠脱垂的疗效.方法 对20例直肠脱垂患者行腹腔镜直肠悬吊术.结果 20例患者均手术成功,手术时间1-2.5h,平均1.5h.住院时间4-8天,平均6.3天.其中15例患者经6-12月随访,均恢复正常生活,均未复发.结论 腹腔镜直肠悬吊术是治疗成人直肠脱垂较佳的手术方式.     

简便直肠脱垂悬吊术术式讨论

直肠脱垂病例,术前经过保守治疗无效（特别是小儿需总合治疗无效）,方可采用该手术治疗。１手术方法１１术前准备同肠道手术准备。病者取仰卧位。臀部垫高５～６ｃｍ,术中便于显露盆腔。１２手术操作取下腹部正中切口,开腹分离腹直肌前鞘时,游离腹直肌前鞘剪下５...     

腹腔镜直肠悬吊折叠术治疗直肠脱垂临床观察

目的：探讨腹腔镜直肠悬吊折叠术治疗完全性直肠脱垂的临床效果。方法回顾性分析腹腔镜直肠悬吊折叠术治疗36例完全性及复发性直肠脱垂的临床资料,腹腔镜手术先探查直肠游动情况及盆底腹膜松弛程度,联合直肠指诊确定直肠悬吊位置及盆底腹膜上提水平,行直肠悬吊折叠,重建盆底,肛门环缩。结果36例完全性及复发性直肠脱垂均针对性行腹腔镜直肠悬吊折叠及重建盆底,对伴有肛门括约肌松弛者选择性同期或延期行肛门环缩。无手术并发症发生,术后患者直肠脱垂症状消失,随访6个月~24个月,患者均恢复正常生活,排便控制功能正常,均无直肠脱垂复发。结论腹腔镜直肠悬吊折叠术治疗完全性及复发性直肠脱垂疗效明显,安全可靠,可针对性地消除复发因素,减少术后复发,手术创伤小,痛苦小,术后恢复快,并发症少。     

左腹外斜肌腱膜带作直肠悬吊术治疗直肠脱垂的体会

直肠脱垂的悬吊方法较多,有的用大腿阔筋膜,将直肠悬吊在骶岬前筋膜上,同时封闭直肠膀胱(或子宫)陷凹,此法缺点需取大腿阔筋膜,增加了病人的创伤;有的主张用丝绸带代替阔筋膜作直肠悬吊术;有的用腹直肌前鞘带作直肠悬吊术也取得一定效果。1978～1980年,我院用左腹外斜肌腱膜带悬吊治疗完     

直肠脱垂手术治疗

目的：探讨完全性直肠脱垂手术三联法（直肠黏膜排列结扎术、消痔灵注射术、肛门环缩术）的疗效。方法：搜集2007年6月—2008年12月的完全性直肠脱垂8例资料。术后随访1年。结果：治愈率100%,且无严重并发症和后遗症。结论：手术治疗对完全性直肠脱垂具有疗效可靠、并发症少、恢复快、减轻痛苦的特点。     

通阳法防治结直肠癌的理论探析

结合古人经验及现代结直肠癌的防治特点,认为结直肠癌的根本病因是络脉闭阻,局部阳气不达是肠癌形成的基本病机,也是肠癌术后复发、转移的基本病机。提出＂通阳＂为结直肠癌的主要治则,根据通阳理论研制出祛邪胶囊,经多项科研课题证实,在结直肠癌的综合防治中,显示了中医治疗的优势。     

直肠脱垂采用直肠粘膜排列固定注射术加肛门环缩术治疗效果分析

目的：探讨采用直肠粘膜排列固定注射术联合肛门环缩术对直肠脱垂进行治疗的临床效果。方法随机选取该院2013年1月—2015年5月期间收治的直肠脱垂患者68例,按照手术方案不同将其分为对照组(34例)和观察组(34例),其中对照组患者行硬化剂注射联合肛门环缩术,观察组患者则接受直肠粘膜排列固定术联合肛门环缩术,对两组患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果观察组患者的临床治疗总有效率(100.00%)明显高于对照组(79.41%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用直肠粘膜排列固定术联合肛门环缩术治疗直肠脱垂,效果显著,可有效减轻患者痛苦,促进其生活质量的提高,建议在临床上进一步推广。     

原位低压乙状结肠膀胱术(附15例报告)

目的探讨原位低压乙状结肠膀胱术的疗效。方法2002年3月～2004年1月对15例膀胱癌患者采用根治性膀胱全切原位低压乙状结肠膀胱术。结果术后随访13～35(平均14)个月。新膀胱内压低,容量大。术后1例出现轻度左侧膀胱输尿管反流,1例增加腹压时有尿失禁。结论原位低压乙状结肠膀胱术是一种比较理想的肠代膀胱术,手术较简单易行,术后并发症少。在扩大膀胱容量,降低内压,提高顺应性和调节性方面有较大优势。     

中下段直肠癌肛侧壁内浸润距离的临床病理研究

对３２例进行期中下段直肠癌测定其肛侧向下浸润的距离决定手术时肛侧切除距离。我们根据直肠癌生物学特性不同，直肠癌肛侧缘切除距离不同提出，高分化腺癌，隆起型，无淋结，ＤｕｋｅｓＡ可切除肿瘤下缘２ｃｍ；高分化腺癌限局型，ＤｕｋｅｓＢ切除３ｃｍ；溃疡浸润型ＤｕｋｅｓＢ，切除４ｃｍ；未分化、粘液腺癌，弥慢浸润，ＤｕｋｅｓＣ者应工除５ｃｍ。     

PPH技术在直肠粘膜内脱垂中的应用

目的探讨PPH技术治疗直肠粘膜内脱垂的手术方法及疗效。方法回顾分析46例直肠粘膜内脱垂病例均行PPH手术，根据排粪造影及指诊情况选择荷包缝合的位置。结果46例一次PPH术后症状明显缓解，住院时间平均4．8d，无一例出现严重并发症。结论PPH技术对于治疗直肠粘膜内脱垂具有明显疗效。     

消痔灵双层4步注射治疗完全性直肠脱垂临床疗效评价

目的客观评价消痔灵双层4步注射治疗完全性直肠脱垂的临床疗效与安全性。方法将36例患者随机分为A、B 2组,A组20例为高浓度组;B组16例为低浓度组,采取双层4步注射疗法。以直肠脱垂长度、排粪造影结果作为疗效性指标,患者一般情况、全血细胞分析、肝肾功能检查作为安全性指标。并进行3个月1次的随访。结果A组临床控制19例,有效1例;B组临床控制16例。两组近期疗效未见显著差异,均未见严重肝肾功能损害,经3至36个月随访,复发7例。复发病例中有4例经再次注射而达到临床控制,1例行开腹作肠管切除术,1例行开腹直肠悬吊固定术,1例行PPH手术。结论该疗法痛苦小,疗效较好,操作简便,费用低廉,且可重复使用,可作为完全性直肠脱垂的首选治疗方法,适宜于基层医院推广应用。     

乙状结肠子宫内膜异位症的CT表现（附1例报道并文献复习）

目的探讨乙状结肠子宫内膜异位症的CT表现,降低误诊率。方法分析现有病例影像学及临床资料并复习文献,总结乙状结肠子宫内膜异位症的CT表现。结果乙状结肠子宫内膜异位症CT表现为形成肿块或管腔狭窄,一般不累及粘膜。结论乙状结肠子宫内膜异位症较少见,极易误诊为恶性肿瘤,通过认真分析影像及临床资料有望提高正确诊断率,减少误诊的发生。     

直肠癌Dixon术后局部复发39例临床分析

目的 探讨直肠癌Dixon术后局部复发的原因。方法 对近10年行Dixon术的350例病人作回顾性分析。结果 局部复发39例（8．3％），复发时间为术后3－18个月，平均8．3个月，复发部位为吻合口24例，吻合口周围10例，会阴部2例，系膜淋巴结3例。属Dukes A期2例，B期23例，C期14例，粘液腺癌17例，低分化腺癌17例，印戒细胞癌3例，腺癌2例。结论 直肠癌Dixon术后局部昨发与肿瘤分期，细胞学类型，远切缘距离，直肠系膜是否全切，直肠肛管术中冲洗，术中无癌操作等多因素密切相关。     

套扎加冷冻治疗直肠和乙状结肠下段息肉

以往对直肠息肉的治疗是经肛门直肠镜下手术切除，但对直肠中上段以及乙状结肠下段息肉经肛门手术切除十分困难。1990年以来，我院采用套扎加冷冻治疗直肠息肉31例，乙状结肠下段息肉3例。本法简便易行，不需麻醉，不需住院，手术时间短，创伤小，并发症少，疗效确实。