空勤人员肺结核34例误诊分析

我科1966到1994年收治患肺结核的空勤人员68例,其中34例入院前被误诊。为提高防治水平,现分析如下。 1 一般资料 34例均为男性,年龄最大43岁,最小18岁,平均24岁。飞行员10人,飞行学员24人。 2 临床表现 主要症状有:咳嗽(20例),咳痰(10例),胸痛(12例),咯血(8例),发烧(8例),盗汗(6例),乏力(14例),无症状者13例。均为Ⅲ型。     

飞行员肺结核8例分析

近些年来世界结核病疫情明显上升。为此1993年世界卫生组织宣布 ,全球结核病进入紧急状态。 1995年又发出警告 :因耐药菌株的出现 ,有可能使结核病再次成为不治之症。同年全球因结核病死亡病例达 30 0万人 ,为近百年来的最高纪录。我国 1996年已将肺结核病疫情管理由丙类传染病升格为乙类传染病。我国现有肺结核病人 6 0 0余万 ,每年病死约 2 5万人。我院自 1994年 11月至 2 0 0 1年 6月 ,从健康疗养大体检的飞行员中查出 8例肺结核患者 ,现报告如下。1　临床资料8例均为男性歼、强击机飞行员 ,年龄 2 5～ 33岁 ,飞行时间 4 0 0～ 12 5 0h。…     

肺癌和肺结核27例误诊分析

近年来,肺癌和肺结核的发病率均在不断上升,在中老年患者中,两者的诊断易相互混淆,或肺癌和结核并存时,仅诊断为一种疾病。为提高对以上两种疾病的认识,减少误诊,我们将我院1986～1996年误诊的27例分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　27例中,男22例,女5例;年龄19～83岁,40岁以上25例。肺癌误诊为肺结核11例;肺结核误诊为肺癌6例;肺结核和肺癌共存10例,最初仅诊断为肺结核。1.2　误诊情况　在肺癌误诊为结核者中,X线片表现为肺内有斑片状阴影者8例,肺叶或肺段容积缩小5例,一叶肺不张1例,胸腔积液3例,肺内有肿块影2例,其中1例有钙化,1例有…     

飞行员大叶性肺炎误诊为肺结核一例

一、临床资料患者,男性,２６岁,歼击机飞行员。因持续低热３８℃,咳嗽,盗汗一周入院。查体：呼吸动度减弱,左侧语颤增强。化验检查：血常规正常,血沉５４ｍｍ／ｈ,未做痰菌培养和结核菌素试验。胸部Ｘ线片：左下肺野内带近心缘有６ｃｍ×５ｃｍ密度不均的阴影,两...     

14例肺结核误诊为肺癌临床分析

本文总结了近几年在外院诊断为肺癌,而经我院进一步确诊为肺结核的误诊病例14例,男性11例,女性3例,入院后对于病灶较大者经外科手术确诊治疗4例,10例经抗结核治疗症状消失,复查胸片或CT示病灶吸收,2例纵隔肿大的淋巴结消失。忽略患者病史、症状、对肺结核的一般中毒症状的重视程度不够;实验室检查不系统全面,尤其是有鉴别意义的检查项目不全面;单纯通过影像学检查对于病灶较大或伴有纵隔淋巴结肿大者往往造成误诊。对肺部病变性质的确定在警惕肺癌可能性的同时,也要重视肺结核的发生,尤其是老年人或合并免疫功能低者,综合分析每一个病人的临床表现,及实验室检查,积极创造有利的诊断条件,可减少误诊的发生率。     

飞行员肺结核的特点及其防治措施——17例飞行员肺结核病分析

目的　探讨飞行员肺结核的特点及防治对策。　方法　回顾性分析我院自 1993年至2 0 0 2年初收治的 17例飞行员肺结核患者的临床资料。　结果　 1飞行员肺结核患者平均年龄为2 7.88± 6 .0 1岁 ,发病年龄在 2 0～ 2 9岁者 13例。2飞行员肺结核临床症状较轻 ,其中无明显症状因体检发现者占 7/ 17。3飞行员肺结核能得到较好的治疗 ,治愈率是 10 0 % ,但经临床治愈后停飞率较高 ,达 10 / 17。　建议　加强对飞行人员肺结核的基础防疫措施 ,实施短程甚至超短程抗结核的治疗方案 ,治愈后尽早恢复飞行等措施将有利于降低肺结核对飞行人员的影响     

飞行员甲状腺功能亢进症误诊一例

一、临床资料患者 ,男性 ,2 6岁 ,歼 - 7飞行员 ,飞行时间 6 80 h。 2 0 0 0年 11月 6日疗养保健入院。患者主诉从 1997年 10月份起体重持续下降 ,每年下降 2～ 3kg,有食欲不振、恶心及全身乏力等症状 ,同时伴有头昏、头痛、失眠 ,偶有腹痛、腹泻。此症状尤以飞行训练时明显 ,参加飞行或者地面活动后体力恢复慢 ,常需 2～ 3d才能完全恢复。曾按“慢性胃炎”治疗 ,自觉症状无明显好转且渐感加重。查体 :体重 5 7kg,坐立位血压均为 98～ 115 / 6 0～ 75 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,消瘦 ,无突眼征 ,甲状腺无明显肿大 ,双手平伸稍有震颤 ,心…     

肺结核合并肺脓肿38例误诊分析

近 4年来 ,我们收治肺结核合并感染 38例 ,均被误诊为肺炎或肺脓肿。现对误诊原因进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 38例中 ,男 2 6例 ,女 12例 ;年龄2 5～ 66岁 ,平均 4 0 7岁。有吸烟史 13例 ,慢性支气管炎史 4例 ,糖尿病史 1例。发病至入院 6～ 60ｄ ,平均 31 2ｄ。在院外误诊 13例 ,我院误诊 2 5例。入院至确诊 5～ 2 2ｄ。起病急骤 8例 ,其他起病较缓 ,逐渐或突然加重。主要表现为发热 37～ 38℃ 15例 ( 39 5% ) ,38～ 4 0℃ 17例 ( 4 4 7% ) ,4 0℃以上 6例 ( 15 8% ) ;均有鼻塞、流涕、咽痛 31例 ( 81 6% ) ;咳嗽、咳痰中 ,黄…     

酷似肺癌的肺结核11例误诊分析

在影像学上肺结核和肺癌常有许多相似之处 ,很容易将肺结核误诊为肺癌。为吸取教训 ,现将我院误诊为肺癌的11例肺结核分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　对象为 1997年 7月— 2 0 0 4年 7月在本院住院的患者 ,男 7例 ,女 4例。年龄 2 3～ 6 8岁 ,平均 5 7.2岁。临床表现 :咳嗽 7例 (6 3.6 % ) ,低热、盗汗 3例 (2 7.3% ) ,血痰5例 (45 .5 % ) ,胸痛 3例 (2 7.3% )。体检发现 2例 (18.2 % )。PDD试验 :( ) 6例 ,( ) 1例 ,(- ) 4例。既往有结核病史 2例。病程 1～ 8月。确诊前均误诊为肺癌。1 2　影像学表现　 11例患者均行胸部CT检…