上海市社区精神卫生服务投入调查

目的：探讨上海市社区精神卫生服务投入状况.方法：分别从上海市中心城区、准中心城区、周边城区和农村4个部分中各抽取一个区县,采用定性和定量的方法进行实地调研.结果：目前上海市社区精神卫生服务投入存在的问题：投入严重不足;投入结构不合理;投入政策尚未真正落实.结论：对策为：健全和落实精神卫生法律、法规和政策;改革投入体制和机制,可通过增加和调整精神卫生工作投入、变政府财政直接投入为政府购买、建立科学的绩效评估标准等方法来实现;构建重性精神疾病患者免费服药体系.     

上海市闸北区精神卫生资源配置与投入情况的调查

目的通过对一个区的调查，分析精神卫生资源配置和投放的现状与特点，为政府决策提供参考依据。方法利用社区精神卫生工作网络，用自行设计的调查表进行调查和统计分析。结果精神卫生资源配置与投入具有多样化和间接投入大于直接投入、隐性投入大于显性投入等特点，效果显著，但也存在影响因素。结论精神卫生资源配置与投入需加强政策保证，并应向经常性工作经费、基础设施建设、社区康复和贫困精神病人的医疗救助进一步倾斜。     

上海市社区卫生服务中心精神卫生服务基本情况的调研与分析

目的为了贯彻实施<上海市精神卫生条例>,推动社区卫生服务中心建立精神科门诊或心理健康咨询门诊,更好地为市民提供精神卫生服务,上海市疾控精神卫生分中心开展了对全市社区卫生服务中心精神卫生服务与需求基本情况的调研.方法调研采用表格式登记表登录方式,应用构成比进行相对数分析.结果调研数据显示全市有26.16%的社区卫生服务中心尚未开设精神科/心理健康咨询门诊;社区精神科医生仅208人,其中,中专及以下的学历占55.29%,77.88%的人员是初级职称,约四分之一服务人员从未接受过任何精神卫生方面的培训,这在一定程度上影响了对社区人群的服务.讨论建议各级卫生行政部门应当重视社区卫生服务中心建立精神科/心理健康咨询门诊,并为社区卫生服务人员接受精神疾病知识教育创造条件.     

韩国社区精神卫生服务的印象

<正>自上世纪80年代起,随着韩国工业的迅猛发展,其精神卫生服务机构及住院病床数也迅速提升,到90年代中期韩国政府提出社区康复理念,并于首尔建立第一个社区精神卫生中心。随后,很多省市也建立起社区精神卫生机构。其社区服务理念注重"以病人为中心",对精神病患者"轻症状"、"重全人",并将这一理念深入到医疗康复服务的每一细节,对患者病情、身体状况、居住情况、经济能力、劳动能力、生活能力、人际关系等进行综合评估,再结     

诸暨市精神卫生服务的现状与对策

诸暨市的抽样调查显示 ,全市需要纳入社区康复管理的精神病人约 75 91人 ,其中精神分裂症约 2 0 0 0余人 ,阿尔茨海默病约 4 0 0人 ,癫痫所致精神障碍约 80 0余人 ,中、重度精神发育迟滞约170 0余人 ,其他重性精神疾病 2 0 0 0余人。还有近 10 0名关锁病人等待解锁救助 ,精神卫生服务的任务艰巨。把精神疾病作为慢性病范畴纳入社区卫生服务进行防治康复 ,既有利于基层精防网络建立、完善和提高 ,又丰富了社区卫生服务的内涵。精神疾病防治康复工作任重而道远 ,其重点和难点 ,不在于工作的本身 ,而有赖于政府重视 ,社会各界关心、支持与配合 ,人群对精神卫生的知晓程度。     

上海综合医院精神卫生培训调查

目的：通过对上海市综合医院的临床医师所接受精神卫生培训以及开展精神卫生工作意向等进行调查．为探讨改善综合医院精神卫生服务现状提供研究依据。方法：采用自制调查问卷，在上海市二家分别设立和未设立精神卫生服务科室的三级甲等综合医院，分别对130名和107名临床医师进行了统一调查。结果：已开设精神卫生科室的医院在患者精神问题会诊率，临床医师在接受精神卫生培训，掌握精神卫生知识程度，以及对开展精神卫生服务的工作意向等方面均显著优于未开设精神卫生科室的医院。结论：需要提高各级综合医院的精神卫生服务的能力，在综合医院中设立精神卫生机构至关重要。     

精神分裂症社区康复模式的研究进展

精神分裂症是一种严重精神障碍,给患者、家庭、社会均带来了极大的经济负担.精神分裂症患者在院外仍需持续的康复治疗,而社区则是提供这些康复治疗的主要场所.因此,建立科学有效的精神分裂症社区康复模式已经成为国内外精神卫生事业发展的重要课题.现通过对国内外现存的社区精神康复模式进行综述,为我国完善精神卫生服务体系提供新的依据.     

法国精神卫生的分区化服务模式

从本世纪 60年代开始 ,法国在全国逐步建立和完善了在世界上独具特色的精神卫生服务体系 ,即以精神病院为中心 ,分片覆盖到社区的精神卫生服务模式 ,被称作“分区化”模式 (sectorization)。与其他西方国家不同 ,法国将大型专业化精神病院和普及型的社区精神卫生服务使用同一支     

枣庄市卫生局召开全市精神卫生工作会议

枣庄市卫生局于四月十一日召开了全市精神卫生工作会议,传达贯彻了山东省第七次精神卫生工作会议精神,研究并制订了枣庄市精神卫生“八五”规划和一九九二年工作计划。滕州市东戈医院介绍了开展精神病社区康复和建立三级防治网的经验。这是枣庄市第一次专门为精神卫生     

精神病患者社会功能缺陷及社区服务需求调查

目的：调查住院恢复期精神病患者社会功能缺陷状况及其对社区康复的服务需求。方法采用住院精神病人社会功能评定量表及自拟精神疾病社区康复服务需求问卷对159例恢复期精神病患者进行问卷调查。结果91.83％的患者存在社会功能缺陷，问卷各维度的总缺陷率前三位分别为：责任心与计划性（90.6％）、社会性退缩（84.9％）、住院的职业技能（76.1％）；社区康复需求调查显示64.8％的患者对电话随访有较高需求，79.2％的患者对药不良反应及处理需求较高，55.3％的患者对社交技能训练项目有较高需求。结论精神疾病患者社会功能缺陷的改善迫切需要完善的社区精神卫生康复服务体系。     

强制性治疗的法律构架（及其他相关问题）

Richardson 教授在分析了非自愿治疗相关法律的共同影响因素后发现： 许多拥有较为完善的精神卫生服务体系的国家都已经建立了精神卫生服务的特有法律体系。     

社区精神卫生与初级卫生保健

将社区精神卫生工作纳入初级卫生保健,逐步扩大我省社区精神卫生服务的覆盖面,是我省精神卫生工作《八五》规划总体目标之一。社区精神卫生服务,或称精神病社会防治,是医疗卫生保健的重要组成部分。社区精神卫生工作,必须通过基层卫生像健网络来实施,即所谓“一网多用”。因此,欲实现上述总体目标,就必须对社区精神卫生工作与初级卫生保健的关系及作用有所共识。     

精神科医师转岗培训教学实践探讨

为加强精神科医师培养工作，提高基层精神卫生服务能力，建立健全精神卫生体系，开展 精神科医师转岗培训至关重要。通过开展精神科医师转岗培训项目，从理论知识、临床实践、社区实践 等教学内容方面学习，同时从教师能力、教学理念、形式等教学模式方面进行优化，采用多种教学模式 相结合，穿插强化培训班以强化教学内容，并严格全面考核以评估培训效果。通过对精神科转岗学员 系统的培训，精神科转岗学员重点掌握了基本理论知识和临床基本技能，熟悉精神卫生工作服务模式， 达到胜任精神科医师岗位的基本要求，从而进一步完善各级医疗机构，尤其是县级医疗机构的精神科 医师培养，提高精神卫生服务的可及性，缓解精神卫生人力资源短缺的不足。     

上海市长宁区社区精神障碍患者家属监护状况的横断面评估（英文）

背景:慢性精神病性障碍所致的疾病负担很高,预计还将快速增长。根据上海市精神卫生条例(为与中国新的精神卫生法相一致,该条例之后又经过了修订),2012年上海建立了基于社区的精神疾病患者管理系统。目标:评估居住在上海市长宁区的精神障碍患者家属提供的监护服务。方法:在上海精神卫生信息管理系统中登记的长宁区社区精神障碍患者共4283例,通过社区卫生服务中心家庭医生和居委会工作人员对患者法定监护人进行调查,实际调查4034人。监护的落实情况是根据规范标准进行评估的,这些标准包括监护人定期参加精神卫生培训课程,以及他们在患者的治疗、日常生活和康复方面的协助情况,也记录了监护不力的主要原因。结果:大多数监护人(3331名,83.6%)充分履行了监护职责。在划分为监护不力的703名监护人中,87%的主要因素为监护人年事已高、自身体弱多病。与监护不力相关的其他因素包括患者病情不稳定、未能坚持服药以及患者独居。患者的诊断、监护人的教育水平以及监护人和患者之间的关系也是监护落实的影响因素。结论:中国城市中,对精神障碍患者实行的以监护人为基础的社区服务工作相当有效。但是,中国人口快速老龄化可能会逐渐降低中国家庭继续承担这个沉重负担的能力。中国实施新的精神卫生法后,需要制定另一种模式,为精神障碍患者提供高品质的、以社区为基础的服务。     

新疆某市居民精神卫生服务利用情况的调查分析

目的了解新疆某市居民精神疾病住院服务变化情况以及卫生服务利用率,掌握新疆精神卫生服务利用和需求情况。方法收集2003～2014年新疆某市精神疾病专科机构53174份符合收治入院条件的资料,分析相关指标,比较其工作的投入与需求。结果男性患者占54.2%;已婚患者占60.3%;随年份增长住院人数和次数、医药费用呈上升趋势,住院天数呈降低趋势;政府总卫生投入年均增长速度21.30%,精神公共卫生总投入年均增长速度11.97%,专项拨款年均增长速度-12.71%。结论精神疾病造成的疾病负担不断加大。政府应加大对精神卫生工作投入,增强精神卫生公共服务的可及性、公平性。     

精神分裂症主动式社区干预的研究进展

精神分裂症的社区康复对患者正常生活和回归社会的作用越来越受到人们的重视，主动 式社区干预作为一种在国际上被广泛认可和应用的服务模式，对我国社区精神卫生服务的发展具有较 高的参考价值。现对国内外主动式社区干预对精神分裂症康复作用的研究进行综述。     

精神卫生服务需求研究：Ⅰ.总体设计与现场实施

为了更好地开展精神卫生服务,本研究就目前上海市的精神卫生服务卫生机构和服务形式是否适合精神卫生的需要及其有关问题进行探索。本研究系上海市卫生局科研课题(青年),由上海市精神卫生中心防治科·上海市精神卫生研究所生物统计室·长宁区精神病防治院,加定县精神病防治院合作进行。现将总体设计及现场实施情况简述于下。研究设想一、研究目的1.比较详细地调查一个地区的精神疾病及有关的精神卫生问题。     

介绍维州的精神康复服务

维多利亚省的精神康复服务是被政府公认为全国领先的。自其1992年建立以来,整个系统正在趋于完善,使用它的服务人从1992年的2000人增至2002年的20000人,从今年起,此服务的全名被改为精神康复及支援服务（Psychiatric Disability Rehabilitation and Supporr Service）,精神康复及支持服务的目的是协同临床精神健康服务,在社区中提供精神社会评估,康复和精神上的支援服务。     

美国精神病院的非政府化现象

1963年,美国总统肯尼迪作了著名的关于精神疾病和智力发育不全的国情咨文。翌年,美国国会通过了社区精神卫生法案,由国家出资为各州提供人员和经费,在各指定人口的区域中,实施全面的精神卫生服务工作。1963年以后,美国各级政府新建了788个精神卫生中心,建立起全国性结构完整的社区精神病服务系统。从1955年到1977年,美国政府用于精神卫生的年度经费由1.2亿美元增加到     

1999年礼来-中华医学会精神病学分会精神分裂症回归社会杰出贡献奖评选揭晓

礼来 -中华医学会精神病学分会精神分裂症回归社会杰出贡献奖由美国礼来亚洲公司和中华医学会精神病学分会联合主办 ,目的是奖励在帮助精神分裂症患者回归社会方面作出杰出贡献的个人和机构。该奖 1999年的年度评选已经落定 ,国内有以下 6项工作获此项殊荣 :(1)上海市心理康复协会严和等的“发挥人道主义精神 ,尽力为社区精神疾病患者及其家属服务” ;(2 )北京医科大学精神卫生研究所姚贵忠的“精神分裂症患者心理教育性家庭干预” ;(3)上海市精神卫生中心唐文忠等的“日间医院传统康复法对精神分裂症的疗效及 7年随访” ;(4)上海市南市区…