湖北省临床护士肠外营养知信行现状及培训需求调查研究

目的 了解临床护士对住院患者实施肠外营养的知信行现状及培训需求,为临床开展相关培训提供参考。 方法 采用自制的肠外营养知信行调查问卷,利用便利抽样法选取湖北省16个地级市33所不同等级医院的2 701名临床护士进行网络问卷调查。 结果 临床护士肠外营养知识、态度和行为维度得分率分别为53.90%、90.45%、85.87%,知信行总得分率为77.00%。单因素分析结果显示,工作年限和是否参加过培训是临床护士肠外营养知识、态度和行为的影响因素;医院是否有明确的肠外营养管理制度、医院是否会定期开展肠外营养的质量督查是态度和行为的影响因素（均P＜0.05）。16.62%（449/2 701）名护士认为自己所掌握的知识不能满足当前临床工作的需求;80%以上的护士希望得到肠外营养并发症的预防与处理、肠外营养输注通路选择与维护相关主题培训。 结论 临床护士对住院患者实施肠外营养的态度较积极,行为良好,知识较差。护理管理者应建立和优化培训机制,强化临床护士的知识和行为,提高其对应用肠外营养患者的护理水平。     

护士营养知识态度行为的调查

为了解护士的营养知识,态度,行为和营养知识来源的现况,为护理营养学教育提供依 。采用问郑调查法,对广州地区医院２２３名护士进行调查分析。结果：营养知识得分较低,与学历有关（大专优于中专）,从事护理工作时间长短有关;营养态度和营行为得分均优于营养学知识,且主要来源于报纸,杂志,他人经验传授及护理学课程。结论：提示护士的营养学知识欠佳,其营养学系统教育有待加强。     

专科ICU护士危重症监护知识与技能培训需求的调查

目的了解专科ICU护士危重症监护知识与技能培训需求状况,为科学制定和实施专科ICU护士培训计划提供依据。方法采用自行设计的调查表,调查60名专科ICU护士的危重症监护知识、技能掌握与培训需求。结果96.67%的专科ICU护士认为培训有必要;护士对脑室穿刺配合等6项技能的掌握评分<3分;对危重症监护技能培训需求排在前4项的条目分别是临时起搏器的使用,呼吸机使用和日常维护及常见故障排除方法、常用参数临床意义,气管切开护理,简易呼吸器的使用方法。结论护理管理者应针对临床专科ICU护士需求,通过科学设定培训内容、优选培训人员、精心设置培训方式,切实提高危重症监护培训效果。     

Investigation on clinical ICU nurse specialists′ demand for critical care knowledge and skills training

目的 了解专科ICU护士危重症监护知识与技能培训需求状况,为科学制定和实施专科ICU护士培训计划提供依据.方法 采用自行设计的调查表,调查60名专科ICU护士的危重症监护知识、技能掌握与培训需求.结果 96.67％的专科ICU护士认为培训有必要;护士对脑室穿刺配合等6项技能的掌握评分＜3分;对危重症监护技能培训需求排在前4项的条目分别是临时起搏器的使用,呼吸机使用和日常维护压常见故障排除方法、常用参数临床意义,气管切开护理,简易呼吸器的使用方法.结论 护理管理者应针对临床专科ICU护士需求,通过科学设定培训内容、优选培训人员、精心设置培训方式,切实提高危重症监护培训效果.     

老年病房护士对机械通气相关知识掌握情况调查分析

目的了解老年病房护士对机械通气相关知识的掌握情况、知识来源及需求程度.方法采用自行设计的机械通气相关知识问卷调查表,随机对北京市3所三级甲等医院老年病房的154名护士进行调查.结果老年病房护士机械通气相关知识得分为55.00±11.36;主管护师得分显著高于护士、护师(均P<0.05),呼吸专科护士得分显著高于非呼吸专科护士(P<0.05);相关知识主要来源于临床教师或医生,总需求率为98.70%.结论需加强老年病房护士机械通气相关知识的继续教育,充分发挥高年资及专科护士的业务专长进行专业知识培训,以满足临床护理需求.     

晨会小讲课用于CCU护理知识强化培训效果探讨

目的提高CCU护士专科护理知识培训效果,提高专科护理水平。方法对CCU 20名护士按照自行设计的《CCU护士专科护理知识强化培训计划》以晨会小讲课形式进行培训,由参与者依次轮流讲课,难点重点由专科护士和医生讲授及指导,每周5次,连续10个月后评价效果。结果培训后CCU护士专科护理知识考核成绩显著高于培训前(P<0.01);对晨会小讲课认同率为65%~90%;晨会小讲课带来的困扰包括占用过多的业余时间、对部分专科知识生疏、疲惫、查找资料途径单一及与家庭生活冲突等。结论晨会小讲课可有效提高CCU护士专科培训效果,但对护士支持度不够,须加以改进。     

营养知识教学模块的构建及在新护士培训中的应用

目的探讨护士营养知识培训教学模块的构建与应用效果。方法对80名新护士采用"临床护士营养知信行调查问卷"进行调查,根据调查结果和临床实际构建营养知识教学模块,用于新护士的培训。结果培训后新护士临床护士营养知信行调查问卷3个维度中营养知识、营养行为显著提高(均P<0.01);营养态度得分高于应用前,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论护士营养知识教学模块的构建与应用可显著提高新护士营养知识,改善其营养行为,有利于营养护理水平的提高。     

临床营养专科护士培训实践与成效

目的 探讨临床营养专科护士培训实践方法,为国内临床营养专科护士的培养提供参考.方法 基于临床营养专科护士核心能力构建培训体系,对115名学员采用理论授课(4周)与临床实践(8周)相结合方式分阶段进行培训.结果 学员总成绩(90.69±2.28)分;学员对培训的总体满意度为98.26％.结论 临床营养专科护士培训可提高专科护士营养相关知识和技能,促进专科护士持续成长.     

基于使能评价的手术室骨科亚专科轮转护士培训实践

目的 提高手术室骨科亚专科轮转护士手术护理配合能力。方法 构建基于使能评价的手术室骨科亚专科标准化培训体系，包括外来器械处理方法等，用于参与手术室骨科专科轮转的36名护士 培训。结果 培训后36名护士综合考核成绩、核心能力得分显著优于培训前(均P＜0.05)。结论 基于使能评价的手术室骨科亚专科护理培训体系的构建与应用，有效提高了骨科亚专科轮转护士手术护理配合水平及外来器械处置能力。     

客观结构化临床考核在PICC专科护士资质认证中的实践

目的探讨客观结构化临床考核在PICC专科护士资质认证中的应用效果。方法对我院32名参加院内PICC专科护士培训的护士进行客观结构化临床考核,根据PICC专科护士核心能力设置4个站点,护士需连续且完全独立完成考核,考核合格的前10名护士予资质认证。结果 90.6%护士通过考核,前10名护士成为院内PICC专科护士。96.9%的参加考核护士认可该考核方法,获得认证的PICC专科护士置管成功率达94.7%,PICC置管及护理效果好。结论客观结构化临床考核能客观准确反应PICC专科护士的综合能力,提高PICC专科护士培训质量,从而进一步完善PICC专科护士资质认证。     

应用巴林特小组培训模式提高新护士护患沟通能力

目的 探讨巴林特小组培训模式对新护士护患沟通能力的影响.方法 将34名新护士按学历分层抽样均分为对照组和观察组,分别参加护患沟通能力的传统培训和巴林特小组培训.培训结束3个月后采用护生护患沟通能力量表和情绪智力问卷评价效果.结果 两组护士护患沟通能力总体评定和情绪智力总分,护患沟通各维度,情绪智力问卷中除自我激励和经营人际关系外的其他维度评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.结论 巴林特小组培训模式能有效提高新护士的护患沟通能力和情绪智力.     

新护士长培训路径表的设计与应用

目的探索新护士长培训路径及效果。方法开展新护士长培训需求调查,制定新护士长培训路径表对竞聘上岗的17名新护士长从上岗前1个月到上岗后1年进行规范化培训,观察新护士长理论知识、操作技能、综合素质,科室不良事件、投诉发生率等指标。结果培训后新护士长的理论水平、操作技能、综合素质测评成绩提高,所管理科室的不良事件发生率、护理投诉下降,护士对护士长满意度提高（均P〈0．01）。结论应用新护士长培训路径表实施规范化培训,有效提高了新护士长的管理水平。     

Psychological determinants of occupational burnout

A representative sample of 74 nurses working in a comparatively large Australian psychiatric hospital completed a questionnaire which contained scales that reflected the elements of the self-control model of human stress proposed by Carver and Scheier. Canonical correlation analysis was used to statistically relate proposed elements of the self-control model to both intensity and frequency subscale scores of the Maslach Burnout Inventory. Interpretation of the complicated array of structure coefficients derived for four significant canonical variates provided support for the basic tenets of the self-control model. Notably, those participants who reported higher intensities of emotional exhaustion–depersonalization also reported higher scores on operational measures of self-focus and negative affect, a greater range of discrepant aspects of their job, and more pessimism regarding improvement in those same aspects. A framework for elaboration of the model through future research is proposed.     

护士压力状况的调查分析

目的：了解当前护士的压力状况，设法调整其工作方式方法，以便最大限度地调动护士的工作积极性和创造性。方法：采用随机抽样的方法对506名护士进行问卷调查.结果：40．5％护士工作压力感较强，有44．9％的压力来源于工作任务繁重，19．6％源于知识不够用和技能不熟练。中级技术职务护士的压力48．7％是源于工作任务繁重，初级技术职务的护士压力21．6％源于知识和技能不适应工作；正在接受继续教育的护士压力感强于未接受教育者（x^2=9.72,P＜0．05）。结论：应适当增加护士编制，调整科室人员配备，为护士继续教育提供条件，以缓解护士压力。     

护士及癌症病人对化疗紧张感的调查分析

目的：了解护士及癌症病人对化疗紧张感受的差异。方法：在Likert分型调查表的基础上自行设计最易引起化疗病人生理，心理社会方面紧张感觉的调查项目，对72例化疗病人和42名肿瘤科护士进行调查。结果：在生理方面，40．28％的病人认为自己的严重压力是脱发，而83．33％的护士却认为病人是疲乏，在心理社会方面，52．78％的病人认为经济问题是了大的压力，而护士（占80．95％）却认为是害怕肿瘤复发，结论：化疗病人与护士对化疗紧张感觉存在差异，提示护士应了解化疗病人的实际感受，为病人提供有效的护理干扰，以改善化部病人的生活质量。     

Stress,coping and mental well-being in hospital nurses

Previous studies on stress in nurses have demonstrated positive but low correlations between stress measures and indicators of mental distress. The present study was designed to investigate further this relationship and the extent to which it is attenuated by coping strategies. Questionnaires on sources of stress, coping strategies and health outcomes were administered to 72 nurses in one large general hospital. The results indicated that staff conflicts and workload stress increased with grade of nurse and that workload stress and organizational support and involvement differed between wards, whereas there were no differences between groups in coping strategies or mental health outcomes. Negative mental health outcomes were mainly predicted by nurses' perceptions of excessive workload and their adoption of avoidance coping strategies. The main recommendations arising from the study, therefore, were that stress-related disorders in nurses could be alleviated if sufficient resources were allocated so that excessive workloads were reduced, and if stress management programmes could be initiated so that appropriate coping strategies would be adopted.     

ICU护士与病人亲属对病人家庭需要重要性认识的调查分析

为了解病人在ICU接受监护时,其亲属及ICU护士对病人家庭需要重要性的认识,应用Molter“急危重病人家庭需要量表”对50名ICU病人亲属及50名ICU护士进行调查。结果ICU病人亲属及ICU护士认为与病人生命及利益密切相关的需要最重要,但其得分比较,差异有显著性意义（P＜0.050。提示ICU护士必须充分认识ICU病人需要的重要性,及时提供各种信息,并充分认识其亲属的需要,以帮助病人家庭应对其危机状态,维护病人及亲属的身心健康。     

护理人员操作中被针头刺伤情况的调查分析

目的：了解护理人员在操作中被针头刺伤的情况，以采取相应的防护措施。方法：采用问卷调查法调查404名护理人员在半年内被针头刺伤的情况及采取的预防措施。结果：未被针头刺伤者仅占5．94％（24／404），刺伤≥7次者占11．14％，易导致针头刺伤的操作环节主要是拔取针头（37．37％），将针头折弯，毁型（22．89％），抽血和输液时不戴手套者分别占91．58％，68．07％，未注射乙肝疫苗者为31．68％，。结论：护理人员自身防护意识淡薄，应加强理论教育，提高其自我防护意识，预防针刺，减少经血液传播疾病的发生。