妊娠期糖尿病孕妇心理弹性现况及影响因素研究

目的了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的心理弹性现况并探讨其影响因素。方法应用Connor-Davidson心理弹性量表、自行构建的妊娠期糖尿病知信行调查问卷、一般资料调查表对上海市4所医院产科门诊及病房的359名GDM孕妇进行问卷调查。结果GDM孕妇的心理弹性量表得分为69.99±15.03,与知信行得分呈正相关(均P0.01);医院,孕周,是否使用胰岛素,知识、信念、行为得分是GDM孕妇心理弹性的影响因素(P0.05,P0.01),可共同解释总变异量的37.7%。结论 GDM孕妇的心理弹性水平处于中等水平,医院、孕周、是否使用胰岛素、疾病相关知识、信念、行为是其影响因素。应针对GDM孕妇开展规范化血糖管理,重视孕早期及孕晚期、使用胰岛素治疗孕妇的心理健康,提升孕妇疾病相关知识、促进其对疾病积极的信念、改善疾病管理行为,以提高GDM孕妇的心理弹性水平。     

社区老年糖尿病患者积极情绪的书写表达干预

目的探讨积极情绪书写表达对社区老年糖尿病患者心理弹性及主观幸福感的影响。方法将南昌市某社区82例老年糖尿病患者随机分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组参加社区的常规活动,观察组在对照组的基础上实施积极情绪书写表达干预,即要求患者每2天以写日记的形式记录当天的积极感受,持续4周;干预前后采用心理弹性量表和主观幸福感量表进行调查。结果干预后观察组心理弹性总分(64.90±3.97)分,主观幸福感总分(35.44±1.29)分,对照组分别是(59.98±3.81)分、(34.66±1.39)分,两组比较,差异有统计学意义(P0.05、P0.01)。结论对社区老年糖尿病患者开展积极情绪书写表达干预,能有效提高患者的心理弹性,提升其主观幸福感,对改善老年糖尿病患者的生活质量具有重要意义。     

书写表达积极情绪干预对中青年2型糖尿病患者病耻感的影响

目的 探索书写表达积极情绪干预减轻中青年2型糖尿病患者病耻感的效果。方法将100例中青年2型糖尿病患者随机分为对照组和干预组各50例。对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上实施持续8周的书写表达积极情绪干预。采用2型糖尿病病耻感评估量表、糖尿病自我效能量表、WHO-5幸福感指数量表评估干预效果。结果最终对照组45例、干预组47例完成研究。干预8周后,干预组病耻感得分显著低于对照组,糖尿病管理自我效能、幸福感得分显著高于对照组（均P＜0.05）。结论书写表达积极情绪干预可减轻中青年2型糖尿病患者病耻感,提高患者疾病管理自我效能和主观幸福感。     

老年糖尿病患者自我效能干预方案的实施

目的评价老年糖尿病患者自我效能干预方案的实施效果。方法采用随机数字表法将96例老年2型糖尿病患者随机分为两组各48例,对照组给予常规护理与健康教育,观察组在对照组基础上实施自我效能干预,干预前后分别应用糖尿病心理痛苦量表、糖尿病自我管理行为量表对患者进行测评。结果干预后观察组自我管理行为得分显著高于对照组,心理痛苦得分显著低于对照组(均P0.01)。结论对老年糖尿病患者实施自我效能干预能够明显缓解心理痛苦,提高自我管理行为水平,有利于老年糖尿病患者病情控制。     

癌症患者心理弹性水平及其影响因素研究

目的探讨癌症患者心理弹性水平及其影响因素。方法采用心理弹性量表(CD-RISC)、中文版健康促进策略量表(SUPPH)和一般资料调查问卷对山东省某2所三级医院376例癌症患者进行横断面调查。结果癌症患者的心理弹性得分为(59.17±8.93)分,自我管理效能感得分为(82.93±14.96)分;癌症患者的心理弹性与自我管理效能感呈正相关(P0.01);性别、家庭月收入、信仰、文化程度、自我管理效能感是癌症患者心理弹性水平的预测因子,其解释心理弹性总变异的65.8%。结论癌症患者心理弹性水平相对较低,其心理弹性与自我管理效能感相关,临床护理中应该高度重视癌症患者的心理弹性状况,尤其是女性、经济状况较差、无信仰、文化程度低、自我管理效能感较差的患者。     

糖尿病患者自我效能测量工具的研究进展

综述了目前国内外有关糖尿病患者自我效能测量工具的研究情况,重点对各测量量表的结构、信效度及应用情况进行描述,以促进我国糖尿病患者自我效能的深入研究。     

心理干预对糖尿病患者不良心理状态的影响

目的:通过心理干预促进糖尿病患者身心健康,使糖尿病的治疗更加成熟完善,帮助患者解除忧郁、焦虑、恐惧的不良心理状态,提高其生活生存质量.方法:采用对照比较,采用16种人格(个性)因素问卷(简称16PF)进行问卷调查,调查分析结果结合临床观察(自拟疗效标准)、询问,对患者心理状态进行综合判定.结果:两组患者忧郁、焦虑及恐惧改善情况比较后,χ2=10.55＞χ20.05,1差别有统计学意义(P＜0.05),观察组进行了心理干预明显优于对照组的一般护理.结论:在护理中我们运用了语言沟通技巧,鼓励和安慰的方法,教育、疏导,减轻了患者的痛苦与不适,对促进其身心健康的恢复起到积极作用,证明了心理干预的有效性.因此,为使糖尿病患者的治疗取得更好的效果,应该把心理干预、一般护理和药物治疗有机结合起来,加强对糖尿病患者的心理护理,     

急性心肌梗死患者介入治疗术后心理弹性及影响因素分析

目的了解急性心肌梗死患者介入治疗(PCI)术后心理弹性现状及影响因素。方法采用便利抽样法对银川市3所三级甲等医院229例住院行PCI的急性心肌梗死患者,应用心理弹性量表、一般自我效能感量表、应对方式问卷进行调查。结果急性心肌梗死患者PCI术后心理弹性总分为(67.22±12.39)分。多元线性逐步回归分析显示:文化程度、居住地、自我效能、面对应对及屈服应对为心理弹性的影响因素(调整R~2=0.334)。结论急性心肌梗死患者PCI术后心理弹性处于中等水平,可提高患者自我效能及鼓励患者采取面对应对,以提升其PCI术后心理弹性水平。     

接受胰岛素治疗的糖尿病患者自我效能调查研究

目的了解接受胰岛素治疗的糖尿病患者自我效能的状况,为实施护理干预和改善其护理行为提供科学依据 方法采用糖尿病自我效能量表,以方便抽样法调查接受胰岛素治疗的住院糖尿病患者115例。结果自我效能得 分为(111.1±16.5)分,其中仅9例(7.8%)自我效能强;总自我效能与年龄、受教育程度呈负相关(P<0.05)。结 论接受胰岛素治疗的糖尿病患者自我效能一般,有必要采取针对提高其自我效能的干预措施,从而更有效地改善 患者的自我护理行为。     

ADOPT模式护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的 探讨ADOPT模式护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法 选取妇产科门诊就诊的120例妊娠期糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组实施常规护理干预及健康指导,观察组在对照组基础上实施ADOPT模式护理干预,持续8周。对比两组干预前后糖尿病自我管理行为得分、血糖控制水平及妊娠结局。结果 干预后观察组糖尿病自我管理行为得分显著高于对照组（P＜0.01）,空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白显著低于对照组（均P＜0.01）;观察组妊娠高血压、羊水过多、巨大儿发生率显著低于对照组（均P＜0.05）。结论 对妊娠期糖尿病患者实施ADOPT模式护理干预,能够提高自我管理行为水平,有效控制血糖水平,并改善患者妊娠结局。     

妊娠期糖尿病孕妇线上线下结构化健康教育研究

目的探讨线上线下结构化教育对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法将100例妊娠期糖尿病孕妇按时间段分为对照组和干预组各50例。对照组给予常规孕期健康教育;干预组由多学科团队实施线上线下分层结构化健康教育。结果入院时干预组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值改善程度显著优于对照组,干预后干预组自我护理能力提高程度显著高于对照组,剖宫产率、新生儿低血糖发生率显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论对妊娠期糖尿病孕妇实施线上线下结构化健康教育,在控制血糖、提高自我护理能力及改善妊娠结局方面效果优于常规教育。     

妊娠期糖尿病孕妇心理痛苦体验的质性研究

目的 深入了解妊娠期糖尿病孕妇心理痛苦体验,为制定针对性干预方案提供参考。方法 采用描述性现象学研究方法,对24例妊娠期糖尿病孕妇进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi七步分析法分析访谈资料。结果 共提炼出6个主题：对妊娠期糖尿病诊断的负面情绪反应,对分娩及自身健康的担忧,对子代健康的担忧,疾病自我管理负担,家属对妊娠期糖尿病不了解、支持不足,对专业医疗服务的需求未满足。结论 妊娠期糖尿病孕妇存在心理痛苦,需要采取针对性干预措施缓解心理痛苦,减少不良妊娠结局。     

记录糖尿病日历对妊娠期糖尿病患者自我管理行为及血糖的影响

目的探讨记录"糖尿病日历"对妊娠期糖尿病患者自我管理行为及血糖的影响。方法将159例门诊妊娠期糖尿病患者按诊断先后顺序分为对照组78例,干预组81例,对照组接受常规自我管理教育,干预组接受自我管理教育后指导患者记录"糖尿病日历"。干预1个月后比较两组自我管理行为评分和血糖水平。结果 1个月后,干预组自我管理行为中饮食依从性、运动、自我血糖监测问题得分显著优于对照组(P0.05,P0.01),餐后2h血糖显著低于对照组(P0.01)。结论记录"糖尿病日历"可提高妊娠期糖尿病患者的自我管理行为,降低其血糖水平。     

网络认知行为治疗对妊娠期糖尿病孕妇负性情绪的影响

目的 探讨网络认知行为治疗对妊娠期糖尿病孕妇负性情绪的改善效果.方法 便利选取妊娠期糖尿病孕妇90例,对其开展网络认知行为治疗,其中治疗期6周、巩固期3周.分别于治疗前、治疗后即刻、产后3 d,采用妊娠相关焦虑量表和爱丁堡产后抑郁量表进行效果评价;对全程参与治疗的14例孕妇进行半结构式访谈,使用Colaizzi分析法对...     

妊娠期糖尿病高危孕妇基于跨理论模型的护理干预

目的 探讨妊娠期糖尿病高危孕妇基于跨理论模型的护理干预效果.方法 将产科门诊行产检的88例妊娠期糖尿病高危孕妇按照产检时间段入组,对照组和干预组各44例.对照组实行常规护理干预,干预组在常规护理干预基础上实施基于跨理论模型的护理干预.比较两组孕妇妊娠期糖尿病发病率、糖耐量试验血糖水平、妊娠期糖尿病自我管理能力以及自我效...     

妊娠期糖尿病患者俱乐部式健康教育研究

目的探讨对妊娠期糖尿病患者开展俱乐部式健康教育的效果。方法将孕24～26周、单胎、确诊为妊娠期糖尿病的孕妇64例按时间顺序分为对照组与研究组各32例。对照组按常规行健康教育,研究组以"糖妈妈俱乐部"形式进行健康教育。干预3个月后,比较两组血糖控制情况及自我护理行为。结果干预后研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白显著低于对照组(均P 0. 01);研究组自我管理效能、饮食依从性评分显著高于对照组,而运动问题得分显著低于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。结论对于妊娠期糖尿病患者采用"糖妈妈俱乐部"式健康教育,可有效控制血糖,提高孕妇的疾病自我管理能力。     

孕中期骨钙素水平与妊娠期糖尿病的关系研究

目的探究孕中期骨钙素水平与妊娠期糖尿病的关系,为妊娠期糖尿病的预防和治疗提供相应的对策与措施。方法本研究根据孕24～28周的75 g葡萄糖耐量试验结果选取病例组(妊娠期糖尿病组,gestational diabetes mellitus,GDM)和对照组(血糖正常组),收集研究对象的基础信息、孕24～28周产检的相关信息及血液标本,并进行血清骨钙素的检测。采用趋势性卡方检验分析不同骨钙素水平下GDM发生率的变化趋势,并采用多重线性回归分析骨钙素水平与妊娠期糖尿病的关系。结果妊娠期糖尿病组的骨钙素水平高于血糖正常组,进一步的分析发现,随着骨钙素水平的升高,GDM的发生风险逐步提高(趋势性卡方检验P0.001)。多重线性回归分析表明,调整了年龄、孕早期体质量指数(bone mass index, BMI)、舒张压后,骨钙素每提升一个单位,GDM的发生风险增加0.29倍,OR值和95%CI值分别为1.29和1.12～1.48,P值为0.000。结论孕中期骨钙素水平与妊娠期糖尿病发生呈正相关关系,可增加妊娠期糖尿病的发生风险。