盐酸吉西他滨联合铂类药物治疗晚期非小细胞肺癌31例观察

吉西他滨是近年来在临床上应用较多的抗癌新药,对非小细胞肺癌有较好的疗效.2003年8月至2005年5月,本研究应用由江苏豪森制药厂生产的盐酸吉西他滨(gemcitabine,泽菲)联合顺铂(cisplatin)或卡铂(carboplatin)治疗晚期非小细胞肺癌31例,疗效较好,现报告如下.     

盐酸吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%,且70%～80%的患者在就诊时已失去手术机会,故对晚期NSCLC的主要治疗手段是以化疗为主的综合治疗.目前铂类药物仍然是治疗NSCLC比较有效的药物,吉西他滨与顺铂有协同作用,两者联合方案已广泛应用于临床,吉西他滨加顺铂与单药顺铂相比能明显改善患者的生活质量,延长生存期.2003年11月至2005年11月我们应用盐酸吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌46例,总有效率为43.5%,1年生存率38%,中位生存期为9.2个月.现报告如下.     

吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察吉西他滨(GEM)与卡铂(CBP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及不良反应。方法:38例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC(初治17例,复治21例),采用联合化疗:GEM1250mg/m2,30分钟内静脉滴入,d1、d8;卡铂AUC=5,静脉滴入,d2。21天为1个周期。结果:初治17例中CR PR8例,有效率47.1%,复治21例中CR PR10例,有效率47.6%,总有效率47.4%,主要不良反应为骨髓抑制。结论:GEM CBP联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应可耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法:选择经病理学或细胞学确诊的不能手术的晚期NSCLC患者160例,治疗方案为吉西他滨1 000～1 250 mg/m2静脉滴注30 min,d1.8给药,顺铂25 mg/m2静脉滴注,d1-3给药。21 d为1个周期,完成2个周期以上化疗后评价疗效和不良反应。结果:治疗有效率为27.50%(44/160),疾病控制率为80.00%(128/160),1年生存率为59.75%(95/159),2年生存率为26.11%(41/157),中位生存期为15.43个月。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应。结论:吉西他滨联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效及不良反应耐受性较好。     

低剂量吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察低剂量吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效。方法35例65岁以上的晚期非小细胞肺癌患者应用吉西他滨800～1000rag／m2。第1、8天,静脉滴注30min,卡铂300nig／m3。第1天静脉滴注,3周重复;观察疗效。结果35例患者均共完成106个化疗周期,完全缓解0例,部分缓解10例,稳定13例,进展12例,总有效率28．6％;疾病控制率65．7％,中位疾病进展时间5．1个月,中位生存期11．5个月,1年生存率为34．3％（12／35）。不良反应主要为白细胞减少、血小板减少、贫血、乏力,但均町耐受。结论低剂量吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效肯定,且患者耐受性好。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌21例疗效观察

目的 观察以吉西他滨(GEM)为主的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法 GEM l000mg/m^2静滴，d1，8，15；顺铂(Cis)100mg/m^2静滴，d1；28d为1个疗程。结果 21例病人中无一例完全缓解(CR)，12例获部分缓解(CR)，总有效率57．1％，其中Ⅲ期病人总有效率达64．3％，Ⅳ期总有效率为42．9％。主要毒副作用为消化道反应和血液毒性反应，其中Ⅲ-Ⅳ度恶心呕吐7例，占36．8％；Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少占14．2％；血小板减少占14．2％；血红蛋白29．0％；均经积极对症处理后很快恢复正常。结论 GEM与Cis联合化疗方案治疗晚期NSCLC具有较好的疗效，副反应较轻，值得临床进一步研究推广应用。     

吉西他滨加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价国产吉西他滨(泽菲)加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法卡铂AUC4～6(初治6,复治4～5)静脉滴注第1天。泽菲1000mg/m2,第1、8d静脉滴注,3周重复。结果60例,客观有效率45.5%(27/60),初治患者有效率50.0%,复治病人有效率27.8%,主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应、静脉炎。结论国产吉西他滨加卡铂的两联化疗在晚期NSCLC中有较好疗效,不良反应可以耐受。     

吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察吉西他滨联合卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床治疗效果和不良反应。方法:对收治的NSCLC23例患者给予吉西他滨和卡铂联合方案治疗,给予2个周期治疗后进行疗效客观评价,并进行后期随访。结果:23例给予治疗的患者中,完全缓解1例(4.4%),部分缓解9例(39.1%),稳定8例(34.8%),进展5例(21.7%),总有效率为43.5%。有血液、肾脏、肝脏及胃肠等不同程度的不良反应,均可耐受,无一例患者停止治疗。结论:吉西他滨和卡铂联合方案治疗晚期NSCLC临床疗效较好,不良反应均可耐受,临床上可以进一步推广使用。     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌23例

紫杉醇(paclitaxel)最早在20世纪70年代首先从美国西部紫杉中分离得到。它在癌细胞分裂时能与细胞微管蛋白结合,促使细胞中微管蛋白稳定和聚合,使细胞有丝分裂受到阻断,从而抑制肿瘤生长,对卵巢癌、乳腺癌有肯定的疗效,90年代已开始用于肺癌的临床研究。自2000年开始,笔者采用紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌23例。现将结果报道如下。1对象与方法1.1研究对象:患者选择标准:经组织学或细胞学证实,行为状态(PS)0～2级(WHO/ECOG标准)血象正常,无明显肝、肾功能障碍和心电图异常,预期生存期大于3个月,无周围神经系统疾病,具有判断疗效的客观指标…     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法对46例晚期非小细胞肺癌患者给予奥沙利铂和吉西他滨治疗,21～28d为一个周期,完成2周期治疗后评价疗效。结果全组患者可评价疗效44例,无完全缓解,部分缓解10例,稳定21例,进展13例,总有效率22．7％,疾病控制率70．5％。主要毒性反应为骨髓抑制和恶心呕吐。结论奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌有一定疗效,毒副反应可耐受,生存质量无明显下降。     

吉西他滨治疗早期复发小细胞肺癌的临床观察

目的观察和评价吉西他滨作为二线化疗方案治疗早期复发小细胞肺癌的疗效。方法回顾性分析2005年12月至2010年12月我科经病理证实的早期复发小细胞肺癌38例。吉西他滨(泽菲)给药剂量按1.0g/m2,d1、8d,静滴1h,每3周重复,每例至少接受2周期化疗后评价疗效。结果全组38例均可评价疗效,有效率(CR+PR)28.95%(11/38),SD 18.42%(7/38),PD 52.63%(20/38),中位疾病进展时间14周,中位生存期26周。治疗相关毒副反应主要为血小板减少,Ⅲ-Ⅳ级血小板减少为5.26%(2/38)。结论吉西他滨可以作为早期复发小细胞肺癌的二线化疗方案。     

多西他赛联合奥沙利铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的比较多西他赛分别与奥沙利铂和卡铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应,为安全用药提供参考。方法 52例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组。多西他赛/奥沙利铂组:多西他赛75mg/m2,静脉滴注,d1;奥沙利铂120mg/m2,静脉滴注,持续2h,d1。多西他赛/卡铂组:多西他赛用法同前,卡铂AUC=5 mg/(mL min),静脉滴注,d1。两种方案均21d为一周期,2~4周期后评价疗效。结果多西他赛/奥沙利铂组中8例达到部分缓解,有效率为30.77%,临床获益率84.62%;多西他赛/卡铂组7例达到PR,有效率为30.43%,临床获益率86.96%。两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ、Ⅳ度毒副反应发生率,多西他赛/奥沙利铂组组低于多西他赛/卡铂组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌是一个疗效较好、毒性较低的方案,值得推广应用。     

长春瑞滨顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察长春瑞滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与不良反应。方法应用长春瑞滨25mg／m^2静脉点滴，第1、8d，顺铂80～100mg／m^2静脉点滴，分第1、2d。结果48例，无1例完全缓解，部分缓解21例，无变化19例，进展8例，总有效率43．8％（21／48）。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期肺小细胞肺癌有效率高，不良反应能耐受。     

中西医结合治疗老年中晚期非小细胞肺癌92例临床观察

目的中西医结合治疗老年中晚期非小细胞肺癌。方法永州市中医院从2005年8月至2009年7月以来通过对92例老年非小细胞肺癌患者的随机分组治疗,对近期疗效、毒副反应及生活质量改变进行比较。结果治疗组总缓解率52.2%,中位生存期20.7个月,对照组总缓解率30.4%,中位生存期15.8个月,两组缓解率经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗老年中晚期非小细胞肺癌是注重局部顾及整体相结合的治疗方法,在老年中晚期肺癌的综合治疗中不失为一种行之有效的手段,可以认为中医药在肺癌的治疗中占有重要地位。     

贝伐单抗联合培美曲塞加卡铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察贝伐单抗联合培美曲塞加卡铂二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法:30例晚期NSCLC患者采用随机数字表法分为试验组(10例,贝伐单抗15mg·kg-1+培美曲塞500mg·m-2+卡铂AUC6)与对照组(20例,培美曲塞500mg·m-2+卡铂AUC6),21d为1个周期。完成2个周期以上评价疗效和不良反应。结果:试验组与对照组的疾病控制率分别为80.0%、40.0%(P<0.05),中位无进展生存期分别为4.7、3.2个月(P<0.05),有效率分别为20.0%、5.0%(P>0.05),中位生存期分别为9.2、7.9个月(P>0.05)。2组主要不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝伐单抗联合培美曲塞加卡铂二线治疗晚期NSCLC在疾病控制率和中位无进展生存期方面优于培美曲塞加卡铂方案,且未加重不良反应,患者能够耐受。     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果和安全性。方法选择我院从2010年1月至2012年1月收治的老年晚期非小细胞肺癌患者42例,随机分成两组,治疗组采用吉西他滨进行治疗,对照组采用特罗凯进行治疗,对两组的治疗效果和不良反应的发生情况进行对比分析。结果治疗组的治疗总有效率、临床获益率、1年后的存活率均显著高于对照组,而治疗后各种不良反应如白细胞降低、血小板减少、恶心呕吐以及肝功能异常的发生率均显著低于对照组,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性均较特罗凯更高,值得在临床推广。     

得力生注射液联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察得力生注射液联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组.对照组30例单纯放射治疗;治疗组30例在放疗基础上给予得力生注射液40mL加入5%GS或NS500mL稀释,静脉滴注,1次/d,21d为一疗程,每疗程之间间隔7～14d,治疗结束后4周评价近期疗效。结果对照组总有效率和生活质量改善率分别为40.0%和36.67%,治疗组分别为66.7%和53.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05);对照组白细胞减少为36.67%,高于治疗组的13.33%(P<0.05);对照组治疗后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_(?)~+降低,CD_(?)~+增高,治疗前后对比有非常显著性差异(P<0.01),而治疗组治疗前后无显著性差异.结论得力生联合放疗可显著提高放疗疗效,增强机体免疫功能,改善患者的生存质量,且不增加骨髓抑制。     

三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的探讨三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将我院2010年1月至2012年6月间收治的92例晚期非小细胞肺癌患者随机分为常规放射治疗组（对照组）和三维适形放射治疗组（观察组）,每组各46例,观察两组患者的近期疗效及毒副反应。结果观察组患者的临床疗效总有效率为76.1%,显著高于对照组患者的54.3%,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后毒副反应发生率为28.3%,显著低于对照组患者的63.0%,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效好,毒副反应发生率低,值得临床进一步推广使用。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌45例临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效与不良反应。方法采用GP方案治疗晚期NSCLC45例：吉西他滨1．0／m2,第1、8天,静脉滴注;顺铂25mg／m2,第1～3天,静脉滴注,21d为1个周期,至少治疗2个周期。结果可评价疗效45例,完全缓解（CR）1例（2．2％）,部分缓解（PR）20例（44．4％）,稳定（SD）15例（33．3％）,进展（PD）9例（20％）。总有效率（CR＋PR）46．7％（21／45）,肿瘤控制率（CR＋PR＋SD）80％（36／45）。中位生存期11．8个月。不良反应主要为可耐受的骨髓抑制、恶心呕吐、脱发为常见、无化疗相关死亡。结论吉西他滨与顺铂联合方案疗效较好,不良反应较轻可耐受,是晚期NSCLC的有效治疗方案。