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1.
程跃茹  刘涛  杨正荣 《安徽医药》2011,15(10):1242-1243
目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻病例的外科治疗原则和方法。方法回顾性分析我院2006年8月~2010年10月68例结直肠癌并发急性肠梗阻的病例资料。结合近年国内文献,综合评价其外科处理方法。结果 68例患者均经手术治疗,出现并发征11例,死亡2例,其余均痊愈出院。结论结直肠癌并发急性肠梗阻的处理要根据患者的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定。适应证掌握恰当,一期肿瘤切除和吻合术是安全的。  相似文献   

2.
结、直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨结、直肠癌并发急性结肠梗阻病例的外科处理方法.方法 回顾性分析我院自2002~2 005年收治的85例结、直肠癌并急性结肠梗阻病例.结果 85例患者均经手术治疗,术后81例痊愈出院,4例死亡,出现并发症26例.结论 结、直肠癌并急性结肠梗阻的处理要根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况,合理选择外科治疗.  相似文献   

3.
目的观察老年低位结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗效果。方法回顾性分析78例结直肠癌并发急性肠梗阻老年患者的临床资料。结果Ⅰ期右半结肠切除吻合术23例,Ⅰ期左半结肠切除吻合术28例,乙状结肠单腔造口术12例,Mile’s术13例,直肠癌前侧切除术2例。术后感染5例,其中包括切口感染2例、泌尿系感染2例、肺部感染1例;吻合口瘘3例;多器官功能衰竭2例,术后并发症发生率为12.82%。其中76例患者痊愈或好转后出院占97.44%,死亡2例占2.56%。结论老年低位结直肠癌并发急性肠梗阻的治疗宜首选手术治疗方法,根据具体病情选择合适的手术方式,并做好围术期处理,可有效减少并发症,降低病死率。  相似文献   

4.
目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的临床特点和外科治疗措施。方法选取2006年1月~2008年6月间在我科诊治的结直肠癌并发急性肠梗阻的患者46例,总结分析其,临床资料。结果本组病例以高分化腺癌为主,占84.78%;其次是中分化腺癌,占6.52%。Ⅰ期切除吻合术32例,行捷径手术3例、造瘘术11例。45例患者痊愈出院,死亡1例。1例发生吻合口瘘,1例肺部感染,2例切口感染,均经治疗后痊愈。结论结直肠癌并发急性肠梗阻病情凶险,需要合理选择手术时机和手术方式,以提高治愈率,减少并发症。  相似文献   

5.
<正>结直肠癌合并肠梗阻是外科常见急腹症之一,是大肠癌晚期主要并发症。由于结肠梗阻多为闭襻性梗阻,结肠内含有大量细菌,且患者多为高龄,围手术期并发症多、难处理、预后差。对大肠癌所致肠梗阻的手术方式选择尚有争议。我院2000年至2010年收治结直肠癌合并肠梗阻患者56例,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料男32例、女24例,年龄36~80岁,以55~70岁最多,共40例。急性梗阻15例,其中不全梗阻5例,完全梗阻10例,疗程1~10d,其余41例为不全梗阻,病史1~12个月,均有不同程度反复发作的腹痛、腹胀、  相似文献   

6.
回顾性分析我院2005年7月-2009年7月以肠梗阻住院手术治疗结直肠癌32例患者的临床资料,总结急症结直肠癌外科治疗经验,对预防复发的措施进行探讨,现报道如下。  相似文献   

7.
赵阳  周立勇 《中国医药指南》2012,10(20):474-475
目的探讨老年结直肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗效果。方法选取2010年9月至2011年11月在我院外科接受治疗的结直肠癌合并急性肠梗阻的老年患者62例作为本实验的研究对象,所有患者均采用外科手术的治疗方法。将62例患者随机分为实验组(术中肠道灌洗组)33例和对照组(术中不行肠道灌洗组)29例。比较两组患者外科治疗后吻合口漏、手术伤口感染等并发生症的发生率。结果实验组经过外科治疗后出现吻合口漏的患者比例为0.0%、出现切口感染的患者比例为3.0%,均明显的低于对照组患者,差异显著,P<0.05。结论在结直肠癌患者合并急性肠梗阻需要外科手术治疗时,给予术中肠道灌洗能够明显的将术后吻合口漏及切口感染的发生率降低,故应该在临床中推广此种外科治疗方法。  相似文献   

8.
目的观察结直肠癌伴急性梗阻外科治疗效果。方法选取2013年1月至2015年1月我院收治的87例结直肠癌伴急性肠梗阻患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为参照组(n=44)和试验组(n=43),其中的参照组采用传统治疗方案治疗,试验组采用腹腔镜微创外科技术治疗,对两组并发症和死亡情况进行观察和比较。结果试验组与参照组并发症发生率分别为16.2%、38.6%,组间比较,参照组高于试验组(P<0.05);试验组病死率4.7%与参照组29.5%比较,组间出现的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外科技术治疗结直肠癌伴梗阻对降低并发症发生率和病死率具有重要意义,可显著改善患者生存质量,值得临床选择和推广使用。  相似文献   

9.
目的:探讨老年结直肠癌合并肠梗阻的手术治疗体会,以指导临床诊断并提高临床疗效。方法56例老年结直肠癌合并肠梗阻患者,采用不同的手术方式治疗。其中行回盲部切除12例,右半结肠切除术6例,横向结肠切除术14例,左半结肠切除术5例,乙状结肠切除术7例, Miles’切除术12例。结果本组死亡1例,放弃治疗2例,有5例(8.9%)发生切口感染,其余患者均痊愈出院。随访至今,根治性切除手术平均生存期超过1年以上45例(84.9%)。结论老年结肠癌合并肠梗阻早期应争取根治性切除治疗,术后积极抗感染治疗和辅助化疗可减少术后并发症,提高患者生存率。  相似文献   

10.
目的 探讨结直肠癌并急性肠梗阻的急诊治疗策略。方法 回顾分析我院2000年1月-2006年12月收治的46例结直肠癌致急性肠梗阻外科手术治疗资料。结果 行一期右半结肠切除15例;一期行左半结肠切除27例;一期行左半结肠或直肠上段癌切除、近端结肠造瘘、关闭远端结肠或直肠备作二期吻合7例;肿瘤无法切除行乙状结场或横结肠造瘘4例。术后无吻合口瘘发生,术后并发症发生率13%(6/46),围手术期病死率4.3%(2/46)。结论 重视结直肠癌致肠梗阻的围手术期处理,病情允许时,应当一期切除肿瘤行肠吻合术。  相似文献   

11.
目的探讨结直肠癌并急性肠梗阻病例的外科处理原则和方法。方法回顾性分析我院自2004年至2008年收治的86例结直肠癌并急性肠梗阻病例,结合近年国内,外文献,综合评价其外科处理方法。结果右半结肠梗30例,全部行一期切除吻合术;其余56例低位梗阻患者中38例行一期切除吻合,4例行Miles术,9例行Dixon手术,2例行Hatmann术,2例行单纯遣口术,1例行短路加造口术。术后12例出现并发症,其中肺部感染5例,切口感染5例,腹腔感染2例,切口裂开2例,吻合口瘘1例,均经积极治疗好转出院。死亡2例,病死率为8.3%,其余均痊愈出院。结论结直肠癌并急性结肠梗阻的处理要根据患者的全身情况和肿瘤的局部情况来进行综合判定。适应证掌握恰当。一期肿瘤切除和吻合术是安全的。  相似文献   

12.
目的分析结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法。方法回顾性分析2002年1月~2012年1月间收治的83例患者的临床资料。结果行一期切除吻合68例,行分期手术4例,行一期造瘘、二期肿瘤切除肠吻合2例,行姑息性造瘘9例。围手术期无死亡病例出现,术后发生切口感染6例,肺部感染4例,吻合口瘘1例,切口裂开1例,腹腔包裹性积液1例,经抗感染、加强引流、换药、穿刺引流等对症处理后痊愈。结论在掌握适应证的情况下,行一期切除吻合安全可行,可作为首选治疗方法,同时积极防治吻合口瘘是提高一期手术疗效的重要措施。  相似文献   

13.
目的探讨高龄结直肠癌急性肠梗阻外科治疗的选择。方法回顾性分析我院1995年1月至2005年12月间收治3l例65岁以上结直肠癌病人的外科治疗。结果3l例结直肠癌患者中,共发生术后并发症12例,其中在急诊手术后发生并发症8例,在择期手术病例中,4例发生术后并发症,急诊手术组围手术期死亡率为(2/13)15.38%,择期手术组围手术期死亡率为(1/18)5.56%(P〈0.05)。结论高龄结直肠癌患者急性肠梗阻需急诊手术时解除梗阻、抢救生命是首要考虑因素,手术方式可选择姑息性切除;对于结直肠癌并发急性肠梗阻非手术支持治疗有效,可限期手术治疗时。手术方式应尽可能施行根治性手术。  相似文献   

14.
目的探讨结直肠癌并急性肠梗阻的外科诊疗方法。方法回顾性分析2002年1月至2012年12月我院收治的100例结直肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料。结果 98例(98.0%)肠梗阻获得解除,肠蠕动性恢复良好,痊愈后出院,因酸中毒、感染性休克和多器官功能衰竭死亡2例(2.0%)。97例行手术治疗,术后发生并发症30例(30.9%),其中肺部感染15例,切口感染12例,切口裂开10例,吻合口漏5例。结论结直肠癌并急性肠梗阻患者,一旦确诊应尽早手术,手术方式的选择应根据患者的具体病情,以解除梗阻、切除肿瘤。  相似文献   

15.
目的探讨老年结直肠癌合并急性肠梗阻的外科处理原则和方法。方法回顾1996年至2006年12月间笔者收治的28例老年结直肠合并急性肠梗阻的临床资料,右半结肠癌12例,左半结肠癌14例,直肠癌2例。行右半结肠癌Ⅰ期切除吻合12例,左半结肠癌Ⅰ期切除吻合14例。Hartmann术1例,Dixon术l例。结果术后出现并发症,切口感染3例,切口裂开2例,肺部感染1例。结论老年人结直肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合是方便、安全、有效的治疗方法。  相似文献   

16.
陈龙 《现代医药卫生》2005,21(6):688-689
老年结肠直肠癌是临床非常常见的恶性肿瘤 ,近年发病率有进一步升高的趋势 [1]。我院自1995年5月~2004年5月共收治老年结直肠癌并急性肠梗阻68例 ,现将治疗体会总结如下。1资料与方法1 .1一般资料 :本组68例 ,男性42例 ,女性26例 ,年龄60~78岁 ,平均年龄67.2岁。其中结肠癌37例 ,直肠癌31例。入院时腹痛、腹胀22例 ,肛门停止排气、排便16例 ,大便带血24例 ,腹部包块12例 ,弥漫性腹膜炎3例。合并高血压22例 ,冠心病12例 ,严重心律不齐8例 ,糖尿病13例 ,慢性支气管炎并肺气肿9例。1 .2手术方式 :行急诊手术治疗22例 ,择期手术治疗46例。根治…  相似文献   

17.
目的探讨结直肠癌急性肠梗阻的外科治疗方法,方法分析115例结直肠癌并急性肠梗阻患者的治疗情况,本组115例均行手术治疗,其中行右半结肠癌根治术44例,左半结肠癌根治术71例,Miles术8例,单纯造口术5例,Hartmann术3例。结果 115例患者均治愈,其中有11例术后合并切口感染,经抗炎、局部换药治疗逐步痊愈。结论早期诊断结直肠癌及时行手术治疗是防止肠梗阻的关键,但要掌握手术适应证,做好围手术期的处理。  相似文献   

18.
老年结直肠癌并急性肠梗阻临床治疗分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨老年结直肠癌并急性肠梗阻临床治疗措施.方法 回顾分析40例患者的临床资料.结果 本组40例中,术后发生并发症4例,其中肺部感染1例,泌尿系感染1例,切口感染裂开1例,吻合口漏1例;并发症均保守治疗治愈;术后因感染性休克,多系统器官功能衰竭死亡1例;其余患者均康复出院.结论 结直肠癌并肠梗阻的治疗无固定模式,要根据患者的具体情况选择合理术式,在严格掌握适应证及病情允许的情况下,应尽量争取病变一期切除吻合.  相似文献   

19.
杜平 《中国医药科学》2012,(18):224-225
目的探讨结直肠癌致急性梗阻的外科急诊处理方法。方法回顾性分析笔者所在医院2002年1月~2011年12月收治的37例结直肠癌致急性梗阻患者的手术治疗方式及结果。结果Ⅰ期结直肠癌根治性切除肠管端端吻合术共28例,分期手术5例,4例仅做单纯造口及探查活检。结论重视对结直肠癌致急性梗阻的认识、及早诊断,并根据患者一般状态和梗阻的具体情况,结合结直肠癌侵犯程度选择手术方式,在条件允许的情况下积极争取行急诊Ⅰ期切除吻合术是安全有效的。  相似文献   

20.
目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的治疗原则。方法选取结直肠癌并发急性肠梗阻患者86例,回顾性分析患者的临床资料和治疗方法。结果86例患者中,右半结肠癌并梗阻60例,左半结肠和直肠癌并梗阻24例。Duke分期:A期5例,B期12例,C期43例,D期26例。行一期切除吻合70例(右半结肠一期切除吻合54例,左半结直肠一期切除吻合14例),Hartmann手术9例,回肠乙状结肠或回肠直肠吻合捷径手术3例。78例(90.7%)痊愈出院,21例(24.4%)发生手术并发症,以切口感染、腹腔感染和吻合口漏为主。死亡8例(9.3%)。结论结直肠癌并发急性肠梗阻病情凶险,需要合理选择手术时机和手术方式,手术应及时并遵循个体化原则,创造条件,力争一期手术切除肿瘤,解除梗阻,以提高治愈率,减少并发症。  相似文献   

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