中医辨治糖尿病肾病

目的：浅析中医对糖尿病肾病的认识和治疗方法。方法：总结糖尿病肾病诊断标准、临床分期,以及中医对糖尿病肾病病因病机的认识和辨证论治方法。结果：对于糖尿病肾病的病因病机认识不能简单地以“阴虚为本,燥热为标”为论,将其归结为下消、肾消,应该将其置于消渴、水肿、虚劳等几个疾病中综合考虑。痰湿、瘀血、燥热皆可为标,阳虚、阴虚、气虚皆可为本。结论：中医辨证论治糖尿病肾病效果显著。     

平胃散治疗糖尿病

糖尿病中医属“消渴”，一般认为与肺胃燥热、肾虚有关。有主燥热，有主阴虚，有主阴虚为本燥热为标者。虽然有上、中、下三消之说，上、中、下三消分治，但临床用药效果亦多有不满意者。其病多因嗜酒、过食肥甘、好逸恶劳、缺乏体育锻炼所致。嗜酒者多湿，肥胖者多湿，虽病久有燥热表现，但早期痰湿表现者十有八九。求其根本应痰湿为先，     

如何运用滋阴润燥法治疗糖尿病?

答:糖尿病属中医“消渴”病范畴。主要病机为阴津亏损,燥热偏盛,故滋阴润燥是治疗糖尿病的重要法则。但消渴病有上消、中消与下消之分,而燥热津亏主要涉及肺、胃、肾三脏腑。因此,在运用滋阴润燥法时,应考虑到肺、胃、肾的生理、病理特点,以及与其他脏腑相互间的关系。     

消渴病从肝论治探要

消渴又称消瘅、消中,病机为脏腑功能失调,气阴亏虚,燥热内生.<灵枢·五变>云:"五脏皆柔弱者,善病消瘅."一般认为此证多属阴虚燥热所致,病位在肺、胃、肾,历代医家根据肺燥、胃热、肾虚、瘀血的不同,分别采用润肺、清胃、滋肾、化瘀等治疗方法.临床观察发现消渴病患者大多有情志异常的特点,与肝的功能失调关系尤为密切.笔者现就消渴与肝的关系探讨如下.     

刘完素《三消论》浅识

本文通过学习刘完素《三消论》原文,探讨刘完素对消渴的贡献。该书是阐述三消燥热学说的专著,认为消渴皆归咎于“燥热太甚”,得出了“三消者,燥热一也”的结论。提出消渴的治疗应“补肾水阴寒之虚,而泻心火阳热之实,除肠胃燥热之甚,济身津液之衰,使道路散而不结,津液生而不枯,气血利而不涩,则病日已矣”。至今仍很有借鉴意义。     

中医治疗糖尿病的用药思路与方法

中医对糖尿病及并发症的症状改善有独特的疗效,但降糖作用尚不够理想,有待进一步研究提高。笔者现结合多年研究与临床实践,提出以下几个用药思路。1 中医辨证与西医辨病相结合 中医认为,消渴病的基本病机是阴津亏损,燥热偏盛,而以阴虚为本,燥热为标。阴愈虚则燥热愈甚,燥热愈盛则阴愈虚,阴虚与燥热之间互为因果。阴虚燥热常波及肺、脾、肾三脏。因此,中医治疗消渴病常以“三消”立论,治疗重在解     

浅论清、补、消三法在糖尿病治疗中的运用

糖尿病是一种严重危害人类身体健康的常见病。迄今为止,尚缺乏理想的治疗方法。笔者临床观察发现,清、补、消三法对本病的治疗具有较为理想的效果。现浅论如下,仅供同道参考。1清法糖尿病多在素体阴虚的基础上,复加饮食不节、情志失调、劳欲过度而致病,其病机主要为阴虚燥热,以阴虚为本,燥热为标。燥热与阴虚往往互为因果,燥热愈盛则阴愈虚,阴愈虚则燥热愈盛。就其病理性质而言,燥热为标属实,阴虚为本属虚。如《素问·奇病论》说:“肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。”《临证指南医案·三消》说:“心境愁郁,内火自燃,乃消渴…     

论肝与消渴

消渴古又谓“消瘅”、“消中” ,主要病机是脏腑功能失调 ,阴血津液亏虚、燥热内生。《灵枢·五变》云 :“五脏皆柔弱者 ,善病消瘅。”然而 ,历代医家治消多重肺、胃、肾 ,主张“上消治肺、中消治胃、下消治肾。”我们在临床中发现 ,消渴病患者大多有情志异常特点 ,与肝气功能失常关系尤为密切。诚如《灵枢·本藏》所言 :“肝脆善病消瘅易伤。”兹就肝与消渴的关系予以探讨。1　肝主疏泄 ,维持气化消渴病以多饮、多食、多尿、形体消瘦、尿甜为主要临床特征 ,主要病机是脏腑气化失调而阴血津液亏虚、燥热内生。中医认为阴血津液产生于气化运…     

六经津液辨证论治消渴探析

消渴又名消瘅、三消、消,以多饮、多食、多尿、消瘦或尿有甜味为主要临床特征,类似于西医学的糖尿病。传统上,中医多以“三消”论治消渴,分为上消、中消、下消,病机多主为阴虚燥热。近年来,不少学者对消渴的病机、辨证方法进行了许多深入的研究,有从脾论治者,有从肾论治者,有重     

从火浊郁瘀论糖尿病

糖尿病属于中医消渴病范畴。最早见于《素问·奇病论》。历代医家多认为消渴病的病位在肺、胃、肾三脏。病机以阴虚为本、燥热为标,将其分为上、中、下三消或肺消、脾消、肾消,迁延日久则气阴两伤或阴阳俱虚。笔者将从其病理产物火、浊、郁、瘀4个方面阐述消渴病的病因病机。     

新安医家王仲奇辨治肾消病经验探析

文章总结新安医家王仲奇对于肾消病病因病机的认识及临床用药思路。王氏认为肾消病机在于肾不藏精,内热煎灼肾阴,论治肾消承刘完素以燥热论消渴的思想,注重清热养阴,泻热的同时不忘固护正气,三消同治,以滋肾阴为主,注重肝肾同补,辅以润肺健脾。     

国医大师周仲瑛教授辨治消渴病验案赏析

消渴病以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿有甜味为特征。又称消渴、肺消、消中。素有上消、中消、下消之分。消渴病变脏腑在肺胃肾。燥热伤肺,则治节失职,肺不不津;燥热伤胃,则胃火炽盛,消谷善饥;燥热伤肾,则肾失固摄,精微下注。     

试述脾胃与糖尿病

糖尿病（DM）属于中医学消渴范畴,中医诊治消渴病历史源远流长,早在《内经》中就有关于消渴的论述。自《内经》后,历代医家大多以阴虚燥热立论。治疗上分上中下三消。直到20世纪70年代以后,中医对糖尿病的认识才逐渐突破传统“阴虚燥热”之说,对其病因病机见仁见智,提出如“气虚致消”、“脾虚致消”、“瘀血致消”、“肝郁气滞”、“痰浊阻络”、“毒邪伤络”等一些较之以往不同的学说,这些学说中尤以“脾虚致消”说在近年被越来越多的医家接纳。本文试主要从病因病机、现代研究角度探讨脾胃与糖尿病的重要关系。     

陈亦人教授医话（连载）

十一、莫道消渴属燥热，治需辩证化瘀血糖尿病属中医消渴之证，为临床常见病、多发病，好发于中老年。是病国医早有所载，自《内经》以降，多崇辨证论治，每多获效。然于金元，河间学派力主阴虚燥热说，如其多次批评“腰肾虚冷”而用燥热之谬，“岂可以燥热毒药助其强阳而伐衰阴乎？”张子和更直接地批评肾气丸治消渴之法：“以八味丸治消渴，水未能生而反助火也。”这种治疗上的偏执性，至清代温病学说的鼎盛，愈演愈烈，以至医者论治消渴，多重于阳虚液涸、火热炽盛之说，如邹滋九在们临证指南医案·三消》按中说：“三消一症，虽有上中下…     

郭士魁老中医治疗糖尿病的经验

<正> 糖尿病以多饮、多食、多尿(简称“三多”)及消瘦为主症,中医称之为“消渴”,又名“消瘅”。本病可分为上、中、下三消,上消者病在肺,中消者病在胃,下消者病在肾。辨证施治三消临床表现各有特点:上消口渴引饮明显,少食多尿,舌红少津,一般精神尚好,燥在上焦。中消阳明燥热,热能消谷,以多食善饥症状比较明显,伴有便秘、口渴,形气     

消渴与肝关系浅探

一般认为,消渴的病位在肺、胃、肾,肺燥、胃热、肾虚是病机关键。因此在治疗上,润肺、益胃、滋肾为历代治消之大法。《医学心悟·三消》指出:“三消之症,皆燥热结聚也。大法治上消者,宜润其肺,兼清其胃,……治中消者,宜清其胃,兼滋其肾,……治下消者,宜滋其肾,兼补其肺”?..     

吴颢昕治疗糖尿病经验

糖尿病是多种病因引起的代谢综合征,属于中医"消渴"范畴。中医认为消渴病的基本病机为阴虚燥热、阴虚为本,燥热为标,阴虚燥热常常累及肺、脾、肾三脏,因此中医治疗消渴病常以"三消"立论。吴颢昕教授认为现代的糖尿病与古代消渴病的证型已有所不同,临床辨证不可拘于一格,应突破三消辨证,把辨证与辨病相结合,并认为气阴两虚、脾肾俱亏为糖尿病发病之本,且伏热为标、瘀滞为变,治疗上以益气养阴、健脾补肾为主,佐以清泻伏热、活血化瘀并贯穿始终。     

从脾论治糖尿病

糖尿病属祖国医学消渴范畴。《内经》称之为“消渴”、“消瘅” ,根据发病因素和临床表现的不同而有“肺消”、“膈消”、“消中”等名称的记载。后世医家在临床实践中根据本病三多症状的主次又随机分为“上消”、“中消”、“下消”三种类型 ,病机属阴虚燥热 ,阴虚为本、燥热为标 ,治疗多以滋润寒凉之品为主用之于临床。若三多症状明显者 ,则症状改善及疗效满意 ,但是停药后多易复发 ,不能长期巩固疗效。尚有一些糖尿病病人症状不明显 ,应用西药血糖控制尚可 ,但是病程迁延 ,血糖不稳 ,导致并发症的出现 ,疗效也不满意。近年来 ,我们翻阅大…     

古代文献中消渴病的主要病机

1阴津亏耗,燥热偏盛阴津亏耗,燥热偏盛是消渴病早期病变的主要特征。中医学在论述消渴病发病机理时大多以阴虚燥热立论。如《素问·阴阳别论》曰:“二阳结,谓之消”,就已指出胃肠热结、耗伤津液是消渴病发病的主要机理。《医学心悟·三消》说:“三消之症,皆燥热结聚也。”《临证指南医案》亦指出:“三消之证,虽有上、中、下之分,其实不越阴亏阳亢,津涸热淫而已。”一般认为阴虚为本,燥热为标,但事实上二者相互影响、互为因果。素体阴虚,复受燥热所伤,阴愈虚而燥热愈炽。燥热愈盛,愈耗伤阴液,恶性循环终成消渴。消渴初起多属燥热为主,病程较…     

消渴临床治疗

消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦、或尿浊、尿有甜味为特征.消渴之名首见于〈内经〉.后世医家在临床实践的基础上,根据本病的＂三多＂症状的孰轻孰重为主次,把本证分为上、中、下三消,如〈证治准绳·消瘅〉篇说：＂渴而多饮为上消,消谷善饥为中消,渴而便数为下消＂.本病致病因素是综合性的,尤与情志不舒、嗜酒、喜食厚味有关,三者综合发病者较多.其机制为：火炎于上,阴亏于下,水火不相既济所致.真阴亏耗,水源不充,相火独亢,虚火妄炎,耗损肺、（胃）脾、肾阴液而发病.病机为阴虚为本,燥热为标,病本在肾.阴虚燥热日久,也可引发消渴血瘀.阴虚内热,耗津灼液而成瘀血,或病损及阳,以致阴阳两虚,阳虚则寒凝,亦导致血瘀.在本病的治疗上临床医家也有各自不同的见解.