男性不育症患者精液标本的病原学调查

目的了解我院近三年来男性不育症患者精液标本的细菌菌谱分布及衣原体、支原体的感染情况,为临床治疗用药提供依据。方法对2004年～2006年间来我院生殖中心就诊的不同病因的3533例男性不育症患者的精液标本病原体培养的结果进行统计分析,分析其致病菌的分布及耐药情况。结果 2004、2005、2006年的413、1303、1817份男性不育症患者的精液标本中分别有195、650、795份病原体培养阳性。检到细菌分别为145、498、639株,以革兰阳性菌为主,2004、2005、2006年分别占89.7%(130/145)、89.6%(446/498)、93.1%(595/639)。革兰阳性菌中又以表皮葡萄球菌为主,近三年分别占43.1%(56/130)、37.8%(170/450)、31.1%(185/595);分离到的表皮葡萄球菌对万古霉素全部敏感;对苯唑西林耐药率最高。近三年分别有18、124、66份精液标本衣原体金标试验阳性;分别有119、304、408份精液标本检到支原体,检到的支原体以解脲支原体(UU)为主,解脲支原体对氧氟沙星耐药率最高、交沙霉素耐药率最低。结论我院近三年男性不育症患者的精液标本很大部分可分离到细菌及支原体和衣原体,表明感染是引起男性不育的一个重要因素。病原菌主要以革兰阳性菌、解脲支原体为主;致病菌多样化,使得对不育症患者的治疗复杂化。对男性不育症患者的治疗需加强病原菌的检测和其耐药性的分析,进行合理用药,提高不育症患者的生育率。     

绍兴地区不育症患者精液支原体检测及药敏分析

目的探讨男性不育症患者精液支原体感染及药敏情况。方法应用法国生物梅里埃Biomerieux公司Myco-plsasma IST试剂盒,按说明书进行操作,对男性不育症患者精液进行支原体检测,同时测定其对抗菌药物的耐药性。结果 262份精液标本中支原体感染率为38.93%（102例）,其中单纯解脲脲原体（U u）感染率为30.15%（79例）,单纯人型支原体（M h）感染率为3.05%（8例）,U u＋M h混合感染率为5.73%（15例）。9种抗菌药物药敏试验结果显示耐药率最高的是环丙沙星和氧氟沙星,其耐药率超过70%。结论男性不育症患者精液支原体的感染已相当普遍,治疗支原体感染宜选用大环内酯类、四环素类药物。     

泌尿生殖道支原体感染对常用抗生素的耐药现状调查

目的 了解泌尿生殖道支原体感染对常用抗生素的耐药情况.方法 应用试剂盒进行检测,对本院729例支原体培养阳性标本进行调查分析.结果 解脲支原体(Uu)阳性占94.38%,Uu-Mh均阳性为4.66%,人型支原体(Mh)阳性0.96%,左旋氧氟沙星、米诺环素、多西环素耐药性较低.合并人型支原体感染可使耐药性提高,且存在多重耐药.结论 进行支原体培养及耐药试验有助于泌尿生殖道支原体感染的治疗.     

解脲支原体感染与精子形态改变相关性探讨

目的探讨解脲支原体感染与精子畸形相关性探讨。方法对420例男性不育患者采用精子形态检测系统下人工修正方法分析精子形态,PCR—DNA荧光定量方法检测精液中解脲支原体。结果解脲支原体阴性组的精子畸形率明显低于解脲支原体阳性组,两组差异显著（P〈0．05）。结论解脲支原体感染可影响精子形态,导致男性不育。     

不育症男性精液抗精子抗体与支原体感染的相关性分析

目的探讨男性不育患者精液抗精子抗体（AsAb）与支原体感染之间的关系。方法对159例不育男性患者精液进行AsAb和解脲支原体（UU）检测。结果159例男性不育患者中,精液抗精子抗体阳性组支原体阳性检出率为68.97%,精液抗精子抗体阴性组支原体阳性检出率为43.06%,两组之间差异有显著性（P〈0.05）。结论男性免疫性不育AsAb的产生与UU感染有关。     

不孕不育与解脲支原体和沙眼衣原体感染关系的研究

目的探讨解脲支原体、沙眼衣原体感染与不孕不育的相关性。方法应用PE5700扩增仪PCR荧光定量法检测解脲支原体、沙眼衣原体。结果不孕不育组解脲支原体阳性率为47.83%,对照组阳性率4.00%,沙眼衣原体阳性率为6.55%,对照组阳性率2.00%,其中女性不孕组解脲支原体阳性率58.40%,男性不育组阳性率34.5%,女性不孕组沙眼衣原体阳性率2.41%,男性不育组阳性率11.34%。结论解脲支原体、沙眼衣原体在不孕不育患者中感染率较高,尤以解脲支原体感染率高,解脲支原体、沙眼衣原体感染可能是导致不孕不育的因素,应引起注意。     

FQ-PCR检测不孕不育患者解脲支原体和沙眼衣原体

目的观察解脲支原体和沙眼衣原体的感染与不孕不育的关系。探讨实时荧光定量PCR技术在不孕不育患者的诊断和治疗中的作用。方法采用实时荧光定量PCR技术检测45对不孕不育夫妇女性宫颈分泌物、男性精液或前列腺标本中的解脲支原体-DNA和沙眼衣原体-DNA含量。结果不孕不育患者解脲支原体-DNA阳性率37.78%,沙眼衣原体-DNA阳性率28.89%,解脲支原体或沙眼衣原体的总感染率为52.22%,正常对照组则分别为15.00%、8.33%、20.00%,两组间有显著性差异。不孕不育组中解脲支原体的感染率明显高于沙眼衣原体（P〈0.05）。女性患者解脲支原体DNA载量和沙眼衣原体-DNA载量均高于男性患者（P〈0.05）。结论解脲支原体和沙眼衣原体是引起男女不孕不育的重要原因之一。荧光定量PCR技术用于诊断引起不孕不育的解脲支原体或沙眼衣原体泌尿生殖道感染是完全可靠的。     

不育患者精液支原体感染及药敏分析

目的了解男性不育患者的精液解脲支原体（UU）和人型支原体（Mh）感染情况及UU对常用药物的耐药性。方法收集356例临床诊断不育患者的精液样品做支原体培养及药物敏感性试验。结果356份不育患者精液样品中,单独UU感染68例,占19.10%,单独Mh感染4例,占1.12%,两者合并感染7例,占1.97%;UU的总检出率为21.07%,Mh的总检出率为3.09%。在9种抗菌药中UU对环丙沙星和氧氟沙星有很高耐药率,分别为60.29%、27.94%。结论男性精液中UU感染是引起男性不育重要病因之一,治疗UU感染宜选用大环内酯类、四环素类药物。     

100例不孕患者解脲支原体培养及其药敏分析

目的了解不孕患者解脲支原体感染及其药敏情况.方法对100例不孕患者进行解脲支原体培养及其药敏试验.结果不孕患者感染解脲支原体阳性率30%,药敏结果显示对克拉霉素、交沙霉素、罗红霉素、阿齐霉素最为敏感,而耐药性最强的为环丙沙星,其敏感率仅为13.33%.结论解脲支原体在不孕患者中感染率较高,阳性患者对环丙沙星等抗生素耐药.诊治不孕应将支原体检查及其药敏试验作为常规检验.     

不育症男性衣、支原体感染检查结果

目的 了解男性不育症衣原体、支原体感染况.方法 衣原体抗原检测采用免疫层析法,支原体采用培养法.结果 150例男性不育患者,60例支原体培养阳性,占40%,衣原体阳性15例,占10% ;50 例正常生育者,8 例支原体培养阳性,占16%,衣原体阳性1例,占2%,不育组支原体衣原体检出率显著高于正常生育组( P< 0.01).结论 解脲支原体引起的生殖道感染是导致男性不育症的重要因素之一.     

生殖道支原体和女性不孕不育的关系及耐药情况分析

目的研究生殖道支原体感染与女性不孕不育之间的关系,分析其耐药情况。方法采用培养的方法对我院生殖中心就诊的不孕不育女性患者宫颈分泌物进行检测。结果不孕不育组的Uu、Mh感染率与对照组比较有显著差异（P〈0．05）,明显高于对照纽;对喹诺酮类药物氧氟沙星（OFL）、左氧氟沙星（LEV）和司帕沙星（SPA）的耐药率呈较高水平,大环内酯类药物阿奇霉素（AZI）和罗红霉素（ROX）耐药率较高,尤其在解脲脲原体（Uu）＋人型支原体（Mh）混合感染中,喹诺酮类和大环内酯类的耐药率均在高水平状态,四环素类抗生素在混合感染中耐药率显著上升。结论女性不孕不育与生殖道支原体感染有密切的关系,强力霉素（DOX）、美满霉素（MIN）和交沙霉素（JOS）为治疗支原体的首选药物。     

PCR法检测不孕症妇女二种病原体(CT,UU)结果分析

目的 :探讨不孕症患者沙眼衣原体 (CT)和解脲支原体 (UU)感染的相关性。方法 :采用聚合酶链反应 (PCR)技术对 1 31 6例不孕症患者及 1 84例正常对照者进行宫颈沙眼衣原体 (CT)和解脲支原体 (UU)检测。结果 :不孕组宫颈分泌物的CTDNA和UUDNA阳性检出率显著高于对照组 (p <0 0 1 )。 结论 :对不孕症患者 ,尤其对原因不明的不孕症、继发性不孕症患者 ,应将生殖道CT及UU检测列为常规     

生殖道支原体感染与男性不育关系的探讨及药敏结果的分析

目的探讨生殖道支原体感染对男性不育的影响及其耐药情况。方法采用培养的方法对我院生殖中心就诊的不育男性患者生殖道分泌物进行检测,同时进行精液常规检查。结果不育组的支原体感染率与对照组比较有显著差异（P〈0．05）,主要影响精液常规中a＋b级精子的活率（P〈0．05）,对喹诺酮类药物氧氟沙星（OFL）、左氧氟沙星（LEV）和司帕沙星（SPA）的耐药率呈较高水平,大环内酯类药物阿奇霉素（AZI）和罗红霉素（ROX）耐药率较高。结论男性不育与生殖道支原体感染有密切的关系,强力霉素（DOX）、美满霉素（MIN）和交沙霉素（JOS）为治疗支原体的首选药物。     

泌尿生殖道支原体感染检测、鉴定及耐药性分析

目的 探究泌尿生殖道支原体感染情况及对常用抗菌药物的耐药情况,为指导临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法 本研究使用支原体培养、鉴定及药敏检测试剂盒（液基型）,对临床收集的489例疑似泌尿生殖道感染患者的标本进行支原体培养、鉴定及药敏检测。结果 发现在489例标本中,支原体阳性有202例,阳性率为41.30%,人型支原体单一阳性有24例,占11.88%,解脲支原体单一阳性有171例,占84.65%,混合感染有7例,占3.47%。女性、男性支原体检出率分别为52.36%、17.44%,女性明显高于男性。阳性患者以20~35岁为主,占66.83%。支原体对交沙霉素、强力霉素和美满霉素敏感性最高,敏感率分别为89.60%、88.12%和84.65%,对红霉素、司巴沙星、环丙沙星、氧氟沙星和左氧氟沙星敏感性较低,敏感率分别为18.81%、10.40%、1.49%、6.44%和5.94%。结论 本研究证实支原体感染中主要由解脲支原体感染为主。临床应参考药敏结果合理用药,经验用药时交沙霉素、强力霉素和美满霉素最好,应避免使用司巴沙星、环丙沙星、氧氟沙星和左氧氟沙星。     

佛山地区841例不孕妇女生殖道感染病原体流行病学调查

目的了解不孕妇女生殖道感染（RTI）的流行情况及其病原体分布。方法对841例不孕妇女的阴道分泌物、宫颈分泌物及血清进行RTI相关病原体的实验室检查。结果841例不孕妇女RTI发生率为59．2％。其中单种病原体感染40．1％，两种及两种以上病原体感染者19．1％。病原体检出率依次为解脲支原体（40．8％）、真菌（24．9％）、沙眼衣原体（15．1％）、人型支原体（7h3％）、滴虫（0．4％）、淋球菌（0．2％）、梅毒（0．2％）、HIV（0％）。结论在不孕妇女中普及RTI相关病原体的筛查，有利于RTI防治及优生优育。     

Isolation of genital mycoplasmas and Chlamydia trachomatis in stillborn and neonatal autopsy material

Chlamydia trachomatis and the genital mycoplasmas are significantly prevalent in sexually active women. How these organisms may affect the outcome of pregnancy and the neonate was the principal thrust of this investigation. Placenta, liver, and lung tissue were cultured from Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, and aerobic as well as anaerobic bacteria in 432 stillborn and neonatal autopsies. Genital mycoplasmas were isolated from 36 cases (8.3%). Acute chorioamnionitis and funisitis were present significantly more often in cases with genital mycoplasma than in those without these organisms. Isolation of genital mycoplasmas was not associated with an increased incidence of intrauterine fetal death, villitis, hyaline membrane disease, congenital anomalies, or polymorphonuclear leukocytes in alveolar spaces. Chlamydia trachomatis was not found in any of the sites sampled.     

Systematic screening tests for Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in urogenital specimens of infertile couples

We conducted a prospective study on 100 couples consulting for infertility at the teaching Hospital of Tours, with the scope to determine if there is a benefit for systematic screening of Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum among genito-urinary specimen when exploring couples infertility. C. trachomatis was detected by PCR on sperm, endocervix and urine specimen. M. hominis and U. urealyticum were detected by culture on A7 agar medium and with minigaleries on sperm and endocervix specimen. Standard cultures were also performed on sperm, endocervix, vaginal and urine specimen. Only one specimen (sperm) was positive for C. trachomatis. Three percent of the specimen were positive for U. urealyticum (from which 2,5% of the sperm specimen). No specimen was positive for M. hominis. Our results show that screening of C. trachomatis, M. hominis and U. urealyticum is not systematically required for among check up of infertile couples, given the prevalence of chlamydiosis among the population studied. However, it would be interesting to perform it on a targeted population, according to anamnestic or clinical criteria. In addition, an important modification of vaginal flora was observed in 12% of cases, and 2 vaginosis were diagnosed; the putative consequences of this disequilibrium has to be further investigated.     

Prevalence and antimicrobial resistance of <Emphasis Type="Italic">Ureaplasma</Emphasis> spp. and <Emphasis Type="Italic">Mycoplasma hominis</Emphasis> isolated from semen samples of infertile men in Shanghai,China from 2011 to 2016

This study was conducted to estimate the prevalence and antimicrobial resistance rate of Ureaplasma spp. and Mycoplasma hominis that were isolated from the semen samples of infertile males in Shanghai, China from 2011 to 2016. A total of 5016 infertile males and 412 healthy male controls were examined. The cultivation, identification, and antimicrobial susceptibilities of Ureaplasma spp. and M. hominis were assessed by using a Mycoplasma IST kit that was performed in parallel to selective solid agar cultivation. The positive rate of genital Mycoplasma infections in infertile men from 2011 to 2016 was 30–55%, which initially decreased during the first four years and then increased in the last two. Two distinct high-risk age ranges of Mycoplasma infections were observed: 26–30 years (37.8%) and 31–35 years (30.7%). Semisynthetic tetracyclines and macrolide antibiotics were the most effective agents against Ureaplasma spp. Among the fluoroquinolones, sparfloxacin and levofloxacin were also effective. Antibiotic resistance of Ureaplasma spp. against tetracyclines and macrolide antibiotics in the last six years did not vary significantly. However, the rate of resistance to fluoroquinolones (except norfloxacin) and spectinomycin decreased in the last two years. The rate of genital Mycoplasma presence in infertile patients between the ages of 26 and 35 years in Shanghai was high. The prevalence of genital Mycoplasma decreased during the first four years and then increased, with a peak in 2016. Doxycycline, minocycline, josamycin, and sparfloxacin can be recommended for first-line empirical treatment of Mycoplasma infections in infertile men in Shanghai, China.     

生殖道支原体与女性不孕不育和抗子宫内膜抗体的关系

目的研究女性不孕不育和生殖道解脲支原体（U．urealyticum，UU）、人型支原体（M．hominis，MH）和抗子宫内膜抗体（Antiendometrium antibody，AEMAb）的关系。方法采用培养法分别对108例原发性和96例继发性不孕不育患者宫颈分泌物进行UU，MH检测；采用ELISA检测血清中AEMAb。结果原发性和继发性不孕不育组UU，MH感染率及AEMAb阳性率与对照组比较差异均有显著性（P〈0．00167=。不孕组中支原体感染阳性患者AEMAb阳性率明显高于支原体阴性患者（P〈0．05）。结论女性不孕不育与生殖道支原体感染和AEMAb的产生有密切关系，为临床诊断和合理治疗不孕不育患者提供了理论依据。