微创治疗哺乳期乳腺脓肿

乳腺脓肿是哺乳期妇女常见疾病之一,传统手术切开引流创伤大,最初几次换药患者非常痛苦,愈合疤痕影响美观。现代女性希望在治疗乳腺疾病的同时保证乳房的完整性,微创治疗显得尤为重要。现将在B超引导下行脓腔穿刺冲洗术或脓腔置管冲洗引流术微创方法治疗64例哺乳期乳腺脓肿报告如下。     

B超引导下穿刺置管引流治疗肝脓肿42例临床护理

目的:探讨在B超引导下经皮穿刺抽吸和(或)置管引流冲洗治疗肝脓肿的临床护理。方法:对肝脓肿患者42例51个病灶行B超引导下经皮穿刺,脓腔直径<5cm行穿刺抽吸治疗,直径≥5cm抽吸置管引流治疗,并做好术前、术中、术后护理,加强营养与护理,达到治疗目的,预防并发症。结果:42例肝脓肿治愈率为100%(51/51),未发生并发症。结论:B超介导下经皮穿刺抽吸和(或)置管引流冲洗治疗肝脓肿切实可行,具有微创、安全简便、经济的优点。     

B超引导下介入治疗细菌性肝脓肿93例效果分析

目的 探讨B超引导下介入治疗在细菌性肝脓肿治疗中的临床应用价值。方法 对接诊的93例细菌性肝脓肿忠者实施B超引导下经皮肝穿刺抽吸或置管药物冲洗引流术，其中34例单纯穿刺抽脓，59例穿刺后置管药物冲洗引流。结果 93例细菌性肝脓肿患者中．91例经皮肝穿刺抽吸或置管药物冲洗引流治愈，2例中转手术，治愈率达97．8％。结论 B超引导下经皮肝穿刺可作为临床治疗细菌性肝脓肿的首选方法。     

超声引导置管引流与穿刺冲洗治疗细菌性肝脓肿的效果比较

目的探讨穿刺冲洗与置管引流方式在细菌性肝脓肿治疗中的临床价值。方法对比穿刺冲洗和置管引流治疗细菌性肝脓肿在治愈率,住院天数,脓肿消失时间,并发症等方面的差异。结果穿刺冲洗与置管引流两种治疗方式的治愈率均为100%;超声随访两组治疗后脓肿消失时间分别为6±2天、5±1天,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;穿刺冲洗组无并发症发生,置管引流组1例并发液气胸。结论两种治疗方式中,穿刺冲洗方式较置管引流的损伤更小,并且多发脓腔可在同一时间分别抽吸,在临床应用上多次穿刺冲洗方式优于穿刺置管引流方式。     

超声引导下穿刺抽吸治疗哺乳期乳腺脓肿的临床效果

目的：观察超声引导下穿刺抽吸治疗哺乳期乳房脓肿的临床效果。方法：哺乳期乳房脓肿患者186例,分为超声引导穿刺组93例和脓肿切开置管引流组93例,比较两组治疗效果。结果：两组患者脓肿均治愈,随访1～4周未见复发。超声引导穿刺组疼痛评分2.21±0.31分低于脓肿切开置管引流组的4.34±0.64分,满意度评分92.32±5.32分高于脓肿切开置管引流组的71.36±7.53分,复哺乳率96.77%高于脓肿切开置管引流组的73.12%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：超声引导下乳房脓肿穿刺抽脓创伤小、效果好、对乳腺结构和形态影响小,患者满意度评分及复哺乳率高,可以作为乳房脓肿治疗的首选方法。     

超声引导经皮穿刺抽吸置管治疗肝脓肿

目的 评价超声引导下穿刺抽吸，置管引流治疗肝脓肿的疗效。方法 对26例肝脓肿患者共26个脓腔进行穿刺抽脓，冲洗，注药或穿刺置管引流，定时冲洗，注药治疗。结果 22例患者行穿刺抽脓冲洗注药1-3次，4例患者行穿刺置管引流冲洗注药。穿刺及置管成功率均达100%，经超声复查，26例患者脓肿完全吸收，全部痊愈。结论 超声引导下经皮穿刺抽吸，置管引流术是一种疗效显著，安全，微创的治疗方法，具有重要的临床应用价值。     

B超导向下脓肿抽吸,冲洗,置药及置管引流治疗肝脓肿

本文报告95例肝脓肿在使用抗菌素的同时,采用超声引导下抽吸脓腔、冲洗、置药及置管引流进行治疗。其中细菌性肝脓肿90例,单发79例、多发11例,阿米巴肝脓肿5例。经穿刺、抽吸、冲洗、置药治疗者92例,另3例抽吸、冲洗、置药并置管引流治疗,疗效迅速,治愈率达100％,本组无并发症出现。作者认为超声引导下脓腔抽吸、冲洗、置药及置管引流术,病人痛苦少,疗效高,安全可靠,是治疗肝脓肿的首选方法。     

B超引导下经皮穿刺引流在颌面颈部间隙感染的应用

目的 探讨B超引导下经皮穿刺引流在颌面颈部间隙感染伴脓肿形成的临床应用。方法 分析自2016年5月~2017年12月收治的50例颌面颈部间隙感染伴脓肿形成的患者。按手术方式不同,分为B超引导下经皮穿刺引流术组和传统脓肿切开引流术组各25例。前组应用B超引导下经皮穿刺引流技术,对深部脓腔冲洗引流,后组采用传统脓肿切开引流术,分析临床效果。结果 两组患者在充分引流冲洗后,经积极抗感染均能治愈。经B超引导下穿刺引流术组术后并发症低于传统脓肿切开引流术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下经皮穿刺引流技术具有微创,脓肿定位明确,手术创口小,可保护重要组织,术后并发症少,安全可靠,值得在临床推广应用。     

CT引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿患者的护理

目的:探讨在CT引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿患者的临床护理。方法:对肝脓肿患者23例行CT引导下经皮穿刺,脓腔直径<5cm行穿刺抽吸治疗,直径≥5cm行抽吸置管引流治疗,并做好术前、术中、术后护理,加强营养,预防并发症。结果:23例肝脓肿治愈率为100%。结论:CT引导下经皮穿刺抽吸和(或)置管引流冲洗治疗肝脓肿切实可行,具有创伤小、恢复快、疗效好、费用低的特点,加强临床护理是其疗效的重要保障。     

超声引导经皮穿刺治疗乳腺脓肿的临床应用

目的评价超声引导下经皮穿刺治疗乳腺脓肿的临床应用价值。方法在超声引导下,对诊断为乳腺脓肿的病人采用经皮穿刺脓肿抽吸法及脓腔置管引流法进行治疗。结果 45例病人共有54个脓肿,22个最大径≤3 cm的脓肿采用脓肿抽吸法治愈21例,1例改行脓腔置管引流后治愈;32个最大径〉3 cm的脓肿实施脓腔置管引流法,治愈30例,切开引流2例。随访41例,复发4例,2例再次行脓腔置管引流治愈,另2例行脓肿切开引流治愈。结论超声引导下穿刺抽吸治疗不超过3 cm的乳腺脓肿与置管引流治疗超过3 cm的乳腺脓肿均是有效的治疗手段。     

超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿临床价值分析

目的：探讨B超引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿的临床价值。方法：采用B超介导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿30例,其中,单发脓肿24例（80.00%）,2个以上多发脓肿6例（20.00%）。脓肿部位发生在肝右叶20例（66.67%）,肝左叶6例（20.00%）,左右肝叶4例（13.33%）。结果：患者在抽吸、置管后平均3d体温恢复正常且症状消失,引流量逐渐减少和消失,B超检查证实脓腔萎陷及无脓液。结论：B超介导下经皮肝穿刺置管引流术是一种操作简便的肝脓肿引流方法,医疗费用低,成为肝脓肿的首选治疗方法。     

置管冲洗引流术治疗隆乳后哺乳期乳腺脓肿的临床体会

目的 总结应用置管冲洗引流术治疗注射式隆乳术后哺乳期乳腺脓肿的效果.方法 对6例注射式隆乳术后哺乳期乳腺脓肿的7个患乳采取置管冲洗引流的治疗方法,总结和分析该治疗方法的疗效.结果 6倒7个患乳均成功,应用脓肿置管冲洗术,6个患乳在35 d内愈合.愈合时间(21.6±3.66)d.1个患乳在拔出引流管后因脓腔再次出现且迁延不愈,故第2次置管冲洗引流,愈合延迟至96d.结论 应用置管冲洗引流术治疗注射式隆乳术后哺乳期乳腺脓肿安全、微创、有效,是一种可作为首选的治疗方法.     

超声引导下中心静脉导管经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿临床分析

目的 探讨中心静脉导管经皮穿刺置管引流术治疗细菌性肝超声引导脓肿的临床意义.方法 采用B超定点经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿22例,并给予灌洗.结果 22例均置管成功,病人在置管后平均3d症状消失,体温恢复正常,引流量逐渐减少和消失,B超检查证实脓腔萎缩及无脓液.本组22例痊愈,治愈率100%.结论 中心静脉导管经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿创伤小,操作简便,引流效果好,医疗费用低,可完全治愈单发肝脓肿病人,是一种安全有效的方法.     

超声引导下哺乳期乳腺脓肿微创治疗的优势

目的评价超声引导下哺乳期乳腺脓肿微创治疗的优势。方法选取本院2016年1月至2020年1月收治的急性乳腺炎并形成脓肿患者18例,均为哺乳期患者,均进行穿刺冲洗、置管引流、局部抗生素治疗等微创操作。分析患者治疗效果。结果本组置管引流11例,单纯穿刺引流7例,患者在微创治疗后临床症状立刻缓解,白细胞3~5 d内降至正常,脓腔消失时间4~8 d。结论哺乳期乳腺脓肿采用超声引导下微创治疗效果显著,患者痛苦小,愈合快,不留瘢痕,治疗优势明显。     

脓腔置管冲洗引流治疗25例乳腺脓肿

目的:探讨应用脓腔置管冲洗治疗乳腺脓肿的临床疗效。方法:25例哺乳期乳腺脓肿,随机分为治疗组13例采用脓腔置管冲洗引流治疗,对照组12例行脓肿切开引流术。结果:治疗组愈合时间平均(7.38±2.06)天,疼痛分级2.85±1.14,未发生乳漏及其他并发症,继续哺乳(13例);对照组愈合时间平均(12.58±3.14)天,疼痛分级6.42±1.24,4例暂停哺乳,2例发生乳漏,2例乳房轻度变形。随访平均6个月,两组均无复发。结论:脓腔置管冲洗引流换药简单,患者换药时痛苦小,技术简便、效果好,治疗乳腺脓肿的临床疗效确切。     

B超引导下经皮导管引流联合甲硝唑冲洗在化脓性肝脓肿中的应用价值

目的探讨B超引导下经皮导管引流联合甲硝唑冲洗在化脓性肝脓肿(PLA)中的应用价值。方法选取46例PLA患者作为研究对象,根据治疗方法分为观察组(n=25)和对照组(n=21),所有患者均使用第三代头孢菌素及甲硝唑经静脉进行抗感染治疗,经CT增强扫描确定脓肿位置、大小及范围,B超引导下行经皮穿刺置管引流术(PCD)治疗。术后,观察组患者在导管引流下联合甲硝唑冲洗,对照组患者在导管引流下联合0.9%氯化钠注射液冲洗。患者临床症状缓解及脓腔顺利引流后可撤除引流管,对比两组患者的术后情况。结果观察组患者治疗后体温恢复时间及住院时间均短于对照组(均P0.05),两组患者脓腔消失时间及术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论 B超引导下经皮导管引流联合甲硝唑冲洗治疗PLA安全、有效,有助于提高治疗效果,值得临床推广应用。     

B超引导下肝穿刺置管低压冲洗治疗细菌性肝脓肿(附18例临床观察)

为了探讨B超引导下肝穿刺置管低压冲洗治疗肝脓肿的效果，提高肝脓肿的治愈率。我科对18例肝脓肿患者采取了在B超定位下进行肝脓肿穿刺置管后用敏感抗生素生理盐水溶液低压冲洗治疗的方法，共治疗232个脓肿，脓肿最大直径18cm。结果18例患者全部治愈，未发生严重并发症。认为本法具有创伤轻、副作用少，住院周期短、经济负担轻等优点。     

B超引导下穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床效果观察及安全性分析

目的探讨B超引导下穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床效果及安全性。方法回顾性分析72例肝脓肿患者的临床资料,其中行B超引导下穿刺置管引流术治疗的36例为观察组,同期接受经腹切开置管引流术且一般资料与观察组均衡可比的36例为对照组。比较两组患者的治疗效果、体温恢复正常时间、脓肿消失时间、拔管时间、术后并发症的发生情况。结果观察组治疗效果优于对照组;体温恢复正常时间、脓肿消失时间、拔管时间短于对照组;引流术后并发症的发生率低于对照组(均P0.05)。结论 B超引导下穿刺置管引流术治疗肝脓肿效果显著,可减少术后并发症的发生,值得临床推广应用。     

套管针穿剌置管引流治疗肝脓肿

本文报道32例经皮肝穿置管引流肝脓肿,描述了在 B 超引导下的穿刺技术并通过引流管进行脓肿冲洗。笔者提出开放引流术的指征、认为经皮肝穿置管引流肝脓肿应被作为治疗肝脓肿的首选措施之一。     

经皮肝穿刺置管引流术治疗继发性肝脓肿

目的 探讨经皮肝穿刺置管引流术治疗继发性肝脓肿的临床疗效和安全性。方法 对9例肝破裂修补术后继发性肝脓肿患者，应用中心静脉导管在B超定位下行经皮肝穿刺置管引流术，术后配合抗菌药物治疗，严密观察每日引流量，必要时经导管用生理盐水冲洗脓腔，并局部应用敏感抗菌药物。结果 9例患者穿刺置管均一次成功，术后引流通畅，脓腔迅速缩小闭合。1例患者术后出现穿刺部位疼痛，经应用抗菌药物及适当镇痛后疼痛逐渐缓解。结论 经皮肝穿刺置管引流术治疗继发性肝脓肿具有创伤小、治疗效果确切、临床应用安全等优点，值得临床推广应用。