脑垂体后叶素与善得定治疗食管胃底曲张静脉破裂出血的比较

①目的探讨垂体后叶素和善得定治疗肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血的临床疗效。②方法161例肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血患者分别给予垂体后叶素和善得定治疗，观察止血情况，并记录止血时间。③结果垂体后叶素组72小时内总止血率为89．91％，与善得定治疗组92.3％相近，两者相差无显著性（P〈0．05）。④结论垂体后叶素控制食管胃底曲张静脉破裂出血与善得定相比差异无显著性，但成本明显低于后者。     

善得定与垂体后叶素和立其丁联用治疗食管曲张静脉破裂出血临床对比观察

我院于1993年至1998年用善得定治疗18例食管曲张静脉破裂出血病例,并与26例用垂体后叶素加立其丁联用治疗的病人在临床疗效、副作用方面进行对比观察。1　对象与方法1.1　对象:肝硬化并食管曲张静脉破裂出血患者44例,其中男性34例,女性10例;年龄32岁至76岁,平均53.8岁。其中28例为乙型肝炎引起肝硬化,4例为酒精性肝硬化,3例为血吸虫性肝硬化,9例原因不明。随机分两组(见表1)。肝功能按child分级:A级7例,B级21例,C级16例。出血均为突然呕大量暗红色血液(或血)和排暗红色血便(或柏油样便),出血量为1.0～2.5L,均经胃镜证实有食管静脉曲张。治…     

善得定治疗食管胃底曲张静脉破裂出血疗效观察

食道胃底曲张静脉破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症 ,出血快 ,量大 ,死亡率高。早期有效控制出血是降低死亡率的关键 ,我们采用善得定为主治疗效果较好 ,报道如下。1　临床资料我院 1 996～ 1 998年以垂体后叶素止血为主的病例作为对照组 ,1 999年至今以善得定治疗为主的病例作为治疗组。对照组 2 4例 ,男 2 2例 ,女 2例 ,平均年龄 56岁 ;治疗组 2 6例 ,男2 1例 ,女 5例 ,平均年龄 55岁。对照组肝功能child A级 8例 ,child B级 1 1例 ,child C级 5例 ;治疗组 child A级 7例 ,child B级 1 3例 ,child C级 6例。两组病例治疗前年龄、…     

奥曲肽治疗食管胃底曲张静脉出血

我院自1995年10月至1999年12月共收治肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血患者78例,用奥曲肽治疗40例,用垂体后叶素治疗38例,在疗效、再出血率及副作用方面作对比观察,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　所有病例均有呕血或黑便等急性上消化道出血征象,并经胃镜检查,证实为活动性食道胃底曲张静脉破裂出血,共78例。随机分2组:观察组40例,男31例,女9例,年龄31～76岁,平均(52.3±4.6)岁,其中肝硬化并食管胃底曲张静脉破裂出血36例,肝硬化型肝癌4例;对照组38例,男29例,女9例,年龄29～77岁,平均(51±5.6)岁,其中肝硬化并食管胃底曲张静脉破裂出…     

善宁治疗肝硬化食管胃底静脉破裂出血的疗效

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬变门脉高压症致命的并发症之一 ,死亡率高达 30 %～ 5 0 % ,治疗较为困难。本文用垂体后叶素 (ＶＰ)做对照 ,观察生长抑素八肽 (ＳＲＩＦ - 8)善宁治疗肝硬化食管胃底静脉出血的临床疗效。1　材料与方法1 1　病例选择及分组6 2例肝硬化食管胃底静脉破裂出血及 4例肝癌合并胃底静脉破裂出血 ,本组共 6 6例 ,随机分为善宁 (治疗组 )与垂体后叶素 (对照组 ) 2组 ,治疗组 34例 ,男 2 9例 ,女 5例。年龄6 0～ 81岁 ,平均 6 5 6岁。对照组 32例 ,男 2 8例 ,女 4例。年龄 6 0～ 80岁 ,平均 6 4 4岁。1 2　实验及治…     

善得定和垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血临床观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化较常见和严重并发症 ,病死率高 ,以往非手术治疗常用垂体后叶素和三腔管压迫止血 ,疗效不甚满意 ,且副作用发生率高。善得定是近年来开始应用于临床的药物 ,我科于1995年 5月至 1996年 7月对食管静脉曲张破裂出血 95例 ,用善得定治疗 45例 ,用垂体后叶素治疗 5 0例 ,现将结果报道如下。1　对象和方法1.1　病例及分组　 95例呕血或黑便患者均经急诊胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血。病因均为乙型肝炎后肝硬化。全部病例分为两组 ,善得定组 45例 ,男 35例 ,女10例 ,年龄 31～ 6 7岁 ,Child分级 B级 30例 ,C级 1…     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

我们1995年10月～1998年12月用善得定治疗因肝硬变所致食管胃底静脉曲张破裂出血37例,用垂体后叶素和硝酸甘油治疗26例,对两者的疗效进行了对比研究,结果报告如下。1　材料和方法1.1　一般资料　63例呕血或/和黑便患者均经急诊胃镜检查诊为食管胃底静脉曲张破裂出血。全部病例随机分善得定组和垂体后叶素组。善得定组37例,其中男20例,女17例,年龄34～68岁,Child分级,B级23例,C级14例。垂体后叶素组26例,其中男14例,女12例。年龄32～64岁,B级16例,C级10例。1.2　治疗方法　治疗所用垂体后叶素和硝酸甘油(均为国产)、善得定(瑞士山德士制药…     

门脉高压症断流术后上消化道再出血的原因及处理

对肝硬化门脉高压症断流术后并发上消化道出血患者 46例进行临床分析 ,探讨其出血的原因及治疗方法。1　资料与方法1.1　临床资料　 1995～ 1999年我院住院患者 46例 ,男 39例 ,女 7例 ,平均年龄 5 0 .3岁 ,均有肝硬化门脉高压症断流术史 ,出血距手术时间 2个月至 14年 ,临床主要表现为呕血或黑便 ,呕吐物或大便潜血阳性。1.2　方法　所有患者均在出血后 36 h内进行急诊胃镜检查 ,9例食管曲张静脉破裂出血者在内镜下注射 5 %鱼肝油酸钠硬化治疗 ,2例胃底曲张静脉破裂出血患者转外科治疗 ,非曲张静脉破裂出血患者均静脉滴注垂体后叶素或善得…     

善得定治疗食管静脉破裂大出血疗效观察

我院自１９９６年来应用善得定治疗食管静脉破裂大出血（ＥＶＢ）进行观察,如果如下：１临床资料１．１一般资料：３５例食管静脉曲张破裂出血的患者（出血量均在１０００ｍｌ以上）均胃镜证实,男２７例,女８例,年龄３８～６３岁,平均５０．５岁。肝炎后肝硬化２６例,酒精性肝硬化６例,肝硬化并发肝癌３例。随机分为２组,善得定治疗给组１７例,垂体后叶素对照组１８例,两组间性别、年龄及肝功能无明显差异。１．２治疗方法：治疗组：善得定０．１ｍｇ静然后０．６ｍｇ静滴２４ｈ维持。对照组垂体后叶素３０ｕ加入５００ｍｌ液体中…     

善宁治疗食管静脉曲张破裂大出血21例

我院近年来应用善宁 (原名善得定 )治疗食管静脉曲张破裂大出血患者 2 1例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1 资料与方法一般资料　乙型肝炎后肝硬化合并食管静脉曲张破裂大出血患者 38例 ,随机分成善宁组 (1组 )和垂体后叶素组(2组 )。所有病例按 1990年全国病毒性肝炎 (上海 )会议制定的诊断标准确诊 ,经内镜排除食管静脉曲张以外原因所致出血。善宁组 2 1例 ,男 14例 ,女 7例 ;年龄 38～ 70岁 ,平均 5 0 .7岁 ,有出血史 17例 ,平均出血次数 2 .1次 ;3例行过脾切除术。垂体后叶素组 17例 ,男 12例 ,女 5例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均 5 3.5岁 ,有…     

垂体后叶素加酚妥拉明与善得定治疗食管曲张静脉出血的对比观察

目的：评价治疗肝炎后肝硬化失代偿期食管曲张静脉出血药物的疗效。方法：对４５ 例肝炎后肝硬化失代偿期食管曲张静脉出血患者分别应用垂体后叶素加酚妥拉明与善得定（奥曲肽）进行分组治疗。结果：垂体后叶素加酚妥拉明组止血有效率为８３．３％ ,副反应发生率为２７．８％ ,善得定组止血有效率为８５．２％ ,副反应发生率为７．４％ 。结论：善得定治疗食管曲张静脉出血疗效肯定,用药安全,而边远地区用垂体后叶素加酚妥拉明也不失为一良好选择。     

善得定、垂体后叶素治疗食管曲张静脉破裂出血疗效观察

用垂体后叶素 (VP)和善得定治疗肝硬化食管曲张静脉破裂出血 ,对比观察两药的疗效。结果 :善得定和VP两药 72小时内止血率分别为 75 .0 %、76.4% ,一周内再出血率分别为 2 2 .2 %、2 3 .6% ,两药比较无显著差异。VP副作用达2 7.8% ,善得定副作用较轻微占 8.3 % ;两组间肝性脑病发生率无显著性差异。结论 :对经济困难的食管曲张静脉破裂出血患者如无VP应用禁忌证仍可为首选 ,善得定可作为有VP禁忌证或效果不佳时的用药。     

立止血加善得定联合治疗食管胃底曲张静脉破裂出血37例疗效观察

我院于1995年3月～1999年2月应用立止血加善得定联合治疗食管胃底曲张静脉破裂出血37例,并与单用善得定治疗相似病人37例进行对比观察,疗效满意,现报告如下。1　资料与方法11　一般资料:所有肝炎后肝硬化患者均为我院住院病人,诊断符合1990年全国病毒性肝炎会议(上海)制订的诊断标准,均经临床及胃镜检查确诊为食管胃底曲张静脉破裂出血,且证实有活动性出血。74例患者按入院顺序随机分为两组:治疗组37例,男28例,女9例,年龄25～68岁,平均年龄485±68岁;对照组37例,男29例,女8例,年龄26～67岁,平均年龄478±67岁。两组食管静脉曲张程度:治疗组…     

垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底曲张静脉破裂大出血82例疗效观察

我院采用垂体后叶素单用或与硝酸甘油联用及应用善得定治疗肝硬化食管胃底曲张静脉破裂大出血 (ＥＶＨ) 82例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :82例均为 1995～ 2 0 0 0年住院患者 ,均符合 1998年天津第六次全国传染病寄生虫病会议ＥＶＨ诊断标准。随机分为 3组 ,Ⅰ组 3 0例 ,男 2 2例 ,女8例 ,年龄 3 2～ 76岁 ,平均 ( 5 2 7±9 1)岁 ;Ⅱ组 2 7例 ,男 2 0例 ,女 7例 ,年龄 2 9～ 81岁 ,平均 ( 5 3 6± 8 7)岁 ;Ⅲ组 2 5例 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄 2 8～ 75岁 ,平均 ( 5 0 3± 7 9)岁。临床分型 :活动性肝硬化 ,Ⅰ组 19例 ,Ⅱ…     

善得定治疗食管曲张静脉破裂出血的疗效观察

我科从 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,在常规治疗基础上加用善得定 (Ｓａｎｔｏｓｔａｔｉｏｎ瑞士产 )治疗食管曲张静脉破裂出血2 2例 ,疗效甚好 ,报道如下。1　临床资料全部病例均因呕血入院。综合患者的病史、临床表现、肝脾Ｂ超检查及肝功能化验确诊为肝硬化并门脉高压症 ,经电子胃镜检查确诊为食管静脉破裂出血共 4 2例 ,其中男 2 3例 ,女 19例 ,年龄为 3 5～ 72岁 ,平均年龄为 5 1岁。随机分成 2组 ,常规治疗 2 0例为对照组 ,善得定加常规治疗 2 2例为治疗组。治疗方法 :治疗组采用禁食、扩容、适量输血、保肝治疗 ,并应用一般止血…     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效分析

<正> 善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB),在控制出血方面疗效优于垂体后叶素,而副作用小。其用法及给药途径尚未完全统一。本文比较善得定(不同疗程)、垂体后叶素治疗EVB的临床疗效,并初步观察不同途径使用善得定的治疗效果报告如下。 1.材料和方法 选择我院1995～1998年间确诊为肝硬化门脉高压症、经胃镜和/或食管钡餐检查证实为食管胃底静脉曲张、排除其它出血原因的EVB病人共55例,治疗前出血量均大于800ml,呈活动性出血。其中男41例,女14例;年龄30～68岁,平均51.3岁;肝炎后肝硬化52例,血吸虫性肝硬化2例,酒精性肝硬化1例;初次出血31例,再次出血11例,三次及以上出血13例;11例已作脾切除、门奇静脉断流术或脾动脉栓塞术。随机     

奥曲肽治疗食管胃底曲张静脉破裂出血26例

食管胃底曲线静脉破裂出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症，我们1997年1月－1998年12月对入住我院的51例食管胃底曲张静脉破裂出血患者，分别应用奥曲肽（Octretide,又称善得它）和垂体后叶素治疗，并对其疗效进行观察，现报道如下。     

善宁治疗食管-胃底静脉曲张破裂大出血32例疗效观察

食管 -胃底静脉曲张破裂大出血 (EVB)是肝硬化门脉高压的严重并发症 ,以往保守治疗多以垂体后叶素联合三腔两囊管辅以常规止血措施。我科用善宁控制食管 -胃底静脉曲张破裂出血 32例取得较好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组收集我院 1998年 3月～ 2 0 0 3年 3月收治的乙肝后肝硬化 ,经胃镜检查证实为食管静脉曲张破裂出血 6 4例。其中男 5 2例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 6 7岁 ,平均4 6 7岁。肝功能按Child -Pugh分级 ,随机分成两组。善宁治疗组 (Ⅰ ) 32例 ,A级 6例 ,B级 2 1例 ,C级 5例。垂体后叶素加三腔两囊管治疗…     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血28例临床观察

１９９５～１９９８年６月应用善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血,并与垂体后叶素治疗进行对比,现总结如下。１　对象与方法１－１　对象：（１）本组５８例按肝功能、出血程度分成２组,治疗组２８人,对照组３０人,所有病例均有呕血和／或黑便急性上消化道出血征象,并经内镜和／或食管吞钡摄片证实为食管胃底静脉曲张破裂出血。善得定治疗组肝硬变合并食管胃底静脉曲张破裂出血２１例,肝硬变型肝癌合并食管胃底静脉曲张破裂出血７例;男２０例,女８例;年龄２８～７２岁,平均（４８±５１）岁。垂体后叶素对照组３０例,其中肝…     

垂体后叶素、善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效分析

食管胃底静脉曲张 (EGV)破裂出血是肝硬化的并发症 ,也是肝硬化患者致死原因之一。善得定、垂体后叶素是目前治疗EGV破裂出血的主要药物 ,近年作者应用其治疗EGV破裂出血患者 ,近期疗效满意。1 对象与方法对象　 5 3例EGV破裂出血患者 ,男 40例 ,女 1 3例 ,平均年龄 5 6岁 ,均经B超 ,内镜确诊为肝硬化。其中肝炎后肝硬化 1 1例 ,血吸虫性肝硬化 41例 ,原发性肝癌 1例。根据病人的经济条件和是否患有心血管疾病 ,随机分为两组 ,垂体后叶素组 2 5例 ,善得定组 2 8例。治疗方法　①善得定组首剂善得定 (瑞士Sandoz制药公司 ) 0 .1mg加生…