抗甲协定方联合西药治疗甲状腺机能亢进的临床研究

目的:观察抗甲协定方加减联合丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症(简称甲亢)患者的临床疗效,评价其对甲亢的治疗作用及优势。方法:选取符合西医和中医诊断标准的甲亢患者100例,随机分为综合组50例,采用抗甲协定方加减合丙基硫氧嘧啶治疗,对照组50例,单用丙基硫氧嘧啶治疗;疗程均为3个月;观察两组治疗前后血清甲状腺激素、中医症状、体征改善情况及不良反应。结果:两组治疗后甲状腺激素水平、症状、体征均有明显改善(P<0.05),综合组有效率94%,对照组有效率80%,综合组优于对照组(P<0.05);不良反应发生率综合组少于对照组(P<0.05)。结论:抗甲协定方加减联合西药治疗甲亢优势明显。     

抗甲宁方加减合西药治疗甲亢性心悸症20例

目的:观察抗甲宁方合西药丙基硫氧嘧啶+酒石酸美托洛尔片治疗甲状腺机能亢进性心悸症患者的临床疗效,评价其对以心悸为主症的甲亢患者的治疗作用及治疗优势.方法:选取符合中医和西医诊断标准的心悸为主要症状的甲状腺机能亢进症患者40例,治疗组20例采用自拟抗甲宁方加减合西药丙基硫氧嘧啶+酒石酸美托洛尔片治疗,对照组20例单用西药丙基硫氧嘧啶+酒石酸美托洛尔片治疗,疗程均3个月,观察抗甲宁方对甲亢性心悸症患者治疗前后心电图、血清学指标、主要中医证候、体征改善情况及不良反应.结果:治疗组与对照组治疗后在心室率、血清学指标、中医证候、体征改善情况方面均有改善(均P＜0.01),治疗组总有效率为85%,对照组70%,两组比较有显著差异(P＜0.01),在改善甲亢心悸、烦躁、失眠、多汗中医单项证候上两组比较有显著差异(P＜0.05);不良反应的发生率治疗组明显少于对照组.结论:抗甲宁方治疗甲亢性心悸症疗效满意,中西药联合治疗有明显优势.     

消瘿汤治疗甲状腺机能亢进症30例临床疗效观察

目的:观察消瘿汤治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法:将60例甲亢患者随机分为中西药结合治疗组30例,予消瘿汤和丙基硫氧嘧啶合用。西药对照组30例,单用丙基硫氧嘧啶,治疗12周,观察两组治疗前后临床症状和体征,甲状腺激素水平的变化,西药减至维持量后再治疗12周,观察甲亢复发的情况。结果:治疗组在改善临床症状和体征方面明显优于西药组,有非常显著性差异(P<0.01),在降低甲状腺激素水平方面,TT3、FT4、FT3治疗组略优于西药组,但无显著性差异(P>0.05),TT4明显优于对照组(P<0.01)。西药减量后,治疗组甲亢复发病例明显少于西药组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:消瘿汤和抗甲亢西药合用治疗甲状腺机能亢进症,与单用抗甲亢西药比较,在降低甲状腺激素水平方面疗效相当,在改善临床症状和体征及减少甲亢复发方面,则明显优于单用抗甲亢西药治疗。     

自拟甲亢方减轻西药治疗Graves病的毒副反应观察

目的：观察中药内服合西药抗甲状腺药物治疗Graves病的疗效。方法：选取符合中医及西医诊断标准的Graves病患者60例随机分成相同例数的治疗组和对照组,治疗组采用自拟甲亢汤合丙基硫氧嘧啶治疗,对照组采用丙基硫氧嘧啶治疗,观察Graves病患者治疗前后主要症状、体征、理化指标的变化及毒副反应的发生情况。结果：治疗组有效率为96.7%,对照组为86.7%,治疗组疗效略优于西药对照组,2组疗效无统计学差异（P〉0.05）,但治疗组无毒副反应发生,对照组毒副反应的发生率高,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗Graves病疗效显著,无毒副反应。     

二冬汤加减配合西药治疗老年性甲状腺功能亢进症21例临床研究

目的：探讨二冬汤加减配合西药治疗老年甲状腺机能亢进症（甲亢）的临床疗效。方法：41例患者随机分为二冬汤组（治疗组）和丙基硫氧嘧啶对照组（对照组），分别给予二冬汤加减配合小剂量内基硫氧嘧啶和常规量丙基硫氧嘧啶治疗，观察10周。结果：治疗组总有效率85．7％，对照组为85％，两组比较差异无显著性（P＞0．05）；两组治疗后血清甲状激素水平改善情况差异无显著性（P＞0．05）；二冬汤治疗后失眠多梦、食欲不振、口干咽燥、倦怠乏力等症状的改善情况明显优于对照组（P＜0．05）。结论：二冬汤加碱配合用药治疗老年甲亢可取得较好的临床疗效。     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进症临床疗效观察

目的观察自拟平甲抑亢方联合抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的临床疗效,评价其对甲亢的治疗作用及优势。方法选择符合中医和西医诊断标准的甲亢患者74例,治疗组37例采用自拟平甲抑亢方加减合并应用丙基硫氧嘧啶或甲巯咪唑治疗,对照组37例单独应用西药丙基硫氧嘧啶或甲巯咪唑治疗,疗程均为3个月;观察甲亢患者治疗前后的血清学指标、中医症状、体征改善情况。结果2组治疗后血清甲状腺激素、中医证候均有明显改善(P均<0.05),治疗组有效率为90%,对照组有效率为60%,2组抗甲状腺药物比较有极显著性差异(P<0.01)。结论平甲抑亢方治疗甲亢疗效满意,联合抗甲状腺药物治疗有明显优势。     

复方调瘿合剂治疗甲状腺机能亢进症20例

目的：观察复方调瘿合剂治疗甲亢的临床疗效，并探讨其作用机制。方法：将符合中医和西医诊断标准的甲状腺机能亢进症患者40例随机分为两组，对照组20例予甲巯咪唑（或丙基硫氧嘧啶），治疗组20例在对照组治疗基础上加服中药复方调瘿合剂，疗程3个月；观察比较两组治疗前后甲状腺功能FT3、FT4、TSH及甲亢症状积分的变化。结果：两组总有效率比较差别无统计学意义（P〉0．05），但治疗组在显效率方面优于对照组，在改善甲亢临床症状及降低甲状腺素水平、升高促甲状腺素水平上，治疗组明显优于与对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：复方调瘿合剂配合西药治疗甲亢能提高甲亢的治疗效果，迅速有效地改善临床症状。     

龟蛎抑亢颗粒治疗甲亢阴虚阳亢证的研究

目的观察龟蛎抑亢颗粒治疗甲亢阴虚阳亢患者的临床疗效,评价其对甲亢的治疗作用及优势。方法选择符合中医和西医诊断标准的甲亢阴虚阳亢证患者60例,治疗组30例采用龟蛎抑亢颗粒合并应用甲巯咪唑治疗,对照组30例应用甲巯咪唑治疗,疗程均为2个月;观察甲状腺机能亢进症患者治疗前后的血清学指标、中医症状、体征改善情况。结果2组治疗后血清甲状腺激素、中医证候均有明显改善（P〈0．05）,治疗组有效率为90．0％,对照组有效率为56．7％,2组比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论龟蛎抑亢颗粒治疗甲亢疗效满意,联合抗甲状腺药物治疗有明显优势。     

内外合治甲亢的临床观察

目的：为确立甲亢内外合治的治疗方法并观察其疗效。方法：①采用文献报道回顾性调查及临床实践前瞻性调查以确立甲亢的主要证型，在此基础上确立内外合治的方药；②将60例病人随机分为内外合治组（甲亢方内服＋甲亢平膏外敷组，治疗组）和西药对照组（丙基硫氧嘧啶组，对照组），每组30例，内外合治组内服甲亢方，同时用甲亢平膏外敷甲状腺，每日1次，每次使用不超过10h；对照组口服丙基硫氧嘧啶，每日用量300—600mg，分3—4次服用。4周为1疗程，观察2个疗程。结果：①甲亢以气阴两虚、阴虚阳亢、痰瘀互结型最为多见；②两组总有效率均为93．3％，但内外合治组在临床控制率10％（3／30）和显效率73．3％（22／30），明显高于西药对照组0（0／30）、30％（9／30）。两组讧候疗效比较治疗组痊愈率及显效率优于对照组，两组间差异有显著统计学意义（P〈0．01）；总有效率两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：内外合治方法治疗甲亢是一条行之有效的治疗方法。     

中西医结合治疗难治性原发性高血压临床研究

目的：观察中西医结合治疗难治性原发性高血压肝阳上亢型的临床疗效。方法：130例分为两组,治疗组给予脐疗法结合西药治疗,对照组仅用西药。结果：治疗组在临床疗效与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组中医证候改善与对照组比较有非常显著性差异（P〈0．01）,两组复发率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：脐疗法治疗肝阳上亢型难治性原发性高血压临床疗效明显,中医证候改善显著,复发率低,疗效确切。     

二冬汤加减配合西药治疗老年性甲状腺机能亢进症21例临床研究

目的;探讨二冬汤加减配合西药治疗老年甲状腺机能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法:41例患者随机分为二冬汤组(治疗组)和丙基硫氧嘧啶对照组(对照组),分别给予二冬汤加减配合小剂量丙基硫氧嘧啶和常规量丙基硫氧嘧啶治疗,观察10周。结果:治疗组总有效率85.7％,对照组为85％,两组比较差异无显著性(P>0.05);两组治疗后血清甲状腺激素水平改善情况差异无显著性(P>0.05);二冬汤组治疗后失眠多梦、食欲不振、口干咽燥、倦怠乏力等症状的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:二冬汤加减配合西药治疗老年甲九可取得较好的临床疗效。     

消渴肾安胶囊联合西药治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察消渴肾安胶囊治疗糖尿病肾病的疗效。方法将90例患者随机分为两组,分别用西医常规治疗(30例)和消渴肾安胶囊联合西药治疗(60例),疗程8周,并对治疗前后的有关指标进行观察。结果总有效率治疗组为85．0％,对照组为73．3％,治疗组优于对照组(P<0．05)。空腹血糖、血压、24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、肾功能、血脂、血液流变学等治疗组治疗前后比较差异有显著性(P<0．05或P<0．01),且有些指标优于对照组(P<0．05或P<0．01)。结论消渴肾安胶囊联合西药能有效治疗糖尿病肾病。     

活血降脂汤加减联合辛伐他汀治疗气滞血瘀型高脂血症的效果观察

目的:观察分析活血降脂汤加减联合辛伐他汀对气滞血瘀型高脂血症的治疗效果。方法:选取2018年6月至2019年2月中国中医科学院广安门医院南区收治的气滞血瘀型高脂血症患者112例患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组56例。对照组给予常规西药辛伐他汀治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用活血降脂汤加减治疗,持续治疗3个月。比较治疗前后2组患者中医症状评分,血浆三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、临床疗效及不良反应。结果:治疗后2组患者主症、次症和总症状评分均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者TC、TG和LDL-C水平均下降,HDL-C水平均升高,观察组TG、TC和LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组不良反应发生率(10.71%)与对照组(14.29%)相近,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血降脂汤加减联合常规西药辛伐他汀能够更好的降低中医症状评分,改善血脂水平,增强疗效,且未增加患者不良发应,安全性好。     

益气养阴方治疗甲亢合并骨质疏松症的临床研究

目的：观察益气养阴方治疗甲亢合并骨质疏松症的临床疗效。方法：60例病例随机分为两组，治疗组用益气养阴方，对照组用他巴唑与阿仑膦酸钠治疗，6个月后比较疗效。结果：治疗组总有效率96．67％，明显高于对照组。在改善症状、提高骨密度、改善骨代谢等方面，治疗组均优于对照组，差异有显著性（P〈0．01）。结论：益气养阴方能有效缓解甲亢合并骨质疏松症的临床症状，提高骨密度，改善骨代谢。     

中频电针联合中医定向透药治疗血瘀型第三腰椎横突综合征临床研究

目的 :探讨中频电针联合中医定向透药治疗血瘀型第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法 :选取确诊患者112例,随机分为对照组和联合组各56例。两组均予神经根阻滞、营养神经等西医治疗,联合组再予中频电针联合中医定向透药治疗。观察两组治疗前后炎症因子(IL-6、TNF-α)、疼痛(VAS)评分及Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)的变化,并评价治疗过程中的安全性。结果:两组治疗后血清中IL-6、TNF-α水平均明显低于同组治疗前(P<0.01),联合组治疗后血清中IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗后VAS评分、ODI均明显低于同组治疗前(P<0.01),联合组治疗后VAS评分、ODI均低于对照组(P<0.05)。总有效率对照组87.5%,联合组98.3%,两组间比较差异有统计学意义(P=0.028<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论:中频电针联合中医定向透药治疗血瘀型第三腰椎横突综合征的临床疗效显著,安全有效。     

小剂量普伐他汀联合丹田降脂丸治疗混合型高血脂症临床观察

目的：观察小剂量普伐他汀联合丹田降脂丸治疗混合型高血脂症的临床疗效及安全性。方法：混合型高血脂症患者192例,随机分为3组各64例,西药组采用小剂量普伐他汀治疗,中药组采用丹田降脂丸治疗,联合组采用小剂量普伐他汀联合丹田降脂丸治疗,治疗12周;12周时西药组、中药组血脂水平未全部达标者再随机分为3组,改联合组采用小剂量普伐他汀联合丹田降脂丸治疗,改西药组采用常规剂量普伐他汀治疗,改中药组采用丹田降脂丸治疗,再治疗12周。观察治疗前后血脂水平的变化及不良反应。结果：治疗12周后,3组血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、甘油三酯（TG）水平均有不同程度的改善;3组治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,联合组TC、LDL—C、TG3项水平下降的幅度及HDL—C升高的幅度均大于西药组、中药组（P〈0．05）。改联合组TC及LDL—C下降的幅度小于改西药组,但2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,而改联合组TG下降的幅度及HDL—C升高幅度大于改西药组（P〈0．01）：改联合组TC、LDL—C降低的幅度大于改中药组（P〈0．01）,降低TG及升高LDL—C的幅度也大于改中药组（P〈0．05）。结论：小剂量普伐他汀与丹田降脂丸联合用药治疗混合型高血脂症,较单独用药更有效,可全面改善血脂水平,具有良好的安全性和耐受性。     

糖肾通宝饮联合贝那普利治疗临床期糖尿病肾病31例疗效观察

目的 观察中药糖肾通宝饮联合贝那普利治疗临床期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者肾功能的临床疗效.方法 采用随机、对照方法,将62例临床期DN患者分为两组各31例.两组均给了相同饮食、降糖和对症处理,治疗组应用中药糖肾通宝饮联合贝那普利治疗,对照组应用胰激肽原酶肠溶片合贝那普利治疗,疗程均为8周,观察2组患者治疗前后症状体征变化,测定24h尿蛋白总量(24-hour urinay protein,24h Upro)、血肌酐(serumcreatimine,SCr),肌酐清除率(serum creatinine clearance erate,CCr)尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆崮醇(cholesterd,CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)的变化.结果 治疗组治疗后24hUpro、SCr、TG、CHO、LDL-C均降低(P<0.01或P<0.05),优于对照组.结论 中药糖肾通宝饮联合贝那普利方案治疗临床期DN可明显降低24hUpro,SCr,降脂作用优于单纯西药.     

内镜结合中药治疗急性胆道感染的临床研究

目的 观察经内镜鼻胆管引流结合中药治疗急性胆道感染的临床疗效及对补体c3、C-反应蛋白（CRP）和白介素6（IL-6）的影响。方法 将16例急性胆道感染患者（A组）分为两组,中西医结合组（C组,9例）采用经内镜胆道引流加中药治疗,常规治疗组（D组,7例）采用手术胆道引流,并将同期单纯胆囊结石患者18例（B组）作对照组,观察,临床疗效并检测各组患者治疗前后补体C3、CRP和IL-6水平结果治疗前：A组与B组比较补体C3降低,CRP及IL-6均出现显著增高（P〈0．05或P〈0．01）：治疗后：C组一般临床状况改善,肠道功能恢复时间缩短;补体C3逐渐上升,CRP和IL-6均明显下降,与D组比较有明显差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论 内镜结合中药治疗急性胆道感染疗效显著,辨证运用中药能降低血中促炎细胞因子水平,促进免疫损伤的恢复。     

子午流注穴位按摩联合耳穴疗法在甲状腺功能亢进症患者中的应用

目的探究子午流注穴位按摩联合耳穴疗法治疗甲状腺功能亢进症的临床效果,并分析其对甲状腺功能指标及不良反应的影响。方法选取2014年10月-2018年10月收治的甲状腺功能亢进症(甲亢)患者500例进行前瞻性实验研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=250)和观察组(n=250)。对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上给予子午流注穴位按摩联合耳穴疗法治疗,2组均连续治疗20 d。统计2组临床疗效;比较2组甲状腺功能指标的差异和不良反应。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后2组TT3、TT4、FT3、FT4水平降低,且观察组低于对照组;2组TSH水平升高,且观察组高于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.01)。结论甲亢患者使用子午流注穴位法按摩联合耳穴疗法可以改善临床症状和甲状腺功能指标,且疗效优于西医治疗,安全性较好,值得临床推广应用。