平板运动试验676例阳性病例分析

目的 明确平板运动试验（TET）对冠状动脉病变的预测意义及运动能力的评估。方法 1996年2月－2002年1月，1074例虱行平板运动试验。其中男性645例，女性429例，年龄29－72岁，TET表现阳性676例，阴性398例，行运动级别和时间比较及运动后ST段下移导联比较。结果 （1）A，B组的心脏耐受力较C组差。（2）A组冠心病较B组重。（3）左冠状动脉前降支病变较右冠状动脉多。结论 平板运动试验是很有价值的心脏无创性检查项目。但须结合冠脉造影，患性别，年龄，胸痛症状等综合分析。     

心脏活动平板运动试验中血压变化对冠心病的诊断价值

目的总结平板运动试验中运动血压的变化对冠心病的诊断价值。方法 2006年1月至2011年3月在我院住院接受心脏活动平板运动试验(TET)及冠状动脉造影(CAG)检查的患者445例,回顾性总结分析其平板运动试验中运动血压的变化对冠心病的诊断价值。结果 (1)平板运动试验445例患者中,TET阳性200例,其中CAG阳性150例,CAG阴性50例;TET阴性245例,其中CAG阴性206例,CAG阳性39例。TET检出冠心病的敏感性为79.36%(150/189),特异性为80.47%(206/256),阳性预测值75.00%(150/200),阴性预测值84.08%(206/245),假阳性率为25.00%(50/200),假阴性率为15.92%(39/245),预测准确性80.00%(356/445)。(2)血压下降组和运动试验阳性组间CAG阳性差异无统计学意义(P>0.05);运动试验阴性组、血压上升较快组和血压波动正常组与血压下降组和运动试验阳性组CAG阳性结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TET是一项诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法,TET中运动血压的下降可初步估测冠状动脉病变的程度...     

常规心电图与平板运动试验在冠心病诊断中的应用

目的 研究心电图及平板运动试验(Treadmill Exercise Testing, TET)在冠心病诊断中的应用.方法 选择有不典型胸痛或可疑冠心病患者65例,每例患者均在冠状动脉造影前做常规心电图和TET检查,与冠状动脉造影结果相比较.结果 在常规心电图阳性16例患者中冠状动脉造影阳性者8例,常规心电图阴性49例患者中冠状动脉造影阳性者24例;TET阳性41例患者中冠状动脉造影阳性者34例.其中冠脉3支以上严重病变的其运动时间、运动量较1、2支病变和非冠心病者小,运动达阳性时平均心率低.结论 平板运动试验与常规心电图相比,提高了冠心病诊断的灵敏度和特异性,其运动时间、运动量和最大心率值对冠脉病变程度有重要的诊断价值.     

平板运动试验阳性患者血尿酸水平与冠状动脉造影结果的相关性

目的探讨平板运动试验(treadmill exercise test,TET)结果阳性患者血尿酸水平与冠状动脉(冠脉)造影结果的相关性。方法选择2006年2月～2008年12月在我院住院TET结果阳性且行冠脉造影238例,均行血液生化检查,并根据冠脉造影结果将其分为造影阳性组和造影阴性组,比较两组血尿酸及血脂(胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)水平。结果造影阳性组187例,造影阴性组51例,两组性别、年龄、合并症、吸烟史及饮酒史等一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。造影阳性组血尿酸水平明显高于造影阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TET结果阳性患者血尿酸水平与冠脉造影结果密切相关。     

Relationships Between Uric Acid and Result of Coronary Artery Angiography in Patients with Positive Treadmill Exercise Test

目的 探讨平板运动试验(treadmill exercise test,TET)结果阳性患者血尿酸水平与冠状动脉(冠脉)造影结果的相关性.方法 选择2006年2月～ 2008年12月在我院住院TET结果阳性且行冠脉造影238例,均行血液生化检查,并根据冠脉造影结果将其分为造影阳性组和造影阴性组,比较两组血尿酸及血脂(胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)水平.结果 造影阳性组187例,造影阴性组51例,两组性别、年龄、合并症、吸烟史及饮酒史等一般情况比较差异无统计学意义(P＞0.05),有可比性.造影阳性组血尿酸水平明显高于造影阴性组,差异有统计学意义(P＜0.05);但两组血脂水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TET结果阳性患者血尿酸水平与冠脉造影结果密切相关.     

平板运动试验对冠心病的诊断价值

目的探讨平板运动试验 (TET)诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )的临床意义。方法选择发作性胸闷、胸痛的患者 3 6例。同期 (1～ 2周内 )进行冠状动脉造影 (CAG)和记录TET心电图变化。冠状动脉狭窄≥ 5 0 %的为冠心病组 ,冠状动脉狭窄 <5 0 %或正常冠状动脉为对照组 ,将两组检查的结果进行对照分析。结果TET检出冠心病的敏感性 95 .45 % (2 1/ 2 2 ) ,特异性 71.42 % (10 / 14) ,准确度 86.11% (3 1/ 3 6)。运动时间、ST段下移幅度及峰心率冠心病组与对照组比较差异显著 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。运动试验早期低运动量时出现的心肌缺血提示 2、3支病变。结论利用TET诊断冠心病简便易行、准确高度 ,综合多项参数可初步推测其病变程度     

运动平板试验对冠心病诊断价值的研究

目的探讨运动平板试验(TET)对冠心病诊断的临床应用价值。方法回顾性分析清华大学玉泉医院及阜外医院2016年1月至2017年8月收治的有胸闷、胸痛症状拟诊为冠心病、进行平板运动试验及冠状动脉造影(CAG)的208例患者,计算平板运动试验诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性。分析运动平板试验真阳性患者冠脉病变严重程度及累及支数。并对TET发生ST段压低的导联与冠状动脉病变部位的关系进行对比。结果 (1)TET阳性110例患者中,CAG阳性73例,阴性37例。TET阴性98例患者中,CAG阳性15例,阴性83例。TET诊断冠心病的敏感性为83.0%,特异性为69.2%,准确性为75.0%;TET的敏感性、准确性较高,但特异性较低。(2)TET真阳性患者中冠状动脉为中重度病变的人数显著多于轻度病变(P0.05)。(3)TET真阳性患者中冠状动脉多支病变的人数显著多于单支病变(P0.05)。(4)胸前导联V4~V6导联ST段改变者,CAG前降支病变率明显高于其他导联ST段改变者(P0.05);下壁导联Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段改变者,CAG右冠脉病变率明显高于其他导联ST段改变者(P0.05)。结论 TET对评价冠心病具有较高的敏感度,可对冠状动脉病变部位和病变程度进行一定的预判。     

心电图运动平板试验诊断冠心病的临床价值

目的:通过心电图运动平板试验(TET)与冠状动脉造影(CAG)的对比分析,探讨TET对冠心病临床诊断的价值。方法:随机选取2012年6月~2014年7月就诊并进行TET和CAG检查的患者203例,比较分析其检查结果。结果:本研究中,TET诊断冠心病灵敏度为83.9%,特异度为72.7%;其中男性组阳性预测值明显高于女性组,糖尿病患者阳性预测值明显高于非糖尿病患者,有统计学意义,P0.05;TET中,MET值小于6及ST段压低大于2 mm的患者冠脉血管狭窄程度比较严重,病变冠脉支数也比较多,P0.05。结论:心电图运动平板试验对冠心病的筛查诊断、病变程度判断及预后判定均有重要意义,但存在一定的假阳性和假阴性,评价其结果应结合临床综合分析,提高诊断的准确性。     

平板运动试验真假阳性对照分析

1对象和方法 1.1对象我们两院2000-10～2003-09拟诊为冠心病且同期内(相距时间＜2周)平板运动试验(TET)阳性和行冠状动脉造影(CAG)并资料完整患者102例.据CAG检查结果分为2组:TET阳性而CAG阴性(假阳性组)产例,男12例,女23例,年龄25～73岁,平均(47.2土8.5)岁;TET和CAG均阳性(真阳性组)67例,男41例,女26例,年龄38～78岁,平均(58.4土10.6)岁.     

212例冠状动脉造影阳性女性患者与心电图运动试验相关性

目的:探讨平板运动试验(treadmill exercisetest,TET)对女性冠心病诊断预测价值.方法:冠状动脉造影检查确诊冠心病女性患者212例,均于冠状动脉造影检查前7 d行TET检查,分析引起冠心病的主要危险因素及TET检查阴性原因.结果:212例患者中TET阳性74例(34.9%),可疑阳性60例(28.5%),阴性78例(36.6%).TET阳性、可疑阳性患者典型心绞痛、高血压、高脂血症、糖尿病、早发冠心病家族史发生率高于TET阴性者(P＜0.05),TET阳性者高于可疑阳性者(P＜0.05).TET阳性、可疑阳性者3支血管病变发生率高于TET阴性者(P＜0.01),单支血管病变发生率低于TET阴性者(P＜0.01).TET阳性者冠状动脉重度病变发生率高于可疑阳性及阴性者及冠状动脉轻、中度病变者(P均＜0.01).结论:TET对女性冠心病患者诊断具有较高预测价值,但存在一定假阴性.     

46例平板运动试验假阳性假阴性原因分析

探讨平板运动试验 (TET)假阳性 ,假阴性的原因。方法　选择本院 1997～ 1999临床拟诊冠心病均行TET及冠状动脉造影 (CAG)的住院患者 2 78例。结果　假阳性 (TET阳性而CAG阴性 ) 32例 ,其中植物神经功能紊乱、11例 ,高血压病 9例 ,糖尿病 6例 ,其它疾病 6例。假阴性 (TET阴性而CAG阳性 ) 14例。其中冠脉单支病变 12例 ,双支和三支病变各 1例。结论　TET如能排除植物神经功能紊乱 ,高血压病、糖尿病等因素的影响 ,对提高诊断冠心病的准确性有较高的价值。     

影响平板运动试验结果的因素分析

目的探讨影响平板运动试验结果的各种因素。方法选择我院2005～2006年临床拟诊为冠心病并行平板运动试验（TET）及冠状动脉造影（CAG）的住院患者278例,对TET阳性与CAG诊断进行对比研究。结果假阳性（TET阳性而CAG阴性）32例,其中自主神经功能紊乱11例,高血压病9例,糖尿病6例,其他疾病6例。假阴性（TET阴性而CAG阳性）14例。其中冠状动脉单支病变12例,双支和三支病变各1例。结论TET如能排除自主神经功能紊乱、高血压病、糖尿病等因素的影响,对诊断冠心病有较高的价值,实际诊断过程中应结合冠状动脉造影才能达到准确的诊断结果。     

康复运动对冠心病患者血流动力学和前列环素、血栓素A2的影响

目的：研究康复运动对冠心病血流动力学和前列环素PGI2、血栓素TX-A2的影响。方法：选择冠心病患者，康复组(A组，n=31)，接受一两年的个体运动负荷程序训练，为对照组(B组，n=34)，进行每日少于半小时的散步，(1．5km)，然后作平板运动试验(TET)，比较TET前后两组患者的次极量平板运动当量(METsmax)、缺血阈(MET1)，运动中最高收缩压与最高心率乘积(RPP)、运动峰值收缩压(TSBP)；PGl2，TXA2的代谢产物6-Keto-PGFla、TXB2及其比值P／T。结果：A组较B组TSBP，METET1,METmax分别为11．4％、48．6％、34．9％，P&;lt;0．00l；RPP升高0．09％。B组TET后较前TXB2升高25．39％，P=0．008；两组TET前比较。A组P／T高32．8l％，P=0．0ll；两组TET后比较，A组TXB2低44．04％，P=0．02，且P／T高32．20％，P=0．032。结论：康复运动可以提高心肌缺血阈和功能贮量；冠心病患者通过循序渐进的有氧康复运动，可改善基础和次极量运动的TGI2-TXA2比例。     

康复运动对冠心病患者血流动力学和前列环素、血栓素A2的影响

目的:研究康复运动对冠心病血流动力学和前列环素PGI2、血栓素TX-A2的影响。方法:选择冠心病患者,康复组(A组,n=31),接受一两年的个体运动负荷程序训练,为对照组(B组,n=34),进行每日少于半小时的散步,(1.5km),然后作平板运动试验(TET),比较TET前后两组患者的次极量平板运动当量(METsmax)、缺血阈(MET1),运动中最高收缩压与最高心率乘积(RPP)、运动峰值收缩压(TSBP);PGI2,TXA2的代谢产物6-Keto-PGF1a、TXB2及其比值P/T。结果:A组较B组TSBP,MET1,METmax分别为11.4%、48.6%、34.9%,P<0.001;RPP升高0.09%。B组TET后较前TXB2升高25.39%,P=0.008;两组TET前比较,A组P/T高32.81%,P=0.011;两组TET后比较,A组TXB2低44.04%,P=0.02,且P/T高32.20%,P=0.032。结论:康复运动可以提高心肌缺血阈和功能贮量;冠心病患者通过循序渐进的有氧康复运动,可改善基础和次极量运动的PGI2-TXA2比例。     

平板运动试验可疑阳性的临床意义探讨

目的通过对比平板运动试验与冠状动脉造影结果,探讨平板运动试验可疑阳性的临床意义。方法 80例平板运动试验可疑阳性患者,均在平板运动试验检查后2周内完成冠状动脉造影术,分析这80例患者的平板运动试验及临床特点与冠状动脉造影结果的关系。结果 80例患者中,24例(30%)冠状动脉造影阳性,56例(70%)冠状动脉造影阴性;24例造影阳性患者中男16例(66.67%),女8例(33.33%);男性患者中41.02%造影阳性,女性患者中19.51%造影阳性。平板运动试验可疑阳性患者不同年龄组之间,随着年龄增加,冠状动脉造影阳性率明显增加,大于60岁组为50%;结合危险因素综合分析,发现高脂血症对冠心病的阳性预测价值最大,造影阳性率为76.92%。结论平板运动试验可疑阳性而冠状动脉造影阳性病例中男性占50%以上;男性冠状动脉病变程度明显较女性严重;冠状动脉造影阳性率随年龄增加而增加;高脂血症对冠心病的阳性预测价值最大。     

平板运动试验、QT离散度与冠心病的相关性分析

目的　探讨平板运动试验和 QT离散度 (QTd)对反映冠状动脉病变的价值及应用前景。方法　与冠状动脉造影对照分析 72例临床诊断或疑诊为冠心病患者的平板运动试验结果及运动前后 QTd的变化。结果　 1冠心病患者运动前的 QTd明显大于冠脉正常者 ,达到最大运动量时 QTd较运动前更明显增大。 2多支冠脉病变平板运动试验、QTd的阳性率高于单支病变 ,QTd的阳性率高于平板运动试验的阳性率。 3平板运动试验、QTd二项均阳性比其单项阳性特异性、阳性预测值高。结论　同时行平板运动试验、QTd检查来诊断冠心病较其单项检测更具有较高的特异性     

心电图平板运动试验与动态心电图诊断冠心病的价值比较

目的比较心电图平板运动试验与动态心电图诊断冠心病的价值。方法选取2018年4月至2019年5月南阳市中心医院90例疑诊冠心病患者,将其分为两组。对照组45例,进行动态心电图检查;观察组45例,进行心电图平板运动试验。以冠状动脉造影检查结果为金标准,分析两种诊断方式的灵敏度、准确度、特异度,同时比较两种诊断方式的单支病变、多支病变检出率。结果心电图平板运动试验诊断冠心病的敏感度(83.78%)、准确度(80.00%)明显高于动态心电图(61.29%,55.56%,P0.05)。观察组患者冠状动脉单支、多支病变及总诊断率均明显高于对照组(P0.05)。结论心电图平板运动试验诊断冠心病的效能明显高于动态心电图,具有推广价值。     

平板运动试验结合动态心电图对冠心病的诊断价值

目的 探讨24h动态心电图(DCG)及平板运动试验(TET)在冠心病诊断中的应用,并对冠状动脉造影(CAG)与平板运动试验相关指标进行分析.方法 选择有不典型胸痛或可疑冠心病患者149例,在CAG前行DCG和TET检查,分析DCG及TET两种检查方法各自对冠心病的诊断价值,以及两者联合对冠心病的诊断价值,并根据CAG的结果分为冠心病组和非冠心病组,记录TET运动开始后第1分钟心率的增加量(△HR1min)及运动后收缩压(SBP)恢复等指标,与冠状动脉造影结果相比较.结果 DCG诊断冠心病的敏感性为61.90％,特异性为66.15％;TET诊断冠心病的敏感性为78.57％,特异性为70.77％;两者联合并联试验时敏感性为95.23％,特异性为55.38％,阳性预测值为73.39％,阴性预测值为90.00％;敏感性、阴性预测值较单独DCG、TET提高;两者联合串联试验时敏感性为52.38％,特异性为95.38％,阳性预测值为93.62％,阴性预测值为60.78％,特异性、阳性预测值较单独DCG、TET提高;冠心病患者男性比例高于非冠心病组[72例(85.71％)与35例(53.85％),x2=18.385,P＜0.01],收缩压恢复比异常增高[ 46.43％( 39/84)与15.38％( 10/65),x2=16.001,P＜0.01].结论 DCG与TET两者结合可提高对冠心病诊断的敏感性和特异性,冠心病组患者运动后收缩压恢复延迟,该指标可作为冠心病诊断的辅助标准.     

活动平板运动试验中运动即刻及运动前后收缩压和心率变化的特征

目的 研究活动平板运动试验中不同时间收缩压及心率变化的特征，与冠状动脉造影进行对比分析。进一步探讨运动试验运动即刻、运动前后收缩压及心率变化特征。方法 筛选在活动平板运动试验中收缩压下降或上升≤20mmHg且已行冠状动脉造影的患者75例．同时筛选运动试验中最快心率-120次／min且已行冠状动脉造影的患者45例，共120例进行对比分析，观察收缩压及心率变化特征与冠状动脉病变部位之间的关系。结果 所有病例活动平板运动试验中收缩压于辱动前后不同时间比较无统计学差异(P&;gt;0．05)，活动平板试验中收塑孕降低或不升，多提示左冠脉病变，占35％(26／75)；心率不升多提示右冠脉病变，占36％(16／45)。结论 活动平板运动试验中收缩压及心率变化的特征对预测冠状动脉病变部位有一定价值，对康复介入具有客观评价及评估意义。     

187例冠造患者平板运动试验结果分析

目的探讨平板运动试验（TET）与冠状动脉病变的相关性。方法对187例可疑冠心病患者进行平板运动试验和冠状动脉造影（CAG）检查并对其结果进行对照分析。结果平板运动试验诊断冠心病心肌缺血的敏感度65．1％，特异度82．0％，诊断符合率55．15％。病变的支数及管腔狭窄的程度与平板运动试验阳性率呈正相关。结论平板运动试验是目前诊断冠心病较理想的非创伤性检查方法，并可估测冠脉病变程度。