鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤鼻内镜术切除30例

鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤是鼻科较常见的良性肿瘤之一,术后易复发,多次手术可发生恶变。我科采用鼻内镜术切除鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤30例,效果较满意,报告如下。1资料与方法1.1资料2002～2009年,我科收治鼻腔、鼻窦内翻性乳头状     

鼻内窥镜下治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床体会

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是一种良性肿瘤,有恶变倾向.随着鼻内窥镜手术广泛开展,国内外相继报道在鼻内窥镜下切除鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤取得良好效果.我科自1997年10月-2001年1月,共收治鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤5例,现报告如下.     

鼻内镜下治疗15例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤

我科自2000年以来采用鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤（msal inverted papilloma,NIP）,现将资料完整、随访1年以上的15例病例报告如下：     

内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎 5 6例 (60眼 ) ,鼻腔内翻性乳头状瘤鼻侧切开术后致鼻泪管断裂 2例 (2眼 ) ,男 2 4例 (2 6眼 ) ,女 3 4例(3 6眼 ) ,年龄 18～ 62岁。病程 6个月～ 3 8年。临床表现以溢泪为主要症状 ,泪道冲洗有分泌物溢出。均经眼科药物及泪道探通术治疗无效 ,其中鼻中隔弯曲 6例     

鼻内镜下手术加射频治疗鼻腔鼻窦乳头状瘤疗效观察

目的 探讨鼻内镜下手术加射频治疗鼻内翻性乳头状瘤的疗效。方法 对2001年2月-2005年3月在我科行鼻内镜下手术加射频治疗的22例鼻内翻性乳头状瘤患者进行临床观察，并对临床资料进行分析，随访1年以上。结果 22例均在鼻内镜下全部切除肿瘤并在其创面加行射频治疗之后治愈。在随访期间有4例在1年内复发，并再次行柯-陆式手术配合鼻内镜手术创面加射频治疗后治愈，其他患者无复发。结论 鼻内镜下手术加射频治疗鼻内翻性乳头状瘤有良好疗效，射频治疗对防止复发有确切效果，是一种临床简便易行的控制术后复发的办法，但要选择好合适病例。     

鼻内镜鼻窦手术166例临床分析

目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎及鼻息肉的疗效以及影响疗效的相关因素。方法 回顾性分析1998年7月～2005年10月经鼻内镜手术治疗鼻腔、鼻窦疾病患者166例的病例资料。结果 166例（225侧）病例随访1年以上，治愈87例，好转53例，无效26例，有效率为84．3％，手术无严重的并发症发生。结论 熟练的麻醉技术、术者丰富的操作经验、恰当的术后处理、定期合理的鼻内镜随访是保证远期手术疗效的关键。     

非侵袭性鼻窦真菌病手术治疗方式的探讨

目的探讨鼻内镜手术代替传统柯一陆手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病的疗效。方法回顾分析四川省人民医院收治的48例经鼻内镜手术及病理报告确诊为非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的临床资料。结果48例病例症状体征均消失，痊愈。结论采用鼻内镜手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病，较之传统柯一陆手术创伤小、照明好、清除病灶准确；不损害鼻腔正常的生理功能；保证鼻窦通气引流，减少复发，治愈率高。     

经上颌窦前壁钻孔行鼻窦内镜术50例临床分析

目的探讨采用经上颌窦前壁钻孔行鼻内镜术治疗复发性、多发性上颌窦息肉的疗效。方法本文50例患者（62侧）经上颌窦前壁钻孔，根据探查的情况而采用了不同的术式。结果50例术后7天全部切口Ⅰ期愈合（100％），术后2周44例（88％），鼻腔通畅，头痛头晕症状消失；术后2个月48例（96％），鼻腔通畅，无头痛、脓涕及出血；无新生物生长；术后6个月47例（94％），鼻腔未见新生物，未见鼻腔粘连。50例中，术中出血20-100ml，无脑脊液鼻漏、眶内出血及视物模糊发生。结论采用经上颌窦前壁钻孔行鼻窦内镜手术，疗效较好，与鼻腔、鼻窦内镜手术比较，该术式具有观察方便、出血少、反应轻、操作方便、并发症少、术后复发率低等优点。     

鼻腔鼻窦蝶鞍区术后持续性脑脊液鼻漏的手术治疗

目的 探讨鼻腔鼻窦蝶鞍区肿瘤手术并发脑脊液鼻漏发生情况及手术治疗方法.方法 回顾性分析1988年3月至2001年7月收治的20例鼻腔鼻窦蝶鞍区肿瘤术后并发持续性脑脊液漏,经保守治疗无效而采用手术治疗的临床资料.采用额鼻联合入路修补10例,鼻内镜入路7例,鼻蝶窦入路显微手术2例,鼻外筛窦进路1例.结果 全部病例均手术治愈,无复发.结论 鼻腔鼻窦蝶鞍区肿瘤切除,特别是垂体腺瘤切除有可能引起脑脊液鼻漏;手术应仔细操作,如术中发现脑脊液漏或缺损较大的应行一期修补,术后持续性脑脊液漏经保守治疗无效的应尽快手术修补.     

鼻中隔偏曲矫正术后再手术方式的选择

目的探讨用不同手术方法治疗鼻中隔偏曲手术失败的病例.方法对14例鼻中隔偏曲矫正术失败的患者通过鼻内窥镜下、鼻小柱翻揭径路及经鼻腔3种方式完成再次手术.结果术后3个月前次手术遗留的临床症状基本消失.结论术前鼻内窥镜检查和鼻窦CT扫描有助于再次手术;应同期处理其他鼻腔或鼻窦病变.在鼻内窥镜下及经鼻小柱翻揭径路手术是较佳的方式.     

Treatment of retinal detachment of the course of retinopathy of prematurity

Cryo- and laser therapy of stage 3 have reduced, but not eliminated the occurrence of retinal detachment in stages 4a, 4b and 5 of ROP. In this disease the treatment of these stages is still the greatest challenge to the ophthalmologist. Therefore, the aim of this paper is to present our up-to-date possibilities of treatment of different kinds of retinal detachments in ROP, including segmental scleral buckling, encircling scleral buckling, scleral resection, vitrectomy and its modifications in ROP. Guidelines of surgery of retinal detachment in active stage 4 and 5 of retinopathy of prematurity have been described.     

Analysis of some of the possible neonatal risk factors of development of retinopathy of prematurity

PURPOSE: The aim of the study was to evaluate some of the possible risk factors for retinopathy of prematurity (ROP) treated with laser photocoagulation or cryocoagulation. MATERIAL AND METHODS: The study comprised 71 preterm infants with ROP needing treatment and 118 prematures without ROP or with ROP requiring no treatment, as a control group. All infants were born with gestational age < or = 32 weeks and birth weight < or = 1500g. The perinatal variables, including some of clinical data, the length of mechanical ventilation as well as continous positive airway pressure (CPAP), duration of total parenteral nutrition and some of laboratory data were analyzed, to evaluate their correlation with the development of ROP. RESULTS: Gestational age before 28 weeks (OR = 5.11), episodes of convulsiones (OR = 2.15), mechanical ventilation for more than 20 days (OR = 5.86) and > 30 days (OR = 7.47), CPAP for more than 5 days (OR = 4.15) and > 10 days (OR = 2.84), total parenteral nutrition for more than 10 days (OR = 7.84) and > 20 days (OR = 9.02) and elevated peak of alanine aminotransferase (AIAT) levels (OR = 3.17) were significant risk factors for ROP requiring treatment. CONCLUSIONS: The opthalmic examination for retinopathy of prematurity requiring laser photocoagulation or cryocoagulation should be obligatory for prematures born < or = 32 weeks of gestational age, with birth weight < or = 1500 g.The frequency of the consecutive ophthalmic examinations depends on the severity of prematurity and on the presence and intensification of the risk factors for ROP.     

角膜曲率的分析

目的：探讨我国人角膜曲率半径的正常值及不同性别、不同年龄的角膜曲率半径差异。方法：对10998只眼的角膜曲率进行检测，并按男、女10岁一组进行统计分析。结果：（1）K1为7.65mm,K2为7.71mm，平均K值为7.67mm。较眼科学正常值K:7.77mm短0.1mm。（2）K的平均值男性较女性的长0.1155mm。且女性各年龄段角膜曲率半径均男性的有不同程度的减短。（3）男女均随年龄的增长，角膜曲率半径大致呈递减趋势，即：角膜曲率半径与年龄成反比关系。（４）男女K1,K2之比，均随年龄增长而增长，即K1逐渐增长而增长，即　K1值逐渐增长，K2逐渐减短。结论：本文测定的角膜曲率较眼科文献中的提供的正常值短0.1mm，并且存在着年龄、性别上的差异。     

艾滋病眼部并发症的资料分析

目的:通过调查分析,了解艾滋病眼部并发症的临床表现、治疗及预后。方法:收集赞比亚卡布韦总医院眼科2008-08/2009-08就诊患者。结果:艾滋病眼部并发症症状重,病程长,致盲率高。结论:充分认识、掌握艾滋病眼部并发症的临床表现,提高艾滋病的检出率,早发现、早治疗,提高艾滋病患者的生活质量。同时应强调预防是降低艾滋病发生率的关键。