胆心综合征误诊为冠心病24例分析

胆心综合征是由胆系疾病引起的心血管症状及心电图异常改变,而心脏无原发性病变,表现出类似心绞痛的一组症状,因其可出现发作性胸痛,临床上常误诊为冠心病心绞痛.2002年12月～2007年12月我院收治胆心综合征140例,其中24例误诊为冠心病心绞痛,误诊率为17.1%,现报告如下.     

老年冠心病实施中医优质护理结合健康教育的应用效果

目的 探究在老年冠心病患者中应用中医优质护理结合健康教育的临床效果。方法 2021 年 2 月到 2022 年 11 月我院收治 的 90 名冠心病患者，采用随机数表分为对照组和研究组，每组各 45 例。对照组采用心血管内科常规护理，研究组采用中医优 质护理结合健康教育护理。比较两组的冠心病健康知识知晓率、负性情绪、心脏不良事件发生率以及生活质量。结果 两组的 健康知识知晓率、焦虑与抑郁评分、心脏不良事件发生率以及生活质量评分等均存在显著差异，研究组优于对照组（P<0.01）。 结论 老年冠心病患者实施中医优质护理结合健康教育护理，能够提高健康知识知晓率，降低负性情绪，减少冠心病心脏不良 事件，提高生活质量。     

28例胆心综合征临床诊治分析

目的 探讨胆心综合征临床诊治特点。方法对28例胆心综合征患者通过临床症状、心电图、超声及胆道疾病有效治疗后对心脏症状、心电图缓解和恢复情况进行分析。结果本组28例患者均有胆道疾病伴有心脏症状或心电图异常改变，随着胆道疾病控制或治愈，心脏症状和心电图随之缓解和恢复。结论胆心综合征是由胆道疾病引起的酷似冠心病症状主要表现的胆道疾病并发症，其心脏症状的严重程度与胆道疾病病情呈正相关，心脏并无器质性病变，心脏症状随胆道疾病的控制或治愈而缓解甚至完全恢复。该病易误诊为冠心病，因此，临床应加以鉴别，提高对该病的认识。     

老年胆心综合征误诊21例分析

目的：对误诊为冠心病的胆心综合征进行分析。方法：对21例因出现心前区或胸腹部病痛，持续30min以上经内科按冠心病治疗无效的老年患者进行分析。结果：心电图示心肌供血不足17例，窦性心动过缓者6例，偶发房早、室早者2例，右束支传导阻滞2例；腹部B超示慢性胆囊炎、胆石症者15例，胆总管结石、胆道不全梗阻者6例；化验白细胞升高者16例，心肌酶及肌钙蛋白均正常。结论：冠心病及胆系疾病在老年人均为常见病，且可并存，胆系疾病心电图出现心肌供血不足者易误诊为冠心病，应予重视。     

胆心综合征误诊为冠心病心绞痛18例

胆心综合征是指伴随胆道疾病(包括急、慢性胆囊炎,肝内胆管、胆道或胆囊结石等)而产生酷似器质性心脏病的征象,其严重程度与胆道疾病病情呈正相关.胆心综合征的患者无心脏的器质性病变,胆道疾病治愈后可完全恢复正常[1-2].由于胆管、胆囊疾病很常见,所以胆心综合征并不少见,但临床上确诊率并不高.为了减少误诊,今将我院1996-2005年收治的胆心综合征误诊为冠心病心绞痛的18例患者资料总结分析如下.……     

胆心综合征误诊13例分析

目的：加深对胆心综合征的认识,减少误诊。方法：对13例被误诊为冠心病心绞痛的胆心综合征患者的病史特点分析总结。结果：13例确诊胆心综合征患者给予抗感染、解痉、利胆等对症支持治疗后心脏症状缓解明显,心电图表现明显改善。结论：胆心综合征易误诊为冠心病心绞痛,充分认识胆心综合征,可以减少误诊。     

十年中内科住院心脏病人分析

本文分析了1971～1980年内科住院心脏病人1690例,占同期内科住院病人之14.26％。风心病后五年有所降低,但发生心力衰竭、心房颤动、栓塞者相对较高。冠心病有所增多。高心病较国内各地报告为高。     

李浪教授科研成果报告

个人简介：广西医科大学第一附属医院心血管内科教授，主任医师，医学博士，博士生导师，院科研部部长、广西心血管病研究所副所长兼导管手术室主任。曾在新加坡国立心脏研究所、新加坡国立大学医院心脏中心留学深造，主攻冠心病介入治疗及其临床研究。     

李浪教授科研成果报告

个人简介：广西医科大学第一附属医院心血管内科教授，主任医师，医学博士，博士生导师，院科研部部长、广西心血管病研究所副所长兼导管手术室主任。曾在新加坡国立心脏研究所、新加坡国立大学医院心脏中心留学深造，主攻冠心病介入治疗及其临床研究。     

瓜蒌薤白桂枝汤加味治疗冠心病心绞痛68例

本人十余年来根据古人经验“宣痹通阳”疗法，结合“活血化瘀”疗法，组成瓜蒌薤白桂枝加味汤治疗冠心病心绞痛68例，取得良好效果。现报道如下。1资料与方法1．1一般资料2007年1月至2008年2月的我院内科住院部收治68例冠心病心绞痛患者，其中男性42例，女性26例，年龄38～76岁。均符合国际心脏学会，协会及世界卫生组织（WHO）关于缺血性心脏病的命名及诊断标准。临床表现伴有头晕20例，胸闷25例，心悸28例；54例治疗前心电图异常；合并高血压者16例，高血脂22例。     

冠心病合并胆系疾患与胆-心综合征

自从苏联学者[1]提出胆-心综合征以来，引起了临床上的重视。由于胆-心综合征、冠心病及冠心病合并胆囊疾患在临床表现、心电图等方面有许多共同之处，给诊断和治疗上带来了一定的困难。现将我们遇到的几个问题探讨如下。1临床资料1．1胆固醇与冠心病、胆石症的关系1991～1996年对市区机关3个单位的职工进行了睑固醇与冠心病胆石症关系的调查，其结果见表1。表1胆固醇与冠心病及胆石症相关情况调查结果比较从表1可见，随着高胆固醇血症之提高，而胆石症及冠心病的发病率也随之升高。1．2胆囊疾患的心脏表现我们对3年来临床上伴有心前区疼痛…     

胆心综合征45例分析

胆心综合征是指胆道疾病患者，由于胆道反射和其他因素对心肌代谢的影响而产生各种心脏临床症状的一组综合征。随着人们膳食结构的改变，胆道疾病的发生逐年提高，为进一步了解胆心综合征的临床特点，现将我院近年收治的45例胆心综合征分析如下。     

心源性黄疸24例临床分析

我院内科自1980年5月～1982年5月,收治充血性心力衰竭患者154例。其中伴心源性黄疸,血清总胆红质明显增高者24例,年龄15～64岁。原发病中风心病17例(二尖瓣狭窄和/或关闭不全12例,联合瓣膜病5例),冠心病2例,充血性心肌病4例,梅毒性心脏病1例。病程最短1年零10个月,     

冠心病患者心脏康复参与意愿的影响因素及促进对策

目的:探究冠心病患者心脏康复参与意愿的影响因素及促进对策。方法:选取2019年2月至2020年2月该院收治的136例冠心病患者为研究对象,采用自制调查表对患者的一般资料进行收集,并采用单因素、多因素回归分析,对冠心病患者心脏康复参与意愿的影响因素进行调查,并提出有效促进对策。结果:通过对136例冠心病患者心脏康复参与意...     

冠心病患者心脏康复相关知识认知及影响因素研究

目的 调查冠心病患者对心脏康复相关知识认知的现状并分析其影响因素.方法 选取重庆市某三级甲等医院及心脏康复中心2019年8月-2020年5月收治的220例冠心病患者,采用一般资料问卷和中文版冠状动脉教育问卷-简版对其进行调查.结果 冠心病患者对心脏康复相关知识认知总分为(13.35±4.62)分,不同居住地、合并症、文...     

心脏分级运动试验结果判定标准（试行稿）及其说明

心脏分级运动试验结果判定标准（试行稿）及其说明刘江生１执笔对于冠心病的诊断，虽然近年出现了更准确的诊断方法，如冠状动脉造影、核素心脏检查等，但是运动试验的使用仍在增加。即使在新技术普及率甚高的美国，１９８９年美国医师学会报告仍有５０％内科医师在使用运...     

冠心病患者并发心律失常的相关危险因素研究

目的 探讨冠心病患者并发心律失常的相关危险因素。方法 选取2021年1月至2022年1月郑州市第七人民医院收治的78例冠心病患者作为研究对象,所有患者均接受动态心电图检查,根据心律失常发生情况进行分组,设计基线资料调查表,记录研究所需资料,采用Logistic回归分析冠心病患者并发心律失常的相关危险因素。结果 78例冠心病患者中有19例发生心律失常,发生率为24.36%;发生组心脏扩大、心脏重构以及糖尿病与未发生组冠心病患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。建立Logistic回归分析模型,结果显示,心脏扩大、心脏重构以及糖尿病是冠心病并发心律失常的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 心脏扩大、心脏重构以及糖尿病是冠心病并发心律失常的危险因素。     

胆心综合征的中医治疗现状概述

胆心综合征是指胆囊炎、胆石症等胆道疾病急性发作时 ,通过内脏牵涉性反射引起心脏缺血性改变而出现心绞痛、心律不齐等类似冠心病症状的一组临床综合征。本病于 190 9年由 Babcock氏首先报道。自本世纪 80年代以来 ,胆心综合征日益受到重视 ,有关报道也日趋增多。中医学没有胆     

警惕非心源性疾病的心绞痛

冠心病心绞痛为临床常见病症之一 ,诊断不难 ,但有些非心源性疾病也可出现心绞痛表现 ,临床易误诊。我院于 1998年 5月～ 2 0 0 3年 10月共收治非冠心病误诊为冠心病 6例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　胆心综合征误诊为冠心病 3例　 3例年龄均 >4 0岁 ;男 1例 ,女 2例。因右上     

急性胆胰疾患118例临床分析

目的探讨高危人群急性胆胰疾患的最佳治疗方法。方法总结我院1990～2005年118例重症急性胆胰疾患合并糖尿病、冠心病、脑出血、脑梗死、心肌梗死及60岁以上患者的治疗方法和效果。结果手术治疗组89例，治愈71例，好转（带管出院）13例，死亡5例，有效率94．4％；保守治疗组29例，好转9例，死亡20例，有效率31％，两组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论急性胆胰疾患应在内科治疗下及早手术，早期手术能提高存活率和治愈率，降低死亡率。