交叉试验的秩和检验

探讨现行文献中关于交叉试验资料比较阶段差别间的秩和检验方法的合理性。方法：先将指标的效应进行分解，然后按照秩和检验的方法把阶段间的差别用试验设计的原理进行分析。结果：反映阶段间差别的测试顺序的效应已经被完全抵消。结论：现行的交叉试验的秩和检验无法比较阶段间的差别，应予以改进。     

尿沉渣染色镜检在临床中的应用

目的：比较三种方法检测尿沉渣结果的差别。方法：使用干化学法、UF-50尿沉渣分析仪及尿沉渣染色镜检法对尿液进行检测。结果：三种方法阳性率经Х^2检验，尿沉渣仪与染色镜检RBC检测无统计学意义（P〉0．05），其余组间有显著性差别（P〈0．01）。结论：当UF-50尿沉渣仪与干化学法检测尿内红细胞、白细胞结果不一致时．一定要进行尿沉渣染色镜检，以提高尿沉渣检验质量。     

临床试验计量重复测量资料的统计

目的 探讨药物临床试验计量重复测量资料统计分析方法的选择。方法 通过实例列出各种分析方法并进行比较。结果 临床药物研究资料常为重复测量资料，比较治疗组与对照组测量值是否有显著性差别，在统计方法选择策略上一种是对一个代表性值进行比较，采用传统的统计方法如两独立样本t检验、方差分析和协方差分析；另一种策略是采用混合效应模型对整个研究过程中所有时点的测量值进行分析。结论 两种统计策略均可以采用，但混合效应模型是较好的分析方法。药物临床试验研究资料常是重复测量资料，各时点值之间存在相关性。混合效应模型可以充分利用信息，既可以分析随机效应和相关性，又能处理缺损值。     

方差分析（一）

上一讲介绍了两组样本均数比较的ｔ检验和ｕ检验方法，当要比较多个样本均数是否有差别时，上述方法就不适用了，若要勉强应用，将会增大第Ⅰ类错误的概率，即把本来没有差别的均数判断有差别。而方差分析（又称Ｆ检验）不仅可以检验两组和多组样本均数，还可以检验因素间...     

探析应用试纸法与镜检法进行尿液检验的差别

目的：比较分析试纸法与镜检法在尿液检验中的应用效果及差异。方法：选取2012年1月～2014年1月间来我院进行尿常规检查的患者50例作为研究对象，分别应用试纸检验法与镜检法对其进行尿常规检查，观察对比两种方法的检验结果，并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：应用试纸检验法进行尿常规检查的阳性检出率为32.0%（检验结果呈阳性的患者有16例），应用镜检法进行尿常规检查的阳性检出率为28.0%（检验结果呈阳性的患者有14例）。结论：应用两种检验方法进行尿液检查的结果差别很小，通常而言，为了进一步提高检验结果的准确度，一般将这两种方法结合使用。     

微柱凝胶试验在交叉配血和抗体检测中的应用

目的检验微柱凝胶试验在交叉配血、抗体检测中的实用价值。方法利用微柱凝胶试验与常规试验对12934人进行交叉配血，其中16次交叉配血复查和抗体筛查，比较二者的优缺点。结果微柱凝胶试验灵敏度较常规检测法灵敏度高2—6个滴度。结论微柱凝胶试验检出免疫性抗体的特异性强，灵敏度高，且简便快速，在临床输血中有推广应用价值。     

微量血测定血清25(OH)D3的临床意义

目的：探索一种简便有效地检测方法,以便能对婴幼儿佝偻病进行早期诊断。方法：对健康体检婴幼儿50例作为正常组,同时进行静脉采血和微量采血测25（OH）D3;另对50例（佝偻病活动期婴幼儿作为佝偻病组,同时进行静脉采血和微量采血测定25（OH）D3。两组婴幼儿都分别进行组内配对t检验;另外,两组婴幼儿进行组间t检验。结果：正常组婴幼儿及佝偻病组婴幼儿两种检测方法组内配对t检验差别无显著意义。两组婴儿两种检测方法组间t检验差别有显著意义。结论：微量血和静脉血测定血清25（OH）D3均能早期诊断婴幼儿佝偻病,而且微量血测定方法可取代静脉血方法。     

低离子聚凝胺交叉配血的临床应用

目的：为了保证安全用血，低离子聚凝胺技术应在各医院中广泛使用。方法：取1420例受血者，进行盐水交叉配血试验，木瓜酶配血和聚凝胺技术配血，三种方法进行比较。结果：木瓜酶和聚凝胺技术配血法检出3例，因自身抗体引起的配血不和，而盐水交叉配血试验未检出。结论：聚凝胺法优于盐水法和木瓜酶法，可推广使用。     

超短波结合TDP治疗外伤及术后胸腔积液的临床分析

目的：探讨超短波结合TDP治疗外伤及术后胸腔积液的临床效应及作用机制。方法：将150例高原外伤患者及术后胸腔积液患者随机分为3组，每组50例：第一组为治疗组A，用超短波结合TDP治疗方法；第二组为治疗组B，用TDP治疗方法；第三组为对照组，采用传统的临床治疗方法。结果：治疗组A，在不同时间症状消除的例数比较，经卡方检验，差别有统计学意义（P〈0．05），表明治疗组A，在不同时间症状消除的例数明显高于对照组。治疗组与对照组治愈率比较，经Х^2检验，差别有统计学意义（Х^2=37．5，P〈0．01）进一步卡方分割，结果表明，治疗A组治愈率明显高于治疗B组和对照组（P〈0．05）。结论：超短波结合TDP治疗外伤及术后胸腔积液明显缩短了疗程，加速胸腔积液的吸收，减轻患者的痛苦，安全无副作用。     

SPSS编程在Ridit分析中的应用

多样本有序分类资料(或等级资料)我们一般采用非参数检验——H检验(Knlskal-Wallis法)，但其结论只得出三组或多组间总的有差别，若要知道两两间是否有差别，则没有Ridit分析只要一次就能得出两两比较结果那么方便。Ridit分析是一种关于等级资料进行对比组与标准组比较的假设检验方     

口岸出入境人员HBsAg携带率与年龄关系的Meta分析

目的：采用Meta分析方法探讨出入境人员中HBsAg携带率在不同年龄组之间的差异，为确定重点监测人群提供科学依据。方法：以多个独立研究的率差RD值为效应指标，对资料进行异质性检验，以确定采用固定或随机效应模型进行分析。采用漏斗图法检验发表偏倚。结果：共收集2003．1—2006．7间国内公开发表的相关文献9篇，经异质性检验，采用随机效应模型计算合并RD值为-0．02（95％CI-0．03--0．01，z=3．31，p〈0．011。结论：出入境人员中年龄〉30岁组HBsAg携带率高于≤30岁年龄组，这一人群应作为今后的检验重点。     

两样本均数比较的假设检验方法

在医疗卫生工作中常常遇到要比较两个样本均数差别有无统计学意义。如比较高血压病人经某药治疗前后血压值有无差异，以推断该药有无降血压作用，这时可采用配对计量资料ｔ检验的方法进行检验。两样本均数进行比较，可用ｔ检验或ｕ检验。ｔ检验或ｕ检验的目的是推断样本均...     

血脂检测试剂对总胆汁酸测定结果的影响及防范措施

目的探讨血脂检测试剂对总胆汁酸（TBA）测定的影响并提出防范措施。方法用迈瑞BS-300全自动生化分析仪先将新鲜混和血清单独检测TBA，取同份标本分别置于总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白检测项目后进行TBA测定；将新鲜混和血清分别与生理盐水、血脂试剂按1：1稀释混匀后作为标本进行TBA测定；交叉污染纠正后试验（经抗交叉污染后重复第一步试验）；记录所有结果并进行统计学分析。结果本实验发现TC、TG中试剂Ⅰ及HDL—C、LDL—C中试剂Ⅱ对TBA测定结果有明显的正干扰；经抗交叉污染纠正后，结果恢复正常。结论检验人员使用全自动生化仪时，不仅要熟悉仪器工作流程、试剂组成、测定原理等，更要注意试剂间的交叉污染，并根据仪器工作特点制定相应的措施来消除交叉污染，从根本上保证实验数据的可靠性，为临床提供客观真实的诊疗依据。     

胡桃夹综合征诊断简化方程式的推导及其临床检验

目的：构建计算左肾静脉与下腔静脉之间压差的方程式．并检验其在胡桃夹综合征诊断中的价值。方法：依椐伯努力方程推导出计算左骨静脉与下腔静脉之间压差的六个方程式．并将利用压差诊断胡桃夹综合征的方法进行临床对比，以证实其准确性，结果：统计结果显示，两种方法的准确性无明显差别．结论：应够计算出左肾与下腔静脉之间的压差，为胡桃夹综合征诊断提供明确的信息。方法简使易行，准确性比较无明显差别。     

吗啡红细胞载体在兔体内的药代动力学

目的：通过对高渗法制备的吗啡红细胞载体（M．RBC）在兔体内的药代动力学研究，考察M-RBC缓释效应。方法：采用双周期两制剂交叉设计，A组经耳缘静脉注射吗啡红细胞载体（实验组），B组经耳缘静脉注射普通盐酸吗啡注射液（对照组）；经过10d的药间洗净期后，A、B两组交叉给药。然后，利用柱前荧光衍生化高效液相色谱法，测定两组给药后不同时间点吗啡血浆药物浓度，计算并比较M-RBC及普通吗啡注射液药代动力学参数。结果：M-RBC组与普通吗啡注射液组相比，AUC和t1/2均显著增大，现降低，相对生物利用度增加。结论：被红细胞包封的吗啡在家免体内消除减慢，作用时间延长，具有缓释效应。     

计量资料显著性检验的两个常见错误

错误之一：多组间均数比较采用多次t检验，而不用方差分析。多组间均数比较时，如果资料呈正态分布，且方差呈齐性时，应该用方差分析（也叫ANOVA分析，或F检验）。方差分析只能告诉我们多组间均数是否全部相等，即便F相似文献   

微柱凝胶技术对ABO新生儿溶血病患儿输血前检验效果的影响分析

目的探讨微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验效果的影响。方法选择我院2014年5月至2018年6月收治的38例ABO新生儿溶血病患儿作为研究对象,随机收取5份ABO同型红细胞制剂,采用微柱凝胶技术与凝聚胺技术进行主侧交叉配血试验,比较两种检测方法的配血结果与交叉配血结果,评估两种方法与直抗试验的相关性。结果微柱凝胶技术直抗阳性与血清、放散液交叉配血不合格率分别为,显著高于直抗阴性的,P0.05;两种检测技术在血清与放散液交叉配血结果一致性上无明显差异,P0.05。结论新生儿溶血病患儿输血前,必须进行直接抗人球试验检测,微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验中灵敏度更高,检验效果更显著。     

迈瑞BS-400全自动生化分析仪临床应用评价

目的：按照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP10-T2方法学原理，对BS-400全自动生化分析仪进行精密度、携带污染率的性能评价。方法：采用迈瑞公司的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、葡萄糖（GLU）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）4种试剂，按NCCLS文件的要求在BS-400全自动生化分析仪上对其批内精密度（S批内）、总精密度（S总）以及交叉污染率进行实验评价。结果：该仪器批内CV均在2％左右，批间CV值〈5％，经Х^2检验均可接受，仪器平均交叉污染率为0．13％～0．28％，交叉污染率很低，符合临床要求。结论：BS-400全自动生化分析仪具有良好的分析精密度，交叉污染率低，适用范围广，对试剂要求不高，能满足实验室的日常检验要求，适合中小型医院使用。     

微柱凝胶技术在临床输血检验中的优势及应用研究

目的：探讨微柱凝胶技术在临床输血检验中的优势及应用研究情况。方法：所有患者采用卡氏微柱凝胶法进行不规则抗体筛查和交叉配血。结果：所有患者采用卡氏微柱凝胶法进行不规则抗体筛查和交叉配血,不规则抗体筛查阳性55例,交叉配血试验发生配血不相合50例。结论：微柱凝胶技术做不规则抗体筛查和交叉配血具有检测影响因素少、结果准确、特异性强、敏感性高、易于观察等特点,可以作为不规则抗体筛查和交叉配血的首选方法。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭病人心功能干预的配对交叉研究

目的研究曲美他嗪对常规治疗的慢性心力衰竭病人心功能的影响．试从心肌细胞代谢水平上为慢性心力衰竭的治疗提供一条新的途径。方法选择慢性心力衰竭病人30对，其中男性22对，女性8对。诊断标准依据Framingham心衰诊断标准。病例采用配对、随机、交叉、单盲的试验设计，分别于试验前、试验第三周及试验结束前行心脏超声检查了解心功能。观察指标为：①左室射血分数；②左室舒张末内径；③左房内径。所有数据均为计量资料，组间差别比较采用交叉试验的方差分析（ANOVA）。结果曲美他嗪处理组的心功能得到明显改善（P〈0.05），其中PLVEF〈0.01，PLVEDD〈0.05，PLADD〈0．05。结论应用曲美他嗪治疗慢性心力衰竭，能显著提高病人的左室射血分数，改善心功能。其机制可能与改善受损心肌细胞的能量代谢，降低心肌氧耗，减少酸性代谢产物的堆积及自由基的损伤，逆转心室肥厚等有关。